Bulet SR
Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) — antidépresseur NDRI pour la dépression majeure et le sevrage tabagique. Pas de dysfonctionnement sexuel, neutre sur le poids, effet stimulant.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide
Bulet SR (Bupropion 150 mg, libération prolongée (SR)) est un inhibiteur de la recapture de la dopamine-noradrénaline (NDRI) utilisé pour la dépression majeure, le sevrage tabagique (indication Zyban) et le trouble affectif saisonnier. Profil distinct : effet stimulant plutôt que sédatif, neutre ou réducteur de poids, pas d'effets secondaires sexuels. La forme SR se prend en deux doses quotidiennes (BID) ; la forme XL en une dose quotidienne (OD). Les deux partagent la même pharmacologie et les mêmes indications.
📦 Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le réexpédions.
Pourquoi commander chez MedsBase
Bulet SR sur MedsBase est fourni directement par un fabricant certifié WHO-GMP dans un emballage simple et discret. Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — délai d'arrivée de 20 jours ouvrables ou nous réexpédions sans frais — et est éligible à notre programme de fidélité client. La livraison mondiale est disponible pour la plupart des destinations.
Qu'est-ce que Bulet SR et comment il fonctionne
Bulet SR est un comprimé de bupropion 150 mg à libération prolongée (SR) fourni par Intas. Le bupropion est le seul antidépresseur largement prescrit dont l'action principale est l'inhibition de la recapture de la dopamine-noradrénaline — et non de la sérotonine. Cela le distingue pharmacologiquement des ISRS/IRSN/ATC et explique son profil d'effets secondaires différent.
La traduction clinique : le bupropion ne provoque pas de dysfonction sexuelle, ne provoque pas de prise de poids (souvent une perte de poids), et est plutôt activant que sédatif. Le compromis est une augmentation significative du risque de convulsions à doses élevées, une contre-indication absolue dans les troubles alimentaires, et un fardeau d'insomnie/anxiété chez certains patients.
Indications et posologie
| Indication | Début | Cible | Max |
|---|---|---|---|
| Dépression majeure — XL | 150 mg une fois par jour le matin | 300 mg une fois par jour | 450 mg |
| Dépression majeure — SR | 150 mg une fois par jour × 3 j → deux fois par jour | 150 mg deux fois par jour | 200 mg deux fois par jour |
| Arrêt du tabac | 150 mg une fois par jour × 3 j → deux fois par jour (SR) ou 150 mg une fois par jour × 1 sem → 300 mg (XL) | 150 mg BID ou 300 mg OD × 7–12 semaines | — |
| Trouble affectif saisonnier (XL) | 150 mg une fois par jour à partir de l'automne | 300 mg une fois par jour | — |
| Dysfonction sexuelle sous ISRS (hors AMM) | 75–150 mg une fois par jour | 150 mg une fois par jour | 300 mg |
Considérations importantes de sécurité
Le bupropion abaisse le seuil épileptogène. Contre-indications absolues : tout trouble convulsif, anorexie mentale ou boulimie actuelle ou passée, sevrage brutal d'alcool ou de sédatifs. Le risque de crise à 300 mg/jour est d'environ 0,1 % ; à 450 mg/jour, il est d'environ 0,4 % — une multiplication par 4. Les doses uniques ne doivent pas dépasser 150 mg (SR) ou 450 mg au total (XL).
L'anorexie et la boulimie sont des contre-indications absolues — à la fois parce que la physiologie des troubles alimentaires abaisse le seuil épileptogène (dérèglement électrolytique, état cétosique) et parce que l'effet coupe-faim du bupropion peut renforcer les comportements restrictifs. C'est l'une des rares situations de “ne pas utiliser” clairement établies en psychiatrie.
Délai de sevrage de 14 jours dans les deux sens. L'utilisation concomitante risque une crise hypertensive.
Tous les antidépresseurs portent un avertissement encadré de la FDA concernant l'augmentation des idées suicidaires chez les patients de moins de 25 ans.
Effets secondaires courants
- Profil stimulant : insomnie (éviter les prises du soir), sécheresse buccale, céphalées, agitation, tremblements.
- Cardiovasculaire : légère augmentation de la tension artérielle, tachycardie, palpitations.
- Poids : la perte de poids est fréquente — le bupropion est l'un des composants de la combinaison anti-obésité Contrave.
- Fonction sexuelle : aucun ; améliore souvent la dysfonction sexuelle induite par les ISRS lorsqu'il est ajouté.
- Effets gastro-intestinaux : nausées (aggravées par des doses uniques élevées), constipation.
- Peau : éruption cutanée, occasionnellement des réactions cutanées graves.
Interactions médicamenteuses
- IMAO — contre-indication absolue.
- Inducteurs/inhibiteurs puissants du CYP2B6 (rifampicine, ritonavir, efavirenz, ticlopidine, clopidogrel, prasugrel) — modifient les niveaux de bupropion ; l'inhibition du CYP2B6 par le clopidogrel réduit l'hydroxybupropion (métabolite actif) — impact clinique modeste.
- Substrats du CYP2D6 (la plupart des antidépresseurs tricycliques, de nombreux antipsychotiques, les antiarythmiques de type 1c, la codéine, le tramadol, le tamoxifène) — le bupropion est un puissant inhibiteur du CYP2D6 ; augmente les niveaux des substrats.
- Autres médicaments abaissant le seuil épileptogène (tramadol, fluoroquinolones, théophylline, antipsychotiques) — risque additif.
Grossesse, allaitement, pédiatrie
Grossesse : données limitées ; pas un antidépresseur de première intention pendant la grossesse mais aucun signal tératogène clair. Allaitement : passe dans le lait ; parfois préféré pour la dépression post-partum où la prise de poids ou la sédation serait problématique. Pédiatrie : pas de première intention ; l'utilisation hors AMM pour le TDAH est décrite.
Stockage
Conserver entre 15 et 25 °C dans l'emballage d'origine.
Questions fréquemment posées
Pourquoi Bulet SR est-il parfois préféré aux ISRS ?
Trois raisons : pas d'effets secondaires sexuels, neutre ou réducteur de poids, et activant plutôt que sédatif. Les patients qui développent une dysfonction sexuelle ou une prise de poids induites par les ISRS répondent souvent bien au bupropion, seul ou en association.
Bulet SR peut-il être utilisé pour arrêter de fumer ?
Oui — le bupropion est approuvé par la FDA pour le sevrage tabagique sous le nom commercial Zyban. Le schéma posologique est le même que pour la dépression (300 mg/jour). Commencez 1 à 2 semaines avant la date prévue d'arrêt et continuez pendant 7 à 12 semaines. Le mécanisme de sevrage nicotinique est en partie une suppression des symptômes de sevrage noradrénergiques et en partie une réduction des envies médiée par la dopamine.
En quoi Bulet SR est-il différent d'un stimulant ?
Le bupropion a des propriétés stimulantes faibles mais n'est pas une substance contrôlée, ne produit pas d'euphorie aux doses thérapeutiques et n'a pas de potentiel d'abus sous forme orale. Un usage récréatif par insufflation a été décrit mais est rare et peu gratifiant comparé aux vrais stimulants.
Bulet SR peut-il provoquer de l'anxiété ?
Oui — le profil activant produit de l'anxiété, de la nervosité ou de l'insomnie chez certains patients, particulièrement durant les 1 à 2 premières semaines. C'est pourquoi le bupropion n'est généralement pas en première intention pour la dépression avec des symptômes anxieux marqués. Prenez-le le matin pour minimiser l'insomnie.
Pourquoi Bulet SR est-il contre-indiqué dans les troubles alimentaires ?
L'anorexie et la boulimie provoquent des dérèglements électrolytiques et un état cétosique, qui abaissent tous deux le seuil épileptogène. Le bupropion abaisse encore ce seuil, et la combinaison a produit des taux de crises inacceptables dans les premiers essais. La contre-indication est absolue, non relative.
Le Bulet SR va-t-il me garder éveillé la nuit ?
Si pris le soir, souvent oui. La pratique standard est de prendre le Bulet SR le matin ; pour la forme SR, la posologie BID est matin et début d'après-midi (pas le soir).
Comment arrêter le Bulet SR ?
Le bupropion a une demi-vie relativement courte et un sevrage modéré — mais une diminution progressive sur 1 à 2 semaines reste l'approche prudente. Réduisez la dose de moitié pendant 1 à 2 semaines, puis arrêtez.
Le Bulet SR peut-il être combiné avec un ISRS ?
Oui — combinaison courante, notamment lorsqu'on ajoute du bupropion à un ISRS pour contrer les effets secondaires sexuels ou pour renforcer une réponse partielle. Les deux médicaments agissent sur différents systèmes de neurotransmetteurs ; la combinaison est bien tolérée. Supervision spécialisée recommandée.
Quel est le risque de crise d'épilepsie ?
À 300 mg/jour (dose cible typique), le risque de crise est d'environ 0,1 % par an — faible mais réel. À 450 mg/jour, le risque augmente à environ 0,4 %. Le risque est concentré chez les patients présentant des facteurs prédisposants : antécédents de traumatisme crânien, trouble épileptique, trouble alimentaire, sevrage alcoolique ou sédatif.
Que faire si j'oublie une dose ?
Prendre dès que possible le même jour. Ne pas doubler la dose — le risque de crise dépendant de la dose en est la raison. Si c'est presque l'heure de la prochaine dose, sautez-la.
Autres médicaments en santé mentale
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Agoprex (Agomélatine — mélatonergique)
- Flunil (Fluoxetine ISRS)
- Duvanta (Duloxetine IRSN)
- Champix (Varénicline — alternative pour l'arrêt du tabac)
Plus d'options en santé mentale et médicaments psychiatriques
Classés selon le volume de commandes récentes sur MedsBase — ce que les autres clients choisissent dans cette catégorie.
| Dosage | 150 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
Bulet SR
Questions et réponses
Bulet SR
Produits associés
Avis
Il n'y a pas encore d'avis