Stanhep 25 Инжекция с хепарин натриев
✅ Предотвратява съсирване на кръвта
✅ Намалява риска от съсирване на кръвта
✅ Лечи тромбоза
✅ Минимизира риска от емболия
✅ Подобрява кръвообращението
Stanhep 25 съдържа Хепарин Натриев.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Stanhep 25?
Stanhep 25 е 25 000 IU на 5 mL флакон нефракционирана хепарин натриева инжекция от сертифициран производител по WHO-GMP — индиректен парентерален антикоагулант, прилаган чрез IV инфузия или подкожна инжекция в болница. Хепаринът действа като потенцира антитромбин, който след това инактивира тромбин (IIa) и фактор Xa. Началото на действието е незабавно (IV), а полуживотът е кратък (60-90 мин) — което го прави антикоагулантът на избор, когато са важни бързо начало, бързо прекратяване и възможност за обръщане с протамин (остър коронарен синдром, периоперативен мост, диализа, бъбречна недостатъчност, където LMWH се натрупва). Дозата се определя според теглото и се титрира до aPTT 1.5-2.5x базова линия или anti-Xa 0.3-0.7 IU/mL. Основният животозастрашаващ усложнение е хепарин-индуцирана тромбоцитопения (HIT), имунна реакция, която обикновено се появява на 5-10 ден. Обръщане: протамин сулфат. Това е продукт само за болнично приложение под медицински надзор — не за самостоятелна инжекция.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Stanhep 25?
Stanhep 25 е нефракциониран хепарин (UFH) натриев 25 000 IU на 5 mL флакон инжекция от сертифициран производител по WHO-GMP, доставян като 1-10 флакона. UFH е прототипният парентерален антикоагулант, използван в клиничната практика от 1930-те години. Въпреки възхода на LMWH и DOACs, той запазва ключови роли, където са важни бързо начало, бързо прекратяване и възможност за обръщане с протамин.
Как действа хепаринът
Хепаринът се свързва с антитромбин III чрез своята пентасахаридна последователност и ускорява инхибицията на антитромбин върху тромбин (фактор IIa) и фактор Xa около 1000 пъти. UFH инхибира IIa и Xa приблизително еднакво; LMWHs предпочитат инхибирането на Xa. Началото на действието е незабавно при IV приложение; при подкожно приложение е 20-30 мин. Плазменият полуживот е 60-90 мин, зависимо от дозата, което позволява бързо прекратяване.
Одобрени употреби
- Остър коронарен синдром (NSTEMI / нестабилна ангина, STEMI) — с антитромбоцити и PCI
- Остра венозна тромбоемболия (ДВТ, ТЕ) — особено когато НМХ е неподходящ (тежка бъбречна недостатъчност, предстоящи процедури)
- Периоперативен мост при пациенти на дългосрочна антикоагулантна терапия, подлагащи се на операция
- Кардиопулмонален байпас и вериги за ЕКМО
- Непрекъсната заместваща бъбречна терапия (НЗБТ) и хемодиализа — антикоагулация на веригата
- Проходимост на катетри и линии — нискодозов промив (отделни препарати с по-ниска сила)
- Мост за кардиоверсия при предсърдно мъждене
Дозиране и мониторинг
| Показание | Натоварваща доза | Поддържаща доза | Целева доза |
|---|---|---|---|
| Остра венозна тромбоемболия (лечение) | 80 IU/kg в/в болус | 18 IU/kg/h в/в инфузия | aPTT 1.5–2.5× базова стойност |
| ACS | 60 IU/kg (макс. 4,000 IU) | 12 IU/kg/h (макс. 1,000 IU/h) | aPTT 50–70 сек |
| SC профилактика | — | 5,000 IU SC на всеки 8–12 часа | Без рутинен мониторинг |
| Кардиопулмонарен байпас | 300–400 IU/kg в/в | Повторна доза за поддържане на ACT | ACT >480 сек |
Мониторирайте aPTT или anti-Xa (0,3–0,7 IU/mL) на всеки 6 часа след началото или промяна на дозата, след това дневно след стабилизиране. Проверете базовите стойности на FBC, PT, aPTT, фибриноген, бъбречна и чернодробна функция.
Хепарининдуцирана тромбоцитопения (HIT)
Странични ефекти
- Кръвотечение (основен процент на кървене ~5% при терапевтичен интравенозен хепарин)
- Хепарининдуцирана тромбоцитопения (HIT) — тип II, имунно-опосредствана, животозастрашаваща
- Лек доброкачествен спад в тромбоцитите (HIT тип I, неимунен, преходен)
- Хиперкалиемия (потискане на алдостерона, особено при диабет и бъбречна недостатъчност)
- Остеопороза при продължителна употреба >3 месеца
- Натрупване/хематом на мястото на инжектиране (подкожен път)
- Хиперчувствителни реакции, рядко анафилаксия
- Повишение на LFT
Противопоказания
- Активно тежко кървене
- Известна ХИТ (хепарин-индуцирана тромбоцитопения) или анамнеза за ХИТ (използвайте нехепаринов антикоагулант)
- Тежка тромбоцитопения (тромбоцити <50×109/L)
- Тежка неконтролирана хипертония
- Скорошна интракраниална, офталмологична или голяма операция с риск от кървене
- Пептична язва с активно кървене, хранопроводни варикси
- Хиперчувствителност към хепарин или свински продукти
Лекарствени взаимодействия
- Други антикоагуланти / антитромбоцитни средства (варфарин, DOACs, аспирин, клопидогрел, NSAIDs, фибринолитици) — добавен риск от кървене; комбинирайте само при клинична показаност под специализиран надзор.
- Глицерил тринитрат IV инфузия — може да намали ефекта на хепарина; мониторинг на aPTT както обикновено.
- SSRIs/SNRIs — умерен добавен риск от кървене.
Неутрализация: Протамин Сулфат
При сериозно кървене или предоперативна неутрализация, протамин сулфат неутрализира хепарина: 1 mg протамин за всеки 100 IU хепарин, приложени през последните 2-3 часа, бавно IV (макс. 50 mg за 10 мин) за избягване на хипотензия и анафилактоидни реакции. Максимална еднократна доза 50 mg; проверете отново aPTT след 5-15 мин. По-висок риск от реакция към протамин при пациенти с предишен прием на NPH инсулин, алергия към риба или вазектомия.
Бременност и кърмене
Хепарин и LMWH не преминават през плацентата и са антикоагулантите на избор при бременност. LMWH е за предпочитане за амбулаторна употреба. Кърмене: хепаринът не се отделя в кърмата (голяма молекула) — безопасен.
Съхранение
Съхранявайте Stanhep 25 под 25°C, не замразявайте. След отваряне на флакона, следвайте институционалните протоколи за стерилност. Държете далеч от деца.
Често задавани въпроси
Мога ли да използвам Stanhep 25 у дома?
Не. Stanhep 25 е флакон с висока доза (25 000 IU/5 mL), предназначен за внутривен инфузионен режим в болница или подкожна апликация при хоспитализирани пациенти под наблюдение на aPTT или anti-Xa. Антикоагулацията в домашни условия обикновено се осъществява с нискомолекулярен хепарин (еноксапарин, далтепарин) или DOAC.
Каква е разликата между хепарин и нискомолекулярен хепарин?
Нефракционираният хепарин (UFH) е хетерогенна смес, която инхибира еднакво IIa и Xa, с кратък полуживот и изисква мониторинг на aPTT. Нискомолекулярните хепарини (еноксапарин, далтепарин) са с по-малък размер, предимно инхибират Xa, имат по-дълъг и предвидим полуживот, могат да се прилагат подкожно без мониторинг при повечето пациенти и са първи избор за амбулаторна практика. UFH се предпочита при необходимост от бързо прекратяване на действието, тежка бъбречна недостатъчност или когато е важна обратимост с протамин.
Какво е HIT и как се лекува?
Хепарининдуцирана тромбоцитопения е имунна реакция (анти-PF4/хепаринови антитела), обикновено на 5-10 ден от хепаринотерапията, причиняваща парадоксално протромботично състояние. Преустановете всички форми на хепарин (включително промивки), избягвайте варфарин до възстановяване на тромбоцитите и започнете антикоагулант, различен от хепарин (аргатробан, данапароид, фондапаринукс или бивалирудин). Потвърдете с anti-PF4 ELISA и серотонинов тест за освобождаване.
Как се неутрализира хепарин?
Протамин сулфат. 1 mg на 100 IU хепарин, приложен през последните 2-3 часа, бавен интравенозен режим. Максимална единична доза 50 mg. Проверете отново aPTT след 5-15 минути.
Защо се следи aPTT?
Дозовият отговор на UFH е непредвидим, тъй като се свързва с плазмените протеини променливо. aPTT отразява антикоагулацията по вътрешния път; целевата стойност е 1,5-2,5× базова линия (обикновено 50-70 сек) за терапевтична антикоагулация. Anti-Xa (0,3-0,7 IU/mL) е алтернативна цел, където е налична.
Безопасен ли е хепаринът по време на бременност?
Да — хепаринът (и НМХ) не преминават през плацентата и са антикоагулантите по избор, когато е необходима антикоагулация по време на бременност. Варфаринът е тератогенен; DOAC нямат данни за употреба по време на бременност.
Може ли хепаринът да причини хиперкалиемия?
Да — особено при диабет и бъбречна недостатъчност, поради потискане на алдостерона. Проверявайте калия при първоначалното изследване и по време на продължителна терапия.
Какво да направя, ако дете случайно погълне флакон с хепарин?
Хепаринът не се абсорбира орално — поглъщането му по уста е практически безвредно от гледна точка на антикоагулацията. Независимо от това, заведете детето в спешното отделение за преглед. Парентералният контакт е друг въпрос.
Как се използва хепаринът по време на диализа?
Непрекъсната инфузия или болусно дозиране в диализния контур предотвратява съсирване в екстракорпоралната система. Дозите се определят от протокола на лечебното заведение; ACT или aPTT могат да се следят по време на процедурата.
Къде мога да купя Stanhep 25 онлайн?
Можете да закупите Stanhep 25 (25 000 IU на 5 mL флакон, 1-10 флакона) от MedsBase с дискретна опаковка и доставка по целия свят. Това е парентерален продукт за болнична употреба — трябва да се прилага от обучени клиници.
Други антикоагуланти и антитромбоцитни средства
- Варф — Варфарин 1/2/5 mg
- Варф-5 — Варфарин 5 mg
- Униварфин — Варфарин 5 mg (Unichem)
- Ксарелто 20 — Ривароксабан 20 mg
- Eliquis — Apixaban 2.5/5 mg
- Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
- Разгледайте всички антикоагуланти и антиагреганти
Свързани алтернативи
Други продукти в Общо здраве които клиентите също разглеждат:
Още опции в Антикоагуланти
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 25.000 IU/5ml |
|---|---|
| Количество | 1 Флакон/а, 2 Флакон/а, 3 Флакон/а, 10 Флакон/а |
Stanhep 25 Инжекция с хепарин натриев
Въпроси и отговори
Stanhep 25 Инжекция с хепарин натриев
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви