Genitaalisaivot aiheutuvat yli 90 % tapauksista ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tyypeistä 6 ja 11 — ne eivät ole syöpävaarallisia, mutta ne voivat aiheuttaa kosmeettisia ja psykologisia ongelmia sekä niillä on korkea tarttuvuus kumppaneille. Hoitovaihtoehtoihin kuuluvat paikalliset immuunivasteeseen vaikuttavat aineet (imikvimodi), sytotoksiset aineet (podofyllotoksiini) ja klinikalla tehtävät poistomenetelmät (kryoterapia, sähköpoltto, laser, kirurginen poisto).
Varastossa oleva vaihtoehto. Imikvimodi 5 % voide on yleisimmin käytetty paikallinen immunoterapia ulkoisille genitaalisaivoille. Levitä voide saippualle ennen nukkumaanmenoa kolme kertaa viikossa (vaihtoehtoisina öinä) enintään 16 viikon ajan; pese pois aamulla (6–10 tunnin kuluttua levityksestä). Varastossa kuten Imiquad Cream. Sivuvaikutukset: paikallinen punoitus, eroosio, kutina, polttelutunne — nämä ovat osa immuunivastetta ja osoittavat tehokasta hoitoa. Uusiutuminen on mahdollista; kumppaneita tulisi tutkia ja hoitaa tarpeen mukaan. Podofyllotoksiiniliuos (vaihtoehtoinen sytotoksinen aine itselevitykseen) ei tällä hetkellä ole säännöllisesti varastossamme.
Käyttöohje. Ulkoiset anogenitaalisaivot ei-raskaana olevilla aikuisilla → imikvimodi 5 % voide kolmena yönä viikossa, enintään 16 viikkoa. Raskaus → kryoterapia tai trikloorietikkahappo klinikalla; älä käytä imikvimodia tai podofyllotoksiinia raskauden aikana. Emättimen, kohdunkaulan, peräaukon tai virtsaputken saivot → erikoistunut gynekologinen/kolorektaalinen/urologinen lähete klinikkahoitoon. Suuret tai hoidolle vastaamattomat muutokset → ablatiivinen hoito ± biopsia.
Tärkeää. Genitaalisaivojen diagnoosi edellyttää sukupuolitautiseulontaa (HIV, klamydia, gonorrea, hepatiitti B/C). HPV-rokotus (Gardasil 9, saatavilla julkisen terveydenhuollon ohjelmien kautta monissa maissa) vähentää mutta ei poista uusiutumisriskiä eikä ole tehokas hoito olemassa oleville saivoille. Kohdunkaulan seulonta on edelleen välttämätöntä naisille — korkean riskin HPV-tyypit (16, 18, muut) aiheuttavat kohdunkaulan syöpää; saivoja aiheuttavat matalan riskin tyypit (6, 11) eivät. Pysyvät tai epätyypilliset muutokset vaativat biopsian sulkemaan pois esisyöpämuutokset. Kaikki MedsBase-tuotteet lähetetään WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta diskreetisti pakattuna ja ne kuuluvat Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin.