Psyquit

✅ Controla a esquizofrenia
✅ Trata o transtorno bipolar
✅ Controla a depressão maior
✅ Reduz os sintomas de ansiedade
✅ Melhora a qualidade do sono

Psyquit contém Quetiapina

SKU: N/A Categoria: Visão Geral da Categoria, Condições Crónicas, Tratamento da Ansiedade Situacional Etiqueta: Psyquit, Quetiapina

✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026

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⚡ Resposta Rápida — O que é o Psyquit?

Psyquit contém quetiapina 25 / 100 / 200 mg (libertação imediata) de um fabricante certificado pela WHO-GMP (Sun Pharma) — um antipsicótico atípico com ampla utilização na esquizofrenia, perturbação bipolar e depressão resistente ao tratamento. Mecanismo: D2 + 5-HT_2A antagonismo mais proeminente H₁ ação anti-histamínica (sedação intensa) mais bloqueio alfa-1 (ortostase). As doses variam enormemente consoante a indicação: 25–100 mg HS (insónia off-label, adjuvante para ansiedade — controverso), 300–800 mg/dia (esquizofrenia, mania bipolar), 150–300 mg/dia (depressão bipolar, adjuvante para TDM). Avisos principais da classe: síndrome metabólica (peso, glucose, lípidos — efeito de classe), sedação intensa, hipotensão ortostática, prolongamento do intervalo QT, EPS (menos frequente do que nos antipsicóticos de primeira geração), e aviso da FDA em caixa preta para mortalidade em demência em idosos.

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Importante — este não é um medicamento para ansiedade situacional. Psyquit é um antipsicótico atípico, prescrito e titulado ao longo de semanas para esquizofrenia, mania e depressão bipolar, manutenção bipolar e tratamento adjuvante da perturbação depressiva maior. É não o medicamento adequado para ansiedade aguda relacionada com desempenho (voos, discursos públicos, exames) — para esses casos de uso, os beta-bloqueadores (propranolol), benzodiazepinas ou hidroxizina são clinicamente apropriados. Se não tiver um diagnóstico de perturbação de humor, ansiedade ou psiquiátrica, não inicie esta medicação.

Aviso em caixa preta da FDA — mortalidade em demência em idosos. Todos os antipsicóticos (atípicos e convencionais) contêm um aviso em caixa preta da FDA para aumento da mortalidade quando utilizados no tratamento de psicose ou perturbação comportamental relacionada com demência em doentes idosos. Este medicamento aprovado para sintomas relacionados com demência.

O que é o Psyquit?

Psyquit é um comprimido de libertação imediata para administração oral de fumarato de quetiapina 25/100/200 mg fabricado pela Sun Pharma. A quetiapina (marca nos EUA Seroquel IR/Seroquel XR) é um antipsicótico atípico (de segunda geração) lançado pela AstraZeneca em 1997. É um D₂ e 5-HT_2A antagonista com forte atividade H₁ anti-histamínica e moderada atividade antagonista alfa-1. O bloqueio H₁ provoca a sedação proeminente; o bloqueio alfa-1 causa hipotensão ortostática; o antagonismo 5-HT_2A reduz o risco de efeitos secundários extrapiramidais em comparação com os antipsicóticos de primeira geração.

O IR (libertação imediata) atinge o pico plasmático em 1-2 horas, produzindo sedação rápida. O momento da dose é importante — a sedação 1-3 horas após a dose pode ser útil (adjuvante para insónia) ou limitante (fadiga diurna).

Indicações Aprovadas

Esquizofrenia — agudo e de manutenção
Mania bipolar — agudo (monoterapia ou com lítio / valproato)
Depressão bipolar — um dos poucos fármacos aprovados pela FDA para esta indicação; primeira linha na depressão bipolar I
Manutenção do transtorno bipolar — com lítio ou valproato
Tratamento adjuvante da depressão maior — formulação XR, 150–300 mg/dia com um antidepressivo
Uso off-label: insónia (dose baixa 25–50 mg), ansiedade (controversa — risco metabólico para ansiedade não psicótica), agitação na demência (usado com precaução dado o aviso de caixa preta)

Dosagem por indicação

Indicação	Iniciar	Objetivo	Máximo	Notas
Esquizofrenia (IR)	50 mg BID	400–800 mg/dia	800 mg/dia	Titular ao longo de 4–7 dias; XR permite dose única diária ao deitar
Mania bipolar (aguda)	100 mg/dia × dia 1, aumentar 100 mg/dia	400–800 mg/dia	800 mg/dia	Titulação rápida para controlar a mania
Depressão bipolar	50 mg ao deitar × dia 1, depois 100, 200, 300	300 mg/dia ao deitar	300 mg/dia	Dose máxima padrão para esta indicação
Adjuvante no TDM (apenas formulação XR)	50 mg ao deitar	150–300 mg/dia	300 mg/dia	Adicionar ao antidepressivo existente; a sedação é frequentemente limitante da dose
Uso off-label para insónia	25–50 mg ao deitar	25–50 mg ao deitar	100 mg ao deitar	Controverso — o risco metabólico da dose para o sono torna esta uma má primeira escolha; reservar para doentes que falharam múltiplas alternativas
Idosos	25–50 mg/dia, titulação mais lenta	—	Considerar dose máxima de 200–300 mg/dia	Maior sedação e ortostase — risco de quedas

Efeitos Secundários

Perfil de efeitos secundários por mecanismo

Mechanism	Efeitos	Notas / gestão
Metabólico (5-HT_2C + H₁ impulso de apetite)	Aumento de peso (frequentemente significativo), aumento da glicose no sangue / diabetes de novo, dislipidemia	Aviso de classe — peso basal, TA, glicemia em jejum, lípidos; reavaliar aos 3 meses e anualmente
H₁ bloqueio	Sedação intensa, sonolência	Útil à hora de dormir; frequentemente limitante durante o dia. Menor pico de sedação com XR
Bloqueio alfa-1	Hipotensão ortostática, tonturas	Titulação lenta; verificar TA deitado / em pé
Anticolinérgico (leve)	Boca seca, obstipação	Menos do que a olanzapina
D₂ bloqueio	Sintomas extrapiramidais (acatisia, parkinsonismo, distonia)	Inferior aos antipsicóticos de primeira geração; acatisia em doses mais elevadas
Outro	Prolongamento do intervalo QT	ECG basal; precaução com outros fármacos que prolongam o QT
Raro	Discinesia tardia	Risco inferior aos antipsicóticos típicos, mas real com uso prolongado
Raro	Síndrome neuroléptico maligno	Hipertermia, rigidez, instabilidade autonómica — emergência
Raro	Hiperprolactinemia	Menos do que a risperidona
Raro	Cataratas	Monitorização da lente controversa; alguns clínicos solicitam exame com lâmpada de fenda semestral

Interações medicamentosas

Substrato do CYP3A4: os níveis aumentam com inibidores fortes (cetoconazol, ritonavir, claritromicina) — reduzir a dose. Os níveis diminuem com indutores fortes (rifampicina, fenitoína, carbamazepina) — perda de eficácia.

Sedação aditiva: álcool, benzodiazepinas, opióides, antidepressivos sedativos.

Prolongamento do intervalo QT: precaução com citalopram (dose elevada), metadona, ondansetrona, fluoroquinolonas, ziprasidona.

Anti-hipertensores: hipotensão ortostática aditiva com bloqueadores alfa, inibidores da ECA, diuréticos.

Carga anticolinérgica: efeito aditivo com difenidramina, oxibutinina.

Monitorização Metabólica

Todos os antipsicóticos atípicos têm um aviso de classe para síndrome metabólica — aumento de peso, dislipidemia e intolerância à glucose. A quetiapina está no grupo de maior risco (com olanzapina e clozapina). Monitorização padrão: linha de base + 3 meses + anualmente: peso/IMC, perímetro abdominal, glucose em jejum ou HbA1c, perfil lipídico em jejum, pressão arterial. Considere mudar para um agente de menor risco metabólico (aripiprazol, lurasidona, ziprasidona) se o peso/glucose deteriorar.

Perguntas Frequentes

Quanto tempo demora o Psyquit a fazer efeito?

Os sintomas de psicose aguda ou mania respondem frequentemente em dias; benefício total em 4–6 semanas. A resposta na depressão bipolar aparece tipicamente em 1–3 semanas com a dose-alvo de 300 mg.

Por que é que o Psyquit é utilizado para o sono?

A Quetiapina 25–50 mg HS produz sedação intensa através do bloqueio H₁ O uso off-label para o sono tornou-se generalizado, mas é controverso — os efeitos secundários metabólicos acumulam-se mesmo em doses baixas, e existem hipnóticos mais seguros.

O Psyquit fará com que ganhe peso?

Provavelmente sim — a quetiapina é um dos antipsicóticos atípicos mais propensos ao aumento de peso. O aumento médio de peso em doses terapêuticas é de 4–7 kg em 12 meses; alguns pacientes ganham consideravelmente mais. As intervenções no estilo de vida ajudam; pode ser necessário mudar para aripiprazol ou lurasidona se o peso se tornar problemático.

O Psyquit é seguro em pacientes idosos com demência?

Aviso de caixa preta da FDA para aumento da mortalidade em idosos com psicose ou perturbação comportamental relacionada com demência. Utilize apenas quando as estratégias comportamentais e não farmacológicas falharam e os sintomas são graves; dose mais baixa, menor duração, com consentimento informado da família.

Posso beber álcool com Psyquit?

Evite — sedação aditiva e ortostase. Mesmo o álcool moderado aumenta substancialmente o risco de sedação e quedas.

Qual é a diferença entre a quetiapina IR e XR?

A IR atinge o pico em 1–2 horas; a XR atinge o pico em ~6 horas e permite a toma uma vez por dia. A IR tem mais sedação de pico logo após a dose; a XR tem um perfil mais suave. A AUC diária é semelhante em doses equivalentes.

O Psyquit causará efeitos secundários extrapiramidais?

A quetiapina tem o menor risco de EPS entre os antipsicóticos atípicos, juntamente com a clozapina. A acatisia em doses mais elevadas é o efeito secundário motor mais comum; o risco de discinesia tardia existe com o uso a longo prazo, mas é muito menor do que nos antipsicóticos de primeira geração.

O Psyquit é seguro na gravidez?

Dados limitados — a quetiapina é um dos antipsicóticos atípicos mais estudados na gravidez. A continuação é razoável quando necessária para doenças mentais graves; a exposição no primeiro trimestre não parece aumentar as taxas de malformações maiores acima da linha de base.

Posso parar o Psyquit abruptamente?

É melhor reduzir gradualmente, especialmente após uso prolongado — a interrupção abrupta pode causar discinesia de abstinência, insónia, náuseas, suores e psicose ou mania de rebote. Reduza 25–50 mg a cada 1–2 semanas.

Como deve ser armazenado o Psyquit?

Armazene a 15–30 °C na embalagem original em blíster, longe da humidade e da luz solar. Manter fora do alcance das crianças.

Aviso médico: As informações nesta página destinam-se a adultos que utilizam medicamentos psiquiátricos prescritos e não substituem cuidados médicos individualizados. Antidepressivos, antipsicóticos e medicamentos relacionados podem interagir com outros fármacos, álcool e condições pré-existentes. Discuta qualquer novo medicamento, alteração de dose ou descontinuação planeada com um prescritor qualificado. Se experienciar pensamentos suicidas, mania, acatisia grave, sinais de síndrome serotoninérgica (febre alta, confusão, rigidez muscular, frequência cardíaca acelerada) ou síndrome maligno dos neurolépticos, procure cuidados de emergência imediatamente.