El mareo por movimiento (cinetosis) ocurre cuando el cerebro recibe señales contradictorias del sistema vestibular, ojos y propioceptores — común en viajes en coche, barco, avión, tren o montañas rusas. Los medicamentos modernos actúan sobre las vías antihistamínicas H1, anticolinérgicas o estabilizadoras vestibulares. El catálogo de Mareo por Viaje de MedsBase incluye las principales opciones, suministradas por fabricantes certificados por la OMS-GMP.
Prometazina — antihistamínico H1 con fuerte efecto sedante y anticolinérgico. La prometazina es uno de los fármacos contra el mareo más fiables jamás fabricados: 30–60 minutos antes del viaje y la vía vestibular de náuseas queda suprimida. Disponible en dos concentraciones para ajustar la dosis a la necesidad: Phenergan 10 mg (la opción más suave y de dosificación más precisa, adecuada para el uso nocturno en alergias, el mareo leve y la dosificación pediátrica en mayores de 2 años) y Avimax 25 mg (la dosis completa para adultos, indicada para viajes cortos, náuseas postoperatorias y sedación previa a procedimientos).
Meclozina y dimenhidrinato — antihistamínicos H1 con efecto anticolinérgico moderado. Menos sedante que la prometazina. Disponible como Diligan (meclozina 25 mg) y Draminate (dimenhidrinato 50 mg — la sal de difenhidramina-8-cloroteofilina, el Dramamine original). Tomar 30–60 minutos antes del viaje.
Betahistina — para el mareo de origen vestibular y la enfermedad de Meniere. La betahistina 16 mg tres veces al día reduce la frecuencia de vértigo en la enfermedad de Meniere y en ciertas afecciones vestibulares periféricas. No es específicamente un fármaco para el mareo, pero es útil cuando el vértigo coexiste con náuseas relacionadas con los viajes. Disponible como Vertin (8 mg, Abbott), Betavert (8 / 16 mg, Sun Pharma), y Betavert Tab (24 mg — dosis completa del ensayo BEMED en dos tabletas diarias).
Cómo elegir. Viajes de corta duración, sin necesidad de conducir en el destino → prometazina 25 mg (Avimax — potente y sencillo). Menor potencia o pediátrico (mayores de 2 años) → prometazina 10 mg (Phenergan). Viajes de larga duración donde necesitas estar funcional → meclozina (Diligan) o dimenhidrinato (Draminate) — significativamente menos sedación que la prometazina. Vértigo vestibular recurrente o enfermedad de Ménière → betahistina (Vertin / Betavert / Betavert Tab) para terapia de fondo diaria más un curso corto de antihistamínico para episodios agudos. Niños mayores de 2 años — la meclozina o el dimenhidrinato son las mejores opciones pediátricas; la prometazina está contraindicada en menores de 2 años.
Importante. Todos los antihistamínicos H1 y los anticolinérgicos causan diversos grados de sedación, sequedad bucal, visión borrosa y retención urinaria — evítelos en glaucoma de ángulo estrecho, HBP grave, asma grave y pacientes ancianos con deterioro cognitivo. No combinar con alcohol u otros depresores del SNC. Embarazo en el primer trimestre: la meclozina y la ciclizina tienen el historial de seguridad más largo; Doxinate (doxilamina + B6) es de primera línea para las náuseas y vómitos del embarazo. El vértigo grave con pérdida auditiva o nuevos síntomas neurológicos no es cinetosis — requiere evaluación médica el mismo día.
Brecha de suministro. La cinnarizina (Stugeron) y los parches transdérmicos de hioscina (escopolamina) se usan ampliamente a nivel internacional, pero actualmente no están en nuestro catálogo. Hasta que estén disponibles, los clientes propensos a problemas vestibulares pueden usar betahistina para terapia de fondo y meclozina o dimenhidrinato para viajes agudos.
Todos los productos para el mareo de MedsBase se envían desde fabricantes certificados por la OMS-GMP con embalaje discreto y están cubiertos por nuestra Reshipment Assurance Policy.