⚡ Pika vastaus – Mikä on Ketanov-injektio?
Ketanov Injection on ketorolak-trometamiini 30 mg/ml ampulli for lihakseen tai laskimoon annostelussa. Se on yksi tehokkaimmista parenteraalisista NSAID-lääkkeistä ja sitä käytetään ensiavussa, päiväkirurgiassa ja leikkauksen jälkeisessä toipumisessa kohtalaisen vakavan akuutin kivun hoitoon. Vakioannos aikuisille on 30 mg lihakseen 6 tunnin välein (enintään 120 mg/vrk ≤ 2 päivää parenteraalisesti, ≤ 5 päivää yhteensä mukaan lukien mahdollinen suun kautta annosteltava ketorolak). Lääkettä ei ei käytetä pitkäaikaisesti.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Ketanov Injection on ampulli ketorolac tromethamine 30 mg/ml, valmistaja Cipla. Ketorolac-injektiota käytetään akuuttihoidon tilanteissa, joissa tarvitaan vahvaa, nopeaa ei-opioidiperäistä kipulääkitystä — ensiapuosastoissa munuaiskoliikissa ja vakavissa vammatilanteissa, leikkauksen jälkeisissä toipumisosastoissa, päiväkirurgian yksiköissä ja perioperatiivisissa kipuprotokollissa, joilla pyritään vähentämään opioidin tarpeen.
Ketorolacin injektoitavan kipulääkkeen teho on verrattavissa pieneen morfiiniannokseen: 30 mg lihakseen annosteltu ketorolac on suunnilleen vastaava kuin 6–12 mg lihakseen annosteltu morfiini kohtalaisen leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa, ilman sedaatiota, hengityslamaa tai väärinkäyttöpotentiaalia.
Mihin Ketanov-injektiota käytetään?
- Leikkauksen jälkeinen kipu — erityisesti päiväkirurgiassa ja ortopedisissa toimenpiteissä; usein yhdistettynä parasetamoliin “opioideja säästävässä” hoitokaaviossa
- Munuaiskoliikki — munuaiskivussa; injektoitava ketorolac on ensisijainen valinta monissa ensiapuprotokollissa
- Sappikoliikki
- Akuutti muskuloskeletaaliset vammat — murtumat ennen lopullista hoitoa, vakavat pehmytkudosvauriot
- Vakava akuutti migreeni — kun suun kautta annosteltava hoito epäonnistuu tai oksennus estää suun kautta annostelun
- Vakava dysmenorrea — kun suun kautta annosteltavaa NSAID-lääkettä ei siedetä
- Akuutti kroonisen syöpäkivun paheneminen — lyhytaikainen lisähoito opioidihoitoon erikoistuneen lääkärin valvonnassa
Kuinka Ketorolac toimii?
Ketorolac on ei-valikoiva NSAID — se estää sekä COX-1 (joka ylläpitää mahalaukkua, verihiutaletoimintaa ja munuaisten verenkiertoa) ja COX-2 (joka aktivoituu tulehduspaikoilla). Tämä laaja vaikutus selittää sekä sen voimakkaan tulehdustahtoinen vaikutuksen että sen tunnetun ruoansulatuskanavan ja munuaisten haittavaikutusprofiilin.
Terapeuttinen tapahtumaketju on sama kaikille NSAID-lääkkeille:
- Kudosvaurio tai tulehdus vapauttaa fosfolipidejä solukalvoista
- Fosfolipaasi A₂ muuntaa ne arakidonihapoksi
- Syklooksigenaasi (COX-1/COX-2) muuntaa arakidonihapon prostaglandiineiksi — molekyyleiksi, jotka aiheuttavat kipua, turvotusta ja kuumeilua
- Ketorolac estää COX-entsyymejä, jolloin vähemmän prostaglandiinia tuotetaan, mikä vähentää kipua ja tulehdusta
Koska prostaglandiinit myös suojaavat vatsan limakalvoa, säätelevät munuaisten verenkiertoa ja vaikuttavat verihiutaleiden toimintaan, sama mekanismi, joka lievittää kipua, on myös vastuussa NSAID-lääkkeiden päähaitoista: vatsan ärsytyksestä, nesteen kertymisestä, korkeasta verenpaineesta ja (joillakin yksilöillä) munuaisten kuormituksesta.
Ketanov-injektion annostelu
- Aikuiset (> 50 kg, alle 65-vuotiaat): 30 mg lihakseen tai hitaana suonensisäisenä annoksena 6 tunnin välein; enintään 120 mg/vuorokaudessa
- Iäkkäät (> 65-vuotiaat), paino < 50 kg, lievä munuaisten vajaatoiminta: 15 mg 6 tunnin välein; enintään 60 mg/vuorokaudessa
- Yksi lihasannos: 60 mg (alle 65-vuotiaat, normaalipaino) tai 30 mg (iäkkäät, alhainen paino)
- Yksi suonensisäinen annos: 30 mg hitaana suonensisäisenä annoksena vähintään 15 sekunnin aikana
- Enimmäiskesto parenteraalisena: 2 päivää
- Enimmäiskesto yhteensä (parenteraalinen + suun kautta): 5 päivää
Injektion antaa terveydenhuollon ammattilainen. Itsehoito ei ole soveliasta ketorolacille.
Siirryttäessä injektiohoidosta tablettimuotoon: ensimmäinen tablettiannos annetaan silloin, kun seuraava injektioannos olisi muuten annettu. Yhteishoidon kokonaiskesto ei saa ylittää 5 päivää.
Ruoansulatuskanavan turvallisuus — lue tämä ennen ensimmäistä annosta. Jokaisella NSAID-lääkkeellä, mukaan lukien Ketanov-injektio, on todellinen riski aiheuttaa gastriittiä, mahahaavaa ja ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Riskin on suurin yli 65-vuotiailla potilailla, niillä, joilla on aiempaa haavasairautta, sekä niillä, jotka käyttävät myös pieniä annoksia aspiriinia, kortikosteroideja, SSRI-lääkkeitä tai verenohennuslääkkeitä. Käytä Ketanov-injektiota ruoan kanssa, käytä tehokkainta mahdollisimman pientä annosta mahdollisimman lyhyen ajan, ja kysy lääkäriltäsi protonipumpun estäjän (omepratsoli, pantopratsoli) määräämisestä, jos tarvitset lääkettä yli 2–4 viikon ajan.
Kenen ei tulisi saada Ketanov-injektiota?
- Tunnettu yliherkkyys ketorolakille tai mille tahansa NSAID-lääkkeelle
- Aktiivinen tai toistuva mahahaava, ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio
- Aspiriinin tai muun NSAID-lääkkeen aiheuttama astma, nokkosihottuma tai nenälimakalvontulehdus (“aspiriinille pahentunut hengitystieoireyhtymä”)
- Vakava sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokan IV)
- Vakava maksan vajaatoiminta (Child–Pugh C)
- Vakava munuaisten vajaatoiminta (CrCl < 30 ml/min)
- Raskauden kolmas kolmannes (riskinä ennenaikainen ductus arteriosuksen sulkeutuminen ja oligohydramnios)
- Äskettäinen sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG) — ehdottoman vasta-aihe kaikille NSAID-lääkkeille
Injektoitavan ketorolakin erityisohjeet:
- Epäilty tai varmistunut aivoverenvuoto, kallonsisäinen leikkaus tai verenvuototaipumus
- Epätäydellinen veren hyytyminen tai korkea verenvuotoriski (esim. verenohennuslääkityksellä)
- Selkäydinkanavaan (selkäydin- tai epiduraalipuudutus) annosteltuna – valmiste ei ole tarkoitettu tähän käyttötapaan
- Synnytys
- Vakava nestehukka – nesteytä ensin
- Lapset < 16 vuotta useimmissa lainkäyttöalueissa
- Ennaltaehkäisevä hoito suuren leikkauksen yhteydessä, jossa on korkea verenvuotoriski
Sydän- ja verisuonitautiriski
Kaikki NSAID-lääkkeet (lukuun ottamatta pieniä annoksia aspiriinia) lisäävät jonkin verran sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiä ja voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa. Riski on annos- ja kesto-riippuvainen ja yleensä suurin COX-2-valikoivilla aineilla ja diklofenaacilla. Potilailla, joilla on vakiintunut iskeeminen sydänsairaus, ääreisvaltimosairaus, aivohalvaus tai hallitsematon kohonnut verenpaine, tulisi käyttää ei-valikoivia NSAID-lääkkeitä (ibuprofeeni tai naprokseni) mahdollisimman pieninä annoksina tai käyttää parasetamolia sen sijaan, jos mahdollista.
Munuaiset (nefrologinen turvallisuus)
NSAID-lääkkeet vähentävät munuaisten prostaglandiinituotantoa, mikä voi aiheuttaa suolan ja veden kertymistä, verenpaineen nousua ja – herkissä potilaissa – akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Korkean riskin ryhmiin kuuluvat iäkkäät potilaat, potilaat, jotka käyttävät ACE-estäjiä/ARB-lääkkeitä ja diureetteja (“kolmoisvaikutus”), kuka tahansa nestehukassa (oksennus, ripuli, kuumeneminen, kova liikunta) ja ne, joilla on jo olemassa oleva krooninen munuaissairaus (CKD). Lopeta NSAID-lääkkeen käyttö ja hakeudu lääkärin tarkastukseen, jos kehität vähentynyttä virtsaneritystä, turvotusta tai selittämätöntä painonnousua.
Ketanov-ruiskeen haittavaikutukset
- Yleisiä: kivut lihakseen ruiskutuksen kohdalla, pahoinvointi, ruoansulatusvaivat, väsymys, huimaus, hikoilu, päänsärky
- Epätavallisia mutta tärkeitä: mahahaava ja ruoansulatuskanavan verenvuoto, äkillinen munuaisten vajaatoiminta (erityisesti nestehukassa tai iäkkäillä potilailla), verenpaineen nousu, leikkaushaavan verenvuoto, maksan entsyymien nousu
- Harvinainen: anafylaksia, vakava maksatoksisuus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, keuhkoputkien supistuminen, steriili meningitis
Hakeutuvat kiireelliseen arvioon: ruoansulatuskanavan verenvuodon merkit, hengitysvaikeudet, kasvojen turvotus, vakava leikkaushaavan verenvuoto leikkauksen jälkeen, virtsanerityksen väheneminen tai laajalle levinnyt ihottuma.
Tilaus ja toimitus
MedsBase tarjoaa maailmanlaajuisen toimituksen jokaisesta tilauksesta. Tilaukset lähetetään huomaamattomissa pakkauksissa ja saapuvat valmistajan brändätyissä pakkauksissa. Jos haluamasi vahvuus tai pakkauskoko on loppuunmyyty, ota yhteyttä asiakaspalveluun arvioidun toimitusajan saamiseksi.
Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke. Tällä sivulla annettu tieto on vain yleissivistävää tarkoitusta varten. Se ei korvaa oman lääkärin tai apteekkarin antamaa neuvontaa. NSAID-lääkkeillä on hyvin dokumentoituja ruoansulatus-, sydän- ja munuaisriskejä – keskustele pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen hoidon aloittamista, lopettamista tai muuttamista, erityisesti jos sinulla on mahahaava-, sydän-, munuais- tai astmatautia tai olet raskaana.
Usein Kysytyt Kysymykset
Mihin Ketanov-ruiskeella hoidetaan?
Ketanov-ruiske (ketorolak 30 mg/ml) on tarkoitettu lyhytaikaiseen hoitoon keskivaikeasta vakavaan akuuttiin kipuun — leikkauksen jälkeiseen kipuun, munuaiskoliikkiin, sappikoliikkiin, akuuttiin vammaan, vakavaan migreeniin ja vakavaan dysmenorrhoaan.
Miten Ketanov-ruiske eroaa Ketorol DT:stä?
Sama molekyyli (ketorolak). Ketanov on 30 mg/ml lihakseen/laskimoon annettava ruiske, jota käytetään ensiapuosastoilla ja leikkauksen jälkeisessä hoidossa; Ketorol DT on 10 mg suun kautta nautittava tabletti, joka hajoaa suussa, ja sitä käytetään jatkohoidossa tai kotona. Yhdistetyn hoidon kokonaiskesto ei saa ylittää 5 päivää.
Kuinka nopeasti Ketanov-ruiske vaikuttaa?
Vaikutus alkaa 10–30 minuutissa lihakseen ruiskutettuna ja minuuteissa laskimoon ruiskutettuna. Huippuvaikutus 45–60 minuutissa lihakseen ruiskutettuna; vaikutusaika 4–6 tuntia annosta kohden.
Onko Ketanov-ruiske yhtä voimakas kuin morfiini?
Keskivaikean leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa 30 mg lihakseen ruiskutettu ketorolak on useimmissa tutkimuksissa verrattavissa 6–12 mg lihakseen ruiskutettuun morfiiniin ilman sedaatiota, hengityslamaa tai riippuvuusriskiä. Monet sairaalat käyttävät ketorolakia osana opioidien käyttöä vähentävää hoitosuunnitelmaa.
Voinko antaa Ketanov-injektiota kotona?
Ei. Ketanov on lihakseen tai laskimoon annettava injektio, jonka pitäisi antaa koulutettu terveydenhuollon ammattilainen. Itsehoito ei ole sopivaa verenvuotoriskin, mahdollisten injektioalueen ongelmien ja klinikaalisen seurannan tarpeen vuoksi.
Miksi ketorolakia ei saa käyttää yli 5 päivää?
Riski mahahaavan, mahalaukun verenvuodon ja äkillisen munuaistulehduksen riski nousee jyrkästi yli 5 päivän jatkuvan ketorolak-hoidon jälkeen. Tämä on sääntely- ja kliininen raja. 5 päivän jälkeen kipua tulisi hoitaa muilla NSAID-lääkkeillä, parasetamolilla tai – jos todella tarpeen – opioideilla lääkärin valvonnassa.
Voiko Ketanov-injektiota yhdistää parasetamoliin?
Kyllä – tämä yhdistelmä on standardi leikkauksen jälkeisessä hoidossa. 1 g parasetamolia laskimoon tai suun kautta sekä 30 mg ketorolakia lihakseen antavat lisä- ja monimuotoista kipulievetä.
Voiko Ketanov-injektiota antaa ennen leikkausta?
Yleensä ei ennaltaehkäisevänä kipulääkkeenä leikkauksissa, joissa on korkea verenvuotoriski. Leikkauksissa, joissa verenvuotoriski on pienempi, leikkauksen aikana annettava annos voidaan joskus käyttää kirurgin harkinnan mukaan.
Onko Ketanov-injektio turvallinen vanhuksille?
Käytä alennettua annosta (15 mg 6 tunnin välein, enintään 60 mg/vrk) ja mahdollisimman lyhyttä hoitojaksoa. Vanhukset ovat erityisen alttiita mahalaukun ja munuaisten haittavaikutuksille.
Aiheuttaako Ketanov-injektio uneliaisuutta tai rauhoittavuutta?
Lievä uneliaisuus on mahdollista, mutta ketorolak ei aiheuta opioideille tyypillistä voimakasta rauhoittavuutta.
Onko Ketanov-injektio turvallinen raskauden aikana?
Ei – ketorolak on vasta-aiheinen synnytyksen ja synnyttämisen aikana, ja sitä tulisi välttää raskauden 20. viikosta alkaen. Parasetamoli tai morfiinia vastaava kipulääkitys on parempi vaihtoehto.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:



























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja