Polykystinen omaishäiriö (PCOS) on yleisin endokriininen häiriö lisääntymisikäisillä naisilla, jolle ovat tyypillisiä harva- tai poissaoloovulaatio, hyperandrogenismi (akne, hirsutismi) ja polykystinen munasarjan morfologia ultraäänikuvauksessa. Moderni hoito kohdistuu vallitsevaan kliiniseen ongelmaan — kuukautisten säätely, hedelmällisyys, hirsutismi/akne, insuliiniresistenssi/metabolinen riski — eri lääkeaineilla eri tavoitteisiin.
Varastossa oleva vaihtoehto. Medroksiprogesteroni (oraalinen progestiini kuukautisten säätelyyn naisille, jotka eivät käytä ehkäisyä eivätkä ole raskaana — tyypillisesti 10 mg päivässä 10–14 päivän ajan jokaisen syklin alussa aiheuttaen vetäytymisvuodon 1–3 kuukauden välein ja suojaen kohdun limakalvoa estrogeenin aiheuttamalta kasvulta) on saatavilla Deviry.
Muihin PCOS-tavoitteisiin — katso aiheeseen liittyvät kategoriat. Yhdistetyt ehkäisypillerit (COCP) kuukautisten säätelyyn + akne/hirsutismi + ehkäisy → Ehkäisypilleri (ensisijaisesti drospirenonipohjaiset pillerit kuten Yaz tai Yasmin; syproteroni-asetaattia sisältävä Diane 35 keskivaikeaan/vaikeaan akneen/hirsutismiin). Metformiini insuliiniresistenssiin + kuukautisten säätelyyn + lievään painovaikutukseen → Diabeteslääkkeet. Antiandrogeenit (spironolaktoni, syproteroni) hirsutismiin — konsultoi määräävää lääkäriä. Ovulaation stimulointi PCOS-hedelmättömyyteen (klomifeeni, letrosooli, gonadotropiinit) → Naisten hedelmällisyysravinteet. Aknehoidot paikallisesti → Aknen hoito.
Tärkeää. PCOS on kliininen diagnoosi (Rotterdam-kriteerit — 2/3: harva-/poissaoloovulaatio, hyperandrogenismi, polykystiset munasarjat) — sulje pois raskaus, kilpirauhasen toimintahäiriö, hyperprolaktinemia, synnynnäinen lisämunuaisten hyperplasia ja Cushingin oireyhtömi ennen diagnoosia. Pitkän aikajan kardiovaskulaarinen ja metabolinen riski (tyypin 2 diabetes, hypertensio, uniapnea, NAFLD, kohdun limakalvosyöpä) on kohonnut — suositus vuosittaisesta painon, verenpaineen, lipidien ja HbA1c:n seurannasta. 5–10 % painonpudotus (soveltuvissa tapauksissa) palauttaa ovulaation monilla naisilla. Kohdun limakalvon suojaaminen (säännölliset vetäytymisvuodot vähintään 3 kuukauden välein) on tärkeää naisilla, joilla on pitkittynyt amenorrea. Kaikki MedsBase-tuotteet lähetetään WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta diskreetisti pakattuna ja ne kuuluvat Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin.