Laregab AT (Gabapentin 300 mg + Amitriptyline 10 mg) — Refraktaari hermosärky
✅ Lievittää hermosärkyä
✅ Lievittää masennusta
✅ Lievittää hermovaurioista johtuvaa kipua
✅ Parantaa unen laatua
✅ Vähentää ahdistusta
Laregab AT sisältää gabapentiinia ja amitriptyliiniä.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Pikavastaus
Laregab AT on kiinteä annosyhdistelmä gabapentiini 300 mg + amitriptyliini 10 mg, jota käytetään refraktaariseen hermosärkyyn, joka ei ole riittävästi reagoinut pelkään gabapentiiniin tai amitriptyliiniin. Nämä kaksi molekyyliä vaikuttavat täydentävillä kipupoluilla: gabapentiini vähentää hermojen yliaktiivisten päätteiden välittäjäaineiden vapautumista, kun taas amitriptyliini vahvistaa laskevaa kivun estoa lisäämällä noradrenaliinin ja serotoniinin määrää synapsissa. Tyypillinen annos on aluksi yksi tabletti ennen nukkumaanmenoa, minkä jälkeen annosta voidaan kasvattaa kahteen tablettiin päivässä. Molemmat aineet aiheuttavat uneliaisuutta – aloita yöannoksella, aja varovasti ja vähennä annosta hiljalleen lopettaessa.
Mikä on Laregab AT?
Laregab AT on Intiassa valmistettu yhdistelmätabletti, joka sisältää kaksi hyvin tunnettua hermosärkylääkettä:
- Gabapentin 300 mg — alfa-2-delta-kalsiumkanavaligandi, antiepileptinen lääke, neuropaattisen kivun lievittäjä
- Amitriptyliini 10 mg — trisyklinen masennuslääke, neuropaattisen kivun lievittäjä pienenä annoksena, unen säätelyyn vaikuttava aine
Yhdistelmä kohdistuu krooniseen hermosärkyyn liittyviin moniin mekanismeihin ja usein tuottaa paremman oireiden hallinnan kuin kumpikaan lääke yksinään — erityisesti kun unihäiriöt ja kipu esiintyvät yhdessä.
Kuinka kaksi molekyyliä täydentävät toisiaan
| Toimintamekanismi | Gabapentin | Amitriptyliini |
|---|---|---|
| Kalsiumkanavien säätely | Sitoutuu alfa-2-delta-1-alayksikköön; vähentää glutamaatin ja substanssi P:n vapautumista | — |
| Laskevan kivun säätely | — | Vahvistaa noradrenaliinin ja serotoniinin määrää laskevissa estävissä hermoradoissa |
| Univaikutus | Lievä rauhoittava vaikutus | Voimakas unta edistävä vaikutus pieninä annoksina (antikolinerginen, antihistamiininen) |
| Ahdistus / mielialan kohennus | Kohtalainen, lääkärin määräämättömänä käyttönä | Kohtalainen 10–25 mg annoksilla; täysi masennuslääkkeen vaikutus 75–150 mg annoksilla |
Indikaatiot
- Diabeettinen ääreishermosairaus
- Herpesjälkikipu (herpes zoster -kipu)
- Trauma- ja leikkausjälkeinen neuropaattinen kipu
- Kemoterian aiheuttama hermostovaurio (perifeerinen neuropatia)
- Sekä hermo- että kudosperäinen krooninen alaselkäkipu iskiaskipuineen
- Fibromyalgia (lääkkeen käyttö yhdistelmänä virallisesta käyttötarkoituksesta poikkeavasti)
Annos ja käyttöohje
| Vaihe | Annos | Ajoitus |
|---|---|---|
| Viikko 1 | 1 tabletti ennen nukkumaanmenoa | Yöannos ensin – lievittää yökipua ja tukee unta |
| 2. viikosta alkaen (jos siedetty) | 1 tabletti aamulla + 1 tabletti ennen nukkumaanmenoa | Kaksi kertaa päivässä |
| Valitut potilaat | 1 tabletti kolme kertaa päivässä | Jos kipujen hallinta on riittämätön |
| Iäkkäät | 1 tabletti ennen nukkumaanmenoa, hidastitrataatio | Antikolinerginen riski suurempi yli 65-vuotiailla |
| Munuaisvaurio | Vältä tai käytä erityisen varovaisesti | Gabapentiini-komponentti poistuu munuaisten kautta; vaihtoehtoinen hoitosuunnitelma usein turvallisempi |
Yleisimmät haittavaikutukset
- Uneliaisuus, sedaatio (molempien komponenttien aiheuttama)
- Huimausta, pään keventymistä seisomisen yhteydessä
- Suun kuivuminen (amitriptyliini)
- Ummetus (amitriptyliini)
- Painon nousu (molemmat)
- Lievä ääreisödeema (gabapentiini)
- Sumea näkö (amitriptyliini)
- Elävät unet
Vakavat haittavaikutukset
- Vakavaa väsymystä tai hengitysvaikeuksia (erityisesti opiaattien tai alkoholin kanssa)
- Sydämen johtavuusvaikutukset — pitkittynyt QT, rytmihäiriö (amitriptyliini)
- Itsetuhoiset ajatukset (kouristuslääkkeiden ja trisyklisten masennuslääkkeiden varoitus)
- Virtsanpidätys
- Vakava allerginen reaktio
Käyttökiellot
- Äskettäin sairastettu sydäninfarkti, toisen tai kolmannen asteen sydänblokki, rytmihäiriö
- Sulkukulmaglaukooma
- Vakava maksatoimintavajaus
- MAO-estäjien käyttö edellisten 14 päivän aikana
- Tunnetu yliherkkyys jompaankumpaan ainesosaan
Lääkeaineenvaihdunta
- Opioidit — lisääntynyt keskushermoston ja hengityksen lamaantuminen; merkittävä kuolleisuusmerkki todellisissa tiedoissa
- Muut keskushermostoa lamaavat aineet (bentsodiatsepiinit, alkoholi, antihistamiinit) — lisääntynyt sedaatio
- SSRI:t / SNRI:t — serotoniinioireyhtymän riski amitriptyliinikomponentin vuoksi
- Tramadoli — lisääntynyt serotonerginen ja kouristuskynnyksen alentava vaikutus
- Antiarytmia-aineet (Luokka IA, III) — lisääntynyt QT-ajan piteneminen
- Alumiinia tai magnesiumia sisältävät mahalaukun neutraloijat — vähentää gabapentiinin imeytymistä; erota vähintään 2 tunnin välein
Säilytys
Säilytä alle 25 °C:ssa kuivassa paikassa, suoran auringonvalon ulottumattomissa. Säilytä alkuperäisessä blister-pakkauksessa. Säilytä lasten ulottumattomissa — amitriptyliinin yliannostus lapsilla voi olla hengenvaarallinen.
Usein Kysytyt Kysymykset
Miten Laregab AT eroaa pelkästä gabapentiinista?
Laregab AT yhdistää gabapentiini 300 mg ja amitriptyliini 10 mg. Amitriptyliini kohdistuu laskevaan kivun estoon noradrenaliinin ja serotoniinin kautta — erilainen mekanismi kuin gabapentiinin kalsiumkanavien sitoutumisessa. Näiden yhdistelmä usein parantaa kivun hallintaa, kun kumpikaan yksinään ei ole riittävä, ja amitriptyliinikomponentti parantaa myös unenlaatua.
Miksi Laregab AT otetaan ensin yöllä?
Molemmat komponentit aiheuttavat uneliaisuutta, ja amitriptyliinikomponentilla on vahva unta edistävä vaikutus. Aloittaminen yöllä välttää päiväaikaista sedaatiota ja antaa kehon sopeutua. Kun sedaatioon kehittyy toleranssi, aamudoosia voidaan lisätä.
Kuinka kauan kestää, ennen kuin Laregab AT alkaa vaikuttaa hermosärkyyn?
Gabapentiinin kivunlievitysvaikutus vahvistuu 2–4 viikon aikana. Amitriptyliinin analgeettinen vaikutus (erillinen sen masennuslääkkeenä toiminnasta) vahvistuu 1–3 viikon aikana. Useimmat potilaat kokevat merkittävää parantumista 4 viikon säännöllisen käytön jälkeen.
Voinko juoda alkoholia Laregab AT:n kanssa?
Vältä alkoholia. Yhdistelmä lisää uneliaisuutta, huimausta ja kaatumisvaaraa. Amitriptyliini myös alentaa kouristuskynnystä; yhdistäminen alkoholin vieroitusoireisiin voi olla vaarallista.
Aiheuttaako Laregab AT painonlisäystä?
Mahdollisesti — molemmat aineet voivat edistää painonlisäystä. Gabapentiinin ja amitriptyliinin yhdistelmän aiheuttama keskimääräinen painonlisäys on 2–5 kg 12 viikon aikana. Seuraa annoskokoja, priorisoi proteiinia ja pysy aktiivisena annostuksen säätökauden aikana.
Miksi Laregab AT:ta ei voida toimittaa tietyihin Yhdysvaltojen osavaltioihin?
Gabapentiini on säännelty aine Kentuckyn, Michiganin, Tennesseen, Virginian ja Länsi-Virginian osavaltiolakeissa. Emme voi toimittaa näihin osavaltioihin. Muut Yhdysvaltojen osavaltiot eivät ole vaikutuksen alaisia.
Onko Laregab AT säännelty aine?
Useimmissa lainkäyttöalueissa gabapentiini ei ole liittovaltion säännelty aine — mutta useat Yhdysvaltojen osavaltiot (KY, MI, TN, VA, WV) ovat luokitelleet sen. Amitriptyliini ei ole säännelty. Tarkista paikalliset säännöt ennen tilauksen tekemistä.
Voinko ajaa autoa Laregab AT:lla?
Varovaisuus on erityisen tärkeää, etenkin ensimmäisten 2–4 viikon aikana. Yhdistelmä aiheuttaa enemmän sedaatiota kuin kumpikaan lääke yksinään. Älä aja autoa ennen kuin tiedät, miten lääke vaikuttaa sinuun, ja vältä ajamista ilta-annoksen jälkeen.
Onko Laregab AT turvallinen raskauden aikana?
Molemmilla aineosilla on huolenaiheita raskauden suhteen. Gabapentiinista on rajoitetusti ihmisaineistoa; amitriptyliiniin on liitetty vastasyntyneen hengitys- ja ruokintaongelmia, jos sitä on käytetty raskauden loppuvaiheessa. Keskustele vaihtoehdoista synnytyslääkärin kanssa.
Miten lopetan Laregab AT:n käytön?
Vähennä asteittain. Vähennä yksi tabletti joka 1–2 viikon välein. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita kummastakin molekyylistä — ahdistusta, unettomuutta, kipujen paluuta, eläviä unia ja (harvoin) koliinergisiä vieroitusoireita.
Auttaako Laregab AT mielialaan?
Amitriptyliini 10 mg annos on alle tyypillisen masennuslääkkeen annosvälin (75–150 mg). Se ei tarjoa täydellistä masennuslääkkeen vaikutusta, vaikka parempi uni ja lievempi kipu usein parantavat mielialaa epäsuorasti. Jos masennus on ensisijainen huolenaihe, täysimittainen masennuslääke terapeuttisessa annoksessa on sopivampi.
Potilaat, jotka reagoivat hyvin Laregab AT:n gabapentiinikomponenttiin mutta sietävät amitriptyliiniä huonosti, voivat vaihtaa Gabasign (pelkkä gabapentiini) samaan gabapentiiniannokseen ilman TCA-yhdistelmän antikolinergistä kuormitusta.
Katso myös: Gabasign 300 / 600 mg — Ciplan gabapentiinin geneerinen versio — sama FDA-hyväksytty molekyyli, täysi annosvaihtelu 300 mg:n aloitusannoksesta 600 mg:n ylläpitoon.
Katso myös: Synaptol 150 mg — tolperisonivaihtoehto, kun syklobentsapriinin aiheuttama sedaatio on liian voimakasta — keskushermostoon vaikuttava ilman H1-antihistamiinien aiheuttamaa uneliaisuutta.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja neuropaattiseen kipulääkkeisiin
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
|---|
Laregab AT (Gabapentin 300 mg + Amitriptyline 10 mg) — Refraktaari hermosärky
Kysymykset ja vastaukset
Laregab AT (Gabapentin 300 mg + Amitriptyline 10 mg) — Refraktaari hermosärky
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja