⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Cefadur?
Cefadur es una cápsula de cefadroxilo (500 mg, Indi Pharma) — una cefalosporina oral de primera generación similar a la cefalexina pero con una vida media más larga que permite una dosificación dos veces al día. Se utiliza para infecciones de la piel y tejidos blandos, faringitis estreptocócica e infecciones urinarias no complicadas.
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Cómo funciona Cefadur
Cefadur contiene Cefadroxilo, una cefalosporina de primera generación con una fuerte actividad contra cocos Gram-positivos (Streptococcus, Staphylococcus aureus sensible a meticilina) y una cobertura limitada contra Gram-negativos (E. coli, Proteus mirabilis, Klebsiella). Es bactericida mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular en las proteínas fijadoras de penicilina. La resistencia surge a través de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), AmpC y la reducción de la permeabilidad de las porinas — ninguna de estas cefalosporinas debe usarse empíricamente cuando es probable la presencia de organismos BLEE/AmpC.
Indicaciones y dosificación
| Indicación | Dosis estándar | Duración |
|---|---|---|
| Infección de piel y tejidos blandos (celulitis, impétigo) | 500 mg cuatro veces al día (cefalexina) / 500 mg dos veces al día (cefadroxilo) | 7 días |
| Faringitis estreptocócica | 500 mg dos veces al día | 10 días |
| ITU no complicada en embarazo (E. coli sensible) | 500 mg cuatro veces al día / cefadroxilo 1 g dos veces al día | 5–7 días |
| Profilaxis quirúrgica (cirugía limpia — equivalente a cefazolina IV) | Según el protocolo quirúrgico | Dosis única |
Ajuste de dosis en insuficiencia renal: todas las cefalosporinas orales requieren ajuste de dosis con CrCl <30 — consultar con farmacéutico clínico en insuficiencia renal grave. Ceftriaxona (que se excreta biliar) NO necesita ajuste renal.
Efectos secundarios
- GI: náuseas, diarrea (5–10%); mayor incidencia con cefixima y cefpodoxima que con cefalexina.
- Hipersensibilidad: 5–10% de reactividad cruzada con alergias a penicilina (menor de lo estimado históricamente; ~0–2% en reacciones no anafilácticas a penicilina).
- Colitis por Clostridioides difficile: mayor riesgo frente a antibióticos de espectro reducido — las cefalosporinas de amplio espectro son la segunda clase con mayor asociación a C. difficile tras las fluoroquinolonas.
- Hematológico: raramente eosinofilia, trombocitosis, neutropenia.
- Renal: rara nefritis intersticial; se han reportado aumentos dependientes de la dosis en la creatinina sérica con cefalosporinas intravenosas en dosis altas.
- Específico de ceftriaxona: pseudolitiasis biliar (barro biliar) — generalmente asintomático, reversible al suspender el tratamiento.
Contraindicaciones
- Alergia previa a cefalosporinas mediada por IgE.
- Alergia a penicilina de clase anafiláctica sin pruebas cutáneas de descarte.
- Insuficiencia renal grave sin ajuste de dosis (cefalosporinas orales).
- Neonatos con hiperbilirrubinemia — la ceftriaxona desplaza la bilirrubina de la albúmina (riesgo de kernícterus).
Interacciones farmacológicas
| Fármaco | Efecto | Medida |
|---|---|---|
| Warfarina | Ligero aumento del INR (especialmente con cefalosporinas de cadena lateral N-metiltiotetrazol) | Controlar el INR a mitad del tratamiento |
| Calcio IV (neonatos) | Precipitación letal con ceftriaxona | Contraindicación absoluta ≤ 28 días |
| Probenecid | Aumenta los niveles séricos (cefalosporinas orales) | No se requiere ajuste rutinario |
| Antiácidos / bloqueadores H2 | Reduce la absorción de cefpodoxima | Separar por 2 horas |
| Aminoglucósidos | Posible nefrotoxicidad aditiva (dosis altas IV) | Monitorizar función renal |
Embarazo y lactancia
Las cefalosporinas son Categoría B de la FDA — ampliamente utilizadas en el embarazo sin evidencia de daño fetal. Son alternativas de primera línea en pacientes alérgicos a la penicilina sin antecedentes de anafilaxia.
Almacenamiento
Almacenar por debajo de 25 °C, lejos de la luz solar directa y la humedad. Mantener en el envase original. Mantener fuera del alcance de los niños. Desechar cualquier comprimido sin usar después de la fecha de caducidad impresa — los antibióticos degradados pueden perder potencia o liberar productos de descomposición.
Este medicamento solo es eficaz contra infecciones bacterianas. No lo use para enfermedades virales (resfriado común, la mayoría de los dolores de garganta, gripe, COVID-19), no lo suspenda antes de tiempo cuando se sienta mejor y no guarde sobrantes para futuras infecciones. El uso indebido fomenta bacterias resistentes a los fármacos como MRSA, ESBL y CRE — la OMS clasifica la resistencia a los antimicrobianos entre las 10 principales amenazas mundiales para la salud pública.
Preguntas frecuentes
¿Puedo tomar Cefadur si soy alérgico a la penicilina?
Depende del tipo de reacción a la penicilina. Si tuvo anafilaxia, urticaria grave, angioedema o síndrome de Stevens-Johnson — evite todos los betalactámicos sin autorización especializada. Si su reacción fue un sarpullido leve retardado, las guías modernas de alergia consideran generalmente seguro el uso de cefalosporinas — consulte con su prescriptor.
¿Por qué las cefalosporinas causan más diarrea que las penicilinas?
Las cefalosporinas alteran la flora intestinal anaerobia de forma más agresiva, especialmente cuando se absorben mal (la cefixima se absorbe ~50%; el cefpodoxima ~40%). Esto aumenta la presión de colonización por C. difficile. Suspenda y consulte si aparece diarrea acuosa, especialmente con fiebre o dolor abdominal.
¿Cuánto tardaré en sentirme mejor?
La mayoría de las infecciones no complicadas mejoran en 48-72 horas. Si no hay mejoría al tercer día — o empeora — consulte. El patógeno podría ser resistente o el diagnóstico incorrecto.
¿Puedo beber alcohol?
La mayoría de las cefalosporinas no producen una reacción tipo disulfiram. (Antiguos fármacos como la cefamandola y la cefoperazona sí lo hacían — estos no se usan aquí.) El alcohol moderado no es problema; el consumo excesivo debilita la respuesta inmune.
¿Debo tomarlo con comida?
La cefalexina y la cefadroxila se absorben igual con o sin alimentos. La absorción de cefpodoxima aumenta ~50% con comida y disminuye con antiácidos — tómelo CON una comida y sepárelo de los antiácidos por 2 horas.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómela tan pronto como lo recuerde. Si está cerca de la siguiente dosis programada, omita la olvidada y continúe. Nunca duplique la dosis.
¿Puedo usar Cefadur para un resfriado viral?
No — las cefalosporinas son bactericidas y no tienen actividad contra virus. El uso inapropiado acelera la resistencia y altera su flora intestinal y respiratoria. Úselas solo para infecciones bacterianas confirmadas.
¿Cubre Cefadur la Pseudomonas?
No — solo la ceftazidima y la cefepima entre las cefalosporinas tienen actividad fiable contra Pseudomonas, y ninguna de ellas se utiliza aquí. El cefadroxilo no debe usarse empíricamente cuando se sospecha de Pseudomonas.
¿Interaccionará con mi warfarina?
Sí — el INR puede aumentar. Controle el INR a los 3-5 días de tratamiento y aconseje sobre signos de sangrado. Ajuste la dosis de warfarina solo bajo consejo médico.
¿Son seguras las cefalosporinas durante la lactancia?
Sí — la transferencia a la leche es mínima. La OMS y la AAP consideran las cefalosporinas compatibles con la lactancia. Vigile al lactante por candidiasis o diarrea, pero no es necesario cambiar la dosis materna.
Otros antibióticos y medicamentos antiinfecciosos
- Augmentin (Amoxicilina + Ácido clavulánico) — alternativa a betalactámicos
- Azee (Azitromicina) — cobertura para patógenos atípicos
- Levomac (Levofloxacino) — fluoroquinolona respiratoria
- Doxt (Doxiciclina) — neumonía atípica/ITS
- Mox (Amoxicilina) — primera línea para muchas infecciones comunitarias





























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