Sorbitrate
✅ Relieves angina
✅ Vasodilator effect
✅ Parantaa verenkiertoa
✅ Reduces chest pain
✅ Oral medication
Sorbitrate contains Isosorbide.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Quick Answer — What is Sorbitrate?
Sorbitrate on isosorbide dinitrate (ISDN) tabletti saatavilla 5 mg and 10 mg strengths. It is a versatile nitrate: taken sublingually (under the tongue) it acts in 2–5 minutes to abort an acute angina attack; taken orally on a scheduled basis it provides medium-duration prophylaxis. Standard oral prophylactic dose is 10–20 mg two to three times daily with an asymmetric schedule to preserve an 8–12 hour nitrate-free interval.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Sorbitrate sisältää isosorbide dinitrate (ISDN), one of the longest-established nitrate medications in cardiology. ISDN was first introduced in the 1960s and remains on the WHO Essential Medicines List for the management of angina pectoris. Each Sorbitrate tablet is formulated to be equally suitable for sublingual use (for rapid onset) and for oral ingestion (for scheduled prophylaxis) — a flexibility that has made it a cornerstone of anti-anginal therapy for more than five decades.
ISDN itself is metabolised in the liver to two active metabolites: isosorbide 2-mononitrate ja isosorbide 5-mononitrate. The 5-mononitrate metabolite is the more potent and longer-acting component, and is what gives ISDN its 4–6 hour duration of action with oral dosing.
What Is Sorbitrate Used For?
Sorbitrate has three distinct clinical uses that every patient should understand:
1. Acute angina attack (sublingual use)
A 5 mg tablet placed under the tongue dissolves and is absorbed directly through the oral mucosa, bypassing first-pass metabolism. Onset is 2–5 minutes, peak effect at 15–20 minutes, and duration 1–2 hours. This is the main “rescue” use of ISDN and is a mainstay of acute angina management where sublingual nitroglycerin is unavailable.
2. Chronic angina prophylaxis (oral scheduled use)
A 10–20 mg tablet taken 2 to 3 times daily on an asymmetric schedule provides sustained anti-anginal cover during the day. Example schedule: 8 a.m., 1 p.m., 6 p.m. — then nothing overnight to avoid tolerance.
3. Heart failure (combination therapy)
ISDN combined with hydralazine has a trial evidence base in the management of heart failure with reduced ejection fraction, particularly in patients of African ancestry (A-HeFT trial). This is a specialist indication.
Miten nitraatit toimivat?
Kaikilla nitraattilääkkeillä on sama perusmekanismi. Imeytyessään ne muuntuvat entsymaattisesti typpioksidi (NO) verisuonten sileiden lihassolujen sisällä. NO aktivoi guanylaattisyklaasin, mikä lisää solunsisäistä cGMP:tä ja rentouttaa verisuonten sileitä lihaksia. Kliiniset vaikutukset ovat:
- Laskimolaajentuminen (hallitseva pienen annoksen kohdalla) — vähentää laskimoveren paluuta sydämeen, alentaen esikuormitusta. Näin nitraatit vähentävät sydänlihaksen hapen tarvetta.
- Valtimonlaajentuminen (suuremmat annokset) — vähentää systemaista verisuonvastusta ja jäljikuormitusta, mikä edelleen vähentää sydämen työtaakkaa.
- Seinävaltimon laajentuminen — parantaa verenkiertoa sydänlihaksen iskeemisiin alueisiin, erityisesti seinävaltimon kouristuksessa.
Lopputuloksena on vähemmän rintakipua, harvempia anginaepisodeja ja parantunut liikuntakyky potilailla, joilla on vakaa seinävaltimotauti.
Nitratttoleranssi — kriittinen annostelusääntö
Nitratttoleranssi on tärkein käsite nitraatteja käyttävillä potilailla. Jos nitraattia annetaan ympäri vuorokauden — tasaisella veripitoisuudella 24 tuntia vuorokaudessa — antianginaalinen vaikutus heikkenee 48–72 tunnin kuluessa. Tämä on hyvin dokumentoitu, toistettava farmakologinen ilmiö, ei kuviteltu vaikutus.
Ratkaisu on yksinkertainen ja ehdoton: jokaisen 24 tunnin jakson on sisällettävä vähintään 8–12 tunnin nitraatittoman ajanjakson, yleensä yön yli. Vakiostrategiat ovat:
- Epäsymmetrinen kahdesti päivässä annostelu (esim. klo 7 aamulla ja klo 15, ei mitään sen jälkeen ennen seuraavaa aamua)
- Kerran päivässä annettavat pitkävaikutteiset valmisteet, jotka tuottavat matalan pohjapitoisuuden
- Ihopaikan poistaminen 12–14 tunnin käytön jälkeen
Älä ei älä ota ylimääräisiä annoksia “nukkumaan mennessä” tai yöllä, ellei lääkäri erikseen määrää ympärivuorokautista hoitoa tiettyyn tarkoitukseen.
Sorbitrate Dosing
Acute angina (sublingual):
- Sit down at the first sign of chest pain
- Place one 5 mg Sorbitrate tablet under the tongue and let it dissolve — do not swallow it whole
- If pain is not relieved after 5 minutes, a second tablet may be taken
- If pain persists after a third dose (15 minutes total), call emergency services — this may be a myocardial infarction
Scheduled oral prophylaxis:
- Aloitusannos: 10 mg orally 2–3 times daily
- Ylläpitoannos: 10–40 mg per dose; titrate to symptom control
- Enintään: 120 mg/day in divided doses (rarely needed)
- Ajoitus: 8 a.m., 1 p.m., and 6 p.m. is a common asymmetric schedule. Never dose after 6 p.m. unless medically advised
- Monit voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman; imeytyminen ei ole merkittävästi vaikutettu. May be taken with or without food; food slightly delays peak effect but does not reduce overall absorption
Oral tablets should be swallowed whole. If you want the rapid sublingual effect, let the tablet dissolve under the tongue without swallowing — do not chew.
Who Should Not Take Sorbitrate?
On yksi ehdoton vasta-aihe, jonka jokaisen potilaan on ymmärrettävä ennen ensimmäistä annosta:
Älä koskaan yhdistä nitraatteja PDE5-estäjään. Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) ja avanafil (Stendra) vahvistavat nitraattien vasodilataatiovaikutusta ja voivat aiheuttaa hengenvaarallista hypotensiota, romahdusta, aivohalvausta tai sydäninfarktia. Odota vähintään 24 tuntia sildenafilin/vardenafilin ja 48 tuntia tadalafilin ottamisen jälkeen ennen nitraattiannoksen ottamista. Tämä koskee kaikkia muotoja – suun kautta annettavia, sublinguaalisia, transdermaalisia ja suihkemuotoja.
Muut tärkeät vasta-aiheet:
- Vakava hypotensio tai hypovolemia (systolinen verenpaine < 90 mmHg)
- Vakava anemia (nitraatit voivat heikentää kudosten hapen saatavuutta)
- Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia (HOCM) – nitraatit voivat pahentaa ulosvirtausesteitä
- Vakava aorttaläpän ahtauma – synkoopiriski
- Kohonnut aivopaine tai äskettäinen kallovamma
- Oikean kammion infarkti — esikuormitus on välttämätön, nitraatit vähentävät sitä
- Konstriktiivinen perikardiitti tai sydämen tamponaadi
- Tunnetu yliherkkyys orgaanisille nitraateille
- Samanaikaiset liukoisen guanylaattisyklaasin stimulaattorit (riociguat)
Käytä varoen raskauden aikana (luokka C) ja keskustele erikoislääkärin kanssa. Imetyksen aikana satunnainen käyttö on yleensä hyväksyttävää, mutta säännöllinen hoito tulisi arvioida kardiologin kanssa.
Common Side Effects of Sorbitrate
Useimmat nitraattien haittavaikutukset ovat suoria seurauksia niiden vasodilataatiovaikutuksesta ja yleensä lievittyvät 1–2 viikon hoidon aikana.
Hyvin yleinen (>10% potilaista):
- Päänsärky — sykkivä, otsa-alueella paikattu, usein voimakkaimmillaan ensimmäisten päivien aikana. Parasetamoli on turvallinen. Päänsärky yleensä hellittää 7–14 päivän kuluessa kehon sopeutuessa; se on ei yliannostuksen merkki.
- Huimaus tai pään keveys, erityisesti seisomaan noustessa
- Kasvojen punoitus
Yleiset (1–10 %):
- Asennon aiheuttama hypotensio
- Refleksitakykardia (nopea syke)
- Pahoinvointi, joskus oksentelu
- Iho-oireet (yleisempi iholeikkauksen yhteydessä)
Epätavallisia mutta tärkeitä:
- Synkooppi (pyörtyminen) — yleensä ensimmäisellä annoksella, seisomaan noustessa tai alkoholin jälkeen
- Anginan paradoksaalinen paheneminen — harvinainen; hakeutuu kiireelliseen arviointiin
- Methemoglobinemia — hyvin harvinainen, pitkäaikaisen suuriannoksen hoidossa
Lääkitys on lopetettava ja lääkäriin on otettava välittömästi yhteyttä, jos ilmenee vakavaa tai pitkittynyttä päänsärkyä, joka ei hellitä, pyörtymisjaksoja, rakkuloivia ihottumia tai sinertäviä huulia ja ihoa.
Sorbitrate vs Isosorbide Mononitrate (Monit)
Isosorbide mononitrate (ISMN) — such as Monit — is the active 5-mononitrate metabolite of ISDN. It differs from Sorbitrate in two clinically important ways:
- Bioavailability: ISMN has 100% oral bioavailability (no first-pass hepatic metabolism), whereas ISDN bioavailability is about 25%. ISMN gives more predictable blood levels
- Sublingual use: ISMN is ei effective sublingually — it has to be swallowed. ISDN (Sorbitrate) is uniquely useful in both forms
For rescue therapy and flexibility, ISDN/Sorbitrate remains the go-to. For simple once/twice-daily prophylaxis, ISMN/Monit is often chosen.
Tilaus ja toimitus
MedsBase tarjoaa maailmanlaajuisen toimituksen jokaisesta tilauksesta. Tilaukset lähetetään huomaamattomissa pakkauksissa ja saapuvat valmistajan brändätyissä pakkauksissa. Peptidit ja useimmat kardiovaskulaariset generiikkalääkkeet ovat varastossa useina vahvuuksina; jos haluamasi pakkauskoko on loppu, ota yhteyttä asiakastukeen saadaksesi arvioidun toimitusajan.
Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke. Tällä sivulla oleva tieto on tarkoitettu vain yleissivistävään käyttöön. Se ei korvaa oman lääkärisi tai kardiologisi antamaa neuvontaa. Nitraatit ovat voimakkaita kardiovaskulaarisia lääkkeitä, joilla on tunnettuja vakavia vuorovaikutuksia. Keskustele pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen hoidon aloittamista, lopettamista tai muuttamista ja hakeudu välittömään lääkärin hoitoon, jos rintakipu on uutta, vakavampaa tai kestää yli 10–15 minuuttia.
Usein Kysytyt Kysymykset
Can Sorbitrate be used to stop an angina attack?
Yes. A 5 mg tablet placed under the tongue (sublingually) is absorbed in 2–5 minutes and can abort an acute attack. This is one of the two main uses of Sorbitrate.
How long should I wait between sublingual Sorbitrate doses in an attack?
Sit down at first pain, place one 5 mg tablet under the tongue, and wait 5 minutes. If pain persists, take a second tablet. After a third tablet with no relief — 15 minutes total — call emergency services. Ongoing pain beyond 15 minutes may signal a myocardial infarction.
Can I take Sorbitrate with sildenafil, tadalafil or vardenafil?
No. The combination can cause life-threatening hypotension. Allow 24 hours after sildenafil/vardenafil and 48 hours after tadalafil before any Sorbitrate dose.
What is the difference between Sorbitrate sublingual and oral use?
Sublingual: dissolve under the tongue, 2–5 minute onset, 1–2 hour duration — for rescue. Oral: swallow whole, 30–45 minute onset, 4–6 hour duration — for scheduled prophylaxis.
Will I develop tolerance to Sorbitrate?
Yes, if you take oral ISDN on a round-the-clock schedule. Tolerance develops within 48–72 hours. Use an asymmetric schedule with 8–12 hours nitrate-free overnight to prevent this. Sublingual use for occasional attacks does not cause tolerance.
Why do I get a headache after Sorbitrate?
Cerebral vasodilation causes throbbing frontal headache, especially in the first week. It usually settles on its own. Paracetamol is safe. Persistent severe headache is a reason to review dose or switch to ISMN.
How long can I stay on Sorbitrate?
Decades. ISDN has been in clinical use since the 1960s. Long-term use is safe provided the nitrate-free interval is respected and the patient is reviewed regularly.
What if I miss a scheduled oral dose?
Take it when you remember, unless the next dose is due within 2 hours — then skip it. Never double up.
Can I stop Sorbitrate suddenly?
No. Abrupt withdrawal of regular nitrate therapy can trigger rebound coronary vasospasm and worsened angina. Any taper should be medically supervised.
Can I drink alcohol while on Sorbitrate?
Light drinking with food is usually fine. Alcohol is a vasodilator and can amplify hypotension, especially in the first hour after a dose. Avoid heavy drinking.
Is Sorbitrate safe in pregnancy?
ISDN is FDA category C. It may be used in pregnancy if the benefit clearly outweighs risk, but routine use is not recommended. Breastfeeding: data are limited; discuss with a cardiologist.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja sydän- ja verenpainelääkkeissä
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Määrä | 50 Tablet/s, 100 Tablet/s, 150 Tablet/s, 300 Tablet/s |
Sorbitrate
Kysymykset ja vastaukset
Sorbitrate
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja