⚡ Quick Answer — What is Bicalumutide?
Bicalumutide on Ciplan valmistama tabletti, joka sisältää bicalutamide 50 mg — ei-steroidinen androgenireseptorin estäjä (anti-androgeeni) käytetään edistynyt tai metastasoitunut eturauhassyöpä. Vakiokäyttö: yhdistettynä LHRH-agonistiin (goserelin, leuprorelin) yhdistettyyn androgeeniblokkaatioon (CAB). Vakiokäyttöannos: 50 mg once daily (with LHRH agonist) or 150 mg once daily (monotherapy). Main side effects: gynaecomastia and breast tenderness (common), hot flushes, hepatotoxicity (mandatory LFT monitoring), reduced libido, rare interstitial pneumonitis. Pakollinen: perustaso + kuukausittaiset LFT-testit ensimmäisten 4 kuukauden ajan, sitten ajoittain.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
What Is Bicalumutide?
Bicalumutide is an oral tablet from Cipla containing bicalutamide 50 mg. Bicalutamide is a non-steroidal anti-androgen that competitively blocks the androgen receptor in prostate cancer cells, inhibiting the proliferative effect of testosterone and dihydrotestosterone (DHT). It is used in edistynyt tai metastasoitunut eturauhassyöpä, lähes aina yhdistettynä LHRH-agonistiin (goserelin, leuprorelin, triptoreliini) yhdistettyyn androgeeniblokkaatioon (CAB).
How Does Bicalumutide Work?
Prostate cancer growth is driven by androgen-receptor signalling. Standard androgen deprivation therapy (ADT) suppresses ovarian androgen production through LHRH agonists. However, the adrenal glands continue to produce ~10% of total body androgens, and the residual signal is enough to drive disease progression in many patients. Bicalumutide blocks the androgen receptor itself, so the residual adrenal androgens cannot signal — producing more complete androgen blockade.
- Kilpaileva androgeenireseptorin antagonisti — sitoutuu AR-reseptoriin ja estää testosteronin / DHT:n aktivoimasta sitä.
- Long half-life (~6 days) — once-daily oral dosing.
- Käytetään “kasvaimen leimahtamisen” estämiseen” kun aloitetaan LHRH-agonistihoidossa — alkuperäinen LHRH-aiheuttama testosteronipiikki voi tilapäisesti pahentaa sairautta, ja ennen hoitoa annettu antiandrogeeni estää tämän.
Käyttö ja indikaatiot
- Yhdistetty androgeniblokki (CAB) edistyneessä tai metastatoituneessa eturauhassyövässä (LHRH-agonistin kanssa)
- Kasvaimen leimahtamisen ehkäisy LHRH-agonistihoidon aloituksessa (2–4 viikkoa ennen hoitoa)
- Monotherapy 150 mg/day in locally advanced non-metastatic prostate cancer (alternative to LHRH agonist for patients prioritising sexual function preservation)
- Biokemiallisen uusiutumisen jälkeen osana katkonaista tai jatkuvaa androgenideprivaatiohoitoa
Bicalumutide Dosage and How to Take
Vakioannos: 50 mg once daily (with LHRH agonist) or 150 mg once daily (monotherapy).
- Kerran päivässä samaan aikaan joka päivä. Ruokailun yhteydessä tai ilman.
- Nielaiset tabletit kokonaisena veden kanssa.
- Pakollinen seuranta: perusarvoiset maksan toimintaan liittyvät testit (AST, ALT) ja PSA. Toista maksan toimintaan liittyvät testit kuukausittain ensimmäiset 4 kuukautta, sitten 3–6 kuukauden välein. PSA 3 kuukauden välein. Keskeytä ja tutki, jos AST/ALT > 3× normaalin yläraja.
- Ennen LHRH-agonistin käynnistystä tapahtuvan kasvaimen flare-reaktion ehkäisy: start Bicalumutide 2–4 weeks before LHRH agonist initiation, continue for at least 1 month after.
- Älä keskeytä ilman onkologin ohjeita.
Side Effects of Bicalumutide
Yleisiä:
- Gynekomastia ja rintojen kipu (40–70% monoterapiassa; vähemmän CAB:n kanssa)
- Kuuman aallon aistimukset
- Halujen väheneminen ja erektiohäiriöt
- Väsymys, voimattomuus
- Ripuli (erityisesti flutamidi)
- Lievä ruoansulatuskanavan ärsytys
Tärkeää — vaadi seurantaa:
- Hepatotoksisuus — voi olla vakava ja arvaamaton. Lopeta välittömästi, jos on keltaisuus, tumma virtsa, vakava väsymys tai AST/ALT > 3× ULN. Useimmat tapaukset tapahtuvat ensimmäisten 4 kuukauden aikana.
- Rare interstitial pneumonitis — new-onset cough, dyspnoea
Harvinainen: hemolyyttinen anemia, valoherkkyys, vakavat ihoreaktiot.
Varoitukset ja varotoimet
- Raskaus ja imetys: ei sovellettavissa (vain miehille tarkoitettu), mutta antiandrogeenit ovat fetotoksisia, jos niitä vahingossa otetaan raskauden aikana.
- Maksatoiminta: pakolliset kuukausittaiset maksan toimintatestit ensimmäisten 4 kuukauden aikana. Lopeta, jos AST/ALT > 3× ULN.
- Diabetes: voi heikentää glukoosin hallintaa.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: ADT yleisesti liittyy lisääntyneisiin sydän- ja verisuonitapahtumiin. Optimoi muutettavat riskitekijät.
- Gynekomastian ehkäisy: pieniannoksinen tamoksifeeni 10–20 mg/päivä tai ehkäisevä rintasädehoito vähentää esiintyvyyttä (erikoistunut lääkäri).
- Ajokyky: varoitus — väsymys ja huimaus voivat heikentää ajokykyä.
Lääkeaineenvaihdunta
| Yhdistä | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| Warfariini ja muut kumariiniantikoagulantit | Merkittävä INR:n nousu — verenvuotoriski | Tarkista INR viikoittain aluksi. Vähennä warfariiniannosta 30–50 %. |
| CYP3A4 inhibitors (minor effect) | Raise bicalutamide levels | Seuraa maksatoksisuuden varalta. |
| LHRH-agonistit (gosereliini, leuproreliini) | Standardiyhdistelmä — yhdistetty androgeniblokadi | Standardi CAB-hoitosuunnitelma. |
| Alkoholi | Lisää maksatoksisuutta | Rajoita alkoholinkäyttöä hoidon aikana. |
Säilytys
- Säilytä huoneenlämmössä, 15–25°C, alkuperäisessä puskarasiassa.
- Pidä lasten, naisten ja lemmikkien ulottumattomissa — antiandrogeenit ovat fetotoksisia.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
Muut tämän tuotteen rinnalla varastossa olevat syöpälääkkeet:
Selaa kaikkia syöpälääkkeitä →
Usein Kysytyt Kysymykset
Why is Bicalumutide usually combined with an LHRH agonist?
LHRH agonists (goserelin, leuprorelin) suppress testicular androgen production, but the adrenal glands continue producing ~10% of body androgens that can drive prostate cancer growth. Bicalumutide blocks the androgen receptor itself, so adrenal androgens cannot signal. The combination is called yhdistettyyn androgeeniblokkaatioon (CAB) ja se tuottaa syvemmän androgenituotannon eston kuin pelkkä LHRH-agonisti edistyneessä sairaudessa.
What is “tumour flare” and why does Bicalumutide prevent it?
When LHRH agonist therapy starts, the pituitary is initially stimulated and testosterone surges for 1–2 weeks before downregulation kicks in. In patients with significant disease burden (bone metastases, urinary obstruction, spinal cord compression risk), this transient testosterone surge can worsen symptoms acutely. Starting Bicalumutide 2–4 weeks before the LHRH agonist blocks the receptor and prevents the flare.
Miten gynekomastiaa hoidetaan?
Rintakivut ja gynekomastia vaivaavat 40–70 % potilaista, jotka saavat suurempien annosten bikalutamidimonohoitoa. Ennaltaehkäisyyn käytetään pieniannoksista tamoksifeenia 10–20 mg/päivä (eniten näyttöä) tai ennakkorintasädehoitoa yhtenä 8–12 Gy annoksena ennen antiandrogeenihoidon aloittamista. Keskustele onkologin kanssa ennen aloittamista, jos kosmeettiset huolenaiheet ovat merkittäviä.
Mitä verikokeita tarvitsen?
Pakolliset: perusarvojen maksan toimintaan liittyvät testit (AST, ALT) ja PSA. Sen jälkeen maksan toimintaan liittyvät testit kuukausittain ensimmäiset 4 kuukautta, then every 3–6 months. PSA every 3 months. Stop Bicalumutide immediately and contact your oncologist if AST/ALT > 3× ULN, or for any jaundice, dark urine or severe fatigue.
Can I drink alcohol on Bicalumutide?
Limit alcohol — both alcohol and bicalutamide are hepatotoxic and the combination amplifies the risk of severe drug-induced liver injury. Occasional small amounts are usually tolerable; heavy or daily drinking should be avoided throughout treatment.
Bicalumutide vs flutamide vs enzalutamide — what is the difference?
All three are oral anti-androgens for prostate cancer. Bicalutamide: once-daily, well-tolerated, standard first-generation choice. Flutamide: three-times-daily, more diarrhoea and hepatotoxicity risk — largely replaced by bicalutamide. Enzalutamide: second-generation, more potent, used for castration-resistant disease (after CAB has failed) — see Bdenza.
Will Bicalumutide affect my heart?
Antiandrogeenimonoterapialla on vähäinen suora vaikutus sydän- ja verisuonistoihin, mutta laajempi androgeenien poistohoito (LHRH-agonisti + antiandrogeeni) liittyy lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitapahtumien riskiin, kuten sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen. Optimoi sydän- ja verisuonitekijät: verenpaineen säätely, statiini hyperlipidemiassa, tupakoinnin lopettaminen, liikunta, painonhallinta.
Can I stop Bicalumutide if PSA stays low?
Keskustele onkologisi kanssa. Joissakin katkelmallisissa CAB-protokollissa CAB keskeytetään, kun PSA on alentunut kynnyksen alapuolelle, ja jatketaan, kun PSA nousee – tämä voi vähentää sivuvaikutuksia vaarantamatta selviytymistä. Älä koskaan lopeta yksipuolisesti – PSA-seuranta ja hoidon uudelleenaloituksen ajoitus ovat kriittisiä.
Miksi tilata MedsBasesta
Jokainen erä on hankittu WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Tilaukset toimitetaan yksinkertaisessa, brändittömässä pakkauksessa täyttöpartneriemme kautta ja niihin kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin: jos lähetys ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, lähetämme uuden ilmaiseksi, kysymättä lisäkysymyksiä.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:























