Impect
Impect (ivermectina 12 mg) — comprimido oral para estrongiloidíase, sarna, piolhos, oncocercose e filariose linfática. Medicamento essencial da OMS; terapia única baseada no peso.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida — O que é o Impect?
Impect é uma cápsula ivermectina 12 mg comprimido de Sain Medicaments. A ivermectina é o agente de primeira linha listado pela OMS para estrongiloidíase, sarna, piolhos e oncocercose (cegueira dos rios). A dose padrão para adultos é 200 µg/kg como dose única, repetida no dia 7–14 para sarna. Tomar em jejum com água.
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O que é o Impect?
Impect é um produto de ivermectina oral fabricado pela Sain Medicaments, disponível em 12 mg dosagens. A ivermectina é um dos medicamentos mais importantes na saúde global — o Prémio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2015 reconheceu os seus descobridores (William Campbell & Satoshi Ōmura) pela contribuição que fizeram no controlo da oncocercose e da filariose linfática. Hoje, a ivermectina está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e continua a ser a primeira linha de tratamento para várias doenças parasitárias e ectoparasitárias humanas.
Mecanismo — como a ivermectina mata os parasitas
A ivermectina liga-se com alta afinidade aos canais de cloreto ativados por glutamato nas células nervosas e musculares dos invertebrados. Isto abre o canal, hiperpolariza a célula e paralisa o parasita. As células mamíferas não possuem canais de cloreto ativados por glutamato (os canais GABA dos mamíferos são os parentes mais próximos, mas a ivermectina não atravessa a barreira hematoencefálica intacta em doses normais), razão pela qual a ivermectina tem uma ampla margem de segurança em humanos.
A ivermectina é altamente lipofílica, atinge o pico no plasma em 4–5 horas e tem uma meia-vida de eliminação de 16–28 horas. A maior parte do fármaco é excretada nas fezes.
Indicações do Impect
| Indicação | Dose | Notas |
|---|---|---|
| Estrongiloidíase | 200 µg/kg dose única | Repetir aos 14 dias em imunodeprimidos; rastreio preventivo antes de esteroides |
| Sarna | 200 µg/kg, repetir ao dia 7–14 | Tratar todos os contactos domésticos simultaneamente; permetrina tópica como alternativa |
| Piolhos | 200 µg/kg, repetir ao dia 7 | Útil quando os pediculicidas tópicos falharam |
| Oncocercose | 150 µg/kg dose única, a cada 6–12 meses | Regime de administração massiva de medicamentos da OMS |
| Filariose linfática | 200 µg/kg com albendazol 400 mg | Terapia combinada anual de administração massiva de medicamentos |
| Larva migrans cutânea | 200 µg/kg dose única | Frequentemente uma cura única |
Dosagem do Impect — baseada no peso
A Ivermectina é doseada a 200 µg por kg de peso corporal para a maioria das indicações (150 µg/kg para oncocercose). Converta da seguinte forma:
| Peso corporal | Dose aprox. | Equivalente em comprimido |
|---|---|---|
| 15–25 kg | 3 mg | 1 × 3 mg |
| 26–44 kg | 6 mg | 1 × 6 mg ou 2 × 3 mg |
| 45–64 kg | 9 mg | 1 × 6 mg + 1 × 3 mg |
| 65–84 kg | 12 mg | 1 × 12 mg |
| 85–104 kg | 15 mg | 1 × 12 mg + 1 × 3 mg |
| 105–120 kg | 18 mg | 2 × 6 mg + 2 × 3 mg |
Tome em jejum com um copo cheio de água (os alimentos aumentam a biodisponibilidade aproximadamente 2,5×, o que pode alterar a margem de segurança em doentes com carga elevada de microfilárias).
Efeitos secundários
A ivermectina é geralmente muito bem tolerada. Os efeitos secundários mais comuns são Reação de Mazzotti (febre, prurido, linfadenopatia, dor articular — causada pela morte de microfilárias, não pelo fármaco em si) em doentes com oncocercose ou filariose linfática. Outras reações:
- Comuns: tonturas ligeiras, náuseas, diarreia transitória, cefaleia
- Menos comuns: erupção cutânea, edema periférico, dor abdominal
- Raros: hipotensão, taquicardia, aumento transitório das transaminases
- Muito raro: Síndrome de Stevens-Johnson, encefalopatia (quase exclusivamente em coinfeção por Loa loa)
Interações medicamentosas
A ivermectina é metabolizada principalmente por CYP3A4. Interações clinicamente relevantes:
- Inibidores fortes do CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol, itraconazol, claritromicina) — aumentam os níveis de ivermectina
- Indutores fortes do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, erva-de-são-joão) — reduzem os níveis
- Varfarina — relatos de caso de alterações no INR; monitorizar
- Outros fármacos com atividade GABA — interação teórica; vigiar sedação em doentes a tomar benzodiazepinas ou oxibato de sódio
Contra-indicações
- Hipersensibilidade à ivermectina
- Crianças < 15 kg de peso corporal (dados limitados de segurança)
- Região endémica de Loa loa sem rastreio prévio (risco de encefalopatia grave)
- Insuficiência hepática grave — utilizar com precaução
Armazenamento
Armazene o Impect abaixo de 30°C na blister original, longe da luz e humidade. Manter fora do alcance das crianças.
Porquê encomendar da MedsBase
O Impect é fornecido por um fabricante certificado pela WHO-GMP, embalada de forma discreta e enviada para todo o mundo. Cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio — nunca suportará o custo de uma encomenda perdida.
Perguntas Frequentes
O Impect é o mesmo que a ivermectina comum?
Sim. O Impect é uma marca de ivermectina da Sain Medicaments. O princípio ativo, as doses e a farmacocinética são os mesmos de qualquer outro produto de ivermectina com garantia de qualidade.
Devo tomar o Impect em jejum?
Sim. Tome o Impect com um copo cheio de água, pelo menos 1 hora antes de comer ou 2 horas depois. Uma refeição gordurosa pode aumentar os níveis plasmáticos em cerca de 2,5×, o que é aceitável para dosagens rotineiras, mas indesejável em pacientes com cargas elevadas de microfilárias.
Quão rápido o Impect atua contra a sarna?
A comichão e a erupção cutânea melhoram em alguns dias, mas demoram 2 a 4 semanas a desaparecer completamente, porque os ácaros mortos e os ovos permanecem na pele. Uma segunda dose de 200 µg/kg entre o dia 7 e o dia 14 cobre quaisquer ácaros recém-eclodidos que tenham escapado à primeira dose.
Posso tomar Impect com antibióticos?
A maioria dos antibióticos pode ser combinada com segurança. O macrólido claritromicina é um forte inibidor do CYP3A4 e pode aumentar os níveis de ivermectina — é preferível usar azitromicina ou doxiciclina se também for necessário um tratamento.
O Impect trata a COVID-19?
Não. Vários ensaios randomizados de alta qualidade (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT) não encontraram benefício clínico da ivermectina na COVID-19. A OMS, a FDA e a EMA recomendam contra o uso off-label para esta indicação. O Impect é apenas para doenças parasitárias e ectoparasitárias.
O Impect é seguro durante a gravidez?
Dados humanos limitados; tranquilizadores em programas de tratamento em massa. Evite no primeiro trimestre quando existem alternativas. Discuta com um clínico para orientação individualizada.
Posso conduzir depois de tomar Impect?
A maioria dos doentes tolera a ivermectina sem sedação. Uma minoria relata tonturas ligeiras nas primeiras 24 horas; se for o caso, adie a condução até se sentir normal.
Quanto tempo permanece o Impect no organismo?
A meia-vida plasmática é de 16 a 28 horas; o fármaco é essencialmente eliminado em 5 a 7 dias. O efeito terapêutico na sarna persiste por mais tempo porque o fármaco se acumula na pele.
O Impect cura todos os tipos de vermes?
A ivermectina é mais ativa contra nematodes (vermes redondos, incluindo strongyloides e onchocerca) e ectoparasitas (sarna, piolhos). NÃO é a primeira linha de tratamento para ténias (use praziquantel ou niclosamida) ou tricuríase (use albendazol).
Posso partir ou esmagar o Impect?
Os comprimidos convencionais de ivermectina podem ser partidos ou triturados, se necessário, embora seja preferível engolir inteiros com água. O formato de comprimido dispersível foi concebido para facilitar a dosagem em crianças.
Outros Medicamentos Antiparasitários
- Ivermectol (ivermectina 12 mg)
- Iverheal (ivermectina 3/6/12 mg)
- Ivimec (ivermectina 6/12 mg DT)
- ABD 400 (albendazol 400 mg)
- Bandy-Plus (albendazol + ivermectina)
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| Dosagem | 6 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
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Perguntas e respostas
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