⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Bambudil?
Bambudil contiene bambuterol, una profármaco de acción prolongada de terbutalina se administra como una tableta única nocturna para el asma y la EPOC. El bambuterol se hidroliza lentamente por la colinesterasa plasmática para liberar terbutalina activa (un agonista β2) durante 24 horas, proporcionando una broncodilatación sostenida sin la necesidad de múltiples dosis diarias como ocurre con los agentes de acción corta. Se utiliza como terapia broncodilatadora adicional junto con un corticoide inhalado en pacientes que prefieren la terapia oral a la inhalada o tienen dificultades con la técnica de inhalación. Cada tableta contiene 10 mg, fabricado por Cipla.
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¿Qué es Bambudil?
Bambudil contiene bambuterol, un profármaco bis-dimetilcarbamato de terbutalina. La estructura carbamato se hidroliza lentamente por la butirilcolinesterasa (seudocolinesterasa plasmática) para liberar terbutalina activa gradualmente durante 24 horas, logrando un agonismo β2 oral de una sola dosis diaria. Comercializado internacionalmente como Bambec (AstraZeneca) y Oxeol.
¿Cómo funciona Bambudil?
- Hidrólisis lenta por la butirilcolinesterasa plasmática convierte el bambuterol en terbutalina activa.
- Terbutalina activa los receptores β2-adrenérgicos bronquiales, aumentando el AMP cíclico y produciendo una broncodilatación sostenida.
- Duración de 24 horas con una sola dosis nocturna, útil para los síntomas nocturnos.
- Menos dependiente de la técnica de inhalación del paciente que los agonistas β2 inhalados, un beneficio para pacientes mayores o con problemas de coordinación.
Usos e indicaciones
- Asma persistente — broncodilatador adicional junto con corticoides inhalados, especialmente cuando predominan los síntomas nocturnos.
- EPOC con componente reversible — broncodilatador coadyuvante
- Pacientes que no pueden usar inhaladores de forma fiable — ancianos, artritis grave, deterioro cognitivo
- Asma nocturna — dosis única vespertina cubre el periodo nocturno
Posología de Bambudil
| Paciente | Dosis | Frecuencia |
|---|---|---|
| Adultos — inicial | 10 mg | Una vez al día por la noche |
| Adultos — mantenimiento | 10–20 mg | Una vez al día por la noche |
| Niños >6 años | 10 mg | Una vez al día — supervisión especializada |
| Insuficiencia hepática / deficiencia de pseudocolinesterasa | Reducir dosis al 50% | Una vez al día |
Efectos secundarios de Bambudil
- Temblor fino (efecto β2)
- Palpitaciones, taquicardia leve
- Dolor de cabeza
- Calambres musculares
- Hipopotasemia a dosis altas (con diuréticos, teofilina, esteroides orales)
- Insomnio (menos común con la administración nocturna)
Graves — detener y buscar ayuda:
- Palpitaciones graves o arritmia
- Reacción alérgica grave
- Broncoespasmo paradójico
Advertencias y precauciones
- {$brand} es un controlador, no un aliviador. Mantenga un SABA para los ataques agudos.
- Enfermedad cardiovascular: precaución con arritmias, enfermedad coronaria grave, hipertiroidismo.
- Deficiencia de pseudocolinesterasa — reduce la hidrólisis; el bambuterol se acumula y el efecto se prolonga. Reduzca la dosis a la mitad.
- Interacción farmacológica con inhibidores de la colinesterasa (donepezilo, rivastigmina, piridostigmina, suxametonio) — el bambuterol prolonga su acción; se ha reportado apnea inducida por suxametonio.
- Embarazo y lactancia: datos limitados; los agonistas β2 inhalados son de primera línea.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al bambuterol o terbutalina
- Insuficiencia hepática grave.
- Uso concurrente de suxametonio (relajante muscular despolarizante) — relativo; advierta al anestesista
Interacciones farmacológicas
| Fármaco interactuante | Efecto | Qué hacer |
|---|---|---|
| Bloqueantes beta no selectivos (propranolol, gotas de timolol) | Bloquean el efecto β2 — pueden precipitar broncoespasmo grave | Evitar; cambiar a betabloqueante cardioselectivo si es esencial |
| Diuréticos de asa o tiazídicos | Hipopotasemia aditiva | Monitorizar el potasio sérico con dosis altas |
| Corticosteroides sistémicos | Hipopotasemia e hiperglucemia aditivas | Monitorizar electrolitos y glucosa |
| Teofilina/aminofilina | Taquicardia e hipopotasemia aditivas | Monitorizar frecuencia cardíaca y potasio |
| IMAO y antidepresivos tricíclicos | Potencian los efectos cardiovasculares | Precaución — controlar TA/FC |
| Digoxina | La hipopotasemia aumenta el riesgo de toxicidad por digoxina | Controlar el potasio; verificar nivel de digoxina si hay síntomas |
Almacenamiento
- Conservar por debajo de 25°C en un lugar fresco y seco, alejado de la luz solar directa.
- Mantenga en el envase original hasta su uso para protegerlo de la humedad y la luz.
- No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el blíster.
- Mantener fuera del alcance de los niños.
Alternativas relacionadas en MedsBase
- Inhalador Asthalin — salbutamol como aliviador
- Budecort Inhalador — corticoide inhalado (CI) de budesonida como tratamiento de mantenimiento
- Foracort Inhalador — budesonida + formoterol (CI-LABA)
- Tiova Inhaler — tiotropio LAMA para la EPOC
- Montair — comprimido de montelukast LTRA
Preguntas frecuentes
¿En qué se diferencia Bambudil de las tabletas de salbutamol o terbutalina?
Bambudil contiene bambuterol — un profármaco de liberación lenta de terbutalina. Proporciona broncodilatación durante 24 horas con una sola dosis nocturna. Las tabletas estándar de terbutalina o salbutamol duran 4–6 horas y requieren 3–4 dosis diarias.
¿Cuándo es útil Bambudil?
Para el asma nocturno (cobertura nocturna desde la dosis de la tarde), para pacientes que no pueden usar inhaladores de manera confiable (personas mayores, artritis severa, deterioro cognitivo), o como agonismo β2 de acción prolongada adicional junto con ICS.
¿Es Bambudil un medicamento de rescate?
No — inicio lento (~2 horas para alcanzar el pico). Mantenga un SABA (Asthalin, Levolin) para los ataques agudos.
¿Puedo tomarlo durante el día en lugar de por la tarde?
Se recomienda la dosis vespertina — cubre el período nocturno cuando los síntomas del asma nocturno son comunes, y sincroniza los efectos secundarios (temblor leve) mientras se está durmiendo.
¿Por qué advertir al anestesista?
El bambuterol inhibe la butirilcolinesterasa plasmática. El suxametonio (un relajante muscular despolarizante utilizado en anestesia) es degradado por la misma enzima — la combinación puede prolongar la apnea inducida por suxametonio. Informe a cualquier anestesista antes de la cirugía.
¿Es seguro Bambudil durante el embarazo?
Datos limitados; los agonistas β2 inhalados son de primera línea.
¿Puedo tomar Bambudil con mi ICS?
Sí — típicamente se usa como complemento oral al ICS (Budecort, Beclate). La práctica moderna prefiere las combinaciones inhaladas de ICS-LABA (Foracort, Seretide), pero el bambuterol oral sigue siendo útil cuando el uso de inhaladores no es práctico.
¿Qué tan rápido actúa Bambudil?
El inicio comienza alrededor de las 2 horas después de la dosis; broncodilatación sostenida durante 24 horas.
¿Es Bambudil adictivo?
No — no causa dependencia ni tolerancia. La necesidad frecuente de medicación de rescate indica un mal control del asma, no adicción.


























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