Lariago DS
✅ Hoitaa vakavaa malariaa
✅ Tehokas resistenttejä kantoja vastaan
✅ Nopea oireiden lievitys
✅ Estää malarian uusiutuminen
✅ Lyhentää sairaalassaoloaikaa
Lariago DS sisältää kloriikinifosfaattia.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
Pikavastaus
Lariago DS sisältää kloriikinifosfaatti 500 mg emäsvastine (Ipca Laboratories). Se hoitaa klorokiiniherkkää malariaa jonka aiheuttavat P. falciparum, P. vivax, P. ovale, ja P. malariae, ja sitä käytetään myös eksraintestinaliseen amebiaasiin. Useimmissa moderneissa endeemisissä alueilla klorokiiniresistenssi on laajalle levinnyt (Afrikan Saharan eteläpuoliset alueet, Intia, Kaakkois-Aasia, Amazonin alue) — klorokiini EI ole sopiva profylaksi näille matkakohteille. Äkillinen hoitoannos: 1 g aloitusannos → 500 mg 6/24/48 tunnin välein. Profylaksi (vain klorokiiniherkillä alueilla): 500 mg kerran viikossa alkaen 1–2 viikkoa ennen matkaa ja jatketaan 4 viikkoa paluun jälkeen. Otetaan ruoan kanssa. Pakolliset perustutkimukset ja vuosittaiset silmätutkimukset jatkuvan käytön jälkeen 5 vuoden kuluttua.
🛡️ Jokainen tilaus on katettu meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, lähetämme ilmaisen uuden lähetyksen EMS- tai ITPS-kuriirilla.
Miksi tilata MedsBasesta
Lariago DS on peräisin WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta ja lähetetään maailmanlaajuisesti huomaamattomassa pakkauksessa. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin ja tuettu meidän 1 400+ asiakasarviota. Maailmanlaajuinen toimitus ilman reseptipapereita.
Tietoja Lariago DS:stä
Lariago DS on 500 mg kloriikinifosfaattitabletti, jonka Ipca Laboratories valmistaa WHO-GMP-sertifioiduissa olosuhteissa. Kloriikki on 4-aminochinoliini-malarialääke – ensimmäisen kerran syntetisoitu vuonna 1934 ja toisen maailmansodan jälkeisen ajan kivijalka malarian hoidossa, ennen kuin resistenssi ilmaantui P. falciparumissa 1960-luvulla. Se on edelleen tehokas harvoissa jäljellä olevissa kloriikkiherkissä alueissa ja on WHO:n välttämättömien lääkkeiden listalla.
Kuinka klorokiini toimii
Malariaparasiitti sulattaa isäntänsä hemoglobiinia happamassa ruokavakuolissa, vapauttaen vapaata heemiä (myrkyllistä parasiitille). Normaalisti parasiitti polymerisoi heemin inertiksi hematsiiniiksi (malariapigmentiksi). Klorokiini kertyy ruokavakuoliin, koska sen heikon emäksen luonne pitää sen kiinni happamissa osastoissa, missä se sitoutuu vapaaseen heemiin ja estää polymerisaation. Myrkyllinen vapaa hemi kertyy ja tappaa parasiitin. Klorokiinivastustuskyky johtuu PfCRT (P. falciparum klorokiinivastustuskykytransporteri) -mutaatioista, jotka pumppaavat klorokiinin takaisin ruokavakuolista ulos.
Puoliintumisaika on 1–2 kuukautta — klorokiini kertyy kudoksiin ja vapautuu hitaasti. Tästä syystä ehkäisyannostus annetaan viikoittain ja jatketaan 4 viikkoa altistuksen jälkeen.
Käyttöaiheet ja annostelu
| Käyttöaihe | Annos (mg emäksenä) | Huomautuksia |
|---|---|---|
| Klorokiinille herkkää malariaa — akuutti hoito, aikuiset | 1 000 mg emäksen kuormitusannos → 500 mg emästä 6, 24 ja 48 tunnin kohdalla (yhteensä 2 500 mg emästä 48 tunnin aikana) | Lisää primaquiini P. vivaxin / P. ovalen radikaalihoidoksi (G6PD-testin jälkeen). |
| Klorokiiniherkkä malariaprofilaksia, aikuiset | 500 mg emästä kerran viikossa | Aloita 1–2 viikkoa ennen matkaa; jatka viikoittain altistuksen aikana; jatka 4 viikkoa paluun jälkeen. |
| Lapsen hoito | 10 mg/kg emästä latausannos → 5 mg/kg 6, 24, 48 tunnin kohdalla | Sama kokonaisannos 48 tunnin aikana. Tabletit voidaan murskata ja sekoittaa ruokaan. |
| Lapsen profilaksia | 5 mg/kg emästä kerran viikossa (enintään 500 mg) | Sama aloitus/jatkaminen/lopettamisaikataulu kuin aikuisilla. |
| Ulkoinen amebiaasi (amebamaksimassessi) | 1 g/päivä 2 päivän ajan, sitten 500 mg/päivä 2–3 viikon ajan | Metronidazolin lisähoito. |
Sivuvaikutukset
- Yleisiä (5–15 %): pahoinvointi, vatsakrampit, päänsärky, huimaus, sumea näkö (varhainen reversiibeli akkommodaatiohäiriö), kutina (erityisesti tummaihoisilla – klorokiinipruritus on tunnusomainen haittavaikutus, joskus sietämätön).
- Harvinaisempia (1–5 %): hiusten vaaleneminen, sinertävänharmaa ihon/slimakalvojen pigmentaatio, valoherkkyys, ruoansulatusvaivat, elävät unet, mielialan muutokset.
- Harvinainen mutta vakava: retinopatia (pitkäaikainen, annosriippuvainen), kardiomyopatia ja QT-ajan piteneminen, myopatia, neuropatia, agranulosytoosi, vakavat ihoreaktiot, ja korkeilla kumulatiivisilla annoksilla ekstrapyramidaaliset vaikutukset.
- Yliannostus on erittäin vaarallinen — vain 5 g (10 tablettia) on aiheuttanut kuolettavan arytmian aikuisilla; yksi tabletti on aiheuttanut kuoleman pienessä lapsessa. Pidä lasten ulottumattomissa.
Lääkevuorovaikutukset
| Vuorovaikutus | Vaikutus | Hoito |
|---|---|---|
| Digoksiini | Klorokiini nostaa digoksiinitasoa | Seuraa digoksiinitasoa; vähennä annosta tarvittaessa. |
| Siklosporiini | Klorokiini nostaa siklosporiinitasoa | Seuraa siklosporiinitasoa. |
| Antasidit / kaoliini | Vähentää klorokiinin imeytymistä noin 30 % | Erota 4 tunnin välein. |
| Meflokiini | Lisää kouristuskynnyksen alentumista ja sydänvaikutuksia | Vältä yhdistelmää — käytä yhtä malariaehkäisylääkettä. |
| QT-aikaa pidentävät lääkeaineet | Lisää QT-ajan pitenemistä | Vältä rakenteellisessa sydänsairaudessa, elektrolyyttitasapainon häiriöissä tai pitkä-QT-oireyhtymässä. |
| Ampicillin | Klorokiini vähentää ampisilliinin imeytymistä | Erota 2 tunnin välein. |
| Prazikvanteli | Klorokiini alentaa prazikvanteelitasoa | Vältä yhdistelmää sikositooasin hoidon aikana. |
Vastu- ja varoitusmerkinnät
- Ehdoton: tunnettu yliherkkyys 4-aminokinoliiineille; ennalta oleva retinopatia.
- Varoitus: psoriasis (usein vakava paheneminen), porfyria, vakava vatsa-suolikanavaan liittyvä sairaus, maksan vajaatoiminta, hermostollinen sairaus (epilepsia), G6PD-vajaus, myastenia gravis, vakava sydänsairaus (kardiomyopatia / johtumishäiriöt).
- Raskaus: klorokiinia pidetään turvallisena standardien ehkäisy- ja hoitoannoksina; absoluuttinen teratogeeninen riski on pieni ja hoitamaton malaria raskauden aikana on paljon vaarallisempi kuin klorokiini.
- Imetyksen aikana: yhteensopiva — erittyy rintamaitoon pieninä määrinä, jotka eivät riitä lapsen ehkäisyyn.
Säilytys
Säilytä alle 25 °C:ssa kuivassa paikassa alkuperäisessä pakkauksessa. Keep out of reach of children — yksittäinen tablettiannoksen yliannostus lapsilla on aiheuttanut kuolettavaa kardiotoksisuutta.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko klorokiini vielä hyödyllinen?
Kyllä — harvoissa jäljellä olevissa klorokiinille herkillä alueilla (osat Keski-Amerikasta, Hispaniolasta, Lähi-idästä) ja maksan amebaläiskän lisähoitona. Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Intiassa, Kaakkois-Aasiassa tai Amazonilla tarvitaan eri lääkeainetta (meflokiini, doksisykliniini tai atovakvoni-proguanili).
Mistä tiedän onko määränpääni klorokiinille herkkä?
Käytä CDC:n Yellow Book -oppaan maakohtaisia suosituksia (link) tai UK:n fitfortravel.nhs.uk -sivustoa. Resistenssikartat päivitetään vuosittain — älä koskaan luota yli 1–2 vuotta vanhaan neuvoon.
Mikä on klorokiinin aiheuttama kutina?
Epätavallinen voimakas kutina (kämmenet, jalat, päänahka), joka esiintyy lähinnä tummaihoisilla klorokiinia käyttävillä henkilöillä. Mekanismi on epäselvä (todennäköisesti mastosolisidonnainen eikä allerginen). Jotkut potilaat sietävät hydroksiklorokiinia sen sijaan.
Voivatko lapset käyttää klorokiinia?
Kyllä — lapsille suositeltu profylaksiannos on 5 mg/kg emästä kerran viikossa (enintään 500 mg). Tabletit voidaan murskata ja sekoittaa ruoan tai hunajan kanssa. Pidä puskerasiat lasten ulottumattomissa — yksittäinen tablettiannoksen yliannostus lapsilla voi olla kuolettava.
Onko klorokiini turvallinen raskauden aikana?
Kyllä, vakioannoksina. Hoitamaton malaria raskauden aikana aiheuttaa paljon suuremman riskin äidille ja sikiölle kuin klorokiini.
Miksi klorokiiniresistenssi on ilmaantunut?
PfCRT-geenin (P. falciparumin klorokiiniresistenssikuljettaja) mutaatiot antavat loisille mahdollisuuden pumpata klorokiini pois ruokavakuolista. Mutaatiot levisivät maailmanlaajuisesti Kaakkois-Aasiasta ja Etelä-Amerikasta 1950-luvun lopulta alkaen. P. vivax on kehittänyt resistenssiä hitaammin ja epäsäännöllisemmin.
Miten klorokiini eroaa hydroksiklorokiinista?
Hydroksiklorokiinissa on ylimääräinen hydroksyyliryhmä, joka tekee siitä huomattavasti turvallisemman verkkokalvolle ja hieman siedettävämmän ruoansulatuskanavalle. Autoimmuunisairauksissa hydroksiklorokiini on ensisijainen valinta. Malariahoidossa klorokiini on tehokkaampi herkistä kantoja vastaan.
Voinko ottaa Lariago DS:ää COVID-19:ää vastaan?
Ei. Useat laadukkaat satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että klorokiini ja hydroksiklorokiini eivät paranna COVID-19:n lopputulosta ja voivat aiheuttaa sydänhaittoja tutkituilla annoksilla.
Mitä minun tulisi tehdä, jos saan kuumetta palattua matkalta?
Kaikki kuumeiset sairaudet vuoden kuluessa matkalta malaria-alueella vaativat välittömän paksu- ja ohutverinäytteen tutkimuksen. Vakava malaria on sairaalahätätapaus. Kerro kaikille konsultoimillesi lääkäreille tarkalleen, missä olet käynyt ja mitä ehkäisyä olet käyttänyt.
Miksi annos ilmoitetaan “emäksenä” ja tabletti merkitään “fosfaattina”?
Kloriikinifosfaatti on suolamuoto (stabiilimpi). Vaikuttava aine on kloriikkiemäs. Tabletit on merkitty suolapainon mukaan; annokset kliinisissä viitteissä annetaan yleensä emäksenä. 250 mg kloriikinifosfaattia ≈ 150 mg emästä; 500 mg fosfaattia ≈ 300 mg emästä. Lariago DS:n 500 mg merkintä viittaa suolaan.
Entä yhdistelmähoito primaakiinin kanssa?
P. vivax- tai P. ovale -infektioissa klorokiini poistaa verivaiheen loisimet mutta ei vaikuta maksassa lepääviin hypnosoiitteihin. Primaakiini 0,5 mg/kg/päivä 14 päivän ajan (tai 0,25 mg/kg/päivä 14 päivän ajan G6PD-testauksen jälkeen) tarjoaa radikaalin hoidon ja estää uusiutumisen. Älä jätä primaakiinikuuria väliin.
Muut malarialääkkeet
- Lariago 250 mg — Kloriikki 250 mg emästä – standardi kerran viikossa annostelu kloriikkiherkälle ehkäisylle
- HCQS 200/400 mg — Hydroksiklorokiini — sisarmolekyyli, jolla on etu verkkokalvomyrkyllisyydessä ja autoimmuuni-indikaatiot
- Mefque 250 mg — Meflokiini — kerran viikossa otettava ehkäisy lääke klorokiiniresistenttejä alueita varten
- Cendox 100 mg — Doksisykliini — päivittäinen ehkäisy, joka suojaa klorokiiniresistenttiä malariaa, leptospiroosia ja riketsiooseja vastaan
Lisää vaihtoehtoja malaria-tableteissa
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 500 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
Lariago DS
Kysymykset ja vastaukset
Lariago DS
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja