⚡ Nopea vastaus – Mikä on Endace?
Endace on Ciplan valmistama tabletti, joka sisältää megestrol acetate at 40 mg ja 160 mg — synteettinen progestiini, jota käytetään ruokahalun stimulanttina syöpäperäisessä kakeksiassa ja HIV-liittyvässä anoreksiassa sekä palliatiivisena endokriiniterapiana edistyneessä hormoni-reseptoripositiivisessa rintasyövässä ja kohdun endometriumin syövässä. Vakiintunut ruokahalua stimuloiva annos: 400–800 mg/päivä (tyypillisesti 800 mg/päivä syöpäperäisessä kakeksiassa). Ruokahalun parantuminen alkaa 1–2 viikossa; painonnousu (enimmäkseen rasvaa, ei lihasta) 4–6 viikossa. Lisääntynyt laskimotromboosin riski — varovaisuus liikkumattomilla syöpäpotilailla; harkitse syvän laskimotromboosin ehkäisyä. Muut varoitukset: lisämunuaisten toiminnan vajaus pitkäaikaisessa käytössä (mineralokortikoidivaikutus), hyperglykemia, nesteytymisoireet.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Mikä on Endace?
Endace on Ciplan valmistama suun kautta nautittava tabletti, joka sisältää megestrol acetate (40 mg ja 160 mg). Megestrol on synteettinen progestiini, jolla on voimakas ruokahalua stimuloiva vaikutus. Nykyään sitä käytetään lähinnä tukena syöpäkakeksialle — tahattomalle painonmenetykselle, joka vaikuttaa useimpiin edistyneen syövän potilaisiin ja heikentää merkittävästi elämänlaatua ja hoitojen sietokykyä. Sillä on myös pieni rooli palliatiivisessa endokriinihoidossa edistyneessä hormoni-reseptoripositiivisessa rinta- ja kohdunulkoisen rintasyövässä.
Käyttö ja indikaatiot
- Syöpäkakeksia — ruokahalun stimulointi ja painonnousu
- HIV-liittyvä anoreksia ja painonmenetys (harvemmin käytetty vuonna 2026 modernin ART-hoidon aikana)
- Palliatiivinen endokriinihoitio edistyneessä HR+ rintasyövässä — myöhemmässä vaiheessa AI:n ja tamoksifenin jälkeen
- Edistynyt kohdunulkoinen syöpä palliaatio
- Off-label: kuumahuiskia potilailla, jotka eivät voi käyttää HRT:ää
Annostelu ja käyttöohje
- Syöpäkakeksia / HIV-anoreksia: 400–800 mg/päivä (usein 800 mg/päivä) suspensiota tai tablettivastaavaa
- Rintasyövän palliaatio: 160 mg/vrk jaettuna useisiin annoksiin
- Kohdun endometriumin syövän lievitys: 80–320 mg/vrk jaettuna useisiin annoksiin
- Ota ruoan kanssa parantaen imeytymistä ja vähentäen pahoinvointia.
- Kerran päivässä tai jaettuna annoksiin indikaatiosta riippuen.
- Pakollinen seuranta: peruspaino, verensokeri (mekestroli usein nostaa glukoosia); verenpaine; DVT:n merkit; lisämunuaisen vajaatoiminnan oireet. Säännöllinen verenkuva.
- Kakeksian hoidossa ruokahalu paranee 1–2 viikossa ja painonnousu 4–6 viikossa. Suurin osa painonnoususta on rasvaa (ei lihasta), ja ravitsemuksen tuki sekä lihasharjoittelu mahdollisuuksien mukaan tehostavat hyötyä.
- Älä lopeta äkillisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen – riski lisämunuaiskriisiin progestiinin aiheuttaman lisämunuaisen vajaatoiminnan vuoksi. Vähennä erikoistuneen lääkärin ohjauksessa.
Haittavaikutukset
Yleisiä: painonnousu (haluttu vaikutus kakeksiassa), lisääntynyt ruokahalu, nesteen kertyminen, hyperglykemia, läpimurtovuoto, mielialan vaihtelut, unettomuus, hikoilu, kuumat aallot (paradoksaalisesti joillakin potilailla).
Tärkeää:
- Laskimotromboosi (DVT, keuhkoembolia) — harkitse ennaltaehkäisevää antikoagulaatiota liikuntakyvyttömillä syöpäpotilailla
- Lisämunuaisen vajaatoiminta pitkäaikaisessa suuriannoksisessa käytössä
- Uusi diabetes tai heikentynyt glukoositasapaino
- Hypertensio
- Cushingin oireet suurilla annoksilla
- Kuukautiskiertohäiriöt
Varoitukset
- Raskaus: kontraindikoitu. Luotettava ehkäisy hoidon ajan.
- Imetyksen aikana: vältä.
- Aktiivinen VTE tai äskettäinen tromboosi: vältä; vaihtoehtoja ovat kortikosteroidit kakeksian hoitoon (lyhytaikainen) tai omega-3.
- Diabetes: seuraa glukoositarkasti; insuliinin tai hypoglykemialääkkeiden annoksen säätö todennäköistä.
- Lisämunuaisen vajaatoiminta: vähennä asteittain, älä keskeytä äkillisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen.
- Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät: varoitus — nesteen kertyminen, verenpaineen nousu.
Lääkeaineenvaihdunta
| Yhdistä | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| Insuliini tai suun kautta annettavat hypoglykemialääkkeet | Megestrol nostaa verensokeria — heikentää hallintaa | Seuraa glukoosia; säädi diabetislääkitystä. |
| Varfariini | Mahdollinen INR-muutos | Seuraa INR-arvoa. |
| Muut progestiinit, östrogeenit | Progestiinin ja VTE-vaikutusten kumuloituminen | Vältä yhdistelmää. |
| Aromataasin estäjät | Megestrol tarjoaa eksogeenisen progestiinin — harvoin käytetään yhdessä; järjestä käyttö oikeassa järjestyksessä | Erikoislääkärin arvio. |
Säilytys
- Huoneenlämpötilassa, 15–25°C, alkuperäisessä blisterissä.
- Lasten ja lemmikkien ulottumattomissa.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
Muut tämän tuotteen rinnalla varastossa olevat syöpälääkkeet:
- Endoxan (syklofosfamidi 50 mg)
- Celkeran (klorambusili 2 / 5 mg)
- Temotero (temozolomiili 20/100 mg)
- Temozol (temozolomiili 20 mg)
- Lomoother (lomustini 40 mg)
Selaa kaikkia syöpälääkkeitä →
Usein Kysytyt Kysymykset
Milloin ruokahalua stimuloiva vaikutus alkaa näkyä?
Parantunut ruokahalu yleensä alkaa 1–2 viikkoa. Mitattava painonnousu (pääosin rasvaa, pienempi nestekomponentti) 4–6 viikkoa. Suurin osa painonnoususta on rasvaa — megestrol ei merkittävästi lisää lihasmassaa. Ravitsemustuen ja kevyen voimaharjoittelun lisääminen mahdollistaessa vahvistaa hyötyä.
Miksi laskimotromboosi on riski?
Megestrol on progestiini ja jakaa kaikkien hormonaalisten ehkäisymenetelmien + progestiinien VTE-riskin, erityisesti syöpäpotilailla (joilla on jo 5–10-kertainen perusriski VTE:hen). Ole tarkkana yksipuolisen jalan turpoamisen, äkillisen rintakivun tai hengenahdistuksen suhteen; hakeudu hoitoon samana päivänä, jos näitä ilmenee. Harkitse profylaktista antikoagulaatiota liikuntakyvyttömillä syöpäpotilailla, jotka käyttävät megestrolia.
Nostaako Endace verensokeria?
Kyllä — yleisesti. Megestrol jäljittelee kortikosteroidien metabolisia vaikutuksia (heikentää insuliinin vaikutusta, lisää maksan glukoosituotantoa). Diabeetikoilla hypoglykemialääkitystä on yleensä lisättävä; pitkäaikaisella korkealla megestroliannoksella voi kehittyä diabetes myös ei-diabeetikoilla. Seuraa verensokeria viikoittain alkuvaiheessa.
Miksi Endacea on vähennettävä asteittain eikä lopetettava yhtäkkiä?
Pitkäaikainen korkea megestroliannos tukahduttaa lisämunuaisen akselin (mineralokortikoidivaikutus hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen akselilla). Yhtäkkinen lopettaminen yli 4–6 viikon korkean annoksen jälkeen voi johtaa lisämunuaiskriisiin — pahoinvointi, oksentelu, hypotensio, hypoglykemia. Vähennä annosta 2–4 viikon ajan erikoislääkärin valvonnassa.
Onko Endacelle vaihtoehtoja syöpäkakeksian hoitoon?
Vaihtoehtoja on vähän ja niillä on vain vähän vankkaa näyttöä. Kortikosteroidit (deksametasoni 4 mg/päivä) parantaa ruokahalua lyhytaikaisesti, mutta pitkäaikaiset haittavaikutukset ovat vakavia. Kannabinoidit (dronabinoli laillisilla markkinoilla) ovat kohtalaisen tehokkaita. Anamoreliini (ghreliniagonisti) on hyväksytty Japanissa ja joissain muissa maissa. Olantsapiini matalilla annoksilla on uutta tukevaa näyttöä. Ravitsemukselliset ja liikunnalliset toimenpiteet ovat ensisijaisia. Keskustele palliatiivisen hoidon tiimin kanssa.
Voiko Endacea käyttää rintasyöpään?
Megestrolilla on erikoistehtävä HR+:n edistyneen rintasyövän palliatiivisessa endokriinihoidossa — yleensä myöhäisvaiheen hoidossa aromataasin estäjän ja tamoksifenin epäonnistumisen jälkeen. Se ei enää ole ensimmäinen tai toinen endokriinihoidon vaihtoehto useimmissa moderneissa käytännöissä; CDK4/6-estäjät + AI / fulvestrant ovat suurelta osin korvanneet sen. Erikoisonkologin päätös.
Onko Endace turvallinen raskauden aikana?
Ei — vasta-aiheinen. Megestrol on progestiini ja voi aiheuttaa sikiön maskulinisaatiota ja muita kehitysvaikutuksia. Luotettava ehkäisy koko hoidon ajan.
Voinko juoda alkoholia Endacen aikana?
Satunnaiset pienet määrät ovat siedettäviä, mutta runsas alkoholinkäyttö pahentaa aineenvaihdunnan sivuvaikutuksia (hyperglykemia, hypertensio, nesteen kertyminen). Keskustele tukihoidon tiimin kanssa kokonaisvaltaisen syöpähoidon puitteissa.
Miksi tilata MedsBasesta
Jokainen erä on hankittu WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Tilaukset toimitetaan yksinkertaisessa, brändittömässä pakkauksessa täyttöpartneriemme kautta ja niihin kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin: jos lähetys ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, lähetämme uuden ilmaiseksi, kysymättä lisäkysymyksiä.
Aiheeseen liittyvät syöpälääkkeet
Muut tämän tuotteen rinnalla varastossa olevat syöpälääkkeet:




























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja