Acamprol 333 Mg
✅ Vähentää alkoholinkäyttöä
✅ Lieventää himo-oireita
✅ Tukee neurologista terveyttä
✅ Edistää raittiuden ylläpitämistä
✅ Parantaa toipumisprosessia
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus — Acamprol 333 Mg — acamprosaatti 333 mg (viivästettyä vapautumista) alkoholin käytön lopettamisen ylläpitämiseen
Acamprol 333 Mg on acamprosaattikalium 333 mg (viivästettyä vapautumista), NMDA/glutamaattimodulaattori, joka auttaa ylläpitämään alkoholin käytön lopettamista potilaan jo lopetettua juomisen. Vakiokäyttöannos on kaksi 333 mg tablettia kolme kertaa päivässä (1 998 mg/päivä) ruoan kanssa. Se ei hoida akuuttia vieroitusoireilua eikä aiheuta vastareaktioita; hyöty ilmenee 4–12 viikon kuluessa. Parhaiten toimii yhdessä kuntoutuksen kanssa. Munuaisten toimintaa säädetty annos; vasta-aiheena vakava munuaisten vajaatoiminta.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Acamprol 333 Mg?
Acamprol 333 Mg on alkoholiriippuvuuden ylläpitolääke, joka sisältää acamprosaattikaliumia 333 mg (viivästettyä vapautumista) (enterokoteloituja tabletteja), valmistajana Sun Pharma. Se on yksi kahdesta ensisijaisesta alkoholiriippuvuuden farmakoterapiasta (naltreksonin ohella) modernien suositusten, kuten FDA:n, EMA:n, NICE:n ja APA:n, mukaisesti. Sen rakenne muistuttaa tauriini-aminoahapponeurotransmitteria, eikä sillä ole väärinkäyttö-, rauhoittava- tai ahdistusta lievittäviä vaikutuksia.
Miten acamprosaatti toimii
Krooninen runsas alkoholinkäyttö aiheuttaa pitkäaikaisen NMDA-glutamaattireseptorien ylireguloitumisen ja GABA-A-reseptorien alireguloitumisen kun aivot sopeutuvat alkoholin GABAergisiin ja antiglutamaattisiin vaikutuksiin. Kun potilas lopettaa juomisen, tämä johtaa suhteelliseen glutamaattihyperaktiivisuuteen tilaan, joka aiheuttaa useiden kuukausien kestävän lopetukseen liittyvät oireet — unettomuus, ahdistus, ärtyisyys, unen katkeilevuus, anhedonia, dysforia — yhdessä pitkittynyt vieroitusoireyhtymä. Nämä oireet ovat merkittävin farmakologinen tekijä myöhäiselle relapsille.
Acamprosaatin uskotaan säätelevän NMDA-reseptorin toimintaa (todennäköisesti osittaisena agonistina glysiininsitoutumiskohdassa, jolla on toissijaisia vaikutuksia metabotrooppisiin glutamaattireseptoreihin tyyppi 1 ja jänniteherkkiin kalsiumkanaviin), vähentäen lopetuksen jälkeistä glutamaatin yliaktiivisuutta ja auttaen aivoja tasapainottumaan uudelleen. Tärkeää on, että, se ei vaikuta akuuttiin alkoholimyrkytykseen tai vieroitusoireisiin — se on puhtaasti ylläpitolääke, jota käytetään vasta vieroitusoireiden hoidon jälkeen (tyypillisesti bentsodiatsepiineilla).
Kuinka Acamprol 333 Mg käytetään
| Potilaan paino | Annos | Huomautuksia |
|---|---|---|
| ≥ 60 kg | 2 tablettia (666 mg) kolme kertaa päivässä (yhteensä 1 998 mg/päivä) | Ota aamiaisella, lounaalla ja illallisella |
| < 60 kg | 4 tablettia/päivä (1 332 mg) jaettuna | Yleensä 2 tablettia aamulla, 1 päivällä ja 1 illalla |
Ota ruoan kanssa – akamprosaatin biosaatavuus on heikko (~11 %) ja ruoka vähentää merkittävästi potilaskohtaisia vaihteluja. Niele tabletit kokonaisina; enterokalvo suojaa mahalaukun hajoamiselta, joten älä murskaa tai halkaise.
Akamprosaattia aloitetaan sen jälkeen kun potilas on lopettanut juomisen ja on käynyt läpi tarvittavan valvotun vieroituksen (tyypillisesti 5–10 päivää viimeisen juoman jälkeen). Sillä ei ole vaikutusta akuutteihin vieroitusoireisiin, joten liian aikainen aloittaminen ei tuo hyötyä. Hoitoa jatketaan yleensä 12 kuukautta, usein pidempään potilailla, joilla on suuri relapsin riski.
Munuaisfunktion mukainen annostus (pakollinen)
Akamprosaatti erittyy muuttumattomana munuaisten kautta; munuaisten toiminta määrää annoksen:
| eGFR (ml/min/1,73 m²) | Annos |
|---|---|
| > 50 | Vakio 666 mg kolme kertaa päivässä |
| 30–50 | 333 mg kolme kertaa päivässä (yksi tabletti kolme kertaa päivässä) |
| < 30 | Kontraindikoitu |
Sivuvaikutukset
- Ripuli — yleisin (~17%), yleensä lievä ja itsestään parantuu 2–4 viikossa; lese- tai psylliumkuitu voi auttaa
- Päästely, vatsakipu, pahoinvointi
- Kutina, ihottuma — harvinainen
- Unettomuus, ahdistus, masennus — liittyy useimmiten taustalla olevan alkoholiongelman paranemisprosessiin eikä itse lääkkeeseen, mutta kannattaa seurata
- Päänsärky, väsymys
- Vähentynyt seksuaalinen halu (harvinainen)
- Itsemurha-ajatukset — harvinaista mutta raportoitu, useammin liittyy taustalla olevaan mielialahäiriöön kuin akamprosaattiin; seuranta suositeltavaa riskipotilailla
Lääkevuorovaikutukset
Akamprosaatilla on erittäin puhdas vuorovaikutusprofiili: ei maksametaboliaa, ei plasmaproteiinien sitoutumista, ei merkittävää CYP-aktiivisuutta. Sitä voidaan määrätä yhdessä disulfiramin, naltreksonin, masennuslääkkeiden, antipsykoottien ja bentsodiatsepiinien kanssa ilman merkittäviä vuorovaikutuksia. Käytännön huomioitavaa:
- Naltreksonin kanssa yhdistettynä (CALM-tutkimus, COMBINE) se on joissakin potilaissa joskus tehokkaampi kuin kumpikaan yksinään.
- Disulfiramin kanssa yhdistäminen on hyvin siedetty.
- Ripulia aiheuttavien lääkkeiden samanaikainen käyttö voi pahentaa ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.
Käyttökiellot
- Vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²)
- Yliherkkyys akamprosaatille
- Raskaus — eläinkokeissa ei havaittu selkeää teratogeenisuutta, mutta ihmisaineistoa on vähän; välttä käyttöä ellei hyöty selvästi ylitä riskiä
- Rintaruokinta — pieni molekyylipaino viittaa erittyvän maidossa; välttä käyttöä
- Potilaat, jotka juovat edelleen aktiivisesti — akamprosaatti ei tarjoa hyötyä alkoholin käytön aikana
Realistiset odotukset
Akamprosaatin vaikutus on vaatimaton mutta todellinen: meta-analyysit (Rosner 2010, Jonas 2014) osoittavat noin 9–14 prosenttiyksikön lisäyksen jatkuvaan pidättyväisyyteen 6–12 kuukauden aikana verrattuna lumelääkkeeseen, ja hoidettavien lukumäärä yhden hyötyvän saavuttamiseksi on noin 9. Se toimii parhaiten potilailla, joiden pääasiallinen relapsin aiheuttaja on pitkittynyt glutamaatin yliaktiivisuus lopettamisen jälkeen (unettomuus, ahdistus, dysforia) eikä himo tai palkitseminen; näille potilaille naltreksoni on usein tehokkaampi. Jotkut potilaat reagoivat paremmin toiseen lääkkeeseen kuin toiseen — vaihtaminen 12 viikon vastaamattomuuden jälkeen on järkevää, ja yhdistelmää tukee COMBINE-tutkimus valituissa tapauksissa.
Säilytys
Säilytä huoneenlämmössä (15–30 °C / 59–86 °F), alkuperäisessä puskuaskissa, suojassa suoralta valolta ja kosteudelta. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Estääkö akamprosaatti minua juomasta?
Ei — sinun on lopetettava juominen ensin. Akamprosaatti ylläpitää pidättyväisyyttä lopettamisen jälkeen; se ei vähennä himoa kuten naltreksoni, eikä aiheuta vastenmielistä reaktiota kuten disulfiraami. Sen tehtävä on tehdä pitkittynyt lopettamisen jälkeinen ajanjakso (unettomuus, ahdistus, ärtyisyys) vähemmän epämiellyttäväksi, jotta et relapsi kurjuudesta.
Milloin se alkaa toimia?
Subjektiivinen hyöty ilmenee yleensä 4–12 viikon kuluessa. Farmakologinen vaikutus NMDA-reseptoreihin on asteittainen, koska aivojen glutamaattisopeutuminen kesti kuukausia kehittyä ja uudelleentasapainottuminen tapahtuu samalla aikaskaalalla.
Miksi kolme annosta päivässä?
Akamprosaatin eliminaation puoliintumisaika on lyhyt (~20 tuntia), mutta kudostasot ovat tärkeämpiä kuin plasmatasot NMDA-vaikutuksen kannalta. Kolminkertainen annostelu oli rekisteröintikokeissa käytetty aikataulu ja tuottaa vakaan reseptorien miehityksen. Kaksinkertaisella annostelulla on heikompi näyttö.
Voinko juoda viiniä sen aikana?
Se ei aiheuta reaktiota (ei DER), mutta se tekee hoidon tarkoituksen turhaksi — lääke ei ole aktiivinen juomisen aikana ja keho tarvitsee lopettamisen NMDA-reseptorien sopeutumisen kääntämiseksi. Jatkuva juominen akamprosaatin aikana on käytännössä suojaamatonta.
Miksi se aiheuttaa ripulia?
Acamprosate on huonosti imeytyvä lääke; suurin osa annostuksesta pysyy suolistossa, ja kalsium-acamprosaattisuola aiheuttaa lievän osmoottisen vaikutuksen suolistoon. Ripuli on yleensä itsestään paraneva 2–4 viikossa; psyllium-kuitua tai pieni loperamidi-annos voi auttaa siirtymäkaudella.
Voinko ottaa sitä naltreksonin kanssa?
Kyllä — COMBINE-tutkimus ja useat pienemmät tutkimukset tukevat yhdistelmäkäyttöä. Nämä kaksi lääkettä kohdistuvat erilaisiin uusiutumisen aiheuttajiin (acamprosate = pitkittynyt vieroitus, naltrexone = palkkio ja himo), joten perustelu on pätevä. Yhdistelmää käytetään yleensä potilailla, jotka eivät ole reagoineet kumpaankaan yksinään.
Onko se turvallista antidepressanttien kanssa?
Kyllä — ei merkittäviä vuorovaikutuksia SSRI-, SNRI-, mirtatsapiini-, bupropioni- tai trisyklisten lääkkeiden kanssa. Monella alkoholiongelmaisella on myös masennusta, ja he käyttävät molempia rinnakkain. Himon vähentävät lääkkeet toimivat paremmin, kun taustalla oleva mieliala ja ahdistus hoidetaan myös.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota lääke heti, kun muistat, jos seuraava annosa ei ole lähellä. Älä olla kahta annosta kerralla. Yhden annoksen ohittamisella ei ole suuria seurauksia; lounasaikaisen annoksen ohittaminen on yleisin noudattamisen ongelma, ja siihen voi auttaa puhelimen hälytys tai työpaikan muistutus.
Kuinka kauan minun on otettava sitä?
12 kuukautta on tyypillinen käyttöaika, pidempi korkean uusiutumisriskin potilailla. Lopettaminen on suunniteltu keskustelu lääkärin kanssa, mieluiten vakaan elämäntilanteen aikana eikä stressaavassa tilanteessa.
Vaikuttaako se maksaani?
Ei — tämä on yksi acamprosaatin suurista eduista. Sillä ei ole maksametaboliaa eikä hepatotoksisuuden merkkejä. Se on ensisijainen valinta alkoholiongelmaisilla, joilla on maksasairaus ja joille naltrexone on vasta-aiheinen.
Muut alkoholi- ja huumehoitolääkkeet
- Acamprol 333 mg (acamprosate) — vaihtoehtoinen acamprosaattibrändi samalla annoksella; valinta perustuu yleensä valmistajan mieltymykseen ja saatavuuteen.
- Naltima (naltrexone 50 mg) — ensisijainen vaihtoehto tai yhdistelmäkumppani; kohdistuu palkkiojärjestelmään eikä glutamaattisen hyperaktiivisuuteen.
- Topamac (topiramate 25/50 mg) — vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto; hyödyllinen potilailla, joilla on migreeni tai jotka eivät reagoi akamprosaattiin ja naltreksoniin.
- Esperal (disulfiram 250 mg) — aversioterapia erityisen motivoituneille potilaille, joilla on säännöllistä valvontaa.
- Champix (varenikliini 1 mg) — tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettu apuväline — runsaan tupakoinnin ja alkoholiongelmien yhteensattuma tekee molempien ongelmien samanaikaisesta hoidosta erityisen hyödyllistä.
Lisää vaihtoehtoja alkoholi- ja huumeongelmien hoidossa
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 333 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Sun Pharma |
| Hoito | Alkoholiriippuvuus |
| Geneerinen tuotemerkki | Acamprosate |
Acamprol 333 Mg
Kysymykset ja vastaukset
Acamprol 333 Mg
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja