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Misoprost

Misoprost (Misoprostol 200 mcg) — análogo da prostaglandina E1 da Cipla. Múltiplas utilizações obstétricas (aborto médico com mifepristona, gestão de aborto espontâneo, hemorragia pós-parto), além de profilaxia de úlceras por AINEs.

✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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Misoprost — misoprostol 200 mcg (Cipla). Análogo sintético da prostaglandina E1 utilizado para aborto médico (com mifepristona), prevenção de úlceras gástricas induzidas por AINEs, profilaxia de hemorragia pós-parto, indução do parto e gestão de aborto retido/incompleto. Múltiplas vias de administração (oral, sublingual, vaginal, retal) — diferentes vias apresentam farmacocinéticas distintas.

O que obtém com a MedsBase:

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Porquê encomendar da MedsBase

O Misoprost é enviado de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, faturado através de um processador de pagamento regulamentado (o descritor do extrato refere um processador de pagamento por cartão regulamentado — nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada encomenda inclui a nossa Garantia de Reenvio de 20 dias úteis.

Contra-indicação na gravidez quando utilizado como profilaxia de úlceras
O Misoprostol é teratogénico e abortivo. NUNCA utilize para profilaxia de úlceras por AINEs na gravidez ou em mulheres que possam engravidar sem contraceção eficaz. Quando utilizado na gravidez, o uso é intencional (para aborto médico, gestão de aborto retido, indução do parto ou hemorragia pós-parto) e supervisionado.

Indicações e dosagem específica por via de administração

Indicação Dose e via de administração
Aborto médico ≤9 semanas (com mifepristona 200 mg, 24-48 horas depois) 800 mcg bucal/vaginal/sublingual; repetir às 4 horas se não houver expulsão
Aborto retido/incompleto (até 13 semanas) 800 mcg vaginal ou 600 mcg sublingual; repetir às 24-48 horas se necessário
Profilaxia de hemorragia pós-parto (3ª fase) quando a ocitocina não está disponível 600 mcg sublingual após o parto (recomendação da OMS)
Tratamento de HPP (ocitocina como primeira linha, misoprostol como segunda linha) 800 mcg sublingual em dose única
Profilaxia de úlcera induzida por AINEs 200 mcg por via oral 2-4× por dia com alimentos
Preparação cervical antes de D&C, inserção de DIU, histeroscopia 400 mcg vaginal/sublingual 3-12 horas antes do procedimento
Indução do parto (a termo, feto viável) 25 mcg vaginal a cada 4 horas × máximo 6 doses (apenas sob supervisão obstétrica especializada)
Contexto de emergência
Hemorragia intensa (encharcar 2 pensos grandes/hora durante 2+ horas consecutivas), dor abdominal intensa persistente, febre >38°C com duração superior a 24 horas, sinais de sépsis ou ausência de expulsão após um regime completo de aborto médico necessitam de avaliação urgente presencial. O misoprostol pode causar rutura uterina em fases avançadas da gravidez ou em mulheres com cesariana prévia — nunca utilizar sem supervisão nestes contextos.

Perguntas Frequentes

Como funciona o misoprostol?

Liga-se aos recetores da prostaglandina E1 no músculo liso uterino (causando contrações e amolecimento cervical) e nas células parietais gástricas (suprimindo o ácido e aumentando a produção de muco). O mesmo mecanismo explica a vasta gama de indicações.

Porque existem tantas vias de administração?

Diferentes vias conferem diferentes perfis farmacocinéticos. A via sublingual proporciona o início de ação mais rápido e o pico mais elevado; a via vaginal proporciona níveis sustentados mais prolongados; a via oral é a mais rapidamente absorvida mas a de ação mais curta; a via bucal é intermédia. A escolha depende da indicação e do contexto clínico.

Efeitos secundários?

Cólicas, hemorragia (intencional em usos obstétricos), náuseas, vómitos, diarreia, febre (frequentemente dose-dependente e autolimitada), arrepios. Hemorragia intensa ou sépsis exigem avaliação urgente.

E se não funcionar?

No aborto médico, a expulsão completa ocorre em ~95% dos casos com o regime padrão. Se incompleta, administram-se doses repetidas; se persistentemente incompleta, é necessário tratamento cirúrgico. Sempre acompanhar com o clínico prescritor.

Os homens podem tomar?

O misoprostol não é utilizado em homens. A molécula não tem indicações principais fora da obstetrícia/gastroenterologia.

Armazenamento?

Abaixo de 25°C, local seco. O misoprostol degrada-se rapidamente com a humidade — manter os comprimidos na blister original até à utilização.

Interações medicamentosas?

Os antiácidos contendo magnésio agravam a diarreia induzida pelo misoprostol. Caso contrário, poucas interações medicamentosas relevantes.

Mifepristona indisponível — pode o misoprostol ser utilizado sozinho?

Os regimes apenas com misoprostol são uma alternativa estabelecida, mas têm uma taxa de insucesso ligeiramente superior ao regime combinado. Protocolo comum: 800 mcg por via sublingual ou vaginal, repetido a cada 3-4 horas até 3 doses. A OMS apoia este regime onde o mifepristone não está disponível.

E quanto à profilaxia de úlceras quando existem IPPs modernos disponíveis?

Os inibidores da bomba de protões modernos (omeprazol, pantoprazol) são geralmente melhor tolerados e igualmente eficazes para a profilaxia de úlceras por AINEs. O misoprostol é agora utilizado principalmente em contextos obstétricos e como alternativa quando os IPPs estão contraindicados ou indisponíveis.

É legal onde estou?

O misoprostol é legal na maioria dos países para profilaxia de úlceras e indicações obstétricas. O uso para aborto médico é estritamente regulamentado em muitas jurisdições. As leis locais variam substancialmente. Esta informação é apenas para educação médica — cumpra as regulamentações locais.

Outros Medicamentos para a Saúde da Mulher

  • Mifepristone — antiprogesterona — combinado com misoprostol para aborto médico
  • Naturogest — progesterona micronizada natural — para suporte lúteo em FIV, prevenção de aborto espontâneo
  • Meprate — medroxyprogesterone 10 mg — para controlo do ciclo, hemorragia de privação
  • Cabgolin — cabergolina — para supressão da lactação
  • Pan — pantoprazol 40 mg — alternativa moderna para profilaxia de úlcera por AINEs
Aviso Médico: Esta página é apenas para informação e não substitui o aconselhamento médico de um clínico qualificado. Discuta qualquer nova medicação com o seu médico ou farmacêutico.

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Dosagem

200 mg

Quantidade

128 Comprimido/s, 32 Comprimido/s, 64 Comprimido/s

Forma Farmacêutica

Comprimido/s

Fabricante

Cipla Inc

Tratamento

Aborto médico, Hemorragia pós-parto

Marca Genérica

Misoprostol

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