Hepcinat
Hepcinat (Σοφοσβουβίρ 400 mg) — γενόσημο της Natco για το Sovaldi. Παν-γειοτυπική αλυσιδωτή τερματιστική NS5B για HCV; συνδυάζεται με αναστολέα NS5A για θεραπεία 12 εβδομάδων.
✓ Ιατρικά ελεγμένο από Morgan Ellis — Ερευνητής Φαρμακευτικής · 8 χρόνια εμπειρία · Τελευταία αναθεώρηση: Μάιος 2026
Γρήγορη απάντηση
Hepcinat — sofosbuvir 400 mg (Natco Pharma). Αναστολέας της πολυμεράσης νουκλεοτιδίων NS5B — βασικό συστατικό DAA για χρόνια ηπατίτιδα C, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς NS5A (daclatasvir, ledipasvir, velpatasvir) για να επιτευχθούν ποσοστά θεραπείας 95-99%. Γενόσημο του Gilead Sovaldi.
Αυτό που λαμβάνετε με την MedsBase:
- πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή
- Συσκευασία σε απλό φάκελο χωρίς ενδείξεις
- Παγκόσμια αποστολή
- Αξιολογήθηκε από 1,400+ πελάτες (διαβάστε κριτικές)
📦 Εγγύηση Επαναποστολής: αν η παραγγελία σας δεν έχει φτάσει μέσα σε 20 εργάσιμες ημέρες από την αποστολή, την επαναποστέλλουμε χωρίς πρόσθετο κόστος. Διαβάστε την πολιτική.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Το Hepcinat αποστέλλεται από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP σε απλή συσκευασία, χρεώνεται μέσω ενός ρυθμισμένου επεξεργαστή πληρωμών (η περιγραφή της δήλωσης αναγράφει έναν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ MedsBase ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Κάθε παραγγελία φέρει την Εγγύηση Επαναποστολής μας για 20 εργάσιμες ημέρες.
Όλες οι θεραπείες ηπατίτιδας C με DAA φέρουν προειδοποίηση black-box από την FDA για επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας B σε ασθενείς με συνεπή λοίμωξη HCV + HBV (η οποία μπορεί να είναι οξεία και θανατηφόρα). Δοκιμάστε για HBsAg και HBV DNA πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε σχήμα DAA. Εάν ο HBV είναι θετικός, η ηπατολογία πρέπει να διαχειριστεί τη συγχρονισμένη θεραπεία ή την προφυλακτική θεραπεία κατά του HBV.
Πώς λειτουργεί το sofosbuvir
Το sofosbuvir είναι ένα προφάρμακο ουριδινικού νουκλεοτιδίου. Μέσα στα ηπατοκύτταρα φωσφορυλιώνεται στην ενεργή του τριφωσφορική μορφή, η οποία ενσωματώνεται από την HCV NS5B RNA-εξαρτώμενη RNA πολυμεράση στην αναπτυσσόμενη αλυσίδα ιικού RNA. Μόλις ενσωματωθεί, λειτουργεί ως τερματιστής αλυσίδας — η ιική αντιγραφή σταματά. Το sofosbuvir είναι παν-γονότυπο και έχει υψηλό φράγμα αντίστασης.
Το sofosbuvir σπάνια χρησιμοποιείται μόνο του — αποτελεί τη βάση κάθε σύγχρονου συνδυαστικού καθεστώτος HCV. Συνήθεις συνδυασμοί: daclatasvir (Natdac/Mydekla/Daclahep/Hepcdac), ledipasvir (σε σταθερούς συνδυασμούς Hepcvir L / Ledifos / MyHep LVIR), velpatasvir (σε σταθερούς συνδυασμούς Velasof / Velpanat / Hepcvel / MyHep All).
Πίνακας διάρκειας θεραπείας
| Πληθυσμός | Πρόγραμμα θεραπείας |
|---|---|
| Γονότυπο 1 / 4 / 5 / 6, πρώτη φορά θεραπείας, χωρίς κίρρωση | 12 εβδομάδες (συνήθως σε συνδυασμό με αναστολέα NS5A) |
| Γονότυπο 2, χωρίς κίρρωση | 12 εβδομάδες (sofosbuvir + ribavirin ή sofosbuvir + daclatasvir) |
| Γονότυπο 3, χωρίς κίρρωση | 12 εβδομάδες σοφοσβουίρ + δακλατασβίρ (το σοφοσβουίρ + βελπατασβίρ είναι παν-γενετική εναλλακτική) |
| Αντισταθμισμένη κίρρωση (οποιοδήποτε γονότυπο) | 12 εβδομάδες συνδυασμός DAA + ριμπαβιρίνη σε επιλεγμένες περιπτώσεις· 24 εβδομάδες αν υπάρχει προηγούμενη θεραπεία |
Η βιώσιμη ιολογική απόκριση στις 12 εβδομάδες μετά τη θεραπεία (SVR12) είναι ο δείκτης θεραπείας — επιτυγχάνεται σε ~95-99% των ασθενών σε σύγχρονες θεραπευτικές αγωγές DAA.
Σημαντικές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
| Φάρμακο | Επίδραση & δράση |
|---|---|
| Αμιοδαρόνη + σοφοσβουίρη | Προειδοποίηση FDA — συμπτωματική βραδυκαρδία, αναφέρθηκαν θάνατοι. Αποφύγετε τον συνδυασμό. Εάν είναι αναπόφευκτος, απαιτείται καρδιακή παρακολούθηση σε νοσοκομείο. |
| PPIs (ομεπραζόλη, παντοπραζόλη) | Μειώνουν την απορρόφηση της λεντιπασβίρης (εξαρτάται από το pH). Λαμβάνετε θεραπευτικές αγωγές που περιέχουν λεντιπασβίρη με τροφή και PPIs με διαφορά ≥4 ωρών ή χρησιμοποιήστε αναστολείς H2/αντιόξινα αντί αυτών. Η βελπατασβίρη είναι επίσης ευαίσθητη στο pH — ίδια συμβουλή. |
| Ριφαμπικίνη, ριφαβουτίνη | Ισχυροί επαγωγείς CYP3A4 + P-gp — μειώνουν σημαντικά τα επίπεδα DAA. Αποφύγετε τον συνδυασμό. |
| Βάλσαμο του Αγίου Ιωάννη | Επαγωγή CYP3A4 — μειώνει τα επίπεδα DAA και αυξάνει τον κίνδυνο αποτυχίας της θεραπείας. Αποφύγετε καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. |
| Φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη | Αντισπασμωδικοί επαγωγείς — μειώνουν σημαντικά τα επίπεδα DAA. Αλλάξτε σε μη επαγωγικό αντιεπιληπτικό (λαμοτριγίνη, λεβετιρακετάμ) πριν από την έναρξη της θεραπείας για ηπατίτιδα C. |
| Στατίνες (ρουσουβαστατίνη, ατορβαστατίνη) | Μεταβλητές αυξήσεις στα επίπεδα στατινών. Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση· η ρουσουβαστατίνη γενικά αποφεύγεται με sof+vel· η ατορβαστατίνη είναι αποδεκτή σε χαμηλή δόση. |
| Βαρφαρίνη | Το INR μπορεί να διακυμαίνεται καθώς το ήπαρ αναρρώνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας DAA. Παρακολουθήστε το INR εβδομαδιαία μέχρι να σταθεροποιηθεί. |
| Αντιρετροϊκά του HIV | Τενοφοβίρ + λεντιπασβίρ — αυξημένη έκθεση σε τενοφοβίρ· παρακολουθήστε τη νεφρική λειτουργία. Η εφαβιρένζη μειώνει τα επίπεδα βελπατασβίρης — αποφύγετε τον συνδυασμό. Η συγχώνευση HCV-HIV απαιτεί πάντα ειδικό input από λοιμωξιολόγο/ηπατολόγο. |
Συχνές Ερωτήσεις
Ποιο είναι το ποσοστό θεραπείας;
Οι σύγχρονες θεραπείες DAA επιτυγχάνουν βιωμένη ιολογική απόκριση (SVR12) — μη ανιχνεύσιμο HCV RNA 12 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, που θεωρείται θεραπεία — σε 95-99% των ασθενών σε όλους τους γονότυπους. Η κίρρωση, η προηγούμενη αποτυχία θεραπείας και η συγχώνευση HCV/HIV μειώνουν ελαφρώς τα ποσοστά απόκρισης.
Τι είναι το SVR12;
Βιωμένη Ιολογική Απόκριση 12 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Μετά την ολοκλήρωση μιας 12-εβδομαδιαίας θεραπείας DAA, το HCV RNA ελέγχεται 12 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση. Μη ανιχνεύσιμο = θεραπεία. Η καθυστερημένη υποτροπή μετά το SVR12 είναι <1%.
Θα χρειαστώ επιπλέον εξέταση;
Ναι. Το HCV RNA στο τέλος της θεραπείας + 12 εβδομάδες μετά τη θεραπεία επιβεβαιώνει το SVR12. Βιοχημεία ήπατος και FibroScan/απεικόνιση σε 6-12 μήνες σε ασθενείς με κίρρωση για αξιολόγηση υποχώρησης. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, ο έλεγχος για ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα κάθε 6 μήνες εάν υπάρχει κίρρωση.
Τι γίνεται με την ηπατίτιδα Β;
Όλα τα DAA φέρουν προειδοποίηση black-box από τον FDA για επανενεργοποίηση του HBV σε ασθενείς με συγχρόνη λοίμωξη HCV+HBV. Ελέγξτε το HBsAg και το DNA του HBV πριν από την έναρξη της θεραπείας. Εάν ο ασθενής είναι HBV θετικός, απαιτείται συντονισμός με ειδικό ηπατολόγο.
Μπορώ να πίνω αλκοόλ;
Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ιδανικά για 6-12 μήνες μετά. Η ενεργή χρήση αλκοόλ δεν αποκλείει τη θεραπεία με DAA, αλλά επιδεινώνει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα για το ήπαρ ανεξάρτητα από την κατάσταση της λοίμωξης HCV.
Εγκυμοσύνη;
Το Sofosbuvir ανήκει στην κατηγορία εγκυμοσύνης B από τον FDA (δεν υπάρχουν δεδομένα για τερατογένεση σε ανθρώπους· τα δεδομένα από ζώα είναι καθησυχαστικά). Τα περισσότερα DAA δεν έχουν δεδομένα για εγκυμοσύνη. Η χρήση αντισυλληπτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι στάνταρ. Η ριμπαβιρίνη (όταν χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό) είναι ισχυρά τερατογόνα — και οι δύο σύντροφοι πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριμπαβιρίνη και για 6 μήνες μετά.
Παρενέργειες;
Τα σύγχρονα DAA γενικά είναι καλά ανεκτά. Συχνές παρενέργειες: κόπωση, πονοκέφαλος, ναυτία, αϋπνία. Λιγότερο συχνές: εξάνθημα, διάρροια. Παρενέργειες που απαιτούν διακοπή της θεραπείας είναι σπάνιες.
Γενόσημα vs εμπορικής μάρκας — έχει σημασία;
Τα γενόσημα DAA από την Ινδία κατασκευάζονται με εθελοντικές άδειες από τις Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie και BMS. Είναι βιοισοδύναμα και περιέχουν την ίδια μόρια. Πολλές μελέτες πραγματικού κόσμου (CT2, Plus-Asia) δείχνουν ίδια ποσοστά SVR12 με τα προϊόντα εμπορικής μάρκας.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που πρέπει να παρακολουθήσετε;
Οι πιο σημαντικές: αμιοδαρόνη + σοφοσβουίρ (black-box για βραδυκαρδία), ριφαμπικίνη (μειώνει τα επίπεδα των DAA), PPIs (μειώνουν τα επίπεδα λεντιπασβίρ/βελπατασβίρ), απαιτούνται προσαρμογές των ARV για HIV σε συγχρόνη λοίμωξη. Αποκαλύψτε πάντα όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών/χωρίς συνταγή.
Μετά την θεραπεία — μπορώ να κολλήσω ξανά HCV;
Ναι. Το SVR εξαλείφει την τρέχουσα λοίμωξη αλλά δεν παρέχει μελλοντική ανοσία. Επαναλοίμωξη μέσω νέων εκθέσεων (χρήση ενδοφλέβιων ναρκωτικών, μη ασφαλείς ιατρικές πρακτικές, MSM με συγχρόνη λοίμωξη HIV) είναι πιθανή. Συμβουλέψτε για πρόληψη και προσφέρετε δοκιμασία HCV RNA σε οποιαδήποτε νέα έκθεση σε κίνδυνο.
Το σοφοσβουίρ σπάνια χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία σε σύγχρονα πρωτόκολλα ηπατίτιδας C — για χρόνια HCV γονότυπο 1, 4, 5 ή 6 το τυπικό σχήμα συνδυάζει σοφοσβουίρ με λεδιπασβίρ ως έναν σταθερό συνδυασμό δόσης, διαθέσιμο ως Hepcinat LP (σοφοσβουίρ 400 mg + λεδιπασβίρ 90 mg).
Δείτε επίσης: Hepcinat LP (σοφοσβουίρ + λεδιπασβίρ) — Το γενόσημο Harvoni της Natco — σοφοσβουβίρη 400 mg + λεντιπασβίρη 90 mg σε μία μόνο θεραπευτική πορεία 12 εβδομάδων για ηπατίτιδα C γονότυπους 1, 4, 5, 6.
Άλλα Φάρμακα για Ηπατίτιδα C
- Natdac — δακλατασβίρ 30/60 mg — παν-γενετικός NS5A συνεργάτης για σοφοσβουίρ
- Velpanat — σοφοσβουίρ + βελπατασβίρ σταθερός συνδυασμός — παν-γενετικό μονό δισκίο
- Ledifos — σοφοσβουίρ + λεδιπασβίρ σταθερός συνδυασμός — για γονότυπους 1, 4, 5, 6
- Hepcvel — σοφοσβουίρ + βελπατασβίρ — εμπορική ονομασία Cipla
- MyHep All — σοφοσβουίρ + βελπατασβίρ — εμπορική ονομασία Mylan
Περισσότερες επιλογές σε φάρμακα για Ηπατίτιδα
Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.
| Ισχύς | 400 mg |
|---|---|
| Ποσότητα | 28 Δισκία, 56 Δισκία, 84 Δισκία |
| Φαρμακευτική Μορφή | Δισκία |
| Κατασκευαστής | Natco Pharma |
| Θεραπεία | Χρόνια λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) |
| Γενόσημη μάρκα | Sofosbuvir |
Hepcinat
Ερωτήσεις & Απαντήσεις
Hepcinat
Σχετικά προϊόντα
Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές