Palbace
Palbace (Palbociclib 75/100/125 mg) — Inhibidor de CDK4/6 de Cipla para el cáncer de mama avanzado HR+/HER2- combinado con un inhibidor de la aromatasa o fulvestrant.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
Respuesta rápida
Palbace — Palbociclib 75/100/125 mg (Cipla Inc). Inhibidor de CDK4/6 para el cáncer de mama avanzado o metastásico HR+/HER2- — combinado con un inhibidor de la aromatasa (primera línea) o fulvestrant (tras la progresión de la terapia endocrina).
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⚠️ Terapia oncológica supervisada por especialista — este medicamento es iniciado, monitorizado y suspendido por un oncólogo o hematólogo. La dosificación depende del tipo de tumor, estadio, superficie corporal, función orgánica y terapia concomitante. El autotratamiento no es apropiado; la información siguiente es educativa y apoya conversaciones informadas con su especialista.
Los inhibidores de la tirosina cinasa son terapias dirigidas orales. Requieren iniciación por un especialista, monitorización terapéutica farmacológica continua (cuando esté disponible) y manejo de toxicidades específicas de la clase. La adherencia es crítica — las dosis olvidadas pueden provocar fracaso terapéutico. La mayoría de los TKIs son sustratos del CYP3A4 con importantes interacciones farmacológicas.
Efecto de clase: la neutropenia es la toxicidad más común (~80%) pero rara vez se complica con infección (diferente de la neutropenia inducida por quimioterapia). Hemograma completo cada 2 semanas durante los primeros 2 ciclos, luego mensualmente. Pausar/reducir la dosis para grado 3+. Rara ILD/neumonitis — investigar cualquier síntoma respiratorio nuevo.
Preguntas frecuentes
¿Qué es un TKI?
Los inhibidores de la tirosina cinasa bloquean vías de señalización específicas que impulsan el crecimiento de las células cancerosas. Cada TKI es selectivo para diferentes dianas (EGFR para gefitinib/erlotinib; multiquinasa para sorafenib/sunitinib; BCR-ABL para nilotinib/imatinib; BTK para ibrutinib; JAK para ruxolitinib; CDK4/6 para palbociclib).
¿Efectos secundarios?
Perfil de la clase: erupción cutánea (a menudo correlaciona con la respuesta en inhibidores del EGFR), diarrea, fatiga, reacción cutánea mano-pie, hipertensión (multiquinasa), hepatotoxicidad, prolongación del QT. Cada TKI tiene un perfil específico.
¿Interacciones farmacológicas?
La mayoría de los TKIs son sustratos del CYP3A4. Los inhibidores potentes (azoles, macrólidos, ritonavir, pomelo) aumentan los niveles y la toxicidad; los inductores potentes (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, hierba de San Juan) reducen los niveles y pueden provocar fracaso terapéutico.
¿Tomar con comida?
Algunos TKIs (lapatinib, erlotinib) deben tomarse en ayunas (la comida aumenta su biodisponibilidad de forma variable). Otros (gefitinib, sorafenib) pueden tomarse con o sin comida. La instrucción específica depende de la molécula — consulte con su oncólogo prescriptor.
¿Y el seguimiento de la respuesta?
Imagen (TC/RM/PET) cada 2-3 meses al inicio; marcadores tumorales si son aplicables. El tratamiento continúa mientras haya beneficio; se cambia ante progresión o toxicidad inaceptable.
¿Resistencia?
La resistencia a los TKIs se desarrolla con el tiempo (típicamente 9-18 meses en tumores sólidos). Mecanismos: mutaciones de la diana (T790M para EGFR, T315I para BCR-ABL), activación de vías alternativas, sobreexpresión de la diana. Los TKIs de nueva generación (osimertinib, ponatinib) superan mutaciones de resistencia específicas.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tome cuando lo recuerde si es el mismo día y faltan más de 6 horas para la siguiente dosis. En caso contrario, omita — no duplique la dosis. Las instrucciones específicas varían según el fármaco; consulte con su equipo de oncología.
¿Embarazo?
Todos los TKIs son teratogénicos — anticoncepción efectiva durante y al menos 4-6 meses después para ambos miembros de la pareja.
¿Monitorización cardíaca?
TKIs multiquinasas (sorafenib, sunitinib): monitorización de la presión arterial, ECG (QT), ecocardiograma en casos seleccionados. TKIs BCR-ABL (nilotinib): ECG obligatorio al inicio y durante el seguimiento — prolongación del QT.
¿Relación coste-efectividad?
Los TKIs genéricos se fabrican ampliamente bajo licencias voluntarias en India y otras jurisdicciones. Los precios de los genéricos indios son dramáticamente más bajos que los equivalentes de marca. La calidad y la bioequivalencia están bien documentadas.
Otros Medicamentos para el Cáncer
- Xeloda — capecitabina 500 mg — profármaco oral de 5-FU para cáncer de mama/colorrectal/gástrico
- Altraz — anastrozol 1 mg — inhibidor de la aromatasa para cáncer de mama posmenopáusico
- Xbira — abiraterona 250 mg — inhibidor del CYP17 para el cáncer de próstata metastásico
- Zoldria — ácido zoledrónico IV — para metástasis óseas e hipercalcemia
- Actorise — darbepoetina alfa — para la anemia inducida por quimioterapia
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| Potencia | 125 mg |
|---|---|
| Cantidad | 21 cápsula/s, 42 cápsula/s, 63 cápsula/s |
| Forma Farmacéutica | Cápsula/s |
| Fabricante | Pfizer Ltd |
| Tratamiento | Cáncer de mama |
| Marca Genérica | Palbociclib |
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