La píldora anticonceptiva oral combinada (“la píldora”) y la píldora de solo progestágeno (“minipíldora”) siguen siendo los métodos anticonceptivos reversibles más utilizados en todo el mundo. El catálogo de Píldoras Anticonceptivas de MedsBase incluye las principales marcas de ACO y POP por tipo de progestágeno. (Consulte nuestro Anticonceptivos alternativos para anticoncepción de emergencia y alternativas de marca). Todos los productos son suministrados por fabricantes certificados por la OMS-GMP.
ACOs basados en levonorgestrel. El progestágeno más recetado y mejor estudiado para ACOs — con efectos secundarios androgénicos ligeramente mayores (acné leve/grasa en la piel en algunos usuarios) pero la señal de seguridad cardiovascular más limpia y la tasa más baja de TEV en la clase de ACOs. Marcas disponibles: Loette (etinilestradiol 20 mcg + levonorgestrel 100 mcg — la dosis moderna más baja en estrógenos, útil para usuarias mayores o con precaución por TEV), Ovral-L (EE 30 mcg + LNG 150 mcg — la dosis intermedia estándar), Ovral G (EE 50 mcg + LNG 250 mcg — dosis alta antigua para recuperación de píldoras olvidadas o indicaciones seleccionadas), Duoluton L (alternativa de baja dosis), y el triphasic Triquilar (paquete de 21 días con dosis variable que imita el ciclo natural).
ACOs basados en drospirenona. La drospirenona es un progestágeno derivado de la espironolactona con actividad anti-mineralocorticoide y anti-androgénica — útil para mujeres con SPM, hinchazón leve o acné, pero con una tasa de TEV ligeramente mayor que los ACOs de levonorgestrel. Disponible como Yaz (régimen de 24 días activos + 4 días de placebo para un intervalo sin píldora más corto) y Yasmin (estándar de 21 días). Yaz también está aprobado por la FDA para acné moderado en mujeres que solicitan anticoncepción.
Opciones basadas en desogestrel. El desogestrel es un progestágeno de tercera generación con efectos androgénicos bajos. Disponible como anticonceptivo oral combinado (COCP). Femilon (EE 20 mcg + desogestrel 150 mcg).
COCP basado en acetato de ciproterona para acné moderado-severo. Diane 35 combina etinilestradiol con acetato de ciproterona (un progestágeno con fuerte actividad antiandrogénica) — utilizado para acné moderado-severo e hirsutismo en mujeres que solicitan anticoncepción. Las directrices modernas (EMA 2013) restringen su uso a tratamientos cortos cuando los tratamientos estándar han fallado debido a una mayor tasa de TEV.
La “minipíldora” solo de progestágeno. Los POP modernos de desogestrel (75 mcg) mantienen la supresión de la ovulación y tienen una ventana de 12 horas en caso de olvido. Apropiados para mujeres que no pueden tomar estrógenos — fumadoras mayores de 35 años, en período de lactancia, migraña con aura, hipertensión, antecedentes de TEV o IMC > 35. Disponibles como Cerazette.
Anticoncepción de emergencia. Levonorgestrel de dosis única (Postpone 72, i-pill) — consulte nuestro Píldora del día después categoría dedicada.
Cómo elegir. Primera vez usuaria, sin factores de riesgo → COCP de levonorgestrel de baja dosis (Loette, Ovral-L). SPM, hinchazón leve, acné leve → COCP de drospirenona (Yaz, Yasmin). No tolera estrógenos → POP de desogestrel (Cerazette). Acné con necesidad de anticoncepción → primero drospirenona (Yaz), ciproterona (Diane 35) solo si fallan los tratamientos estándar.
Importante. Tome la píldora a la misma hora cada día — las reglas por olvido difieren entre COCPs y POPs (lea el prospecto). El riesgo de TEV es pequeño en términos absolutos pero real — deje de fumar antes de comenzar COCPs si tiene más de 35 años. La migraña con aura es una contraindicación absoluta para los COCPs debido al riesgo de ictus. Directrices modernas: la mayoría de los antibióticos NO reducen la eficacia de la píldora (solo rifampicina/rifabutina lo hacen); la hierba de San Juan, algunos anticonvulsivos y muchos fármacos inductores enzimáticos sí reducen la eficacia.
Todos los productos de píldoras anticonceptivas de MedsBase se envían desde fabricantes certificados por la OMS-GMP con embalaje discreto y están cubiertos por nuestra Reshipment Assurance Policy.