Nitroderm TTS
✅ Lievittää rintakipua
✅ Laajentaa verisuonia
✅ Parantaa verenkiertoa
✅ Hoitaa rintanipukkaa (angina pectoris)
✅ Pitkäkestoinen lievitys
Nitroderm TTS sisältää nitroglyseriiniä.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus — Mikä on Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS on transdermaalinen nitroglyseriini laastari käytetään ehkäisyyn kroonisen stabiilin anginan hoitoon. Levitä kerran päivässä puhtaalle, karvattomalle iholle rintaan tai ylävartaloon. Laastarivapaa ajanjakso 8–12 tuntia vuorokaudessa on välttämätön toleranssin ehkäisemiseksi. Saatavilla 5, 10 ja 15 mg/24h vahvuuksina. Ei tarkoitettu akuutteihin angina-kohtauksiin.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Nitroderm TTS on transdermaalinen nitroglyseriini (glyseryylitrinitraatti) laastari joka vapauttaa tasaisen, hallitun annoksen lääkeainetta ihon läpi 24 tunnin ajan. Jokainen laastari sisältää 5 mg nitroglyseriiniä ja sitä käytetään angina pectoriksen ehkäisyyn (rintakipu, joka johtuu verenkiertohäiriöstä sydämeen) potilailla, joilla on stabiili sepelvaltimotauti. Nitroderm TTS on bioekvivalentti johtavien kansainvälisten brändien, kuten Nitro-Dur, Deponit, ja Transiderm-Nitro.
Toisin kuin lyhytvaikutteiset kielenaluset tabletit tai suihkeet — joita käytetään angina-kohtauksen aikana — Nitroderm TTS on akuutti angina-kohtaus — Nitroderm TTS on ennakkoon tehtävä hoito. Kerran päivässä käytettynä laastari vapauttaa nitroglyseriiniä verenkiertoon asteittain, laajentaen sepelvaltimoita ja muita verisuonia, mikä vähentää sydämen kuormitusta ja rintakipukohtausten esiintymistiheyttä.
Mikä on Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS on transdermaalinen terapeuttinen järjestelmä (TTS) — lääkinnällinen liimalaastari, joka vapauttaa vaikuttavan aineensa, glyseriinitrinitraatti (GTN) / nitroglyseriini, tasaisella nopeudella ihon läpi. Nitroglyseriiniä on käytetty rintanginan hoidossa yli 140 vuoden ajan, ja se on edelleen maailmanlaajuisesti rintanginan hoidon kulmakivi.
Nitroderm TTS:ää määrätään yleisimmin:
- Stabiilin rintanginan pitkäaikaiseen ehkäisyyn — estämään rintakipukohtauksia sepelvaltimotaudissa
- Epästabiili rintatulehdus (sairaalassa seurannan alaisena osana yhdistelmähoitoa)
- Sydämen vajaatoiminta rintanginan kanssa — vähentämään sekä jälkikuormitusta että esikuormitusta
- Raynaudin ilmiö (käyttö verenkiertoon lääkärin määräyksestä)
- Perärakon hoito (erityiset mataladoosimuodot — ei yleensä Nitroderm TTS)
Kuinka Nitroderm TTS toimii?
Nitroglyseriini on typpioksiduulin luovuttaja — kun se imeytyy verisuonten sileään lihaskudokseen, se muuttuu typpioksiduuliksi (NO), kehon luonnolliseksi verisuonia laajentavaksi aineeksi. Tässä on miten ehkäisevä vaikutus saavutetaan:
- Nitroglyseriini diffundoituu laastarista ihon läpi verenkiertoon tasaisella nopeudella
- Verisuonten sileässä lihaskudoksessa se muuttuu typpioksidi (NO)
- NO aktivoi guanylaattisyklaasin, nostamalla solunsisäistä syklistä GMP:tä (cGMP)
- Kohonnut cGMP aiheuttaa vasodilataation — sekä venoosin että arteriaalisen
- Laskimolaajentuminen vähentää sydämeen palaavan veren määrää (esikuorma), alentaen sydämen seinämän jännitystä
- Seinävaltimon laajentuminen parantaa hapen toimittamista sydänlihakselle
- Yhdessä nämä vaikutukset vähentävät sydämen hapen tarvetta ja estävä anginaa
5 mg/24 h laastari vapauttaa noin 0,2 mg nitroglyseriinia tunnissa, antaen tasaiset plasmatasot käyttöajan ajan.
Käyttö ja indikaatiot
- Stabiili angina pectoris — estämään ennustettavaa rasituksen aiheuttamaa rintakipua
- Sekoitettu angina — yhdistettynä lyhytvaikutteiseen sublinguaaliseen GTN:ään läpimurtovaivoihin
- Sekä valtimotauti anginaepisodien kanssa
- Sydämen vajaatoiminta — vähentämään esikuormaa ja jälkikuormaa
- Lisähoito potilailla, jotka ovat jo beetasalpaajien tai kalsiumkanavan estäjien hoidossa ja joilla on yhä anginaa
Nitroderm TTS:n annostelu ja laastarivuorottelu
| Indikaatio / Potilas | Aloituslaastari | Tavallinen vaihteluväli |
|---|---|---|
| Stabiili angina (uusi potilas) | 5 mg/24 h | 5–15 mg/24 h vasteesta riippuen |
| Vaikeampi angina | 10 mg/24 h | 10–15 mg/24 h |
| Sydämen vajaatoiminta (lisähoito) | 5 mg/24 h | Säädetään kardiologin ohjeiden mukaan |
| Iäkkäät/haavat iholla | 5 mg/24 h | Kierrä laastarin käyttöpaikkaa huolellisesti; seuraa verenpainetta |
Nitraattivapaa ajanjakso — miksi se on tärkeää
Transdermaalisen nitroglyseriinihoitojen keskeinen piirre on nitraattivapaa ajanjakso. Keho tottuu nopeasti sietokyvyn muodostumista nitraatteihin, kun niiden pitoisuudet pidetään jatkuvasti korkeina, ja muutaman päivän jälkeen anginan ehkäisevä vaikutus heikkenee. Tämän välttämiseksi:
- Käytä Nitroderm TTS -laastaria 10–14 tuntia vuorokaudessa (yleensä päivällä, jolloin angina on todennäköisempi)
- Poista laastari yöksi vähintään 10–12 tuntia nitraatittomia tunteja
- Jos anginasi on tyypillisesti yöllistä tai lepotilassa, lääkärisi voi kääntää aikataulun — käytä laastaria yöllä ja poista se päivällä
Kuinka käyttää Nitroderm TTS -laastaria
- Valitse puhdas, kuiva ja karvaton alue — yläruumis, yläkäsivarsi tai ulkireisi
- Vältä ihon poimuja, arpia, haavoja, ärtyneitä alueita tai alueita, joihin kohdistuu merkittävää hankauksia
- Älä levitä sääreen tai kyynärvarren alapuolelle — imeytyminen on heikompaa näiltä alueilta
- Leikkaa pussi auki, irrota suojakalvo ja paina laastari tiukasti ihoon 10 sekunnin ajan
- Vaihda kohdetta päivittäin — älä levitä samaan kohtaan 7 päivän sisällä; tämä estää ihon herkistymisen
- Suihkussa käynti ja kylpy laastarin kanssa on yleensä hyväksyttävää — vältä erittäin kuumia kylpyjä, saunoja tai aurinkolevyjä, jotka voivat nopeuttaa lääkeaineen vapautumista
- Poistaessasi laastarin, taita se liimapuoli yhteen ja säilytä lasten ja lemmikkien ulottumattomissa — käytetyn laastarin jäämäaine voi olla haitallista, jos sitä pureskellaan
- Pese iho hellästi laastarin poiston jälkeen; tarttumajäämä voidaan yleensä poistaa lievällä saippualla
Nitroderm TTS:n haittavaikutukset
| Vakavuus | Sivuvaikutus |
|---|---|
| Hyvin yleisiä (≥1/10) | Päänsärky (erityisesti ensimmäisten päivien aikana), kasvojen punoitus, lievä ihon punoitus laastarin kohdalla |
| Yleinen (≥1/100) | Huimaus, ortostaattinen hypotensio, pään keveneminen nousussa, pahoinvointi, takykardia |
| Epätyypillinen | Paikallinen kontaktidermatiitti, allerginen ihoreaktio, lievä polttamus tai kutina laastarin kohdalla |
| Harvinainen | Vakava hypotensio, synkoopa, paradoksaalinen angina, methemoglobinemia (liian suurien annosten yhteydessä) |
Vastaanottajan päänsärky jonka monet potilaat kokevat terapian alussa, kutsutaan “nitraattipäänsäryksi” ja se yleensä lievittyy muutaman päivän kuluessa, kun keho sopeutuu. Parasetamoli voi auttaa; jos päänsärky on vakava tai jatkuvaa, keskustele lääkärin kanssa annoksen säätämisestä.
Varoitukset ja varotoimet
- Nitroderm TTS ei ole tarkoitettu akuutteihin angina-kohtauksiin. Jos koet äkillistä rintakipua, käytä nopeasti vaikuttavaa sublinguaalista nitroglyseriinitablettia tai -suihketta. Soita hätänumeroon, jos rintakipu jatkuu yli 10–15 minuuttia tai on tavallista pahempi.
- Älä yhdistä PDE5-estäjien kanssa (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) — tämä voi aiheuttaa hengenvaarallisen hypotension. Odota vähintään 24 tuntia sildenafiilin/vardenafiilin viimeisen annoksen jälkeen ja 48 tuntia tadalafiilin jälkeen ennen GTN-laastarin käyttöä
- Kardiovaskulaariset vasta-aiheet: vakava anemia, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, vakava aorttaläpän ahtauma, sydämen tamponaadi, konstriktiivinen perikardiitti
- Alkoholi vahvistaa hypotensiivista vaikutusta — rajoita käyttöä
- Pitkäaikainen seisominen paikallaan laastarin käytön jälkeen voi aiheuttaa huimausta tai pyörtyilyä; siirry istumaan tai makaamaan, jos tunnet olosi huonoksi
- Vältä defibrillointia laastarin läpi — sähköpurkaus folion läpi voi aihettaa palovammoja. Poista laastari ennen defibrillointia tai kardioveriota
- MRI-kuvaus: poista laastari ennen MRI-kuvausta, koska siinä on metallipohja
- Raskaus ja imetys: käytä vain, jos selvästi tarpeen ja erikoislääkärin valvonnassa
Käyttökiellot
- Tunnettu yliherkkyys nitraatteihin tai mihin tahansa laastarin ainesosaan
- PDE5-estäjien tai riokiguatin samanaikainen käyttö
- Vakava hypotensio tai hypovolemia
- Kohonnut aivopaine (esim. aivovamman tai aivoinfarktin jälkeen)
- Vakava aortta- tai mitralisalponen, sydämen tamponaadi, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia
- Sulkeutuvan kulman glaukooma (suhteellinen vasta-aihe)
Lääkeaineenvaihdunta
| Lääkeaine / Luokka | Vuorovaikutus |
|---|---|
| Sildenafil, tadalafil, vardenafil (PDE5-estäjät) | Ehdottomasti vasta-aihe — vakavan, mahdollisesti hengenvaarallisen hypotension riski |
| Riokiguat (Adempas) | Ehdottomasti kielletty — vaikean hypotension riski |
| Muut verenpainelääkkeet (ACE-estäjät, beetasalpaajat, kalsiumkanavan estäjät, diureetit) | Additiivinen hypotensiivinen vaikutus — usein tarkoituksellinen, mutta seuranta verenpainetta |
| Trisykliset masennuslääkkeet | Voimistunut hypotension |
| Alkoholi | Voimistunut ortostaatinen hypotensio |
| Heparin | GTN voi vähentää heparinin antikoagulanttivaikutusta — seurata aPTT |
| Aspiriini | Voi nostaa GTN:n plasmapitoisuutta |
Mitä tehdä, jos laastari irtoaa
- Jos laastari irtoaa ja näyttää edelleen ehjältä, kiinnitä se uudelleen läheiseen puhtaaseen ja kuivaan ihon alueeseen
- Jos laastari on vaurioitunut tai sen tarttuvuus on heikentynyt, käytä uutta laastaria
- Älä käytä kahta laastaria kerralla – käytä vain yhtä laastaria kerralla, ellei lääkäri ole määrännyt suurempia annoksia
Säilytys ja käsittely
- Säilytä alle 25 °C:ssa kuivassa paikassa alkuperäisessä suljetussa pussissa
- Älä pakasta tai jäädytä
- Pidä lasten ja lemmikkien ulottumattomissa – käytetyissä laastareissa on vielä jäljellä olevaa lääkeainetta, ja ne tulee hävittää turvallisesti
- Älä käytä painetun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen
- Avaa pussi vasta, kun olet valmis käyttämään laastaria
Aiheeseen liittyvät tuotteet MedsBasessa
- GTN Spray — nopeavaikutteinen nitroglyseriini akuutteihin angina-kohtauksiin
- Sydän- ja verenpainelääkkeet
Usein Kysytyt Kysymykset
Voinko käyttää Nitroderm TTS -laastaria 24 tuntia vuorokaudessa?
Ei. Jatkuva käyttö johtaa nitraattien toleranssin, jossa laastari menettää anginaa ehkäisevän vaikutuksensa muutamassa päivässä. Nitraatiton väli 10–12 tuntia päivässä on välttämätön.
Voinko käyttää Nitroderm TTS -laastaria angina-kohtauksen aikana?
Ei. Laastari vapauttaa lääkeainetta hitaasti eikä pysäytä jo käynnissä olevaa kohtausta. Akuutti rintakipu tulisi hoitaa sublinguaalisilla GTN-tableteilla tai GTN-sumutteella. Jos kipu ei hellitä 10–15 minuutin kuluessa, soita hätänumeroon.
Voinko uida tai käydä suihkussa laastari päällä?
Kyllä — laastari on vedenkestävä. Vältä alueen raapimista suoraan. Erittäin kuumia kylpyjä, saunoja ja solariumia tulisi välttää, koska lämpö kiihdyttää lääkeaineen vapautumista ja voi aiheuttaa hypotensiota.
Mihin laastari tulisi kiinnittää?
Ylärinta, yläkäsivarsi tai ulkoreisi sopivat parhaiten. Vältä ihon poimuja, karvoitusta, arpia, haavoja, aurinkopolttamaa tai alueita, joihin vaatteet hankaavat. Vaihda kohdetta päivittäin — älä käytä samaa kohtaa uudelleen 7 päivän sisällä.
Mitä teen, jos laastari aiheuttaa päänsärkyä?
Nitriinipäänsäryt ovat hyvin yleisiä ensimmäisten päivien aikana ja yleensä helpottavat kehon sopeutuessa. Parasetamoli voi auttaa. Jos päänsärky on vakava tai pitkittynyt, keskustele lääkärin kanssa annoksen säätämisestä.
Voinko käyttää Nitroderm TTS:ää yhdessä Viagran tai Cialiksen kanssa?
Ei — tämä on erittäin vaarallista. PDE5-estäjät (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) nitraattien kanssa yhdistettynä voivat aiheuttaa hengenvaarallisen hypotension. Älä koskaan käytä niitä yhdessä. Jos käytät sildenafilia/vardenafilia, odota vähintään 24 tuntia; tadalafilia käytettäessä odota vähintään 48 tuntia ennen GTN-laastarin käyttöä.
Voinko lopettaa Nitroderm TTS:n yhtäkkiä?
Ei. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa takaiskuleikkauksen. Lääkärisi vähentää annosta asteittain, jos hoito on lopetettava.
Onko Nitroderm TTS sama kuin Nitro-Dur tai Deponit?
Kaikki kolme sisältävät nitroglyseriiniä samassa transdermaalimuodossa ja vastaavissa annosvahvuuksissa. Nitroderm TTS on Novartiksen kansainvälinen tuotemerkki ja se on bioekvivalentti muiden kanssa.
Voinko tehdä sähkölääketieteellisiä toimenpiteitä laastari päällä?
Ei. Poista laastari ennen defibrillointia, kardioversiota, magneettikuvausta tai diatermiaa - metallipohja voi aiheuttaa palovammoja tai kuvausartefakteja.
Mitä teen, jos unohdan laittaa laastarin?
Laita unohdettu laastari heti kun muistat, ja palaa sitten seuraavana päivänä tavalliseen aikatauluun. Älä käytä kahta laastaria “täydentääksesi” annoksen.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja sydän- ja verenpainelääkkeissä
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 5 mg / 24 h |
|---|---|
| Määrä | 10 laastaria, 20 laastaria, 30 laastaria, 60 laastaria |
Nitroderm TTS
Kysymykset ja vastaukset
Nitroderm TTS
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja