Resposta Rápida — O que é o Nemocid?
Nemocid é uma cápsula pamoato de pirantel 250 mg comprimido de Cipla. O pirantel é o agente de venda livre para oxiúros e lombrigas em muitos países (EUA, UK Combantrin) e funciona despolarizando as junções neuromusculares dos parasitas — o verme é paralisado e eliminado nas fezes. Dose padrão para adultos: 11 mg/kg como dose única (máx. 1 g), repetida em 2 semanas para oxiúros.
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O que é o Nemocid?
Nemocid é pamoato de pirantel 250 mg da Cipla. O pamoato de pirantel é um agente de bloqueio neuromuscular despolarizante especificamente concebido para parasitas, com absorção intestinal negligenciável, pelo que os efeitos secundários sistémicos são pouco comuns. Disponível sem receita em muitos mercados regulamentados, o pirantel é uma alternativa de longa data aos benzimidazóis (albendazol, mebendazol) para oxiúros e lombrigas.
Mecanismo de ação
O pamoato de pirantel é um bloqueador neuromuscular despolarizante: liga-se aos recetores nicotínicos de acetilcolina nos músculos dos parasitas, causando despolarização sustentada e paralisia espástica. O verme paralisado liberta a sua aderência à parede intestinal e é eliminado nas fezes. O mecanismo é o oposto da piperazina, que causa paralisia flácida — a piperazina e o pirantel não devem ser combinados, pois antagonizam-se mutuamente.
Menos de 15% de uma dose oral é absorvido; o pico plasmático ocorre em 1–3 horas; tanto o fármaco inalterado como os metabolitos são excretados predominantemente nas fezes. A baixa exposição sistémica significa muito poucos efeitos fora do alvo.
Indicações e dose do Nemocid
| Indicação | Dose | Esquema |
|---|---|---|
| Oxiúros (Enterobius) | 11 mg/kg (máx. 1 g) | Dose única, repetir às 2 semanas |
| Lombriga (Ascaris) | 11 mg/kg | Dose única |
| Ancilóstomo (Ancylostoma, Necator) | 11 mg/kg diariamente | Durante 3 dias para infeção grave |
| Trichostrongylus | 11 mg/kg | Dose única |
Dose aproximada para adultos: 1–4 comprimidos dependendo do peso corporal (1 comprimido = 250 mg de base de pamoato de pirantel). Tomar com ou sem alimentos. A maioria das preparações também existe em suspensões para dosagem pediátrica baseada no peso — pergunte se necessitar do formato em suspensão.
Efeitos secundários
- Comuns: perturbação gastrointestinal ligeira, náuseas, cólicas abdominais, diarreia transitória
- Menos comuns: dor de cabeça, tonturas, sonolência, erupção cutânea, aumento transitório das transaminases
- Raros: disfunção hepática (relatos limitados)
Interações medicamentosas
- Piperazina — antagoniza o pirantel (mecanismo oposto); nunca combinar
- Teofilina — o pirantel pode aumentar modestamente os níveis de teofilina; monitorizar em tratamentos prolongados
- Sem interações clinicamente significativas com CYP porque a exposição sistémica é baixa
Contra-indicações
- Hipersensibilidade ao pamoato de pirantel
- Crianças < 2 anos (consultar pediatra para uso off-label)
- Disfunção hepática significativa
- Gravidez — evitar no primeiro trimestre; trimestres posteriores aceitáveis para carga moderada a grave de vermes
Armazenamento
Armazene o Nemocid abaixo de 25°C, longe da luz e da humidade. Manter fora do alcance das crianças.
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O Nemocid é fornecido a partir de um fabricante certificado pela WHO-GMP, embalada de forma discreta e enviada para todo o mundo. Cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio — nunca suportará o custo de uma encomenda perdida.
Perguntas Frequentes
Por que escolher o pirantel em vez do albendazol?
O pirantel é de venda livre em muitos países, tem um longo histórico de segurança na gravidez, tem interações mínimas com o CYP e quase nenhuma exposição sistémica. O albendazol e o mebendazol funcionam para as mesmas indicações e também cobrem o tricuríase — o pirantel NÃO cobre o tricuríase.
Quão rapidamente o Nemocid actua?
Os vermes são paralisados em poucas horas e eliminados nas fezes nas 24–72 horas seguintes. Os sintomas de oxiuríase (prurido perianal) geralmente resolvem-se numa semana.
Devo tratar o resto da família?
Sim, para oxiuríase. Trate todos os membros da casa no mesmo dia e repita em 2 semanas. Caso contrário, a reinfeção é quase garantida.
Posso tomar o Nemocid com alimentos?
Sim — os alimentos não prejudicam a eficácia porque o pirantel actua no lúmen intestinal.
O Nemocid trata a ténia?
Não. O Pyrantel é ativo apenas contra nematódeos (vermes redondos) — não contra ténia nem contra trematódeos. Utilize niclosamida ou praziquantel para ténia.
O Nemocid é seguro durante a gravidez?
O Pyrantel tem um dos melhores registos de segurança durante a gravidez entre os anti-helmínticos. O primeiro trimestre ainda é tipicamente evitado sempre que possível. Discuta com um clínico.
E quanto ao tricuríase?
O Pyrantel NÃO trata o tricuríase de forma fiável. Para tricuríase, utilize albendazol 400 mg diariamente durante 3 dias.
Como o pyrantel se compara ao mebendazol?
Ambos são agentes de primeira linha de venda livre para oxiúros/vermes redondos. O mebendazol também cobre o tricuríase; o pyrantel não. O mebendazol é um benzimidazol; o pyrantel é um bloqueador despolarizante. A resistência cruzada é incomum.
E se me esquecer da segunda dose?
Tome-a assim que se lembrar. O intervalo de 2 semanas existe para apanhar o próximo ciclo de vida do oxiúro — se atrasar alguns dias, o protocolo ainda funciona, mas um intervalo maior pode levar a reinfecção.
Enquanto Nemocid (pamoato de pirantel 250 mg) tem como alvo oxiúros e vermes redondos através de um mecanismo neuromuscular, Wormentel (fenbendazol 222 / 500 mg) fornece uma opção complementar de benzimidazol que cobre Giardia e ténias para casos em que o pyrantel sozinho pode ser insuficiente.
Os doentes que tomam Nemocid (pamoato de pirantel 250 mg) para infeção por oxiúros ou vermes redondos e que posteriormente testam positivo para estrongiloidíase são tipicamente transferidos para Iverheal (ivermectina 3 / 6 / 12 mg), que atua por um mecanismo neuronal distinto em espécies de nematódeos suscetíveis.
Outros Medicamentos Antiparasitários
- Nemocid (pamoato de pirantel 250 mg)
- ABD 400 (albendazol 400 mg)
- Mebex (mebendazol 100 mg)
- Iverheal (ivermectina)
- Bendex Suspensão (albendazol pediátrico)























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