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Febutaz contiene febuxostat 40 mg / 80 mg fabricado por Sun Pharma. Se utiliza para reducir a largo plazo el ácido úrico sérico en adultos con gota crónica (terapia reductora de urato), incluidos aquellos con cálculos renales de urato. Tómelo exactamente como lo indique su médico, no ajuste la dosis por su cuenta.
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⚠ Precaución cardiovascular — el alopurinol es la terapia reductora de urato de primera línea preferida
The 2018 El ensayo CARES mostró una mayor mortalidad cardiovascular y por todas las causas con febuxostat frente a alopurinol en pacientes con gota Y enfermedad cardiovascular establecida. El ensayo FAST de 2020 no encontró exceso en una población europea. Las principales guías (ACR 2020, EULAR 2016) recomiendan alopurinol como tratamiento de primera línea ; el febuxostat se reserva para pacientes que no toleran o no alcanzan el objetivo con alopurinol, o que tienen contraindicaciones por HLA-B*5801. Discuta el historial cardiovascular con su prescriptor antes de iniciar el tratamiento.; Qué es Febutaz y cómo funciona.
Febutaz contiene
febuxostat un inhibidor selectivo no purínico de la xantina oxidasa, una . Al bloquear la xantina oxidasa, detiene la conversión de hipoxantina y xantina en ácido úrico, reduciendo el urato sérico. A diferencia del alopurinol (un análogo de purina), el febuxostat se metaboliza principalmente en el hígado, por lo que puede usarse en insuficiencia renal leve a moderada sin ajuste de dosis.. Febutaz está autorizado para el manejo crónico de.
hiperuricemia en pacientes con gota , incluida la gota tofácea. No es un tratamiento para un brote agudo de gota; los brotes se manejan con AINE, colchicina o corticosteroides., Adultos con gota crónica — dosis inicial.
Dosis y cómo tomarlo
| Grupo de pacientes | Dosis recomendada |
|---|---|
| Adults with chronic gout — starting dose | 40 mg una vez al día |
| Aumentar la dosis después de 2–4 semanas si el ácido úrico sérico > 0,36 mmol/L (6 mg/dL) | Aumentar a 80 mg una vez al día |
| Insuficiencia renal grave (TFGe <30) | Usar con precaución; datos limitados; considerar alternativas |
| Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C) | Evitar — no se ha estudiado |
| Gota tofácea / ácido úrico basal muy elevado | Puede necesitar 80 mg desde el inicio bajo supervisión especializada |
Tomar a la misma hora cada día, con o sin alimentos. Continuar indefinidamente — la gota es una condición crónica. El objetivo de ácido úrico sérico suele ser < 0,36 mmol/L (< 6 mg/dL); para la gota tofácea, < 0,30 mmol/L (< 5 mg/dL) para la disolución del tofo.
✅ Co-prescribir profilaxis para brotes agudos durante los primeros 6 meses
Iniciar cualquier terapia reductora de ácido úrico puede desencadenar brotes de gota a medida que los cristales se desprenden de las articulaciones. Las guías ACR y EULAR recomiendan profilaxis con colchicina 0,5–1 mg/día o AINE durante al menos 3-6 meses al iniciar febuxostat — no interrumpir el febuxostat si ocurre un brote.
Efectos secundarios
| Efecto secundario | Frecuencia | Notas |
|---|---|---|
| Brote de gota (terapia inicial) | Muy común en los primeros 6 meses | Usar profilaxis; no suspender febuxostat |
| Elevación de enzimas hepáticas | Comunes | Controlar pruebas hepáticas al inicio, a los 2 meses y luego periódicamente |
| Dolor de cabeza | Comunes | Generalmente leve |
| Diarrhoea, nausea | Comunes | Tomar con alimentos |
| Erupción cutánea | Poco frecuentes | Suspender si es generalizado; informes raros de reacciones cutáneas graves |
| Eventos cardiovasculares (en ECV establecida) | Señal CARES | Consulte con cardiólogo; considerar alopurinol |
| Hepatotoxicidad (grave) | Raros | Suspender y solicitar evaluación |
Interacciones farmacológicas
| Combinación | Efecto | Medida |
|---|---|---|
| Azatioprina, mercaptopurina | Aumento importante en niveles de 6-mercaptopurina — toxicidad medular | Evitar la combinación |
| Teofilina | Pueden aumentar los niveles de teofilina | Controle |
| AINEs, colchicina, aspirina en dosis bajas | Usados juntos para profilaxis de brotes — patrón estándar | No es una interacción real; coprescribir |
| Diuréticos (tiazídicos, de asa) | Aumentan el urato sérico — puede requerir dosis mayor de febuxostat | Monitorizar nivel objetivo de urato |
| Warfarina | Sin interacción clínicamente significativa | Monitorización estándar del INR |
¿Quién no debe tomar Febutaz
- Azatioprina o mercaptopurina concurrente
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)
- Enfermedad cardiovascular establecida — se prefiere alopurinol a menos que no se pueda usar
- Brote agudo de gota (tratar el brote primero; iniciar febuxostat 2 semanas después si es naive)
- Hiperuricemia asintomática sin antecedentes de gota (sin beneficio)
- Embarazo/lactancia (sin datos en humanos)
Por qué el febuxostat aparece en una categoría de Vejiga y Próstata
La hiperuricemia es una causa principal de cálculos renales de ácido úrico y contribuye a la nefropatía urática crónica. Reducir el ácido úrico sérico — mediante febuxostat o alopurinol — disminuye la recurrencia de cálculos en pacientes con cálculos de urato documentados. Los cálculos de ácido úrico también se benefician de la alcalinización urinaria (citrato de potasio) y una alta ingesta de líquidos. Si su indicación son los cálculos en lugar de la gota, su urólogo o nefrólogo combinará febuxostat con citrato, hidratación y restricción dietética de purinas.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el objetivo correcto de ácido úrico sérico?
< 0,36 mmol/L (< 6 mg/dL) para la gota típica. < 0,30 mmol/L (< 5 mg/dL) cuando hay tofos visibles o cálculos recurrentes — los objetivos más bajos disuelven los cristales más rápido.
¿Por qué podría tener más brotes después al inicio?
La reducción del urato sérico desestabiliza la superficie cristalina. Los cristales se desprenden y desencadenan brotes. Por eso se co-prescribe colchicina 0,5–1 mg/día o un AINE durante los primeros 3–6 meses. No suspenda el febuxostat — la interrupción empeora los futuros brotes.
¿Debería tomar alopurinol en su lugar?
El alopurinol es de primera línea según las guías ACR 2020/EULAR 2016. El febuxostat se prefiere cuando el alopurinol no alcanza el objetivo a pesar de una titulación adecuada, cuando no se tolera el alopurinol o cuando las pruebas HLA-B*5801 indican riesgo de reacción cutánea grave (relevante en algunas poblaciones asiáticas).
¿Qué hay de la señal cardiovascular?
CARES (2018, EE.UU.) mostró mayor mortalidad cardiovascular y por todas las causas frente al alopurinol en pacientes con ECV establecida. FAST (2020, Europa) no encontró exceso en pacientes sin ECV previa. Consulte su historial cardíaco con su prescriptor.
¿Puedo beber alcohol?
El alcohol — especialmente la cerveza — aumenta el urato sérico. Reducir el alcohol de forma constante es el cambio de estilo de vida con mayor impacto en el urato. Cantidades modestas pueden ser aceptables; consulte con su prescriptor.
¿Qué alimentos debo evitar?
Los alimentos ricos en purinas (vísceras, anchoas, sardinas, bebidas endulzadas con fructosa) aumentan el urato. Los lácteos y las cerezas son protectores. La dieta por sí sola rara vez alcanza el objetivo — es un complemento, no un sustituto.
¿Con qué rapidez se reducirán los tofos?
Los tofos se disuelven en meses o años con un urato sostenido < 0,30 mmol/L. Los tofos más pequeños desaparecen primero. Si los tofos no se reducen a los 12 meses a pesar de un urato confirmado por debajo del objetivo, es apropiado una revisión por un especialista.
¿Necesitaré análisis de sangre continuos?
Sí. Nivel de urato sérico cada 4-6 semanas durante la titulación; luego cada 6 meses. Pruebas de función hepática al inicio, a los 2 meses y luego periódicamente. TFGe con el resto de análisis de sangre rutinarios.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómela tan pronto como lo recuerde el mismo día. Si es al día siguiente, omita la dosis olvidada — no duplique la dosis.
¿Cuánto tiempo necesito tomar febuxostat?
Indefinidamente para la gota establecida. Al suspenderlo, el urato rebota y los cristales se redepositan, desencadenando brotes en semanas o meses.
Otros medicamentos para la vejiga y la próstata
- Cystone — coadyuvante herbal para cálculos urinarios/renales
- Silofast (silodosin) — alfabloqueante para HBP
- Alfusin (alfuzosina 10 mg ER) — alfabloqueante
- Fosirol 3 g (fosfomicina) — dosis única para ITU
- Ketosteril — coadyuvante nutricional renal
Descargo de responsabilidad médica. La información en esta página tiene únicamente fines educativos generales y no sustituye el consejo de un profesional clínico cualificado. Consulte con su médico o farmacéutico cualquier medicamento nuevo o cambio de dosis, especialmente si está embarazada, en período de lactancia, tiene otras afecciones médicas o toma otros medicamentos.






























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