⚡ Nopea vastaus — Mikä on Stemetil?
Stemetil on prochlorperazine maleate 5 mg — fentiatsiinijohdannainen ensimmäisen sukupolven antipsykootti, jota käytetään laajalti pieninä annoksina vakavaa pahoinvointia ja oksentelua, huimausta, Ménièren tautia ja labyrinttihuimausta sisäkorvan toimintahäiriöistä. Se estää keskushermoston D2-dopamiinireseptoreita kemoreseptorien laukaisualueella (antiemetinen) ja labyrintissä (anti-vertigo), sekä pienemmässä määrin histamiini H1- ja muskariniinireseptoreita. Tavallinen annos: 5–10 mg kolme kertaa päivässä suun kautta pahoinvointiin tai huimaukseen, enintään 30 mg/vrk; kaksisuuntaista/skitsofreniaa korkeammilla annoksilla käytetään nykyään harvoin, koska on olemassa epätyypillisiä antipsykoottisia vaihtoehtoja. WHO-GMP sertifioitu valmistaja.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Miksi tilata MedsBasesta
— jos se ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, toimitamme uuden lähetyksen ilman lisäkustannuksia. Stemetil on pitkään käytössä ollut antiemetikko ja vestibulaarinen lääke, jota käytetään maailmanlaajuisesti vakavaan pahoinvointiin, huimaukseen ja Menieren oireiden lievittämiseen. WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — if it does not arrive within 20 business days, we reship at no cost. Stemetil is a long-established antiemetic and vestibular suppressant used worldwide for severe nausea, vertigo, and Meniere's symptom flares.
Toimintamekanismi
Prochlorperasini estää keskushermoston D2-dopamiinireseptoreita. Kemoreseptorikäynnistysvyöhykkeessä tämä aiheuttaa voimakkaan oksennuksenestoaineen vaikutuksen (tehokkaampi kuin metoklopramidi vakavassa oksentelussa). Sisäkorvassa ja aivorungon vestibulaarisissa tumakkeissa se lievittää huimista. H1-reseptorien esto selittää sedaation; muskarinireseptorien esto selittää suun kuivuuden. Korkeammilla annoksilla sillä on tyypillinen ensimmäisen sukupolven antipsykoottien farmakologia (positiivisten oireiden psykoottisen oireilun lievitys).
Indikaatiot
- Vakava pahoinvointi ja oksentelu (kemoterapia, leikkauksen jälkeinen, migreeni, gastroenteriitti)
- Huimaus (vestibulaarinen neuronitti, vakavat oireet aiheuttava BPPV, Menieren kohtaus)
- Menieren taudin oireiden lievitys (yhdistettynä diureetteihin / ruokasuolan rajoitukseen)
- Labyrinttiitti
- Skitsofrenia (harvoin – korvattu toisen sukupolven antipsykooteilla)
Annos
Aikuiset: 5–10 mg kolme kertaa päivässä suun kautta pahoinvointiin/huimaukseen. Äkillinen migreeniin liittyvä pahoinvointi: 5–10 mg kertakäyttö. Menieren tauti: 5 mg kolme kertaa päivässä, säädä oireiden mukaan (enintään 30 mg/vrk). Lapset: vältä alle 10 kg. Maksan vajaatoiminta: vähennä annosta. Iäkkäät: aloita puolikkaalla annoksella – erittäin korkea EPS-riski.
Sivuvaikutukset
- Yleiset: väsymys, suun kuivuminen, ummetus, sumea näkö, asentohypotensio
- Ekstrapyramidaaliset: akuutti dystonia (okulogyyrinen kriisi, tortikollis), akatisia, parkinsonismi, myöhäinen dyskinesia
- Hyperprolaktinemia: galaktorrea, kuukautiskiertoon liittyvät muutokset
- QT-ajan piteneminen, torsades de pointes (harvinainen)
- Valoherkkyysihottuma, kolesteraattinen keltaisuus (idioosynaattinen)
- Neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä (harvinainen, hengenvaarallinen)
Lääkevuorovaikutukset
- Muut dopamiinivasta-aineet (metoklopramidi, haloperidoli, atypiset): lisääntyneet EPS-oireet — vältä yhdistämistä.
- QT-ajan pidentävät lääkeaineet (asitromysiini, fluorokinolonit, ondansetroni, sitaloprami, metadoni): vältä yhdistämistä.
- Keskushermostoa lamaavat aineet (alkoholi, opioidi, bentsodiatsepiinit): lisääntyneet sedaatio ja hypotensio.
- Levodopa, dopamiiniagonistit: molemmat estävät toistensa vaikutusta — vältä Parkinsonin taudissa.
- Antikolinergit: lisääntyneet kuiva suu, virtsanpidätys ja ummetus.
Usein Kysytyt Kysymykset
Mihin Stemetiliä käytetään pääasiassa?
Vakava pahoinvointi, oksentelu ja huimaus. Se on tehokkaampi kuin metoklopramidi vakavan oksentelun hoidossa ja on standardi vestibulaarisen huimauksen aaltoilun hoidossa.
Kuinka nopeasti se alkaa vaikuttaa?
Antiemeeettinen vaikutus 30–60 minuutissa suun kautta annosteltuna. Lihakseen ja peräsuoleen annosteltuna (5 mg tai 25 mg suppositorio) vaikutus alkaa 30 minuutissa, kun potilas ei pysty pitämään tabletteja alas.
Onko turvallista ajaa tämän lääkkeen vaikutuksen alaisena?
Uneliaisuus on yleistä. Älä aja, ennen kuin tiedät, miten se vaikuttaa sinuun. Ensimmäiset 1–2 viikkoa ovat yleisimmin sedatiivisimmat.
Voinko ottaa sen migreenilääkkeeni kanssa?
Kyllä — proklooriperatsiinia käytetään usein yhdistettynä tripitaanien ja kipulääkkeiden kanssa migreenikohtauksen aikana pahoinvoinnin hallintaan. Vältä QT-aikaa pidentävien tripitaaniyhdistelmien kanssa ja ilmoita lääkkeen määränneelle lääkärille.
Onko se sama kuin metoklopramidi?
Molemmat ovat D2-antagonisteja. Proklooriperatsiini on tehokkaampi vakavan oksentelun hoidossa ja suositeltava huimauksen hoidossa. Metoklopramidi on enemmän prokinetiikkaa edistävä. Molemmilla on riski ekstrapyramidaalisiin haittavaikutuksiin.
Miksi minulla on lihaskouristuksia?
Akuutti dystonia on tunnistettu varhainen haittavaikutus — hallitsematon lihasten nykiminen kaulassa, leuassa, silmissä tai vartalossa. Lopeta lääkkeen käyttö ja hakeudu lääkärin hoitoon. Hoitona käytetään IV-antikolinergiikkaa (prosykliidiiniä).
Voinko käyttää sitä pitkäaikaisesti Ménièren taudin hoidossa?
Lyhyttä ja keskipitkää käyttöä oireiden pahenemisen aikana on tyypillistä. Pitkäaikainen käyttö (kuukausia) lisää tarditiivisen dyskinesian riskiä — suosittelemme erikoislääkärin (Korva-, nenä- ja kurkkutaudit/neurologia) valvontaa.
Onko se turvallinen raskauden aikana?
Luokka C. Joskus käytetään vakavan raskausoksennuksen hoidossa, kun ensimmäisen linjan hoito ei tehoa. Keskustele sitä määränneen gynekologin kanssa.
Säilytys
Alle 25°C, valolta suojattuna. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota lääke heti, kun muistat sen. Jos on lähes seuraavan annoksen aika, jätä väliin. Älä ota tupladosia.
Muut ruoansulatuskanavan lääkkeet
- Dompewal — Domperidoni
- Reglan — Metoklopramidi
- Doxinate — Doksylamiini + B6 (raskausoksennukseen erikoistunut)
- Zofer — Ondasetroni (5-HT3-antiemetti)
- Stugeron — Kinnarisiini (huimaus)
- Selaa kaikki ruoansulatuskanavan lääkkeet



























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja