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Alphalan — Melfalán 2/5 mg (Cipla Inc). Alquilante mostaza nitrogenada para mieloma múltiple (oral y en dosis altas como acondicionamiento previo al trasplante de células madre), cáncer de ovario, neuroblastoma. Biodisponibilidad variable — tomar en ayunas.
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⚠️ Terapia oncológica supervisada por especialista — este medicamento es iniciado, monitorizado y suspendido por un oncólogo o hematólogo. La dosificación depende del tipo de tumor, estadio, superficie corporal, función orgánica y terapia concomitante. El autotratamiento no es apropiado; la información siguiente es educativa y apoya conversaciones informadas con su especialista.
Mielosupresión acumulativa — realizar hemograma semanal durante la inducción. Suspender si neutrófilos <1500/μL o plaquetas <100.000/μL. El límite de dosis acumulativa se relaciona con el riesgo de LMA/SMD secundario (~5-10% de riesgo vitalicio en usuarios a largo plazo). Tomar en ayunas (los alimentos reducen la biodisponibilidad a la mitad).
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se usa?
Alquilante mostaza nitrogenada para mieloma múltiple (vía oral y en acondicionamiento de alta dosis antes de trasplante de células madre), cáncer de ovario, neuroblastoma. Biodisponibilidad variable — tomar en ayunas. Los protocolos específicos los determina el oncólogo.
¿Efectos secundarios?
Típicos de la clase: mielosupresión, náuseas, alopecia, mucositis, fatiga. Las toxicidades específicas dependen del fármaco — consulte los recuadros de seguridad anteriores.
¿Interacciones farmacológicas?
La quimioterapia oncológica tiene múltiples interacciones críticas. Siempre declare todos los medicamentos, incluidos los herbales y suplementos. Anticoagulantes, anticonvulsivos, antibióticos, antifúngicos y antivirales requieren revisión.
¿Embarazo?
La quimioterapia citotóxica es teratogénica. Uso de anticoncepción efectiva durante y hasta 6 meses después del tratamiento para ambos miembros de la pareja.
¿Monitorización?
Determinado por el especialista — típicamente hemograma completo, función renal/hepática, electrolitos antes de cada ciclo. Pruebas específicas según el fármaco (ecocardiograma para antraciclinas, audiometría para cisplatino, etc.).
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Citotóxicos orales: omita la dosis olvidada, no duplique la siguiente, contacte a su equipo de oncología. IV: la dosificación es estrictamente programada — consulte cualquier retraso o ciclo omitido con el especialista.
¿Almacenamiento?
Citotóxicos orales: a temperatura ambiente, fuera del alcance de los niños, en su blíster original. Lavado de manos tras manipular los comprimidos. Los miembros del hogar embarazadas no deben manipular comprimidos rotos.
¿Vacunas?
Las vacunas vivas están contraindicadas durante la quimioterapia. Se recomiendan vacunas inactivadas (gripe anual, neumocócica). Coordine con oncología para la programación.
¿Complicaciones a largo plazo?
Depende de la clase: neoplasias secundarias, infertilidad, cardiotoxicidad, neuropatía. Consulte con oncología — la preservación de fertilidad puede ser relevante antes de iniciar.
¿Cuándo finaliza el tratamiento?
Determinado por respuesta tumoral, intención del tratamiento (curativo vs paliativo) y toxicidad. La imagenología y evaluación clínica guían la terapia continua.
Otros Medicamentos para el Cáncer
- Xeloda — capecitabina 500 mg — profármaco oral de 5-FU para cáncer de mama/colorrectal/gástrico
- Altraz — anastrozol 1 mg — inhibidor de la aromatasa para cáncer de mama posmenopáusico
- Xbira — abiraterona 250 mg — inhibidor del CYP17 para el cáncer de próstata metastásico
- Zoldria — ácido zoledrónico IV — para metástasis óseas e hipercalcemia
- Actorise — darbepoetina alfa — para la anemia inducida por quimioterapia




























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