Pikavastaus — Mikä on Impect?
Impect on suun kautta otettava ivermectin 12 mg tabletti valmistaja Sain Medicaments. Ivermektiini on WHO:n listama ensisijainen hoitoaine strongyloidiaasille, syyhylle, hiusäisille ja onkoserkiaasille (jokisokeus). Vakioannos aikuisille on 200 µg/kg kertaluontoisena annoksena, toistettuna 7.–14. päivänä punkin hoitoon. Ota lääke tyhjään mahaan veden kanssa.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Impect?
Impect on suun kautta nautittava ivermektiinivalmiste, jonka valmistaa Sain Medicaments, saatavana vahvuuksina 12 mg . Ivermektini on yksi maailman terveydenhuollon tärkeimmistä lääkeaineista — vuoden 2015 Nobelin fysiologian tai lääketieteen palkinto sen keksijöille (William Campbell & Satoshi Ōmura) tunnusti sen panoksen jojoen sokeuden ja lymfaattisen filariaasin hallinnassa. Nykyään ivermektini on WHO:n malliluettelossa olleiden välttämättömien lääkkeiden joukossa ja se on edelleen ensimmäisen linjan hoito useissa ihmisen loistautumissa ja ulkoloistautumissa.
Toimintamekanismi – miten ivermektini tappaa loisia
Ivermektini sitoutuu suurella affiniteetilla glutamaattiaktivoituvat kloridikanavat selkärangattomien hermo- ja lihassoluissa. Tämä avaa kanavan, hyperpolarisoi solun ja halvaannuttaa loisen. Nisäkkäiden soluissa ei ole glutamaattiaktivoituvia kloridikanavia (lähin sukulainen on nisäkkäiden GABA-kanavat, mutta ivermektiini ei pääse ehjän veri-aivoesteen läpi normaalieroissa), minkä vuoksi ivermektiinillä on laaja turvallisuusmarginaali ihmisillä.
Ivermektiini on erittäin lipofiilinen, saavuttaa plasmassa huippupitoisuutensa 4–5 tunnissa ja sen eliminaation puoliintumisaika on 16–28 tuntia. Suurin osa lääkeaineesta erittyy ulosteiden mukana.
Impectin käyttöaiheet
| Käyttöaihe | Annos | Huomautuksia |
|---|---|---|
| Strongyloidiaasi | 200 µg/kg kertakäyttöannos | Toista 14 päivän kuluttua immuunipuutteisilla; ennaltaehkäisevä seulonta steroidien käytön aloittamisen yhteydessä |
| Rupi | 200 µg/kg, toista 7–14 päivän kuluttua | Hoida kaikki saman talouden jäsenet samanaikaisesti; topikaalinen permietriini vaihtoehtona |
| Täit | 200 µg/kg, toista 7 päivän kuluttua | Hyödyllinen kun topikaaliset täitlääkkeet ovat epäonnistuneet |
| Onkoserkoosi | 150 µg/kg kertakäyttöannos, joka 6–12 kuukauden välein | WHO:n joukkolääkehoitosuunnitelma |
| Lymphatic filariasis | 200 µg/kg albendatsoli 400 mg:n kanssa | Vuosittainen MDA-yhdistelmähoito |
| Cutaneous larva migrans | 200 µg/kg kertakäyttöannos | Usein yksittäisellä annoksella parantava hoito |
Impectin annostelu — painoon perustuva
Ivermektiini annostellaan 200 µg per kehonpainokilo useimpiin indikaatioihin (150 µg/kg onkokerkoosia varten). Muunna seuraavasti:
| Kehonpaino | Suunnilleen annos | Tablettivastine |
|---|---|---|
| 15–25 kg | 3 mg | 1 × 3 mg |
| 26–44 kg | 6 mg | 1 × 6 mg tai 2 × 3 mg |
| 45–64 kg | 9 mg | 1 × 6 mg + 1 × 3 mg |
| 65–84 kg | 12 mg | 1 × 12 mg |
| 85–104 kg | 15 mg | 1 × 12 mg + 1 × 3 mg |
| 105–120 kg | 18 mg | 2 × 6 mg + 2 × 3 mg |
Ottaen tyhjään mahaan kunnollisen lasillisen veden kanssa (ruoka lisää biohankittavuutta noin 2,5-kertaiseksi, mikä voi muuttaa turvamarginaalia korkean mikrofilaarikuorman omaavilla potilailla).
Sivuvaikutukset
Ivermektiini on yleensä erittäin hyvin siedetty. Yleisimmät haittavaikutukset ovat Mazzotti-reaktio (kuume, kutina, imusolmukkeiden turpoaminen, nivelkipu — aiheutuu kuolevista mikrofilaareista, ei itse lääkeaineesta) potilailla, joilla on onkokerkoosi tai lymfaattinen filariaasi. Muut reaktiot:
- Yleisiä: lievä huimaus, pahoinvointi, ohimenevä ripuli, päänsärky
- Vähemmän yleisiä: ihottuma, ääreisödeema, vatsakipu
- Harvinainen: hypotensio, takykardia, ohimenevä transaminaasien nousu
- Hyvin harvinainen: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, enkefalopatia (lähes yksinomaan Loa loa -koinfektioissa)
Lääkevuorovaikutukset
Ivermektiini metaboloituu pääasiassa CYP3A4. -entsyymin kautta. Kliinisesti merkittävät vuorovaikutukset:
- Voimakkaat CYP3A4-estäjät (ritonaviiri, ketokonatsoli, itrakonatsoli, klaritromysiini) — nostavat ivermektiinipitoisuutta
- Voimakkaat CYP3A4-induktorit (rifampisiini, karbamasepiini, fenytoiini, mäkikuisma) — alentavat pitoisuuksia
- Varfariini — tapausraportteja INR-muutoksista; seuranta suositeltavaa
- Muut GABA-ergiset lääkeaineet — teoreettinen vuorovaikutus; tarkkailu suositeltavaa sedaatiota potilailla, jotka käyttävät bentsodiatsepiineja tai natriumoksibaattia
Käyttökiellot
- Yliherkkyys ivermektiinille
- Lapset < 15 kg paino (rajallista turvallisuustietoa)
- Loa loa -endeminen alue ilman ennakkotarkastusta (vakavan enkefalopatian riski)
- Vakava maksan vajaatoiminta — käytä varovasti
Säilytys
Säilytä Impect alle 30°C:ssa alkuperäisessä puskarasioossa, valolta ja kosteudelta suojattuna. Pitää lasten ulottumattomissa.
Miksi tilata MedsBasesta
Impect toimitetaan WHO-GMP sertifioitu valmistaja, pakattu huomaamattomasti, ja lähetetään maailmanlaajuisesti. Jokainen tilaus on katettu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — et koskaan joudu maksamaan kadonneesta lähetystä.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko Impect sama kuin tavallinen ivermektiini?
Kyllä. Impect on Sain Medicamentsin brändi ivermektiinistä. Vaikuttava aine, annosvahvuudet ja farmakokinetiikka ovat samat kuin missä tahansa muussa laadukkaassa ivermektiinivalmisteessa.
Pitäisikö Impectin ottaa tyhjään mahaan?
Kyllä. Ota Impect täydellä lasillisella vettä vähintään 1 tunti ennen ruokaa tai 2 tuntia sen jälkeen. Rasvainen ateria voi nostaa plasmapitoisuutta noin 2,5-kertaiseksi, mikä on hyväksyttävää rutiiniannoksissa, mutta ei toivottavaa potilailla, joilla on suuri mikrofilaaria-kuormitus.
Kuinka nopeasti Impect tehoaapi syyhyyn?
Kutina ja ihottuma paranevat muutamassa päivässä, mutta täydelliseen paranemiseen kuluu 2–4 viikkoa, koska kuolleet punkit ja munat jäävät ihoon. Toinen 200 µg/kg annos 7.–14. päivänä kattaa kaikki ensimmäisestä annoksesta välttäneet vastakuoriutuneet punkit.
Voinko ottaa Impectiä antibiootteihin yhteydessä?
Useimmat antibiootit voidaan turvallisesti yhdistää. Makrolidi klaritromysiini on voimakas CYP3A4-estäjä ja voi nostaa ivermektiinipitoisuuksia – on suositeltavaa käyttää atsitromysiinia tai doksikykliiniä, jos myös antibioottikuuria tarvitaan.
Hoitaako Impect COVID-19:tä?
Ei. Useat laadukkaat satunnaistutkimukset (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT) eivät löytäneet ivermektiinillä klinillistä hyötyä COVID-19:ssa. WHO, FDA ja EMA suosittelevat vastaan lääkkeen käyttöä tähän tarkoitukseen. Impect on tarkoitettu vain loisten ja ulkoloisten aiheuttamiin sairauksiin.
Onko Impect turvallinen raskauden aikana?
Rajoitettua ihmisaineistoa; massahoito-ohjelmissa turvalliseksi todettu. Vältä ensimmäisellä kolmanneksella, jos vaihtoehtoja on. Keskustele lääkärin kanssa henkilökohtaisen ohjeistuksen saamiseksi.
Voinko ajaa auton Impectin ottamisen jälkeen?
Useimmat potilaat sietävät ivermektiiniä ilman sedaatiota. Pieni osa raportoi lievää huimausta ensimmäisen 24 tunnin aikana; jos näin on, lykkää ajamista, kunnes tunnet itsesi normaaliksi.
Kuinka kauan Impect pysyy elimistössä?
Plasman puoliintumisaika on 16–28 tuntia; lääke poistuu käytännössä 5–7 päivässä. Liekkivaikutus syyhyyn kestää kauemmin, koska lääke kertuu ihoon.
Parantaako Impect kaikkia matoja?
Ivermektiini on tehokkain sukkulamatoja (pyörömadot, mukaan lukien strongyloides ja onchocerca) ja ulkoloisia (syöhy, hiusäkä) vastaan. Se EI ole ensisijainen hoito heisimatoihin (käytä prazikvantelia tai niklosamidia) tai piiskamatoihin (käytä albendatsolia).
Voinko murskata tai jakaa Impect-tabletin?
Tavalliset ivermektiinitabletit voidaan tarvittaessa jakaa tai murskata, vaikka koko tabletin nieleminen veden kanssa on suositeltavaa. Hajoavat tabletit on suunniteltu helpottamaan annostelua lapsille.
Muut loisintatorjunta-aineet
- Ivermectol (ivermectin 12 mg)
- Iverheal (ivermektiini 3/6/12 mg)
- Ivimec (ivermectin 6/12 mg DT)
- ABD 400 (albendatsoli 400 mg)
- Bandy-Plus (albendazole + ivermectin)






























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja