Ekseema ja psoriaasi ovat kaksi yleisintä kroonista tulehduksellista ihosairautta — noin 10 % aikuisista sairastaa ekseemaa (atooppista dermatiittiä) jossain elämänsä vaiheessa, ja 2–3 % elää psoriaasin kanssa. Molemmat ovat uusiutuvia sairauksia, jotka reagoivat hoitoon mutta eivät ole parannettavissa; hoidon tavoitteena on luotettava pahenemisen hallinta mahdollisimman vähäisellä steroidien tai systemaattisten lääkkeiden käytöllä yhdistettynä jatkuvaan emollienttien käyttöön.
MedsBasen ihohoidon hoitoportaikko kattaa kaikki suunnitelman vaiheet. Miedot paikalliset kortikosteroidit kasvoihin, silmäluomiin ja lasten ekseemaan — Desowen (desonide 0,05% lotio) Galdermalta kuuluu tähän ryhmään. Voimakkaat paikalliset kortikosteroidit keskivaikeista vaikeisiin paikallisiin puhkeamiin — Betnovate Cream (betamethasone valerate 0,1%), alkuperäinen GSK-brändi, joka määritteli luokan, yhdessä Flutivate Cream (fluticasone 0,05%). Erittäin voimakkaat (luokka IV) steroidit on varattu lyhytaikaiseen hoitoon paksussa plakkipsorioosissa ja vaikeassa refraktaarisessa ekseemassa. Paikalliset kalsineuriinin estäjät — Tacroz Forte Ointment (tacrolimus 0,1%) ja Tacrovera Solution (tacrolimus 0,03%) — ovat steroidivapaan pitkäaikaisen kasvojen ja lasten atopisen ihottuman hoitovaihtoehtoja, joilla ei ole kumulatiivista ihonatrofiariskiä.
Vakavalle psoriaasille, joka ei ole reagoinut paikallishoitoon tai valohoitoon, MedsBase tarjoaa kaksi systemaattista suun kautta annettavaa vaihtoehtoa. Aprezo (apremilast 30 mg) on suun kautta annettava PDE4-estäjä, nykyaikainen ei-immunosuppressiivinen vaihtoehto metotreksaatille ja biologisille lääkkeille, jolla on suotuisan hyväksyttävyysprofiili. Acrotac (acitretin 10 / 25 mg) on toisen sukupolven suun kautta annettava retinoidi — ensimmäinen linjan systemaattinen hoito puskulapsoriaasille, erytrodermiselle psoriaasille, pityriasis rubra pilarikselle ja vakaville keratinoitumishäiriöille; erittäin tehokas, mutta vaatii tiukkaa seurantaa ja raskauden ehkäisyvaatimuksia (luokka X 3 vuotta lääkityksen lopettamisen jälkeen).
Ekseema ja psoriaasi ovat kroonisia sairauksia — hoito keskittyy oireiden hallintaan, ei parantamiseen. Käytä paikallisia kortikosteroideja mahdollisimman lyhyen ajanjakson ajan oireiden hallitsemiseksi ja siirry emollienttien ja steroidivapaiden vaihtoehtojen käyttöön pitkäaikaiseen hallintaan. Jos et ole varma, mikä voimakkuus tai hoitotaso on sopiva, konsultoi lääkäriäsi tai ihotautilääkäriä.










