Duolin Respules
✅ Control eficaz del asma
✅ Formato práctico de respules
✅ Método de inhalación sencillo
✅ Mayor comodidad respiratoria
Contiene Levosalbutamol y Bromuro de Ipratropio
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Duolin Respules?
Duolin Respules contiene bromuro de ipratropio + levosalbutamol, utilizado como medicación de rescate para el broncoespasmo agudo in asma y EPOC. La combinación aporta dos broncodilatadores complementarios en una dosis: levosalbutamol (un agonista β2 de acción corta con inicio rápido de 1-5 minutos) y ipratropio (un antagonista muscarínico de acción corta con inicio en 15 minutos). Combinados, proporcionan una broncodilatación más completa que cualquiera de los dos por separado, especialmente en la EPOC, donde el tono parasimpático es el componente reversible dominante. Fabricado por Cipla. Cada respules proporciona ipratropio 500 mcg + levosalbutamol 1,25 mg en 2,5 ml.
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¿Qué es Duolin Respules?
Duolin Respules es una combinación de dosis fija de ipratropio y levosalbutamol fabricada por Cipla en instalaciones certificadas por la OMS-GMP. Internacionalmente, la misma combinación se vende como Combivent (DuoNeb).
¿Cómo funciona Duolin Respules?
- El ipratropio bloquea los receptores muscarínicos M1, M2 y M3 en el músculo liso de las vías respiratorias, neutralizando el tono parasimpático — inicio en 15 minutos, duración de 4 a 6 horas.
- Levosalbutamol (isómero R activo del salbutamol) activa los receptores β2, aumentando el AMP cíclico y produciendo una broncodilatación rápida — inicio en 1 a 5 minutos, duración de 4 a 6 horas.
- Sinergia: las dos vías actúan en paralelo, proporcionando una broncodilatación más profunda que cualquiera de las dos por separado, especialmente útil en la EPOC y el asma grave aguda.
Usos e indicaciones
- Exacerbaciones agudas de EPOC — broncodilatador de primera línea junto con o en lugar de un SABA
- Asma grave aguda — añadido a dosis altas de SABA en ataques moderados a graves (pediátricos y adultos)
- Alivio sintomático de la EPOC crónica — cuando el LAMA no está disponible o se prefiere cobertura de acción corta
- Broncoespasmo secundario a sibilancias virales, bronquiolitis en niños pequeños (caso por caso)
Dosificación de Duolin Respules
| Paciente | Dosis | Frecuencia |
|---|---|---|
| Adultos — agudo | 1 respule | Cada 4–6 h; consecutivas × 3 en ataques graves |
| Niños de 6 a 12 años | 0.5 respule (mitad) | Cada 4–6 horas |
Cómo usar Duolin Respules correctamente
- Lávese las manos; prepare un nebulizador limpio y seco, la copa y la mascarilla o boquilla.
- Retire la parte superior del respule; exprima el contenido en la copa.
- Encienda el compresor — aparecerá un fino aerosol en segundos.
- Respire normalmente con respiraciones profundas ocasionales; asegure un sellado hermético de la mascarilla en niños.
- Continúe durante 5-10 minutos hasta que la copa comience a chisporrotear.
- Deseche cualquier respule no utilizado; enjuague la copa y la boquilla, séquelas al aire.
- Evite el vapor cerca de los ojos — riesgo de glaucoma.
Efectos secundarios de Duolin Respules
- Sequedad bucal (efecto anticolinérgico)
- Irritación de garganta, tos
- Dolor de cabeza leve
- Temblores leves y palpitaciones (efectos β2 del levosalbutamol)
- Sabor amargo o metálico
- Irritación ocular si el aerosol entra en contacto con los ojos
Menos comunes pero graves:
- Glaucoma de ángulo cerrado agudo (evitar el contacto del aerosol con los ojos; preferir boquilla frente a mascarilla)
- Retención urinaria aguda en pacientes con obstrucción prostática
- Reacción alérgica grave
- Broncoespasmo paradójico
Advertencias y precauciones
- Evitar el contacto del aerosol con los ojos — riesgo de glaucoma agudo en pacientes predispuestos (cámara anterior estrecha, antecedentes familiares). Utilice boquilla en lugar de mascarilla cuando sea posible.
- Obstrucción prostática: precaución en hombres mayores; riesgo de retención urinaria.
- Enfermedad cardiovascular: precaución en arritmias y enfermedad coronaria grave (componente β2).
- Embarazo: bajo riesgo; el asma no controlada es más peligrosa que la medicación.
- Lleve siempre un SABA de rescate para el asma. — el ipratropio tiene un inicio de acción más lento.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al ipratropio, derivados de la atropina, levosalbutamol o excipientes.
- Hipersensibilidad grave a la lactosa/proteínas de la leche (DPI).
Interacciones farmacológicas
| Fármaco interactuante | Efecto | Qué hacer |
|---|---|---|
| Bloqueantes beta no selectivos (propranolol, gotas de timolol) | Bloquean el efecto β2 — pueden precipitar broncoespasmo grave | Evitar; cambiar a betabloqueante cardioselectivo si es esencial |
| Diuréticos de asa o tiazídicos | Hipopotasemia aditiva | Monitorizar el potasio sérico con dosis altas |
| Corticosteroides sistémicos | Hipopotasemia e hiperglucemia aditivas | Monitorizar electrolitos y glucosa |
| Teofilina/aminofilina | Taquicardia e hipopotasemia aditivas | Monitorizar frecuencia cardíaca y potasio |
| IMAO y antidepresivos tricíclicos | Potencian los efectos cardiovasculares | Precaución — controlar TA/FC |
| Digoxina | La hipopotasemia aumenta el riesgo de toxicidad por digoxina | Controlar el potasio; verificar nivel de digoxina si hay síntomas |
Almacenamiento
- Conservar por debajo de 25°C, protegido de la luz directa.
- Mantenga los respules en su envoltorio original de aluminio hasta justo antes de su uso.
- Una vez abierto un respule, úselo inmediatamente; deseche cualquier resto.
- No refrigere. Manténgalo fuera del alcance de los niños.
Alternativas relacionadas en MedsBase
- Inhalador Asthalin — salbutamol como aliviador
- Budecort Inhalador — corticoide inhalado (CI) de budesonida como tratamiento de mantenimiento
- Foracort Inhalador — budesonida + formoterol (CI-LABA)
- Tiova Inhaler — tiotropio LAMA para la EPOC
- Montair — comprimido de montelukast LTRA
Preguntas frecuentes
¿Es Duolin lo mismo que Combivent?
Combivent (Boehringer Ingelheim) contiene ipratropio + albuterol (salbutamol). Duolin (Cipla) contiene ipratropio + levosalbutamol — el isómero R activo. Clínicamente equivalentes con la mitad de la dosis en miligramos de levosalbutamol, y potencialmente menos temblor.
¿Cuándo se usa una combinación de SAMA + SABA?
Más comúnmente en exacerbaciones agudas de EPOC y asma aguda moderada a grave. En enfermedad estable, a veces se usa como aliviador a demanda, aunque las guías modernas prefieren ICS-formoterol SMART/MART para el asma.
¿Qué tan rápido actúa Duolin?
El levosalbutamol comienza la broncodilatación en 1-5 minutos; el ipratropio actúa en 15-30 minutos. Duración combinada total de 4-6 horas.
¿Con qué frecuencia puedo usar Duolin?
Hasta 4 veces al día de forma rutinaria; en ataques graves bajo supervisión, se puede administrar cada 20 minutos ×3 consecutivos.
¿Pueden los niños usar Duolin?
Sí, en la concentración adecuada para su edad y bajo supervisión médica. Se utiliza frecuentemente en urgencias pediátricas para ataques de asma moderados-graves.
¿Es seguro Duolin durante el embarazo?
Ambas moléculas cuentan con datos tranquilizadores en el embarazo. El asma no controlada es más peligrosa que la combinación.
¿Por qué causa sequedad bucal con Duolin?
Efecto anticolinérgico del ipratropio. Beber sorbos de agua, masticar chicle y mantener una buena higiene bucal ayudan.
¿Puedo usar Duolin Respules con budesonida?
Sí — es común conebulizar Duolin con Budecort Respules en la misma cámara durante ataques agudos moderados-graves. Vacíe todas las respules en la cámara; nebulícelas en una sola sesión.
¿Es Duolin un tratamiento de mantenimiento?
Puede usarse regularmente en la EPOC como mantenimiento 4 veces al día, aunque las guías modernas prefieren LAMA una vez al día (Tiova, Airz) ± LABA. Para el asma, ya no se recomienda el uso regular de medicamentos de rescate que contengan SABA — cambie a ICS-LABA.
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| Potencia | 1.25 mg + 500 mcg |
|---|---|
| Cantidad | 30 Respules/s, 60 Respules/s, 90 Respules/s |
| Forma Farmacéutica | Respules |
| Fabricante | Cipla Inc |
| Tratamiento | Asma, Trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC) |
| Marca Genérica | Levosalbutamol + Ipratropio |
Duolin Respules
Preguntas y respuestas
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