P-Nolol
P-Nolol es propranolol 20/40 mg en comprimidos de liberación inmediata — el clásico betabloqueante no selectivo para hipertensión, angina, prevención de migraña, temblor esencial, ansiedad escénica y tirotoxicosis. Seguro en el embarazo. Dosis estándar para HTA: 40-80 mg dos veces al día. Contraindicado en asma, bradicardia severa y bloqueo cardíaco.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es P-Nolol?
P-Nolol es un Comprimido de liberación inmediata de propranolol 20 mg / 40 mg de un fabricante certificado por la OMS-GMP — no selectivo (bloquea beta-1 Y beta-2). Su uso principal es hipertensión; también se usa para angina, control de arritmias, prevención secundaria post-infarto de miocardio, prevención de migraña, temblor esencial, tirotoxicosis y ansiedad escénica. Dosis típica para hipertensión: LI: 40-80 mg dos o tres veces al día (80-160 mg/día). LA: 80-160 mg una vez al día. Contraindicado en asma, bradicardia severa, bloqueo cardíaco de segundo/tercer grado, insuficiencia cardíaca descompensada aguda y feocromocitoma sin bloqueo alfa previo. NO interrumpir abruptamente — reducir gradualmente durante 1-2 semanas para evitar taquicardia/angina/IM de rebote.
📦 Cada pedido está cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy — si tu paquete no llega en 20 días laborables, lo reenviamos.
Por qué comprar en MedsBase
Nuestros medicamentos genéricos provienen de fabricantes certificados por WHO-GMP y se envían a todo el mundo en embalajes discretos y sin marca — sin nombre del medicamento en el exterior del paquete. Los pagos con tarjeta se procesan a través de un proveedor regulado (los descriptores de extracto incluyen un procesador de pagos regulado — nunca “MedsBase” ni ningún nombre de medicamento). También se aceptan criptomonedas y transferencias bancarias SEPA. Cada pedido está respaldado por nuestra Política de Garantía de Reenvío.
¿Qué es P-Nolol?
P-Nolol es un comprimido de liberación inmediata que contiene propranolol 20 mg / 40 mg de un fabricante certificado por la OMS-GMP, disponible en envases de 30-180 comprimidos. El propranolol es un betabloqueante no selectivo (bloquea beta-1 Y beta-2). El primer betabloqueante (Sir James Black, 1964; Premio Nobel 1988). Sigue siendo el betabloqueante no selectivo de referencia y posiblemente el fármaco cardiovascular más prescrito de la historia.
Cómo el Propranolol reduce la presión arterial
Los betabloqueantes reducen la presión arterial mediante cuatro mecanismos:
- Reducción del gasto cardíaco — el bloqueo beta-1 en el nodo sinoauricular reduce la frecuencia cardíaca, y el bloqueo en el miocardio ventricular reduce la contractilidad. Menor gasto cardíaco = menor presión arterial.
- Supresión del sistema renina-angiotensina — el bloqueo beta-1 en las células yuxtaglomerulares reduce la liberación de renina, disminuyendo la angiotensina II y la aldosterona en 2-4 semanas. Esto explica gran parte del efecto a largo plazo sobre la presión arterial.
- Reducción de la actividad simpática central — los betabloqueantes lipofílicos atraviesan la barrera hematoencefálica y reducen la actividad simpática central.
Los betabloqueantes son lipofílicos — atraviesan la barrera hematoencefálica; esto explica su eficacia en migraña, temblor y ansiedad escénica, pero también los efectos secundarios en el SNC (sueños vívidos, alteraciones del sueño). La vida media plasmática del propranolol es de 3-6 horas (IR), 8-11 horas (LA/SR).
Usos Aprobados y Basados en Evidencia
- Hipertensión (indicación principal)
- Angina de pecho — 80-240 mg/día
- Control de frecuencia en fibrilación auricular
- Profilaxis de migraña — prevención de primera línea; 80-160 mg/día
- Temblor esencial — 40-240 mg/día
- Tirotoxicosis — control de síntomas (temblor, taquicardia, ansiedad)
- Ansiedad de rendimiento — dosis baja situacional (10-40 mg)
- Hemangioma infantil — tratamiento de primera línea desde 2008
- Profilaxis de hipertensión portal / varices
Posología de P-Nolol
Dosis para hipertensión en adultos: LI: 40-80 mg dos o tres veces al día (80-160 mg/día). LA: 80-160 mg una vez al día.
Comience con dosis bajas, aumente gradualmente durante 2-4 semanas hasta alcanzar la presión arterial objetivo (normalmente <140/90 en hipertensión no complicada; <130/80 en diabetes, enfermedad renal crónica o enfermedad cardiovascular establecida). Verifique el pulso en reposo antes de cada aumento de dosis — no ajuste si es <55 lpm.
Monitorización:
- Pulso en reposo y presión arterial a las 2, 4 y 8 semanas después de iniciar o cambiar la dosis
- ECG basal si hay antecedentes cardíacos; ECG periódico si cambian los síntomas
Administración: tragar entero con agua. Tomar aproximadamente a la misma hora cada día.
Suspensión: NUNCA interrumpir abruptamente. Reducir gradualmente durante 1-2 semanas (disminuir un 25-50% cada 3-5 días). La interrupción abrupta provoca taquicardia de rebote, empeoramiento de la angina y — en pacientes con enfermedad coronaria — puede precipitar un infarto de miocardio. Este es uno de los puntos de seguridad más importantes de los betabloqueantes.
Efectos secundarios
Frecuentes (>5%):
- Fatiga, letargo — suele mejorar en 2-4 semanas
- Manos y pies fríos (vasoconstricción periférica)
- Bradicardia (controlar el pulso; suspender si <50 lpm)
- Intolerancia al ejercicio — la frecuencia cardíaca máxima se ve reducida por el bloqueo beta
- Mareos, hipotensión postural
- Alteraciones del sueño, sueños vívidos/pesadillas (los betabloqueantes lipofílicos atraviesan la barrera hematoencefálica)
- Disminución de la libido, disfunción eréctil (principalmente con dosis altas)
Menos frecuentes: depresión, disminución de la libido/disfunción eréctil, malestar gastrointestinal, intolerancia al frío tipo Raynaud, broncoespasmo (más común con agentes no selectivos).
Importante pero poco frecuente:
- Hipoglucemia enmascarada en diabéticos — los betabloqueantes atenúan los signos de advertencia de hipoglucemia como taquicardia/temblores. Monitorizar la glucosa con más cuidado; preferir nebivolol o bisoprolol en diabetes insulinodependiente.
- Broncoespasmo — puede ser grave en asma/EPOC. Contraindicación absoluta para agentes no selectivos; relativa para cardioselectivos.
- Bloqueo cardíaco o empeoramiento de la insuficiencia cardíaca — en pacientes susceptibles. Iniciar con dosis bajas, titular lentamente.
Contraindicaciones y precauciones
- Asma/EPOC grave/cualquier trastorno broncoespástico — contraindicación absoluta (bloqueo beta no selectivo)
- Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado (sin marcapasos)
- Bradicardia sinusal <50 lpm
- Shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca descompensada que requiera inotrópicos
- Enfermedad arterial periférica grave, síndrome de Raynaud (relativo)
- Feocromocitoma sin bloqueo alfa previo — crisis hipertensiva paradójica (nunca usar un betabloqueante antes del bloqueante alfa)
- Insuficiencia hepática grave (para fármacos con metabolismo hepático extenso: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Insuficiencia renal grave — se requiere ajuste de dosis para fármacos excretados por vía renal (atenolol, nadolol)
- Hipersensibilidad al propranolol
Embarazo: Categoría C pero con amplios datos reales tranquilizadores; betabloqueante preferido en pacientes embarazadas con migraña.
Lactancia: compatible (baja transferencia a la leche).
Interacciones farmacológicas
- Verapamilo, diltiazem (CCB no dihidropiridínicos) — bradicardia, bloqueo cardíaco e inotropía negativa aditivos; generalmente evitar la combinación. Los CCB dihidropiridínicos (amlodipine, nifedipino) son más seguros para combinar con betabloqueantes.
- Otros betabloqueantes — no combinar; bradicardia aditiva
- Clonidina — si se suspende la clonidina, suspender primero el betabloqueante (varios días antes) para evitar una crisis hipertensiva de rebote
- Insulina y sulfonilureas — enmascaran los signos de advertencia de hipoglucemia; monitorizar la glucosa estrechamente
- AINEs — reducen el efecto antihipertensivo de los betabloqueantes; evitar la combinación crónica
- Rizatriptán — el propranolol aumenta los niveles plasmáticos de rizatriptán ~70%; reducir la dosis de rizatriptán a un máximo de 5 mg por toma
- Alcohol — hipotensión aditiva y depresión del SNC (especialmente con agentes lipofílicos)
Resumen de la Clase de Betabloqueantes
| Betabloqueante | Selectividad | Indicación principal |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | No selectivo | Migraña, temblor, tirotoxicosis, ansiedad escénica, HTA |
| Metoprolol | Cardioselectivo | Post-IAM, IC-FEr (succinato ER), angina, control de frecuencia en FA |
| Carvedilol | No selectivo + α-1 | IC-FEr (evidencia de mortalidad), post-IAM |
| Bisoprolol | Altamente cardioselectivo | IC-FEr, HTA, angina, control de frecuencia en FA |
| Nebivolol | Ultraselectivo + óxido nítrico | Pacientes mayores, síndrome metabólico, disfunción eréctil |
| Atenolol | Cardioselectivo (hidrofílico) | Angina, control de frecuencia en FA (segunda línea para HTA) |
| Labetalol | No selectivo + α-1 | Hipertensión en el embarazo, crisis hipertensiva |
Contraindicación absoluta en asma/EPOC grave (el bloqueo beta-2 provoca broncoespasmo). Interacción con rizatriptán: el propranolol aumenta los niveles plasmáticos de rizatriptán ~70% — reducir rizatriptán a 5 mg máximo si se co-prescribe.
Almacenamiento
Almacene P-Nolol por debajo de 25°C. Manténgalo fuera del alcance de los niños — la ingestión accidental de betabloqueantes en pediatría puede causar bradicardia e hipoglucemia potencialmente mortales.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda P-Nolol en reducir la presión arterial?
Debería observar cierta reducción de la PA en 1-2 días tras iniciar el tratamiento; el efecto antihipertensivo completo tarda 2-4 semanas (debido a la supresión gradual del sistema renina-angiotensina, no al efecto inmediato sobre la frecuencia cardíaca). Mida la PA en casa a la misma hora cada día para monitorizar la respuesta.
¿Puedo tomar P-Nolol si tengo asma?
No — El propranolol es no selectivo y puede causar broncoespasmo grave en asmáticos. Contraindicación absoluta. Para pacientes asmáticos que necesiten un betabloqueante, nebivolol o bisoprolol los (altamente cardioselectivos) son alternativas más seguras, aunque ningún betabloqueante es completamente seguro en asma.
¿Por qué nunca debería dejar de tomar P-Nolol abruptamente?
La interrupción abrupta provoca taquicardia de rebote y empeoramiento de la angina en 24-48 horas, debido a la regulación ascendente de los receptores beta durante el bloqueo crónico. En pacientes con enfermedad arterial coronaria, esto puede precipitar infarto de miocardio o angina inestable. Siempre reduzca gradualmente durante 1-2 semanas al suspender.
¿El P-Nolol afectará mi rendimiento en el ejercicio?
Sí: el bloqueo beta atenúa la respuesta de la frecuencia cardíaca al ejercicio, por lo que su pulso máximo será más bajo y se fatiga más rápido a altas intensidades. Para ejercicio recreativo, la mayoría se adapta; para atletas de resistencia competitivos, los betabloqueantes pueden afectar significativamente el rendimiento y están prohibidos en deportes de precisión (tiro, arquería, donde reducen el temblor fisiológico).
¿El P-Nolol afectará mi nivel de azúcar en la sangre si tengo diabetes?
Los betabloqueantes enmascaran los signos de advertencia de hipoglucemia (taquicardia/temblor/palpitaciones), haciendo más difícil detectar niveles bajos de glucosa. También pueden atenuar la respuesta contrarreguladora de glucosa. Controle la glucosa con más frecuencia con betabloqueantes, especialmente si usa insulina o sulfonilureas. Nebivolol y bisoprolol tienen el mejor perfil metabólico.
¿Puedo beber alcohol con P-Nolol?
El consumo moderado de alcohol generalmente es aceptable, pero el alcohol potencia los efectos hipotensores y depresores del SNC. Levántese lentamente después de beber. El alcohol también es un factor independiente que eleva la presión arterial; reducir su consumo puede mejorar el control de la presión arterial independientemente del P-Nolol.
¿El P-Nolol causa aumento de peso?
Los betabloqueantes antiguos (propranolol, atenolol, metoprolol) se asocian con aumento moderado de peso (1-3 kg) y empeoramiento de la sensibilidad a la insulina con el tiempo. El nebivolol y carvedilol son neutros en peso o ligeramente favorables debido a sus componentes vasodilatadores. Para pacientes con síndrome metabólico, nebivolol es el betabloqueante preferido cuando se necesita.
¿Es seguro el P-Nolol durante el embarazo?
Razonable — el propranolol cuenta con amplios datos tranquilizadores durante el embarazo. Pequeño riesgo de restricción del crecimiento intrauterino y bradicardia/hipoglucemia neonatal. Suele preferirse solo para la prevención de migrañas en el embarazo; para el control de la presión arterial en el embarazo, labetalol es la primera opción.
¿Puedo tomar P-Nolol con otros medicamentos para la presión arterial?
Sí — los betabloqueantes combinan bien con bloqueantes de los canales de calcio dihidropiridínicos (amlodipine), inhibidores de la ECA (ramipril, lisinopril), ARA-II (losartán, telmisartán, olmesartán), y diuréticos tiazídicos (HCTZ). Evitar la combinación con bloqueantes de los canales de calcio no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem) — riesgo aditivo de bradicardia y bloqueo cardíaco.
¿Dónde puedo comprar P-Nolol en línea?
Puedes comprar P-Nolol (propranolol 20 mg / 40 mg en comprimidos de liberación inmediata, 30-180 comprimidos) en MedsBase con envío discreto y envío mundial.
Betabloqueantes y antihipertensivos relacionados
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Betablock XL — Metoprolol Succinato ER 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (inicio para IC)
- Carvejohn — Carvedilol 12,5/25 mg
- Inderal LA — Propranolol 40 mg de liberación prolongada
- Lobet — Labetalol 100 mg
- Ver todos los medicamentos para la hipertensión
Alternativas relacionadas
Otros productos en Enfermedades crónicas que los clientes también ven:
Más opciones en medicamentos para la hipertensión
Clasificados por volumen de pedidos reciente en MedsBase — lo que otros clientes están eligiendo en esta categoría.
| Potencia | 20 mg, 40 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
P-Nolol
Preguntas y respuestas
P-Nolol
Productos relacionados
Reseñas
Aún no hay reseñas