Augmentin

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Για τι χρησιμεύει το Augmentin

Το Augmentin συνδυάζει την αμοξικιλλίνη (ένα ευρέος φάσματος αμινοπενικιλλίνη) με την κλαβουλανικό οξύ (έναν μη αναστρέψιμο αναστολέα β-λακταμάσης). Ο συνδυασμός διατηρεί την κάλυψη της αμοξικιλλίνης για γραμθετικά και επιλεγμένα γραμαρνητικά βακτήρια, ενώ προσθέτει δραστηριότητα έναντι στελεχών παραγωγών β-λακταμάσης του Staphylococcus aureus (ευαίσθητα μόνο στη μεθικιλλίνη), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella, αναερόβια συμπεριλαμβανομένων Bacteroides fragilis, και πολλά Escherichia coli. Συχνές ενδείξεις:

• Οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα — προτιμάται όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, παρατείνονται > 10 ημέρες ή επιδεινώνονται μετά από αρχική βελτίωση.
• Οξεία ωτίτιδα — δεύτερης επιλογής μετά από αμοξικιλλίνη μόνη, ή πρώτης επιλογής όταν αναμένεται υψηλή παρουσία β-λακταμάσης.
• Πνευμονία που αποκτήθηκε στην κοινότητα (CAP) — συνήθως συνδυάζεται με μακρολίδιο για κάλυψη μη τυπικών παθογόνων.
• Οξείες επιδείξεις ΧΑΠ με πυώδη πτύελο και αυξημένη δύσπνοια.
• Σύνθετη ουρολοίμωξη / πυελονεφρίτιδα σε επιλεγμένες περιπτώσεις, με βάση την τοπική αντοχή και την καλλιέργεια.
• Λοιμώξεις δέρματος και μαλακών ιστών συμπεριλαμβανομένης της προφύλαξης από δαγκώματα ζώων και ανθρώπων (καλύπτει Pasteurella multocida, Eikenella corrodens, στοματικές αναερόβιες).
• Επιλεγμένες βακτηριακές γαστρεντερικές λοιμώξεις σε πλαίσιο ταξιδιού — όχι πρώτης γραμμής για τη συνηθισμένη διάρροια του ταξιδιώτη (προτιμώνται η αζιθρομυκίνη ή ένα φθοροκινολόνη), αλλά χρήσιμη για τεκμηριωμένους ευαίσθητους παθογόνους οργανισμούς.
• Οδοντικό απόστημα / οδοντική λοίμωξη όταν η μονοθεραπεία με πενικιλίνη-V είναι ανεπαρκής.

Πώς λειτουργεί η Augmentin

Αμοξικιλλίνη δένεται με πρωτεΐνες δέσμευσης πενικιλλίνης (PBPs) στον βακτηριακό τοίχο, διαταράσσοντας τη διασταύρωση πεπτιδογλυκάνης και προκαλώντας λύση του κυττάρου — βακτηριοκτόνος αποτέλεσμα. Κλαβουλανικό οξύ έχει ελάχιστη αντιβακτηριακή δραστηριότητα από μόνη της· είναι ένα “υπόστρωμα αυτοκτονίας” που δένεται μη αναστρέψιμα με τα βακτηριακά ένζυμα βήτα-λακταμάσης, αποτρέποντάς τα από την υδρόλυση του δακτυλίου βήτα-λακτάμης της αμοξικιλλίνης. Η αναλογία 4:1 αμοξικιλλίνης προς κλαβουλανικό οξύ στο δισκίο 375 mg (250 mg + 125 mg) είναι η αρχική σύνθεση της GSK· τα σύγχρονα δισκία υψηλότερης δόσης (625 mg, 1 g) χρησιμοποιούν αναλογίες 7:1 ή υψηλότερες για να μειώσουν τις γαστρεντερικές παρενέργειες από το κλαβουλανικό οξύ διατηρώντας παράλληλα την κάλυψη της βήτα-λακταμάσης.

Χορήγηση

Παρενέργειες

• Συχνά (1–10%) — διάρροια (συχνά προκαλούμενη από την κλαβουλανική), ναυτία, έμετος, καντιντίαση του κόλπου, ήπιο εξάνθημα.
• Εξάνθημα μακουλοπαπουλόζο — ιδιαίτερα σε ασθενείς που εκκολάπτουν τον ιό Epstein-Barr (~90% ποσοστό εξανθήματος κατά τη διάρκεια μονοπυρήνωσης). Δεν πρόκειται για πραγματική αλλεργία στην πενικιλλίνη.
• Διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά — ήπια και αυτοπεριοριζόμενη στις περισσότερες περιπτώσεις·; Λοίμωξη από Clostridioides difficile σε μια μειοψηφία (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, νοσηλευόμενους ή σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων).
• Χοληστατική ηπατίτιδα — δείτε το κόκκινο πλαίσιο στο πάνω μέρος της σελίδας.
• Αναφυλαξία/κνίδωση — πραγματική αλλεργία IgE-μεσολαβούμενη στην πενικιλλίνη σε περίπου 1 στις 5,000–10,000 θεραπείες.
• Σύνδρομο Stevens-Johnson/TEN — σπάνιο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

• Μεθοτρεξάτης — οι πενικιλλίνες μειώνουν την νεφρική κάθαρση· κίνδυνος τοξικότητας μεθοτρεξάτης (μυελοκαταστολή, βλεννίτιδα). Παρακολουθήστε τα επίπεδα στενά ή αποφύγετε τον συνδυασμό.
• Αλλοπουρινόλη — αυξημένος κίνδυνος μακουλοπαπουλόζου εξανθήματος. Ο μηχανισμός δεν είναι σαφής.
• Προβενεσίδη — μειώνει την εκκρίση της αμοξικιλλίνης από τους νεφρικούς σωλήνες → υψηλότερα και παρατεταμένα επίπεδα αμοξικιλλίνης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται σκόπιμα σε σοβαρές λοιμώξεις.
• Βαρφαρίνη — περιπτώσεις αναφοράς αύξησης του INR με ευρέος φάσματος αντιβιοτικά λόγω μείωσης της βιταμίνης Κ από την εντερική χλωρίδα. Παρακολούθηση του INR κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Αντισυλληπτικά χάπια — ιστορικά ισχυριζόταν αλλά σε μεγάλο βαθμό έχει διαψευσθεί για τυπικές θεραπείες. Χρησιμοποιήστε πρόσθετη μέθοδο αντισύλληψης μόνο κατά τη διάρκεια παρατεταμένων θεραπειών ή επίμονης διάρροιας/εμέτου.
• Ζωντανό εμβόλιο τύφου από το στόμα — τα αντιβιοτικά μπορεί να τον απενεργοποιήσουν. Διαχωρίστε για > 3 ημέρες.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

• Προηγούμενη ίκτερο ή ηπατική δυσλειτουργία σχετιζόμενη με συν-αμοξικλαβίνη — απόλυτη ισόβια αντενδείξη.
• Αλλεργία στην πενικιλλίνη — οι πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις IgE είναι απόλυτη αντενδείξη. Περίπου 5–10 % διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με κεφαλοσπορίνες (κυρίως πρώτης γενιάς)· αμελητέα με μεταγενέστερες γενιές κεφαλοσπορινών και καρβαπενέμες.
• Μονοπυρήνωση λοίμωξης (EBV) — αποφύγετε· υψηλό ποσοστό εξανθήματος.
• Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία — προσαρμόστε τη δόση όπως παραπάνω.
• Εγκυμοσύνη — γενικά θεωρείται ασφαλής· ευρέως χρησιμοποιείται.
• Θηλασμός — συμβατό· η μεταφορά στο γάλα είναι ελάχιστη.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε κάτω από 25 °C στην αρχική συσκευασία, μακριά από υγρασία και άμεση ηλιακή ακτινοβολία. Φυλάξτε μακριά από παιδιά. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης — ο β-λακταμικός δακτύλιος αποικοδομείται και η αντιβακτηριακή δράση μειώνεται.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι το Augmentin το σωστό αντιβιοτικό για τη διάρροια του ταξιδιώτη;

Συνήθως όχι. Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής για μέτρια-σοβαρή διάρροια του ταξιδιώτη είναι η αζιθρομυκίνη 1 g σε μία δόση (προτιμάται για τη Νότια/Νοτιοανατολική Ασία λόγω ανθεκτικότητας του Campylobacter στα φθοροκινολόνια) ή η κυπροφλοξασίνη 500 mg δύο φορές ημερησίως για 1–3 ημέρες (προτιμάται για τη Λατινική Αμερική, Αφρική). Το Augmentin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τεκμηριωμένες βακτηριακές γαστρεντερικές λοιμώξεις ευαίσθητες στην αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ, ή σε ασθενείς με ιστορικό μη-αλλεργίας στην πενικιλλίνη που δεν μπορούν να πάρουν μακρολίδες ή φθοροκινολόνια.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των δισκίων Augmentin 375 mg, 625 mg και 1 g;

Όλα περιέχουν τα ίδια δύο συστατικά (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ) αλλά σε διαφορετικές δόσεις και αναλογίες. Το δισκίο 375 mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνη + 125 mg κλαβουλανικό οξύ (4:1). Το δισκίο 625 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνη + 125 mg κλαβουλανικό οξύ (4:1). Το δισκίο 1 g περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνη + 125 mg κλαβουλανικό οξύ (7:1) — σχεδιασμένο να παρέχει περισσότερη αμοξικιλλίνη χωρίς να αυξάνει τις γαστρεντερικές παρενέργειες που σχετίζονται με το κλαβουλανικό οξύ. Το πρόγραμμα 1 g δύο φορές ημερησίως προτιμάται όλο και περισσότερο για ιγμορίτιδες, κατώτερες αναπνευστικές λοιμώξεις και πνευμονία.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω Augmentin;

Το Augmentin δεν έχει αντίδραση τύπου διουλφιράμης με το αλκοόλ (σε αντίθεση με τη μετρονιδαζόλη ή την τινιδαζόλη). Ωστόσο, εάν είστε άρρωστοι με την υποκείμενη λοίμωξη, το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει την αφυδάτωση και τις γαστρεντερικές παρενέργειες. Το ελαφρύ-μέτριο αλκοόλ κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας 5–7 ημερών δεν είναι ειδικά επικίνδυνο, αλλά γενικά δεν συνιστάται ενώ αναρρώνετε.

Γιατί το Augmentin προκαλεί περισσότερη διάρροια από την αμοξικιλλίνη μόνη της;

Το κλαβουλανικό οξύ διαταράσσει την κινητικότητα του εντέρου και το μικροβίωμα του παχέος εντέρου περισσότερο από την αμοξικιλλίνη μόνη της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αναπτύχθηκαν υψηλότερες αναλογίες αμοξικιλλίνη/σταθερού κλαβουλανικού οξέος (7:1 στο δισκίο 1 g) και η λήψη της δόσης με φαγητό — και τα δύο μειώνουν τη διάρροια χωρίς να χάνουν την κάλυψη των β-λακταμασών.

Τι πρέπει να κάνω εάν αναπτύξω κίτρινο δέρμα ή σκούρα ούρα μετά από μια θεραπεία;

Σταματήστε το αντιβιοτικό εάν εξακολουθείτε να το παίρνετε και ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Η χοληστατική ηπατίτιδα από τη συνεπικιλλίνη εμφανίζεται χαρακτηριστικά 1–6 εβδομάδες μετά η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί, με ίκτερο, κνησμό, σκούρο ούρα και άχρωμα κόπρανα. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιλύονται σε εβδομάδες έως λίγους μήνες. Ένα τεκμηριωμένο επεισόδιο αποτελεί απόλυτη ισόβια αντένδειξη για επανέκθεση.

Είναι το εξάνθημα στην αμοξικιλίνη αληθινή αλλεργία στην πενικιλίνη;

Όχι πάντα. Ένα μακυλοπαπυλόμορφο εξάνθημα που εμφανίζεται 5–10 ημέρες μετά την έναρξη θεραπείας με αμοξικιλίνη ή κο-αμοξικλαβίνη, ειδικά σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες, συχνά αντανακλά υποκείμενη λοίμωξη από ιό Epstein-Barr (μονοπυρήνωση) — όχι αληθινή IgE-μεσολαβούμενη αλλεργία στην πενικιλίνη. Οι κνίδωση, αναφυλαξία, αγγειοοίδημα ή εξάνθημα που εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες από τη λήψη μιας δόσης είναι διαφορετικά και πρέπει να αντιμετωπίζονται ως αληθινή αλλεργία μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο. Εάν δεν είστε σίγουροι, αναζητήστε τυπική αξιολόγηση αλλεργίας πριν από επανέκθεση.

Μπορώ να πάρω Augmentin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ναι. Η κο-αμοξικλαβίνη έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γενικά θεωρείται ασφαλής (χωρίς σημαντικό τερατογόνο σήμα). Σημείωση: σε πρόωρη ρήξη μεμβρανών πριν από τον τοκετό (PPROM), το σήμα της δοκιμής ORACLE-II για αυξημένη νεογνική νεκρωτική εντεροκολίτιδα σημαίνει ότι η ερυθρομυκίνη προτιμάται έναντι της κο-αμοξικλαβίνης για αυτή τη συγκεκριμένη ενδείξει.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε, με φαγητό, εκτός αν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη δόση — σε αυτή την περίπτωση παραλείψτε τη χαμένη. Μην πάρετε διπλή δόση. Στοχεύστε σε ομοιόμορφη χρονική απόσταση κατά τη διάρκεια της ημέρας (κάθε 8 ώρες για TID, κάθε 12 ώρες για BID) για σταθερές εντερικές και ιστικές συγκεντρώσεις.

Μπορώ να διακόψω τη θεραπεία νωρίς μόλις αισθανθώ καλύτερα;

Για τις περισσότερες ενδείξεις, ολοκληρώστε τη συνταγοποιημένη θεραπεία. Η πρόωρη διακοπή μπορεί να αφήσει υπολείμματα μερικώς θεραπευμένων βακτηρίων με επιλογή πίεσης που ευνοεί ανθεκτικά κλώνα. Ορισμένα πρόσφατα στοιχεία υποστηρίζουν συντομότερες θεραπείες (π.χ. 5 ημέρες για μη περίπλοκη πνευμονία), αλλά αυτό πρέπει να είναι απόφαση κλινικού με βάση τη συγκεκριμένη λοίμωξη — όχι προεπιλογή για όλες τις χρήσεις.

Καλύπτει το Augmentin τον MRSA;

Όχι. Η κο-αμοξικλαβίνη καλύπτει τον ευαίσθητο στη μεθικιλλίνη Staph aureus (MSSA) αλλά όχι τα στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη (MRSA). Για ύποπτα ή επιβεβαιωμένα MRSA, απαιτούνται εναλλακτικά φάρμακα (κλινδαμυκίνη, δοξυκυκλίνη, τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, βαγκομυκίνη, λινεζολίδη) ανάλογα με τον τόπο και τη σοβαρότητα.

Πώς συγκρίνεται το Augmentin με το Bactrim ή τη δοξυκυκλίνη για λοιμώξεις του δέρματος;

Το Augmentin καλύπτει καλά τον MSSA, τους στρεπτόκοκους, τα αναερόβια και τη χλωρίδα πληγών από δάγκωμα — προτιμάται για προφύλαξη από δαγκώματα ζώων και ανθρώπων. Η δοξυκυκλίνη (Cendox) και η τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη καλύπτουν τον MRSA αλλά όχι τα αναερόβια ή την Pasteurella με αξιοπιστία — προτιμώνται όταν υπάρχει υποψία για MRSA. Ο κυτταρίτιδας χωρίς δάγκωμα ή απόστημα είναι συνήθως στρεπτοκοκικός — η φλουκλοξακιλλίνη ή η κεφαλεξίνη από το στόμα είναι συχνά επαρκής. Η επιλογή εξαρτάται από τον τόπο, τον ύποπτο παθογόνο και την τοπική αντοχή.

Άλλες Επιλογές για Τουριστική Διάρροια & Αντιβιοτικά

• Althrocin (ερυθρομυκίνη 250/500 mg) — εναλλακτική για Campylobacter / άτυπη πνευμονία
• Cendox (δοξυκυκλίνη 100 mg) — ευρείας φάσματος, κάλυψη MRSA + Lyme + Pasteurella
• Nizonide (νιταζοξανίδη 200/500 mg) — για πρωτοζωικές αιτίες διάρροιας
• Κιτ Ιατρικής Έκτακτης Ανάγκης — πολυφαρμακευτικό ταξιδιωτικό σετ
• Cipmox (αμοξικιλλίνη 250/500 mg) — χωρίς κλαβουλανικό, για απλούστερες ενδείξεις
• Ciplox (σιπροφλοξασίνη 250/500 mg) — επιλογή φθοροκινολόνης

Περισσότερες επιλογές στη θεραπεία της Διαρροής του Ταξιδιώτη

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Κιτ Ιατρικής Έκτακτης Ανάγκης

US$189.00 – US$1,020.00価格帯: US$189.00～US$1,020.00

Nizonide

US$90.00 – US$835.00価格帯: US$90.00～US$835.00