Kenacort

📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.

Miksi tilata MedsBasesta

Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.

Mikä on Kenacort?

Kenacort on Abbott Healthcarein valmistama tabletti, joka sisältää triamcinoloniasetoniidi — synteettistä kortikosteroidia glukokortikoidien luokassa. Glukokortikoidit ovat tehokkaimpia laajakirjoisia tulehduskipulääkkeitä ja immunosuppressiivisiä lääkkeitä, joiden vaikutukset ulottuvat lähes jokaiseen kudokseen ja elinjärjestelmään.

Kenacort on Abbott Healthcarein alkuperäinen triamcinolonitabletti Intian markkinoille. Ainoana saatavilla olevana vahvuutena on 4 mg tabletti — annoksia rakennetaan yhdistämällä tabletteja (esim. neljä 4 mg tablettia = 16 mg päivässä). Saatavilla 15, 30, 60, 90 ja 180 tabletin pakkauksina sekä lyhytaikaiseen tulehduslääkitykseen että pitkäaikaiseen pieneen ylläpitoon.

Triamcinolon 4 mg vastaa suunnilleen prednisolonia 5 mg (tehokkuussuhde ~5). Terveen aikuisen fysiologinen päivittäinen kortisolin tuotanto on noin 5–7,5 mg prednisolonivastaavaa — mikä tahansa annos sen yli on “suprafysiologinen” ja alkaa tukahduttaa hypotalamus-aivolisäkkeenisuihkurauhanen (HPA)-akselia.

Miksi triamcinolonia prednisolonin sijaan? Triamcinolonilla on käytännössä ei mitään mineralokortikoidi (nestettä säilyttävä, natriumia säilyttävä) vaikutusta verrattuna prednisoloniin tai hydrokortisoniin. Tämä tekee siitä järkevän valinnan suun kautta annosteltavana potilailla, joilla on huonosti hallittu hypertonia, kongestio sydämen vajaatoiminta, vakava ödeema tai tunnettu prednisolonin aiheuttaman nesteen kertymisen sietämättömyys. Kompromissina on hieman korkeampi lihasheikkouden (steroidimyopatian) esiintymisaste suurilla annoksilla, erityisesti vanhemmilla potilailla.

Kuinka Kenacort vaikuttaa?

Triamcinoloni pääsee soluihin, sitoutuu solunsisäinen glukokortikoidireseptori, ja reseptori-lääke kompleksi siirtyy tumaan, jossa se muuttaa satojen geenien transkriptiota. Lopputuloksena on laaja tulehdusreaktion vaimentuminen:

• Vähentää pro-tulehduskyytokiineja (IL-1, IL-6, TNF-α, IFN-γ) ja kemokiineja.
• Stabiloi lysosomikalvoja, vähentäen proteolyyttisten entsyymien vapautumista kudokseen.
• Estää fosfolipaasi A₂ lipokortiinin kautta, katkaisten prostaglandiini- ja leukotrieenireitit ylävirtaan.
• Vähentää kapillaarinen läpäisevyyttä ja kudosturvotusta.
• Vähentää B- ja T-lymfosyyttien toimintaa ja veren kiertävien lymfosyyttien määrää (suhteellinen lymfopenia).
• Vähentää eosinofiilien ja basofiilien aktiivisuutta, mikä osittain selittää nopean vaikutuksen astmassa, allergiassa ja eosinofiilisissa tiloissa.

Kliininen alku (suun kautta): oireiden lievitys tunteja–1–2 päivää useimpiin tulehdustiloihin. Huipputulehdustahtovaikutus 4–72 tunnissa.

Käyttö ja indikaatiot

Kenacortia käytetään laajalla kirjolla tulehduksellisissa ja autoimmuunisairauksissa. Koska sillä on hyvin vähän mineralokortikoiditoimintaa, se on erityisen hyödyllinen, kun nesteen tai natriumin kertyminen on huolenaihe.

• Reumatoitu artriitti — siltahoito DMARD-lääkityksen aloituksen yhteydessä tai matala-annoksinen ylläpitolisä
• Systeeminen lupus erythematosus (SLE) — puhkeaman hallinta
• Astmakohtaukset ja vakavan astman ylläpito
• Vakavat allergiset reaktiot, nokkosihottuma, angioödeema, atopisen ihottuman puhkeama
• Tulehduksellisen suolistosairauden puhkeamat (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
• Polymyalgia rheumatica — keskiannoksinen induktio hitaalla vähennyksellä
• Pemphigus vulgaris ja muut rakkoihotaudit
• Vaskuliitit, sarkoidoosi, autoimmuunihepatiitti
• Lisämunuaisten vajaatoiminta — harvoin ensisijainen valinta (hydrokortisoni on ensisijainen korvaushoitoon)

Kenacort on ei sopiva: diagnosoimattomaan nivelkipuun, eristettyyn lievään ekseemaan (paikallishoito ensin) tai mihin tahansa tilaan, jossa lyhytvaikutteinen prednisoloni on parempi tiukempaan annostussäätöön.

Kenacortin annostelu ja käyttöohje

Kenacortia saatavana 4 mg tabletteina. Aikuisten tulehduskipulääkitys vaihtelee tyypillisesti 4–48 mg vuorokaudessa, jaettuna 1–4 annokseen, kliniikkavasteeseen perustuen.

Tyypilliset aloitusannokset käyttötarkoituksen mukaan

Kuinka ottaa Kenacort oikein

1. Ota koko päiväannos aamulla aamiaisen yhteydessä (yleensä klo 7–9 aamulla). Aamuisella annostuksella matkitaan kehon luonnollista kortisoli-huippua, minimoidaan HPA-akselin lamaantuminen ja vähennetään unettomuutta.
2. Ota aina ruoan kanssa — vähentää merkittävästi vatsan ärsytystä.
3. Nielestä tabletit kokonaisina veden kanssa. Tabletit voidaan jakaa, jos niissä on jakoviiva.
4. Älä koskaan lopeta äkillisesti yli 2–3 viikon päivittäisestä käytöstä. Vähennä lääkärin valvonnassa.
5. Kanna steroidikorttia jos Kenacortia otetaan yli 3 viikkoa — varoittaa hätälääkäreitä HPA-aktiivisuuden alenemisriskin mahdollisuudesta.
6. Luuojasuojaus hoidon alusta alkaen — kalsium 1 000–1 200 mg/päivä + D-vitamiini 800–1 000 IU/päivä. Jos käyttöaika yli 3 kuukautta annoksella 6 mg/päivä tai enemmän, harkitse bisfosfonaattien käyttöä ensimmäisestä päivästä lähtieksi menopaussin jälkeisillä naisilla ja vanhemmilla miehillä.
7. Seuraa verensokeria, verenpainetta ja painoa. Steroidit nostavat kaikkia kolmea; jo olemassa oleva diabetes vaatii yleensä tilapäistä insuliinisäätöä tai peroraalisten hypoglykemiaravitsemusten säätöä.
8. Vältä eläviä rokotteita annoksilla ≥ 16 mg/päivä triamcinolonia (= 20 mg prednisolonia vastaava) 2+ viikon ajan, ja 3 kuukautta lopettamisen jälkeen.
9. Kerro jokaiselle terveydenhuollon ammattilaiselle, että käytät Kenacortia — erityisesti ennen leikkausta tai anestesiaa.

Kenacortin lopettaminen — miksi vähittäinen vähentäminen on tärkeää

Ulkoiset kortikosteroidit tukahduttavat hypotalamus-aivolisäkkeen-lisämunuaisten (HPA) akselin — aivot lopettavat signaalin lähettämisen lisämunuaisille kortisolin tuottamiseksi, koska saatu lääke hoitaa tehtävän. Kun hoito kestää tarpeeksi kauan tukahdutuksen alkaessa, lisämunuaiset surkastuvat ja niiden palautuminen vie viikkoja kuukausiin. Jos lääkitys lopetetaan äkillisesti, potilaalla ei ole kortisolia — tästä voi seurata hengenvaarallinen lisämunuaisten kriisi.

• Alle 2–3 viikon hoidot millä tahansa annoksella — voidaan yleensä lopettaa ilman vaimennusta.
• Yli 3 viikon hoidot, tai mikä tahansa hoitojakso yli 32 mg/päivä yli viikon ajan — vaatii valvotun vähentämiskaavan.
• Tyypillinen vähentämiskaava: vähennä 10–20 % nykyisestä annoksesta joka 1–2 viikon välein, kunnes saavutat fysiologisen korvausannoksen (~5 mg prednisolonia vastaava), sitten 1 mg joka 2–4 viikon välein.
• Jos vieroitusoireita ilmenee (väsymys, pahoinvointi, nivelkipu, huimaus, taudin uusiutuminen), palaa yksi taso ylemmäksi ja vähennä annostelua hitaammin.

Kenacortin haittavaikutukset

Triamcinolonin suun kautta annettavan lääkkeen haittavaikutukset vastaavat muiden systeemisten glukokortikoidien haittavaikutuksia ja ovat annos- ja kesto-riippuvaisia.

Lyhytaikaiset (päivistä viikkoihin):

• Lisääntynyt ruokahalu, painonnousu
• Mielialan kohotus, joskus levottomuus, unettomuus, psykoottiset oireet (korkeammat annokset)
• Kohonnut verensokeri (saattaa paljastaa diabeteksen)
• Vatsakipu ja ruoansulatusvaivat
• Aknen paheneminen
• Kuukautisten epäsäännöllisyys

Keskiaikaiset (viikoista kuukausiin):

• Cushingoidinen ulkonäkö — kuukasvoisuus, keskivartalolihavuus, puhvelinkyttyrä
• Ihon oheneminen, helpot mustelmat, striat
• Steroidimyopatia — lantion lähialueen heikkous (yleisempää triamcinolonilla kuin prednisolonilla)
• Lisääntynyt alttius bakteeri-, virus- ja sienitulehduksille
• Kaihi (erityisesti takasubkapsulaarinen) ja kohonnut silmänpaine
• Femoraalipään avaskulaarinen nekroosi

Pitkäaikaiset vaikutukset (kuukausista vuosiin):

• Osteoporoosi ja murtumaherkkyys
• Pysyvä diabetes mellitus
• Lisämunuaisen atrofia ja HPA-aktiivisuuden lamaantuminen
• Kasvun hidastuminen lapsilla
• Vakava immuunipuutos ja opportunistiset infektiot (Pneumocystis, tuberkuloosin reaktivaatio)

Harvinaisia mutta vakavia — hakeudu kiireellisesti arvioitavaksi:

• Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio (erityisesti yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa)
• Vakava psyykkinen reaktio, psykoottiset oireet, mania
• Vakava infektio, tuberkuloosin reaktivaatio, levittynyt vesirokko
• Lisämunuaiskriisi hoidon aikana/tauon jälkeen
• Äkilliset näönmuutokset — mahdollinen kortisoniglaukooma

Varoitukset ja varotoimet

• Aktiivinen tai hoitamaton infektio — steroidit peittävät infektion oireita ja pahentavat ennustetta. Älä käytä diagnosoimattoman kuumeen hoidossa. Vakiintunut infektio voi joskus edellyttää steroidien käyttöä (esim. vakava COVID-19), mutta vain erikoislääkärin harkinnan mukaan.
• Latentti tuberkuloosi — seulonnan ennen pitkäkestoista tai toistuvaa hoitojaksoa; harkitse isoniazidin käyttöä, jos tulos on positiivinen.
• Diabetes — odota merkittävää heikkenemistä; lisää suun kautta annettavia hypoglykemialääkkeitä tai insuliinia hoidon aikana.
• Hypertensio, sydämen vajaatoiminta — triamcinolonilla on vähäinen mineralokortikoidivaikutus, joten nesteen kertyminen on vähemmän kuin prednisolonilla, mutta verenpaine voi silti nousta suorien verisuonivaikutusten vuoksi.
• Mahahaava, anamneesissa GI-verenvuoto, NSAID-lääkitys rinnakkain — määritä PPI:tä yhteiskäyttöön kaikissa kohtalaisen tai pitkäkestoisissa hoitojaksoissa.
• Osteoporoosiriski — erityisen merkityksellinen potilaille, jotka saavat toistuvia lihasruiskeita tai pitkäkestoisia suun kautta annettavia hoitojaksoja.
• Glaukooma ja kaihi — etenkin silmänympärysruiskeet voivat nostaa silmänpainetta; pitkäaikaiskäyttäjien tulisi käydä vuosittain silmälääkärin tarkastuksessa.
• Psyykkisten sairauksien historia — pulssiannokset laskimonsisäisesti ja suuret annokset suun kautta voivat laukaista maniaa, masennusta tai psykoottista oireilua. Käytä pienin tehokas annos; varoita potilasta ja hänen läheisiään.
• Raskaus — triamcinoloni läpäisee istukan; sitä pidetään yhteensopivana raskauden aikana, kun sitä käytetään äidin vakavan sairauden hoidossa, mutta rutiininomainen valinnaiskäyttö tulisi lykätä.
• Rintaruokinta — pieniä määriä siirtyy äidinmaitoon; kliinisesti merkityksettömät tyypillisissä tulehduskipulääkkeen annoksissa. Laskimonsisäisen pulssihoidon jälkeen imetyksen tulisi alkaa vasta 1 g infuusion jälkeen kuluneen 4 tunnin kuluttua vauvan altistumisen minimoimiseksi.
• Lapset — kasvun hidastuminen on todellinen huolenaihe pitkäaikaiskäytössä; seurata pituutta ja painoa, käyttää pienin tehokas annos mahdollisimman lyhyen ajan.
• Iäkkäät — kohonnut riski osteoporoosiin, diabetekseen, infektioihin ja psyykkisiin haittavaikutuksiin. Käyttää mahdollisimman pieniä annoksia ja lyhyitä hoitojaksoja.
• Elävät rokotteet — vasta-aiheinen immunosupressiivisilla annoksilla (suun kautta ≥ 16 mg/päivä triamcinolonia tai vastaavaa 2+ viikkoa; IM-depot toimii jatkuvana immunosupressiivisena altistuksena 4–6 viikon ajan per annos). Epäaktiiviset rokotteet (influenssa, pneumokokki, COVID-19, rekombinantti Shingrix) ovat sallittuja.

Kontraindikaatiot — Kenelle Kenacort ei sovellu

• Tunnettu yliherkkyys triamcinolonia, ajoneuvoa (tabletin apuaineita) tai mihin tahansa siihen liittyvään kortikosteroidiin kohtaan
• Systeeminen sienitulehdus (ellei erityisesti hoideta antimykoottisella hoidolla)
• Hoidtamaton aktiivinen bakteeri-, virus-, mykobakteeri- tai loistulehdus ilman asianmukaista hoitoa
• Äskettäin annettu elävä rokote immunosupressiivisillä annoksilla
• Aivomalaria (kortikosteroidit heikentävät ennustetta)
• Vakaa, epävakaa psyykkinen häiriö ilman psykiatrista yhteishoitoa (suhteellinen)

Lääkeaineenvaihdunta

Säilytysohjeet

• Säilytä huoneenlämmössä, alle 25°C, suojattu valolta ja kosteudelta.
• Pidä tabletit alkuperäisessä blisterpakkauksessa käyttöön asti.
• Älä säilytä kylpyhuoneessa – kosteus lyhentää säilyvyysaikaa.
• Säilytä lasten ulottumattomissa.
• Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
• Palauta käyttämätön tuote apteekkiin hävitystä varten — älä huuhtele viemäriin tai heitä kotitalousjätteeseen.

Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa

Muut tämän tuotteen ohella varastoidut tulehduskipulääkkeet ja autoimmuunihoidot:

• Barinat (baricitinib 2 / 4 mg) — JAK1/2-estäjä reumatoiidiartriittiin
• Tofe (tofacitinib 5 mg) — JAK1/3-estäjä reumaan, ulceratiiviseen koliittiin ja psoriasiseen niveltulehdukseen
• Azoran (azatiopriini 50 mg) — klassinen immunosupressiivinen DMARD
• Lefuheal (leflunomidi) — oraali DMARD reumatoiidiartriittiin
• Conimune ME (syklosporiini) — kalsineuriinin estäjä
• Wysolone (prednisoloni 5 / 10 / 20 mg) — oraali kortikosteroidi
• Medrol (metyyliprednisoloni 4 / 8 / 16 mg) — suun kautta annosteltava kortikosteroidi
• Predniheal (prednisoloni) — suun kautta annosteltava kortikosteroidi
• Hisone (hydrokortisoni) — fysiologinen korvaussteroidi
• Budez CR (budesonidi) — suolistoon kohdistuva kortikosteroidi Crohnin tautia varten

Tutustu koko Tulehduskipu- ja autoimmuunihoidot kategoria.

Usein Kysytyt Kysymykset

Miksi Kenacort valitaan prednisolonin sijaan?

Triamcinolonilla on käytännössä ei lainkaan mineralokortikoidivaikutusta (natrium- ja vedenpidätys), kun taas prednisolonilla on pieni mutta kliinisesti merkittävä vaikutus. Potilaalla, jolla on huonosti hallittu verenpaine, sydämen vajaatoiminta, vakava turvotus tai historia nesteen kertymisestä prednisolonin käytön aikana, triamcinoloni on järkevä vaihtoehto vastaavalla tulehdusta hillitsevällä annoksella. Kompromissina on hieman korkeampi steroidimyyopatian riski korkeilla tai pitkäaikisilla annoksilla, minkä vuoksi prednisoloni pysyy oletusvalintana useimmissa käyttötarkoituksissa.

Mikä on Kenacortin vastaava annos prednisoloniin verrattuna?

Triamcinoloni 4 mg on suunnilleen vastaava prednisoloni 5 mg:n, metyyliprednisoloni 4 mg:n, hydrokortisoni 20 mg:n ja deksametasoni 0,75 mg:n kanssa tulehdusta hillitsevän tehon suhteen. Kun vaihdat suun kautta otettavien steroidien välillä, käytä tätä muunnosta pitääksesi tulehdusta hillitsevän annoksen samana.

Miksi Kenacort on otettava aamulla?

Endogeeninen kortisoli saavuttaa huippunsa kello 6–9 välillä aamulla. Aamuannos matkii tätä luonnollista kiertoa, tukahduttaa aivolisäkkeen-adrenaalisen akselin vähemmän kuin ilta-annos ja vähentää unettomuutta. Kerran päivässä aamulla otettava annos on standardi; kahdesti tai kolmesti päivässä annostelu on varattu vakaville sairauksille korkeamman aivolisäkkeen-adrenaalisen akselin tukahdutuksen kustannuksella.

Miksi en voi vain lopettaa Kenacortia, jos tunnen oloni paremmaksi?

Yli 2–3 viikon päivittäisen käytön jälkeen lisämunuaiset lakkaavat tuottamasta omaa kortisoliaan, koska aivolisäkkeen näkee runsaasti sitä saapuvan tabletista. Jos lopetat yhtäkkiä, lisämunuaiset eivät kykene käynnistymään tarpeeksi nopeasti – sinulla ei ole kortisolia tunteja tai päiviä, mikä voi aiheuttaa lisämunuaisten kriisin (romahdus, matala verenpaine, vakava pahoinvointi, sekavuus, mahdollisesti kuolema). Vähennä aina lääkärin valvonnassa.

Kuinka suojelen luitani Kenacortin aikana?

Aloita kalsium 1 000–1 200 mg/päivä + D-vitamiini 800–1 000 IU/päivä ensimmäisestä päivästä lähtien. Jos hoitoa odotetaan kestävän yli 3 kuukautta annoksella 6 mg/päivä tai enemmän, postmenopausaalisille naisille ja vanhemmille miehille tulisi harkita viikoittaista bisfosfonaattia (alendronaattia tai risedronaattia) tai vuosittaista tsoledronihappoa heti alussa — älä odota DEXA-skannausta. Painonnostoharjoittelu, tupakoinnin lopettaminen, kohtalainen alkoholinkäyttö ja riittävä proteiinin saanti auttavat.

Saanko Kenacortista diabeteksen?

Kortikosteroidit nostavat verensokeria ja voivat paljastaa piilevän diabeteksen tai pahentaa olemassa olevaa diabetesta. Odota paastoverensokerin nousua muutaman päivän kuluessa minkä tahansa kohtalaisen annoksen kortikosteroidikuurin aloittamisesta. Tarkista paastoverensokeri tai HbA1c ennen kuurin aloittamista; seuranta kuurin aikana; ole valmoina lisäämään suun kautta otettavia hypoglykemialääkkeitä tai tilapäistä insuliinia. Lyhyen kortikosteroidikuurin aiheuttama steroididiabetes yleensä parantuu viikkojen kuluessa annoksen vähentämisestä; pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa pysyvän diabeteksen.

Voinko juoda alkoholia Kenacortin aikana?

Kohtalainen alkoholinkäyttö (enintään 1–2 annosta päivässä) on yleensä turvallista lyhyen tai keskipitkän steroidikuurin aikana, mutta steroidien, NSAID-lääkkeiden ja alkoholin yhdistelmä on merkittävä riskitekijä ruoansulatuskanavan verenvuodolle. Suurempi alkoholinkäyttö pitkäaikaisen steroidihoidon aikana lisää myös lonkkaluun verenkierron häiriön riskiä. Pidä alkoholinkäyttö maltillisena minkä tahansa steroidikuurin aikana — ja vältä kokonaan, jos käytät samanaikaisesti NSAID-lääkkeitä tai sinulla on aiempaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa.

Mitä teen, jos saan infektion Kenacortin aikana?

Steroidit heikentävät sekä immuunivastetta että infektion ulkoisia oireita (kuume voi olla lievempi, oireet vähemmän ilmeisiä). Kaikki selittämättömät kuumeet, limaköhiä, uudet kivut, vakava väsymys tai huono olo Kenacortin aikana tulee tarkistaa välittömästi. Äkillisen sairauden aikana saatat tarvita tilapäistä ANNOKSEN KOROTUSTA (“stressiannos”) annoksen vähentämisen sijaan — lääkärisi olisi pitänyt antaa sinulle ohjeet sairauspäiville. Älä lopeta steroidin käyttöä sairauden aikana.

Voinko saada eläviä rokotteita Kenacortin aikana?

Ei, jos käytät immuunitoimintaa heikentävää annosta. Elävät rokotteet (MMR, vesirokko, keltakuume, BCG, elävä nenäflunssarokote, elävä Zostavax) ovat vasta-aiheisia, jos triamcinoloniannostus on 16 mg/vrk tai enemmän vähintään 2 viikon ajan, ja 3 kuukautta lääkityksen lopettamisen jälkeen. Epäaktiiviset rokotteet — vuosittainen flunssarokote, pneumokokki, COVID-19, rekombinantti Shingrix, HPV — ovat turvallisia ja suositeltavia. Suunnittele matkarokotukset ja Shingrix ennen pitkän steroidikuurin aloittamista.

Mikä on steroidikortti ja tarvitsenko sellaisen?

Steroidikortti on pieni kortti, jota kannat mukana ja jossa kerrotaan, että käytät pitkäaikaista kortikosteroidihoidoa. Se varoittaa hätä- ja nukutuslääkäreitä siitä, että sinulla on HPA-akselin vajaatoiminta ja saatat tarvita stressiannosten steroidikattavuutta leikkauksen, vakavan vamman tai sairauden aikana. Sinun tulisi kantaa korttia, jos olet käyttänyt mitä tahansa suun kautta otettavaa kortikosteroidia yli 3 viikon ajan tai jos olet saanut lihasruiskeen viimeisen 6 viikon aikana. Apteekit voivat antaa kortin pyynnöstä.

Miksi tilata MedsBasesta

Kenacortia toimittaa WHO-GMP-sertifioitu valmistaja täydellisellä COA-dokumentaatiolla. Toimitamme maailmanlaajuisesti yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa, ja jokainen tilaus on katettu meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin. Korttimaksun tiliotteesi näyttää säännellyn maksunvälittäjän (säännelty korttimaksujen käsittelijä), ei koskaan “MedsBase” tai minkään lääkkeen nimeä.

Muut tulehduskipulääkkeet ja autoimmuunilääkkeet

Jos Kenacort ei sovi tilanteeseesi, tässä luokassa on saatavilla seuraavat vaihtoehdot:

• Tricort (Triamcinolone 4 mg, Cipla) — sama molekyyli, eri brändi
• Kenacort-injektio (Triamcinoloniasetoni 10/40 mg/ml) — IM/IA-depot
• Wysolone (Prednisoloni 5/10/20 mg, Wyeth) — useimmiten määrätty prednisoloni
• Medrol (Metyyliprednisoloni 4/8/16 mg, Pfizer) — hieman voimakkaampi
• Betnesol-tab (Betamethasoni 0,5 mg) — pitkävaikutteinen fluorioitu steroidi

Lisää vaihtoehtoja tulehduskipulääkkeissä ja autoimmuunihoidoissa

Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.

Conimune ME

US$45.00 – US$220.00Hinta-alue: US$45.00 - US$220.00

Septilin

US$11.00 – US$41.00Hinta-alue: US$11.00 - US$41.00

Azoran

US$26.00 – US$116.00Hinta-alue: US$26.00 - US$116.00

Betnesol-tabl

US$8.00 – US$38.00Hinta-alue: US$8.00 - US$38.00