Martifur
✅ Trata infecciones urinarias
✅ Previene el crecimiento bacteriano
✅ Alivio rápido de los síntomas
✅ Seguro para el consumo
✅ Fácil de administrar
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Martifur?
Martifur es una cápsula de nitrofurantoína de liberación modificada (100 mg, Martin & Brown) — antibiótico específico para el tracto urinario en infecciones no complicadas de vías urinarias inferiores en mujeres (tratamiento de 5 días) y profilaxis de ITU recurrentes (3–6 meses). NO para pielonefritis ni infecciones no urinarias. Evitar en CrCl < 45.
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Cómo actúa Martifur
Martifur contiene nitrofurantoína, un antibiótico específico para el tracto urinario que se activa por nitroreductasas bacterianas en la orina. Los intermedios activos dañan los ribosomas bacterianos, el ADN y las enzimas respiratorias, matando la célula. Se alcanzan concentraciones terapéuticas solo en la orina — la nitrofurantoína NO es útil para pielonefritis (infección del parénquima renal) ni infecciones no urinarias. Espectro: la mayoría de E. coli uropatógenos, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, algunas Klebsiella. La resistencia es naturalmente rara y lenta en aparecer; resistencia intrínseca en Proteus, Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter.
Indicaciones y dosificación
| Indicación | Dosis | Duración |
|---|---|---|
| ITU no complicada de vías urinarias inferiores en mujeres | 100 mg dos veces al día (liberación modificada) O 50 mg cuatro veces al día | 5 días (mujeres) / 7 días (hombres) |
| Profilaxis de ITU (ITU recurrentes en mujeres no embarazadas) | 50–100 mg al acostarse | 3–6 meses y luego reevaluar |
| Bacteriuria asintomática en el embarazo (evitar en el término) | 100 mg dos veces al día | 5–7 días |
Umbral renal: contraindicado cuando el CrCl < 45 mL/min — con aclaramientos menores, las concentraciones urinarias son sub-terapéuticas y los niveles séricos aumentan (riesgo de toxicidad). La mayoría de guías actuales usan 60 mL/min como umbral más cauteloso en adultos mayores.
Tomar con alimentos. Los alimentos aumentan la biodisponibilidad ~40% y reducen la irritación gastrointestinal.
El uso prolongado de nitrofurantoína (meses a años para profilaxis) conlleva un riesgo pequeño pero real de neumonitis intersticial crónica / fibrosis pulmonar (tos, disnea, pérdida de peso — irreversible si no se detecta); hepatitis crónica activa (suele presentarse con características autoinmunes); y neuropatía periférica (generalmente reversible si se detecta a tiempo — riesgo mayor en insuficiencia renal, diabetes, deficiencia de vitaminas B). Los pacientes en profilaxis a largo plazo deben realizarse espirometría basal, pruebas de función hepática (LFTs) y revisión neurológica clínica a intervalos de 6 meses. Evitar en el tercer trimestre del embarazo y en neonatos < 1 mes — riesgo de anemia hemolítica en lactantes con deficiencia de G6PD.
Efectos secundarios
- GI: náuseas, anorexia (tomar con alimentos reduce la tasa a la mitad).
- Reacción pulmonar aguda: tos repentina/disnea/fiebre/eosinofilia en días o semanas tras iniciar; generalmente reversible.
- Fibrosis pulmonar crónica: tras meses/años; puede ser irreversible.
- Hepatotoxicidad: hepatitis aguda o hepatitis crónica activa de tipo autoinmune.
- Neuropatía periférica: parestesia ascendente/debilidad en insuficiencia renal.
- Anemia hemolítica: en deficiencia de G6PD, o en neonatos/fetos en etapa avanzada de gestación.
- Orina marrón: inocuo.
Contraindicaciones
- CrCl < 45 mL/min (más cauteloso 60 mL/min en ancianos).
- Embarazo a término (38–42 semanas) y durante el parto — riesgo de hemólisis neonatal.
- Neonatos < 1 mes.
- Deficiencia de G6PD.
- Pielonefritis o cualquier infección no urinaria — no se pueden alcanzar niveles terapéuticos.
Interacciones farmacológicas
| Fármaco | Efecto | Medida |
|---|---|---|
| Antiácidos que contienen trisilicato de magnesio | Adsorbe nitrofurantoína, reduce la absorción | Evitar la combinación |
| Quinolonas (fluoroquinolonas) | Posible antagonismo in vitro | Evitar combinar para la misma infección |
| Probenecid/sulfinpirazona | Reduce la excreción urinaria → niveles urinarios más bajos, niveles séricos más altos (más toxicidad, menos eficacia) | Evitar la combinación |
Embarazo y lactancia
La nitrofurantoína se usa ampliamente al principio del embarazo para la bacteriuria asintomática. Evitar en el último trimestre (38-42 semanas) y durante el parto — riesgo de anemia hemolítica neonatal. También evitar durante la lactancia si el bebé tiene deficiencia de G6PD.
Almacenamiento
Almacenar por debajo de 25 °C, lejos de la luz solar directa y la humedad. Mantener en el envase original. Mantener fuera del alcance de los niños. Desechar cualquier comprimido sin usar después de la fecha de caducidad impresa — los antibióticos degradados pueden perder potencia o liberar productos de descomposición.
Este medicamento solo es eficaz contra infecciones bacterianas. No lo use para enfermedades virales (resfriado común, la mayoría de los dolores de garganta, gripe, COVID-19), no lo suspenda antes de tiempo cuando se sienta mejor y no guarde sobrantes para futuras infecciones. El uso indebido fomenta bacterias resistentes a los fármacos como MRSA, ESBL y CRE — la OMS clasifica la resistencia a los antimicrobianos entre las 10 principales amenazas mundiales para la salud pública.
Preguntas frecuentes
¿Puedo usar Martifur para una infección renal?
No — la nitrofurantoína alcanza niveles terapéuticos solo en la orina. Para la pielonefritis (infección del parénquima renal) se necesita un agente que penetre en los tejidos (cefalosporina, fluoroquinolona, TMP-SMX según la sensibilidad local).
¿Debo tomarlo con comida?
Sí — tomarlo con alimentos aumenta la absorción ~40% y aproximadamente reduce a la mitad la tasa de náuseas.
¿Por qué mi orina está marrón?
Metabolito inofensivo. Se revierte al finalizar el tratamiento.
¿Por qué se evita en pacientes mayores con función renal reducida?
La nitrofurantoína se excreta por vía renal; con función renal reducida, los niveles urinarios son demasiado bajos para eliminar la infección Y los niveles séricos aumentan (toxicidad). La mayoría de las guías evitan su uso por debajo de un CrCl de 60 mL/min.
¿Cuánto tiempo debo tomarlo?
El tratamiento estándar es de 5 días para mujeres con ITU no complicada. Los hombres necesitan 7 días. La profilaxis (ITU recurrente) suele ser de 3 a 6 meses a dosis bajas con revisiones periódicas.
¿Interactuará con mis otros medicamentos?
Los antiácidos que contienen trisilicato de magnesio adsorben el fármaco y reducen su absorción — adminístrese por separado. El probenecid aumenta los niveles séricos de nitrofurantoína — evite la combinación. Pocas interacciones clínicamente relevantes más.
¿Puedo tomarlo durante el embarazo?
Sí, en el embarazo temprano a medio. Evítese en el último trimestre (después de las 38 semanas) y durante el parto — riesgo de hemólisis neonatal.
¿Cubre Pseudomonas o Proteus?
No — la nitrofurantoína es intrínsecamente inactiva contra Proteus, Serratia, Pseudomonas y Acinetobacter. Utilice un agente diferente basado en el cultivo.
¿Qué hay del uso a largo plazo para ITU recurrentes?
La profilaxis a largo plazo con dosis bajas es efectiva pero requiere espirometría basal y pruebas de función hepática, y revisiones clínicas cada 6 meses para efectos adversos pulmonares, hepáticos y neuropáticos.
¿Qué pasa si tengo deficiencia de G6PD?
Evite nitrofurantoína — riesgo de anemia hemolítica. Utilice un agente diferente según cultivo y función renal.
Otros antibióticos y medicamentos antiinfecciosos
- Augmentin (Amoxicilina + Ácido clavulánico) — espectro más amplio
- Cetil (Cefuroxima) — cefalosporina de segunda generación
- Azee (Azitromicina) — alternativa para alergia a penicilina en infecciones respiratorias
- Cifran (Ciprofloxacino) — fluoroquinolona para ITU/infecciones gastrointestinales
- Doxt (Doxiciclina) — neumonía atípica/ITS
Más opciones en Antibióticos
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| Potencia | 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 28 comprimido/s, 56 comprimido/s, 84 comprimido/s |
| Tipo | Martifur, Martifur MR |
| Forma Farmacéutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Walter Bushnell |
| Tratamiento | Infecciones bacterianas del tracto urinario |
| Marca Genérica | Nitrofurantoína |
Martifur
Preguntas y respuestas
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