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Comprimido Dicaris para Adultos

Comprimido Dicaris Adultos (levamisole 150 mg) — anti-helmíntico e imunomodulador de dupla indicação. Tratamento de dose única para ascariose; uso prolongado em nefrologia para reduzir recidivas da síndrome nefrótica.

Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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Resposta Rápida — O que é o Comprimido Dicaris Adults?

Comprimido Dicaris para Adultos is levamisole 150 mg de Janssen. O levamisole é simultaneamente um anti-helmíntico (primeira linha para ascariasis em todo o mundo antes de o albendazol o ter substituído) e um imunomodulador utilizado na síndrome nefrótica dependente de esteroides ou de recaídas frequentes para reduzir a taxa de recaída. Dose adulta padrão de anti-helmíntico: 150 mg em dose única; dose imunomoduladora: 2,5 mg/kg em dias alternados na síndrome nefrótica.

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O que é o Comprimido Dicaris para Adultos?

Comprimido Dicaris para Adultos contém levamisole 150 mg de Janssen. Originalmente desenvolvido como um anti-helmíntico veterinário, o levamisol foi amplamente utilizado na medicina humana para a ascaridíase desde a década de 1960 até ser substituído pelo albendazol e pelo mebendazol como tratamento de primeira linha. Mantém uma segunda indicação importante: imunomodulação na síndrome nefrótica infantil, onde reduz a frequência de recaídas na doença dependente de esteroides e permite aos clínicos reduzir a dose cumulativa de esteroides.

Mecanismo de ação

Como anti-helmíntico, o levamisol é um agonista do recetor nicotínico de acetilcolina nos músculos dos parasitas, causando paralisia espástica (mecanismo semelhante ao do pirantel). O verme paralisado é eliminado nas fezes.

Como imunomodulador, o levamisol parece restaurar a imunidade mediada por células deprimida — melhora a função dos linfócitos T, a atividade dos monócitos e macrófagos e a resposta das células natural killer. O mecanismo exato na síndrome nefrótica permanece incompletamente compreendido, mas o efeito clínico (redução das recaídas) está bem estabelecido em ensaios randomizados.

Indicações e dose do Comprimido Dicaris para Adultos

IndicaçãoDoseEsquema
Ascariasis (adultos)150 mgDose única
Ascariasis (crianças)2,5 mg/kgDose única
Ancilostomíase (carga ligeira)150 mgDose única, repetir aos 7 dias se necessário
Síndrome nefrótica dependente de esteroides (especialista)2,5 mg/kgDias alternados durante 12–24 meses sob supervisão de nefrologista

Tomar com ou após uma refeição para reduzir náuseas.

Supervisão especializada para síndrome nefrótica. O levamisol em curso prolongado para síndrome nefrótica requer supervisão nefrológica. A monitorização obrigatória de neutrófilos (hemograma completo a cada 4–6 semanas nos primeiros 6 meses, depois a cada 3 meses) é essencial devido ao risco bem descrito de agranulocitose. Interrompa imediatamente perante sinais de infeção ou ulceração oral.

Efeitos secundários

  • Comuns (dose única): náuseas ligeiras, dor abdominal, cefaleia, tonturas transitórias
  • Menos comuns: erupção cutânea, fadiga, aumento transitório das transaminases, sintomas ligeiros semelhantes aos da gripe
  • Raros mas graves (curso prolongado): agranulocitose (~3% em cursos prolongados, monitorização obrigatória), vasculite com necrose cutânea, leucoencefalopatia, hepatite, síndrome de Stevens-Johnson

Interações medicamentosas

  • Fenitoína — o levamisol aumenta os níveis de fenitoína; monitorize
  • Varfarina — potencial aumento do INR; monitorize
  • Álcool — reação rara semelhante ao dissulfiram; abstenha-se durante o tratamento
  • Corticosteroides — na síndrome nefrótica, o levamisol é adicionado à base de corticosteroides; a combinação é intencional e monitorizada
Gravidez e amamentação. O albendazol e o mebendazol NÃO são recomendados no primeiro trimestre (dados de teratogenicidade em animais). O uso é aceitável no 2.º/3.º trimestre para carga parasitária moderada a elevada. Os dados sobre ivermectina na gravidez são limitados, mas tranquilizadores nos programas de tratamento em massa da OMS; evitar no primeiro trimestre quando existem alternativas. O praziquantel e o pirantel são compatíveis com a gravidez.

Contra-indicações

  • Hipersensibilidade ao levamisol ou outros imidazotiazóis
  • Neutropenia pré-existente ou supressão da medula óssea
  • Insuficiência hepática ou renal grave
  • Gravidez — evitar no primeiro trimestre; o uso prolongado como imunomodulador não deve ser iniciado durante a gravidez
  • Consumo de álcool concomitante durante o período de tratamento

Armazenamento

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Perguntas Frequentes

Por que o levamisol ainda é usado quando o albendazol existe?

Para a ascaridíase de rotina, o albendazol substituiu o levamisol como primeira linha devido ao espectro mais amplo e eficácia equivalente em dose única. O papel persistente do levamisol é na síndrome nefrótica dependente de esteroides ou com recaídas frequentes, onde reduz a taxa de recaída e a carga de esteroides. Também é usado em alguns contextos veterinários.

Como o Dicaris Adults Tablet trata a síndrome nefrótica?

O levamisol parece restaurar a imunidade mediada por células, reduzindo a desregulação imunológica subjacente à síndrome nefrótica de alterações mínimas. Ensaios randomizados mostram uma redução significativa na taxa de recaída em doses de cerca de 2,5 mg/kg em dias alternados durante 12–24 meses. Esta é uma terapia supervisionada por especialistas com monitorização obrigatória de neutrófilos.

Posso tomar o Dicaris Adults Tablet com álcool?

Evite álcool durante o período de tratamento. Uma reação semelhante ao dissulfiram (rubor, palpitações, náuseas) é incomum, mas bem documentada — não vale o risco.

O meu filho tomará o Dicaris Adults Tablet para síndrome nefrótica?

O levamisol de longa duração para síndrome nefrótica é doseado pelo peso (2,5 mg/kg em dias alternados) e requer análises ao sangue regulares. O comprimido para adultos de 150 mg pode precisar de ser dividido em quartos para doses pediátricas; o comprimido pediátrico (Dicaris Children, 50 mg) é feito especificamente para isso. Consulte a equipa de nefrologia.

Quais os sinais que devo observar?

Pare e procure aconselhamento médico imediatamente para qualquer um dos seguintes: febre, úlceras na boca, dor de garganta, hematomas fáceis, cansaço inexplicável, icterícia, erupção cutânea com lesão da pele. Estes podem indicar agranulocitose ou vasculite — graves, mas reversíveis se detetados precocemente.

O Dicaris Adults Tablet é um supressor de apetite?

Não. Alguma perda de peso pode ocorrer como efeito secundário da erradicação de uma carga parasitária grave (os parasitas estavam a roubar nutrientes), mas o levamisol não é utilizado para perda de peso.

Posso tomar o comprimido Dicaris Adults durante a gravidez?

Evite no primeiro trimestre. O uso de uma dose única de anti-helmíntico mais tarde na gravidez é aceitável para cargas parasitárias moderadas a graves sob supervisão médica. O uso prolongado como imunomodulador não deve ser iniciado durante a gravidez.

Quão rapidamente actua o comprimido Dicaris Adults contra os parasitas?

Os parasitas adultos ficam paralisados em poucas horas e são eliminados em 24 a 72 horas. Uma dose única de 150 mg é geralmente suficiente para a ascaridíase. Repita o exame às fezes 2 a 4 semanas depois se os sintomas persistirem.

O comprimido Dicaris Adults trata a sarna ou o pé-de-atleta?

Não. O levamisol é para nematódeos (especialmente ascaris) e imunomodulação. A sarna requer ivermectina ou permetrina; o pé-de-atleta é fúngico e necessita de um antifúngico (clotrimazol, terbinafina).

Qual é o aviso sobre o adulterante da cocaína?

O levamisol foi historicamente utilizado como adulterante da cocaína, o que causou casos de agranulocitose em consumidores em todo o mundo. Esta é uma preocupação de saúde pública sobre o fornecimento de drogas ilícitas — o uso terapêutico de levamisol sob supervisão médica (com monitorização) é bem estabelecido e seguro.

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Aviso médico. Esta página é apenas para fins educativos e não substitui o aconselhamento médico profissional. Consulte um clínico qualificado antes de iniciar qualquer tratamento anti-helmíntico, especialmente se estiver grávida ou a amamentar, imunossuprimido, a tratar uma criança com menos de 2 anos, ou se os sintomas persistirem após um ciclo de tratamento. Eosinofilia, perda de peso, dor abdominal persistente ou sintomas relacionados com viagens justificam avaliação clínica. Doenças parasitárias graves (neurocisticercose, hiperinfecção por Strongyloides, esquistossomose com envolvimento de órgãos) requerem acompanhamento especializado.

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Dosagem

150 mg

Quantidade

1 Comprimido, 5 Comprimidos, 10 Comprimidos, 20 Comprimidos, 30 Comprimidos

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