Inyección Kenadion
✅ Favorece la coagulación sanguínea
✅ Previene hemorragias
✅ Trata la deficiencia de vitamina K
✅ Favorece la salud ósea
✅ Esencial para recién nacidos
La inyección Kenadion contiene vitamina K.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
Respuesta rápida
Inyección Kenadion (fitomenadiona (vitamina K1) ampolla de 10 mg) es vitamina K1 (fitomenadiona) para inyección intravenosa o intramuscular. Se utiliza como antídoto en la sobredosis de warfarina, para prevenir y tratar la enfermedad hemorrágica del recién nacido, y en la deficiencia de vitamina K por malabsorción o colestasis.
- Fitomenadiona (vitamina K1) 10 mg por ampolla
- Indicaciones: reversión de warfarina, profilaxis de vitamina K neonatal, deficiencia por malabsorción
- Administración intravenosa (lenta) o intramuscular — entorno especializado
- Fabricante certificado WHO-GMP
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¿Qué es Kenadion Injection?
Kenadion es fitomenadiona (vitamina K1) parenteral, la forma natural de vitamina K esencial para la síntesis hepática de los factores de coagulación II, VII, IX, X y las proteínas C y S. La vitamina K1 es el antídoto en la sobredosis de warfarina, la profilaxis rutinaria administrada a los recién nacidos para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido y la terapia de reemplazo para la deficiencia de vitamina K causada por malabsorción crónica u obstrucción biliar.
Indicaciones
- Sobredosis de warfarina / sobreanticoagulación — dosis guiada por INR
- Enfermedad hemorrágica por deficiencia de vitamina K (EHDVK) del recién nacido — rutina de 1 mg IM al nacer (u oral de 2 mg al nacer y dosis de seguimiento)
- Deficiencia de vitamina K por malabsorción — enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal, fibrosis quística, intestino corto
- Enfermedad hepática colestásica — la obstrucción biliar impide la absorción de vitaminas liposolubles dependientes de sales biliares
- Uso crónico de antibióticos de amplio espectro — destrucción de la flora intestinal, pérdida de producción de vitamina K2
- Nutrición parenteral total sin suplementación adecuada de vitamina K
- Reversión preprocedimiento en pacientes en tratamiento con warfarina (junto con 4F-PCC para reversión de emergencia)
La administración rápida de fitomenadiona IV ha causado reacciones anafilactoides fatales (especialmente con las formulaciones antiguas que contenían Cremophor). Las formulaciones modernas en emulsión son más seguras, pero la vitamina K1 IV debe administrarse lentamente — durante al menos 30 segundos para dosis pequeñas, idealmente como una infusión de 30 minutos en 50 ml de solución salina para dosis más altas. La vía IM es generalmente más segura que la IV pero tiene un inicio de acción más lento.
| Indicación | Dosis y vía | Inicio de acción |
|---|---|---|
| Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido por deficiencia de vitamina K (VKDB) | 1 mg IM al nacer (o 2 mg oral al nacer + seguimiento) | Horas |
| Warfarin INR > 8 (sin sangrado) | 1–5 mg oral o 0.5–1 mg IV lento | IV: 6–12 horas; oral: 24 horas |
| Hemorragia mayor por Warfarin | 5–10 mg IV lento + 4F-PCC | IV: 6–12 horas (PCC: minutos) |
| Deficiencia de vitamina K, confirmada | 5–10 mg IV/IM, puede repetirse | 6–12 horas |
| Mantenimiento en enfermedad colestásica | 10 mg IM mensual (o fitomenadiona oral diaria) | Horas a días |
| Suplementación en NPT | Según el protocolo de nutrición parenteral | Maintenance |
Efectos secundarios
- Reacción anafilactoide con administración IV rápida — la principal preocupación de seguridad; administración lenta obligatoria
- Molestia en el lugar de inyección
- Reacción de hipersensibilidad — raro pero documentado
- Resistencia a la warfarina — la vitamina K1 en dosis altas puede dificultar la reanticoagulación posterior; se prefieren dosis más pequeñas cuando se anticipa un puenteo
Interacciones farmacológicas
- Warfarina — la vitamina K1 revierte la anticoagulación; esto es intencional en caso de sobredosis pero problemático si se necesita anticoagulación terapéutica. Elija la dosis con cuidado al revertir.
- Otros antagonistas de la vitamina K (acenocumarol, fenprocumón) — mismo antagonismo
- Anticoagulantes orales directos (apixabán, rivaroxabán, dabigatrán) — la vitamina K1 NO tiene efecto sobre estos; la reversión requiere agentes diferentes (andexanet, idarucizumab, 4F-PCC)
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la fitomenadiona
- Precaución en insuficiencia hepática grave (la respuesta puede ser limitada si la síntesis hepática está fallando).
Almacenamiento
Almacenar por debajo de 25°C, proteger de la luz. Usar el vial una vez abierto.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se administra a recién nacidos?
Los recién nacidos tienen deficiencia de vitamina K al nacer (escasa transferencia placentaria, intestino estéril al nacer, bajo contenido de K1 en la leche materna). La hemorragia por deficiencia de vitamina K (HDVK) del recién nacido fue una causa importante de hemorragia intracraneal catastrófica antes de la profilaxis rutinaria. La OMS y las guías nacionales recomiendan 1 mg IM al nacer (o 2 mg oral al nacer seguido de dosis adicionales); la vía IM es más fiable que la oral para la prevención.
¿Por qué es peligrosa la administración IV rápida?
Las formulaciones antiguas de fitomenadiona que contenían Cremophor causaban reacciones anafilactoides (hipotensión aguda, broncoespasmo, raramente fatales). Las formulaciones modernas en emulsión acuosa son más seguras, pero la administración lenta sigue siendo obligatoria. Siempre que sea posible, se prefiere la vía oral o IM.
¿Cómo revierte el efecto de la warfarina?
La warfarina bloquea la vitamina K-epóxido reductasa en el hígado, impidiendo el reciclaje de la vitamina K reducida necesaria para la gamma-carboxilación de los factores de coagulación II, VII, IX y X. La fitomenadiona sortea este bloqueo al proporcionar vitamina K1 reducida, permitiendo la síntesis de nuevos factores de coagulación. El inicio de acción tarda horas o días; la reversión de emergencia requiere 4F-PCC para el reemplazo inmediato de factores.
¿Es efectiva en hemorragias por DOAC?
No. El apixabán, rivaroxabán, edoxabán y dabigatrán NO involucran a la vitamina K. La fitomenadiona no tiene efecto sobre ellos. La reversión requiere andexanet alfa (inhibidores del factor Xa) o idarucizumab (dabigatrán), con 4F-PCC como respaldo.
¿Pueden los pacientes en warfarina tomar vitamina K?
Los alimentos ricos en vitamina K (verduras de hoja verde, brócoli) no están prohibidos — la regla es la consistencia. Los pacientes en warfarina deben mantener estable su ingesta de vitamina K para que la dosis de warfarina pueda ajustarse. El inicio/interrupción repentina de multivitamínicos o cambios dietéticos importantes causan inestabilidad en el INR. Los multivitamínicos con vitamina K deben discutirse con la clínica de anticoagulación.
¿Con qué rapidez desciende el INR tras la administración de vitamina K?
Vitamina K1 oral: el INR comienza a descender en 6-12 horas, se normaliza en 24-48 horas. Vitamina K1 IV: más rápido, el INR comienza a descender en 6-12 horas. La reversión de emergencia (hemorragia activa) requiere 4F-PCC para el reemplazo inmediato de factores — la vitamina K es de apoyo pero lenta.
¿Es seguro durante el embarazo?
Sí — se administra comúnmente en malabsorción/colestasis del embarazo. Cruza poco la placenta por lo que no causa efectos fetales agudos.
¿Por qué la enfermedad hepática colestásica causa deficiencia de vitamina K?
La vitamina K es liposoluble. Se necesitan sales biliares para la absorción de grasas. La obstrucción biliar (cálculo biliar, colangitis biliar primaria, colangiocarcinoma) bloquea el flujo de bilis, impidiendo la absorción de vitaminas liposolubles. La deficiencia de vitamina K provoca un INR elevado incluso antes de que aparezca sangrado clínico.
¿Puedo tomar vitamina K por vía oral en su lugar?
Sí — existen comprimidos de fitomenadiona oral para el reemplazo no urgente (por ejemplo, mantenimiento en enfermedades colestásicas, anticoagulación excesiva leve con warfarina sin sangrado). La inyección está indicada para emergencias, profilaxis neonatal, malabsorción grave o cuando no se tolera la vía oral.
¿Interactuará con mis otros medicamentos?
Principalmente con warfarina y otros antagonistas de la vitamina K. No hay interacciones clínicamente significativas con la mayoría de otros fármacos, incluidos antibióticos, estatinas, antihipertensivos o anticonceptivos orales.
Otras Vitaminas y Minerales
- Vitamina B12 1500 mcg — cianocobalamina oral
- Inyección Walcobal — metilcobalamina IM
- Ampolla Polybion — complejo B parenteral
- Celin — vitamina C 500 mg
- Arachitol 6L Inyección — colecalciferol IM depot
- Multivite Gold — multivitamínico completo
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| Potencia | 10mg/1ml |
|---|---|
| Cantidad | 5 ampollas, 10 ampollas, 15 ampollas, 25 ampollas |
Inyección Kenadion
Preguntas y respuestas
Inyección Kenadion
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