⚡ Nopea vastaus — Mikä on Rofaday?
Rofaday sisältää roflumilast 500 mcg, , oraalinen selektiivinen fosfodiesteraasi-4 (PDE4) -estäjä otetaan kerran päivässä vakava keuhkoahtaumatauti (COPD) kroonisella keuhkoputkentulehduksen fenotyypillä ja usein paheneva. Roflumilast on anti-inflammatorinen eikä bronhodilataattori — se estää neutrofilien ja makrofagien aktivoitumista hengitysteissä, vähentäen pahenemisia noin 17 % merkittävissä kliinisissä tutkimuksissa (M2-124, M2-125, REACT). Sitä lisätään optimaalisesti LAMA + LABA (± ICS) -hoitoihin potilailla, joilla on vakava sairaus. Valmistaja: Cipla.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Rofaday?
Rofaday on oraalinen PDE4-estäjä vakavalle COPD:lle. Roflumilast on ainoa COPD:lle luvattu PDE4-estäjä — myydään kansainvälisesti nimillä Daxas (AstraZeneca) ja Daliresp. Se on niche- mutta hyvin tutkittu lisähoito kroonisen keuhkoputkentulehduksen fenotyypille.
Miten Rofaday toimii?
Fosfodiesteraasi-4 (PDE4) on tulehdussoluissa (neutrofiilit, makrofagit, eosinofiilit, T-solut) vallitseva cAMP:n hajottava entsyymi. PDE4:n estäminen nostaa cAMP:n pitoisuutta näissä soluissa, mikä estää:
- Neutrofiilien kemotaksia ja degranulaatiota hengitysteissä
- Makrofagien sytokiinien vapautuminen (TNF-α, IL-8)
- Ilmatiehyen sileän lihaksen lisääntyminen ja fibroblastien aktivoituminen
- Limakudoksen ylimääräinen eritys ja kupusoluhyperplasia
Kliininen tulos on 15–17 %:n vähenemä COPD-poireiden määrässä, kun lisätään optimaaliseen inhalaatiohoitoon.
Käyttö ja indikaatiot
- Vakava COPD (FEV1 <50 % ennustetusta) kroonisella keuhkoputkentulehduksella ja historia poireista, optimaalisen LAMA + LABA (± ICS) -hoidon päälle
- Usein poireita sairastava fenotyyppi jatkuvalla tuottavalla yskällä
Rofadayn annostus
| Potilas | Annos | Taajuus |
|---|---|---|
| Aikuiset — aloita | 250 mcg ensimmäiset 4 viikkoa | Kerran päivässä |
| Aikuiset — ylläpitoannos | 500 mcg | Kerran päivässä, ruuan kanssa tai ilman |
| Maksavaurio | Vältä (Child-Pugh B/C) | — |
Rofadayn haittavaikutukset
- Painonpudotus (keskimäärin 2–3 kg kokeissa — seuranta; peruuta, jos >5%)
- Ripuli, pahoinvointi (yleisin keskeyttämisen syy; yleensä helpottuu 2–4 viikon jälkeen)
- Päänsärky
- Unettomuus, ahdistus
- Ruokatorven ärtyneisyys, vatsakipu
- Mielialan muutokset — masennus, ahdistus; harvoin itsemurha-ajatuksia (varoitus)
Vakavaa — lopeta ja hakeudu hoitoon:
- Voimakas painonpudotus (>5% kehonpainosta)
- Uusi tai pahentuva masennus, itsemurha-ajatukset
- Vakaa ja pitkäkestoinen ripuli
- Vakava allerginen reaktio
Varoitukset ja varotoimet
- Mieliala ja käyttäytyminen: tarkista masennus ennen aloittamista; kehota potilaita/omia ilmoittamaan uudet mielialaoireet.
- Painonpudotus: perusarvo ja 3 kuukauden välein tapahtuva painonseuranta; jos painonpudotus ylittää 5 %, arvioi tai lopeta.
- Maksan vajaatoiminta: vältä Child-Pugh B- ja C-potilailla.
- 4 viikon annostelyn säätö (250 mcg) vähentää ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia ja ripulia — useimmat potilaat sietävät tämän jälkeen 500 mcg.
- Ei bronkodilataattori — ei korvaa LAMA-, LABA- tai ICS-hoitoa.
- Raskaus ja imetys: vastaa-aiheinen.
- Lääkeaineiden vuorovaikutukset: CYP3A4-induktorit (rifampisiini) alentavat pitoisuuksia — vältä. Voimakkaat CYP1A2-estäjät (fluvoksamiini, siprofloksasiini) nostavat pitoisuuksia — varovaisuus.
Käyttökiellot
- Yliherkkyys roflumilastille
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh B/C)
- Raskaus
Lääkeaineenvaihdunta
| Vuorovaikutuksessa oleva lääke | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| CYP3A4-induktorit (rifampisiini, fenobarbitaali, fenytoiini, karbamatsepiini) | Vähentää roflumilastin pitoisuuksia 50 % | Vältä |
| Voimakkaat CYP1A2-estäjät (fluvoksamiini, siprofloksasiini, enoksasiini) | Nostavat roflumilastin pitoisuuksia — lisää haittavaikutusten riskiä | Ole varovainen; harkitse pienempää annosta |
| Gestodeenia sisältävät ehkäisypillerit | Kohtalainen roflumilastin pitoisuuden nousu | Annoksen säätöä ei yleensä tarvita |
Säilytys
- Säilytä alle 25°C viileässä ja kuivassa paikassa suoran auringonvalon ulottumattomissa.
- Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa käyttöön asti kosteudelta ja valolta suojana.
- Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen, joka on merkitty pussiin.
- Säilytä lasten ulottumattomissa.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
- Asthalin-inhalatori — salbutamoli, hengitystieavuste
- Budecort-inhalatori — budesoniidi, hengitystieehkäisevä
- Foracort-inhalatori — budesoniidi + formoteroli, hengitystieehkäisevä ja pitkävaikutteinen
- Tiova Inhaler — tiotropium LAMA COPD:n hoitoon
- Montair — montelukast LTRA-tabletti
Usein Kysytyt Kysymykset
Milloin Rofaday lisätään hoitoon?
Vakavan COPD:n (FEV1 <50 % ennustetusta) yhteydessä krooniseen keuhkoputkentulehdukseen taipuvilla ja usein paheneville potilaille, jotka käyttävät optimaalista LAMA + LABA (± ICS) -hoitoa. Ei tarkoitettu lievään COPD:hen tai astmaan.
Miksi aloitusannoksen on oltava 250 mcg?
Neliviikkoinen 250 mcg:n aloitusannos vähentää huomattavasti vatsaoireita (ripuli, pahoinvointi) — useimmat potilaat voivat siirtyä 500 mcg:n ylläpitoon ilman ongelmia.
Kuinka paljon Rofaday vähentää pahenemisia?
Noin 15–17 % vähenemä keskivaikeiden ja vakavien COPD-pahenemisissa merkittävissä kliinisissä tutkimuksissa (M2-124, M2-125, REACT). Suurin hyöty krooniseen keuhkoputkentulehdukseen taipuvilla ja usein paheneville potilaille.
Aiheuttaako Rofaday painonlaskua?
Kyllä — keskimäärin 2–3 kg kliinisissä tutkimuksissa. Seuraa painoa aloituksessa ja 3 kuukauden välein. Jos painonpudotus ylittää 5 %, arvioi hoidon tarpeellisuus tai lopeta.
Entä mielialan muutokset?
Harvinainen, mutta raportoitu. Arvioi masennusta aloituksessa; neuvoo potilasta ja perhettä ilmoittamaan uusista mielialaoireista, ahdistuksesta tai itsetuhoisista ajatuksista. Lopeta ja arvioi.
Onko Rofaday bronkodilataattori?
Ei — se on vain tulehdusta ehkäisevä lääke. Jatka LAMA-, LABA- ja (tarvittaessa) ICS-hengityslääkkeiden käyttöä.
Voinko käyttää Rofadayta raskauden aikana?
Vastaa-aiheinen.
Miten Rofaday vertautuu kolminkertaiseen hoitoon?
Kolmoisinhaloija (Triohale) ja Rofaday käsittelevät COPD:n pahenemisia eri mekanismein (bronkodilataatio + tulehduksen tukahduttaminen vs PDE4-välitteinen tulehdusta vastaan vaikuttaminen). Jotkut potilaat hyötyvät molemmista.
Mitkä ovat tärkeimmät lääkevuorovaikutukset?
Rifampisiini (ja muut CYP3A4-indusoijat) vähentävät Rofadayn pitoisuutta puoleen — vältä. Voimakkaat CYP1A2-estäjät (fluvoksamiini, siprofloksasiini) nostavat pitoisuuksia — varovaisuutta.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:





























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja