Pantocid Injection
✅ Alivio rápido de la acidez
✅ Cicatrización de úlceras gástricas
✅ Reduce el reflujo ácido
✅ Previene daños relacionados con el ácido
✅ Tratamiento eficaz para la ERGE
La inyección Pantocid contiene pantoprazol.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es la inyección Pantocid?
Pantocid Injection es pantoprazol sódico 40 mg por vial para uso intravenoso, fabricado por Sun Pharma en una instalación certificada por la OMS como BPF. Esta es la forma parenteral de pantoprazol utilizada en hospitales cuando un paciente no puede tomar IBP por vía oral — en ayunas, postoperatorio, intubado o con hemorragia digestiva alta activa. Dosis estándar: 40 mg IV una vez al día reconstituido en solución salina al 0.9%, infundido durante 15 minutos. Para hemorragia digestiva alta no varicosa activa con una lesión endoscópica de alto riesgo (Forrest Ia/Ib/IIa/IIb), el protocolo consiste en un bolo intravenoso de 80 mg seguido de una infusión continua de 8 mg/h durante 72 horas. Cambiar a pantoprazol oral (por ejemplo, Pantodac 40 mg) tan pronto como el paciente pueda tragar con seguridad. La administración intravenosa de IBP más allá de 3-5 días no aporta ningún beneficio farmacológico.
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Qué es Pantocid Inyección
Pantocid Inyección es la marca de Sun Pharma de pantoprazol sódico intravenoso. Cada vial contiene pantoprazol sódico equivalente a 40 mg de pantoprazol base, suministrado como polvo liofilizado estéril para reconstitución. Es la forma parenteral de la misma molécula disponible por vía oral como Pantodac, Pan, Pentab, Penlip y Walapan-40.
Cómo funciona Pantocid Inyección
El pantoprazol es un inhibidor de la bomba de protones del grupo de las benzimidazoles. Tras la administración intravenosa, el fármaco se concentra en los canalículos secretores ácidos de las células parietales del estómago. Allí se protona a la forma activa de sulfenamida, que forma un enlace disulfuro covalente con los residuos de cisteína de la bomba H-ATPasa. Esto bloquea irreversiblemente la secreción ácida hasta que se sintetizan nuevas bombas, proporcionando un efecto farmacodinámico de 24-72 horas por cada dosis a pesar de la corta vida media plasmática del fármaco (~1 hora). La infusión continua se utiliza en hemorragias digestivas activas porque mantiene un pH intragástrico elevado por encima de 6, umbral en el que se preserva la agregación plaquetaria y se mejora la estabilidad del coágulo.+/K+Indicaciones — Cuándo se usa pantoprazol intravenoso.
1. Hemorragia digestiva alta activa por úlcera péptica (post-endoscopia)
1. Active upper-GI bleeding from a peptic ulcer (post-endoscopy)
La mayor base de evidencia. Tras la hemostasia endoscópica de una lesión de alto riesgo (hemorragia arterial activa Forrest Ia, sangrado en capullo Ib, vaso visible no sangrante IIa o coágulo adherido IIb), una infusión intravenosa de IBP durante 72 horas con un bolo de 80 mg + 8 mg/h reduce la resangrado, la necesidad de cirugía y la mortalidad a 30 días. Los pacientes con lesiones de bajo riesgo (Forrest IIc/III) no necesitan terapia intravenosa y pueden pasar directamente a pantoprazol oral a dosis altas.
2. Pacientes en NPO (nada por vía oral) que necesitan supresión ácida
Íleo postoperatorio, ventilación mecánica, pancreatitis grave, vómitos persistentes o disfagia. Una vez que se reanuda la nutrición enteral, cambiar a pantoprazol oral.
3. Profilaxis de úlcera por estrés en UCI
Para pacientes con ventilación mecánica > 48 horas, aquellos con coagulopatía o aquellos que reciben vasopresores. Nota: el uso prolongado de IBP en UCI se asocia con un mayor riesgo de C. difficile infección y neumonía asociada al ventilador — revisar la indicación diariamente y suspender cuando ya no sea necesaria.
4. Síndrome de Zollinger-Ellison — puenteo
Para pacientes con estados de hipersecreción ácida que no pueden tomar IBP oral temporalmente.
Posología y administración
| Indicación | Dosis | Notas |
|---|---|---|
| Dosis estándar para adultos | 40 mg IV una vez al día | Reconstituir con 10 mL de cloruro sódico al 0,9%; puede diluirse adicionalmente en 100 mL de NaCl al 0,9%; infundir durante 15 minutos |
| Hemorragia digestiva alta (lesión de alto riesgo, post-endoscopia) | Bolo IV de 80 mg, luego infusión continua de 8 mg/h | 72 horas, luego reducir a 40 mg oral dos veces al día durante 14 días |
| Zollinger-Ellison grave | 80 mg IV cada 8–12 horas (dirigido por especialista) | Reconstitución con NaCl al 0,9%; supervisión especializada |
| Insuficiencia hepática | Máximo 40 mg/día | Monitorizar enzimas hepáticas |
| Insuficiencia renal | No se requiere ajuste de dosis | Régimen estándar |
Compatibilidad: Reconstituir únicamente con cloruro sódico al 0,9%. No mezclar con otros medicamentos IV en la misma línea. La solución reconstituida es estable durante 12 horas a temperatura ambiente; desechar cualquier porción no utilizada.
Cambiar a IBP oral tan pronto como el paciente pueda tragar con seguridad. La continuación del IBP IV más allá de 3-5 días no ofrece ventajas farmacológicas sobre la terapia oral y aumenta considerablemente el coste y el riesgo de infección.
Efectos secundarios
Frecuentes (1–10%): cefalea, diarrea, náuseas, dolor abdominal, reacciones en el lugar de la inyección (dolor, tromboflebitis en el lugar del catéter).
Poco frecuente pero importante: hipersensibilidad (erupción, angioedema; muy raramente anafilaxia), nefritis intersticial aguda, hepatotoxicidad (rara), hipomagnesemia grave (con uso prolongado), C. difficile infección (especialmente en pacientes hospitalizados) y neumonía asociada a ventilación mecánica.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al pantoprazol o cualquier IBP de la clase de los benzimidazoles
- Rilpivirina concurrente (VIH) — contraindicación absoluta
- Insuficiencia hepática grave — reducir dosis
Almacenamiento
Almacene los viales sin abrir a 15–30 °C, protegidos de la luz. Tras la reconstitución, la solución es estable durante 12 horas a temperatura ambiente; la refrigeración no es necesaria pero no prolonga la estabilidad más allá de 24 horas. Deseche cualquier solución visiblemente decolorada o que contenga partículas.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se utiliza pantoprazol IV en lugar de oral?
Solo cuando un paciente no puede tomar PPI oral — dieta absoluta, postoperatorio, intubación, vómitos persistentes, disfagia grave — o en el contexto específico de hemorragia digestiva alta aguda donde la infusión continua a dosis altas mejora los resultados tras la hemostasia endoscópica. Una vez que se reanuda la nutrición enteral, el pantoprazol oral proporciona una supresión ácida equivalente a una fracción del coste.
¿Por qué la dosis del protocolo de hemorragia es mucho más alta (80 mg + 8 mg/h)?
La hemorragia digestiva alta activa requiere un pH intragástrico sostenido > 6 para estabilizar la agregación plaquetaria y proteger el coágulo de la digestión péptica. La dosis de carga de 80 mg más la infusión continua de 8 mg/h es el régimen con la mayor base de evidencia de ensayos aleatorizados para esto. Dosis más bajas o intermitentes producen grandes fluctuaciones de pH y menor protección contra el resangrado.
¿Cuánto tiempo debe continuarse el PPI IV?
En caso de hemorragia digestiva aguda, 72 horas de infusión continua, luego reducir a 40 mg oral dos veces al día durante 14 días, luego una vez al día. En pacientes NPO, cambiar a PPI oral tan pronto como funcione el intestino. El PPI IV prolongado > 5 días no tiene ventaja farmacológica y aumenta C. difficile el riesgo de neumonía en el hospital.
¿Es el pantoprazol IV mejor que el omeprazol IV o el esomeprazol IV?
Para la supresión ácida sola, no — todos los PPI IV alcanzan un pH intragástrico equivalente. El pantoprazol es preferido en la práctica clínica debido a su perfil de interacciones farmacológicas más limpio (especialmente relevante en pacientes de UCI con múltiples fármacos metabolizados por CYP3A4 y CYP2C19) y porque la base de evidencia del protocolo de hemorragia es mayor con pantoprazol y esomeprazol.
¿Se puede mezclar con otros fármacos IV?
No. Reconstituya el pantoprazol solo con cloruro de sodio al 0.9% y adminístrelo a través de una línea IV dedicada. No lo coadministre con otros medicamentos en la misma línea debido a problemas de compatibilidad con varios fármacos IV comunes.
¿Es seguro el pantoprazol IV durante el embarazo?
El pantoprazol tiene datos razonables de seguridad en el embarazo. El pantoprazol IV se usaría en el embarazo solo cuando la terapia oral sea imposible, por ejemplo, hiperémesis gravídica lo suficientemente grave como para necesitar nutrición parenteral o sangrado agudo de úlcera péptica. Discuta con los equipos de obstetricia y gastroenterología.
¿Cuáles son los efectos secundarios del pantoprazol IV?
La mayoría son similares a los de los IBP orales: dolor de cabeza, diarrea, náuseas. Específicos del uso IV: dolor en el lugar de la inyección o tromboflebitis en el sitio del catéter. Complicaciones hospitalarias importantes a vigilar: C. difficile infección, neumonía asociada al ventilador, hipomagnesemia (estancias prolongadas en UCI) y rara nefritis intersticial aguda (aumento de la creatinina).
¿Interactúa el pantoprazol IV con el clopidogrel?
El pantoprazol tiene la menor interacción con el clopidogrel de todos los IBP porque no inhibe el CYP2C19 en un grado clínicamente significativo. Esta es una de las razones por las que es el IBP IV predeterminado en las salas de cardiología y cirugía cardíaca.
¿Se puede administrar a través de un catéter periférico?
Sí: la dosis estándar de 40 mg reconstituida y diluida en 100 mL de solución salina al 0.9% se puede administrar a través de una línea periférica. La infusión continua de 8 mg/h para el sangrado gastrointestinal se administra más a menudo a través de una línea dedicada debido a la duración. Vigile la tromboflebitis en el sitio del catéter.
¿Cómo se almacena después de la reconstitución?
La solución reconstituida y diluida es estable durante 12 horas a temperatura ambiente en solución salina al 0.9%. La refrigeración extiende la vida útil a 24 horas. Deseche cualquier solución que esté decolorada, turbia o contenga partículas.
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| Potencia | 40 mg |
|---|---|
| Cantidad | 1 vial/es, 2 viales/es, 3 viales/es, 6 viales/es |
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