⚡ Γρήγορη απάντηση — Τι είναι η ανάρτηση Macralfate;
Μακραλφέιτ Ανεσταλμένο περιέχει sucralfate 1 g ανά 10 mL σε ένα μπουκάλι 200 mL, από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τη WHO-GMP. Το Sucralfate είναι ένα προστατευτικό της βλεννογόνου, όχι ένα φάρμακο καταστολής οξέων — είναι ένα σύμπλοκο αλουμινίου-σακχάρου-οκταθειικής που πολυμερίζεται σε ένα ιξώδες, προσκολλητικό πάστα στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και δεσμεύεται επιλεκτικά στην επιφάνεια των ελκών και των εροσιών, σχηματίζοντας ένα φυσικό προστατευτικό φράγμα για 6–8 ώρες. Τυπική δόση ενηλίκων: 10 mL (1 g) τέσσερις φορές την ημέρα με άδειο στομάχι — μία ώρα πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο — για 4–8 εβδομάδες. Χρήσιμο για την επούλωση πεπτικού έλκους, χολική γαστρίτιδα από ανάκαμψη, πρόληψη έλκους από ΜΣΑΦ, οισοφαγίτιδα από ακτινοβολία και στοματική βλεννογονία από χημειοθεραπεία (εκτός ετικέτας). Κρίσιμος κανόνας χρονισμού: η σουκραλφάτη δεσμεύει πολλά άλλα φάρμακα και μειώνει την απορρόφησή τους — χωρίστε τη σουκραλφάτη από όλα τα άλλα από του στόματος φάρμακα για τουλάχιστον 2 ώρες. Αποφύγετε σε ασθενείς με διαλυτική αγωγή (συσσώρευση αλουμινίου).
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.
Τι Είναι η Macralfate
Το Macralfate Suspension είναι μια στοματική αιώρηση του δεν απορροφάται — το βασικό αλάτι του αλουμινίου της σουκροζικής οκταθειικής. Κάθε 10 mL περιέχει 1 g σουκραλφάτης· το μπουκάλι των 200 mL παρέχει επομένως 20 δόσεις. Η σουκραλφάτης είναι ένα ασυνήθιστο φάρμακο επειδή είναι Πώς Λειτουργεί η Macralfate (Μηχανισμός) Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου (pH < 4), η σουκραλφάτη υφίσταται.
πρωτονίωση και πολυμερισμό
Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου (pH < 4), το σουκραλφάτη υφίσταται protonation and polymerisation into a viscous, sticky, negatively-charged paste. Ulcers and erosions expose positively-charged proteins (especially albumin and fibrinogen) on their surface that the negatively-charged sucralfate polymer binds to selectively. The result is a physical adherent protective coating over the ulcer surface that lasts 6–8 hours and resists acid, pepsin and bile-salt erosion. Sucralfate also stimulates local prostaglandin and bicarbonate secretion at the mucosal surface, increases epidermal-growth-factor binding, and reduces pepsin activity. Δεν μειώνει την έκκριση γαστρικού οξέος — εάν χρειάζεστε και καταστολή οξέος (όπως οι περισσότεροι ασθενείς με πεπτικό έλκος), προστίθεται ένα PPI ή H2 ανταγωνιστής.
Επειδή η σουκραλφάτη χρειάζεται ένα οξύ περιβάλλον για να πολυμεριστεί, μην την λαμβάνετε ταυτόχρονα με ένα PPI ή H2 ανταγωνιστή — χωρίστε τις δύο δόσεις με τουλάχιστον 30–60 λεπτά (πρώτα η σουκραλφάτη και μετά το οξύ-κατασταλτικό μετά το γεύμα λειτουργεί καλά).
Ενδείξεις — Τι Θεραπεύει η Macralfate
1. Πεπτική νόσος έλκους — γαστρικό και δωδεκαδάκτυλο
Η σουκραλφάτη θεραπεύει τα έλκη του δωδεκαδακτύλου σε 4 εβδομάδες και τα γαστρικά έλκη σε 8 εβδομάδες με δόση 1 g τέσσερις φορές την ημέρα. Οι ρυθμοί επούλωσης είναι συγκρίσιμοι με τους H2 ανταγωνιστές· τα PPI είναι πιο αποτελεσματικά και γρηγορότερα, αλλά η σουκραλφάτη είναι χρήσιμη όταν το PPI είναι αντενδεικνυόμενο ή όταν ο ασθενής προτιμά μια μη συστηματική επιλογή.
2. Χοληρευματική γαστρίτιδα
Όταν το γαστρικό οξύ δεν είναι το πρόβλημα (χοληρευματική γαστρίτιδα μετά από γαστρεκτομή ή χολοκυστεκτομή), τα PPI προσφέρουν μικρό όφελος. Η μηχανική επικάλυψη της βλέννας από τη σουκραλφάτη βοηθά σε αυτή την περίπτωση και είναι μια από τις λίγες θεραπείες που σχετίζονται με το οξύ και έχουν καθορισμένο ρόλο εδώ.
3. Γαστρίτιδα και προφύλαξη έλκους που σχετίζεται με ΜΣΑΦ
Για ασθενείς με χαμηλότερο κίνδυνο που λαμβάνουν χρόνια θεραπεία με ΜΣΑΦ, η σουκραλφάτη μπορεί να μειώσει την γαστρίτιδα και την ανάπτυξη έλκους. Τα PPI είναι πιο αποτελεσματικά και αποτελούν την πρώτη γραμμή θεραπείας σε ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο.
4. Οισοφαγίτιδα και πρωκτίτιδα από ακτινοβολία
Η σουκραλφάτη σε αιώρηση μειώνει τον πόνο και επιταχύνει την επούλωση στην οισοφαγίτιδα που προκαλείται από ακτινοβολία (θεραπεία καρκίνου κεφαλής και τραχήλου) και στην πρωκτίτιδα από ακτινοβολία (πυελική ακτινοβολία). Η αιώρηση μπορεί να καταπιεί ως επικάλυψη του οισοφάγου ή να χρησιμοποιηθεί ως ενέταση παρακράτησης για την πρωκτίτιδα.
5. Στοματική μυκητίτιδα που προκαλείται από χημειοθεραπεία (εκτός ετικέτας)
Η σουκραλφάτη σε αιώρημα, όταν χρησιμοποιείται ως στοματικό πλύσιμο-πτύσιμο ή πλύσιμο-κατάποση, μειώνει τον πόνο και τη σοβαρότητα του έλκους κατά τη μυκητίτιδα από χημειοθεραπεία. Τα στοιχεία είναι περιορισμένα αλλά υποστηρικτικά.
6. Πρόληψη έλκους από στρες (επιλεγμένοι πληθυσμοί ΜΕΘ)
Κάποιες πρακτικές ΜΕΘ έχουν στραφεί πάλι προς τη σουκραλφάτη ή τους H2 ανταγωνιστές για πρόληψη έλκους από στρες σε επιλεγμένους ασθενείς με μηχανικό αερισμό, επειδή τα PPI αυξάνουν τη πνευμονία που σχετίζεται με τον αερισμό και C. difficile ποσοστά. Απόφαση ειδικευμένης εντατικής θεραπείας.
7. Ανθεκτική ΓΔΕ — συμπληρωματική στη θεραπεία με PPI
Σε ανθεκτική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση παρά τη βελτιστοποιημένη θεραπεία με PPI, η προσθήκη αιώρησης σουκραλφάτης μπορεί να προσφέρει συμπτωματικό όφελος με φυσική επικάλυψη του διαβρωμένου κατώτερου οισοφάγου. Λήψη αμέσως πριν τον ύπνο ως δόση επικάλυψης.
Χορήγηση
| Ενδείξεις | Δόση | Διάρκεια |
|---|---|---|
| Επούλωση πεπτικού έλκους | 10 mL (1 g) τέσσερις φορές ημερησίως με άδειο στομάχι | 4–8 εβδομάδες |
| Συντήρηση πεπτικού έλκους | 10 mL δύο φορές ημερησίως με άδειο στομάχι | κατά ανάγκη |
| Προφύλαξη από ΜΣΑΦ | 10 mL δύο φορές ημερησίως | διάρκεια θεραπείας με ΜΣΑΦ |
| Ραδιενεργή οισοφαγίτιδα | 10 mL τέσσερις φορές ημερησίως, καταπιείτε αργά | διάρκεια ακτινοβολίας + 2 εβδομάδες |
| Ραδιενεργή πρωκτίτιδα | 10 mL ενέσιμο κλύσμα BD δύο φορές ημερησίως | υπό την επίβλεψη ειδικού |
| Στοματική βλεννίτιδα (εκτός ετικέτας) | 10 mL ξεβγάλτε και φτύστε τέσσερις φορές ημερησίως | 2–4 εβδομάδων |
Πάρτε το με άδειο στομάχι — μία ώρα πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο, τέσσερις φορές ημερησίως. Το φάρμακο χρειάζεται όξινο περιβάλλον για να πολυμερισθεί· τα τρόφιμα και τα αντιόξινα μειώνουν την αποτελεσματικότητά του. Ανακινήστε καλά το μπουκάλι πριν από κάθε δόση.
ΚΡΙΤΙΚΟ: Κανόνας Χρονισμού Φαρμάκου
Παρενέργειες
Το σουκραλφάτη είναι εξαιρετικά καλά ανεκτό επειδή δεν απορροφάται.
Συχνά (1–5%):
- Δυσκοιλιότητα (η πιο συχνή παρενέργεια· εμφανίζεται σε ~2% των χρηστών)
- Ξηροστομία
- Ήπια ναυτία
- Μεταλλική γεύση
Σπάνια αλλά σημαντικά:
- Τοξικότητα αλουμινίου σε ασθενείς με διαλυτική θεραπεία και σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο — το σουκραλφάτη είναι άλας αλουμινίου· παρά την ελάχιστη απορρόφηση, η συσσώρευση σε χρόνια νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια, οστεομαλακία και μικροκυτταρική αναιμία. Αποφύγετε σε ασθενείς με διαλυτική θεραπεία.
- Υποφωσφαταιμία (σπάνια, με παρατεταμένη χρήση)
- Σχηματισμός μπεζοάρ στο στομάχι (πολύ σπάνιο· αναφέρεται σε ασθενείς της ΜΕΘ με εντερική διατροφή)
- Εξανθηματική αλλεργική αντίδραση
Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων Πέρα από τον Κανόνα Χρονισμού
Το σουκραλφάτη δεν έχει ενζυματικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα. Όλες οι κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις είναι σχετικές με την απορρόφηση και επιλύονται με διαχωρισμό των δόσεων κατά 2 ώρες. Η πλήρης λίστα των φαρμάκων των οποίων η απορρόφηση επηρεάζεται από το σουκραλφάτη είναι πολύ μεγάλη για να απαριθμηθεί — ο ασφαλής κανόνας είναι: πάρτε όλα τα άλλα φάρμακα του στόματος τουλάχιστον 2 ώρες μακριά από το σουκραλφάτη.
Αντενδείξεις και προφυλάξεις
- Γνωστή υπερευαισθησία στη σουκραλφάτη
- Σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ειδικά αιμοκάθαρση) — συσσώρευση αλουμινίου
- Απόφραξη εντέρου ή σοβαρή δυσκοιλιότητα
- Πρόωρα νεογνά και πολύ μικρά παιδιά — κίνδυνος μπεζοάρων
Έγκυος, Θηλάζουσα και Παιδιά
Εγκυμοσύνη: Η σουκραλφάτη είναι μια από τις ασφαλέστερες επιλογές για οξύ-σχετικά προβλήματα κατά τη εγκυμοσύνη επειδή δεν απορροφάται. Χρήσιμη για το οξύ της εγκυμοσύνης που δεν ανταποκρίνεται σε μέτρα διαβίωσης και αντιόξινα.
Θηλασμός: Συμβατή — δεν απορροφάται.
Παιδιά: Χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πεπτική έλκωση και στη βλεννόγονου φλεγμονή από ακτινοθεραπεία/χημειοθεραπεία. Δοσολογία βάσει βάρους 40–80 mg/kg/ημέρα σε 4 διαιρεμένες δόσεις (μέγιστη δόση 1 g). Αποφεύγεται σε πρόωρα νεογνά και νεογνά.
Αποθήκευση
Αποθηκεύστε στους 15–30 °C στο αρχικό μπουκάλι. Μην καταψύχετε. Ανακινείστε καλά πριν από κάθε δόση — η αιώρημα καθιζάνει. Απορρίψτε 30 ημέρες μετά το πρώτο άνοιγμα εάν δεν καθορίζεται ημερομηνία στην ετικέτα, ή νωρίτερα εάν η αιώρημα αλλάξει εμφάνιση.
Συχνές Ερωτήσεις
Η Macralfate μειώνει το στομαχικό οξύ;
Όχι. Η σουκραλφάτη δεν επηρεάζει την έκκριση οξέος. Λειτουργεί φυσικά καλύπτοντας τα έλκη και τις δακτυλίες, προστατεύοντάς τα ενώ επουλώνονται. Εάν χρειάζεστε επίσης καταστολή οξέος (όπως οι περισσότεροι ασθενείς με πεπτικό έλκος), ένα PPI ή H2 Ο ανταγωνιστής προστίθεται — το σουκραλφάτη συμπληρώνει αντί να τα αντικαθιστά.
Γιατί πρέπει να το πάρω με άδειο στομάχι;
Το σουκραλφάτη χρειάζεται όξινο περιβάλλον (pH < 4) για να πολυμεριστεί σε γελιαία μορφή προστασίας. Το φαγητό στο στομάχι ρυθμίζει το οξύ και μειώνει την αποτελεσματικότητα του σουκραλφάτη. Τα αντιόξινα, τα PPI και τα H2 Οι ανταγωνιστές επίσης αυξάνουν το pH και μειώνουν την αποτελεσματικότητα του σουκραλφάτη εάν ληφθούν ταυτόχρονα — χωρίστε τα για τουλάχιστον 30–60 λεπτά.
Πόσο γρήγορα δρα;
Το σουκραλφάτη παρέχει έναν καταπραϋντικό τοπικό αποτέλεσμα σχεδόν αμέσως μετά την επαφή, αλλά η επούλωση του έλκους απαιτεί το συνηθισμένο διάστημα των 4 εβδομάδων (δωδεκαδάκτυλο) έως 8 εβδομάδων (γαστρικό). Δεν είναι ένα γρήγορα δρών φάρμακο για τα συμπτώματα όπως ένα αντιόξινο.
Μπορώ να το πάρω μαζί με το λεβοθυροξίνη μου;
Όχι ταυτόχρονα — το σουκραλφάτη μειώνει σημαντικά την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Πάρτε τη λεβοθυροξίνη το πρωί με κενό στομάχι ως συνήθως, και μετά πάρτε το σουκραλφάτη τουλάχιστον 2 ώρες αργότερα (π.χ. πριν από το μεσημεριανό). Εάν το πρόγραμμα δόσης σας δεν μπορεί να διαχωρίσει τις 2 ώρες, ελέγξτε ξανά το TSH μετά από 6–8 εβδομάδες από την έναρξη και προσαρμόστε τη δόση της λεβοθυροξίνης εάν χρειαστεί.
Είναι το Macralfate ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;
Ναι — μία από τις προτιμώμενες επιλογές για προβλήματα που σχετίζονται με το οξύ κατά την εγκυμοσύνη επειδή δεν απορροφάται. Το σουκραλφάτη συνιστάται μετά τα αντιόξινα και τα μέτρα διαβίωσης και πριν από τα PPI στην γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση κατά την εγκυμοσύνη.
Γιατί δεν είναι ασφαλές για ασθενείς με διαλυτική αγωγή;
Το σουκραλφάτη είναι ένα άλας αλουμινίου. Αν και η ποσότητα που απορροφάται είναι ελάχιστη, τα φυσιολογικά νεφρά την εκκρίνουν χωρίς δυσκολία. Οι ασθενείς με διαλυτική αγωγή δεν μπορούν να αποβάλλουν το αλουμίνιο και μπορεί να το συσσωρεύσουν με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας εγκεφαλοπάθεια, οστεομαλακία και μικροκυτική αναιμία που σχετίζονται με το αλουμίνιο. Αποφύγετε το σουκραλφάτη σε ασθενείς με διαλυτική αγωγή· χρησιμοποιήστε H2 ανταγωνιστές ή PPI αντ' αυτού.
Μπορώ να το συνδυάσω με ένα PPI;
Ναι — αυτή είναι μια αναγνωρισμένη στρατηγική σε ανθεκτική πεπτική έλκωση, σοβαρή οισοφαγίτιδα και χολική γαστρίτιδα. Πάρτε το σουκραλφάτη μία ώρα πριν από τα γεύματα και το PPI 30–60 λεπτά πριν από το ίδιο γεύμα — το PPI διατηρεί την βασική καταστολή του οξέος ενώ το σουκραλφάτη παρέχει φυσική επικάλυψη της βλεννογόνου.
Προκαλεί το Macralfate δυσκοιλιότητα;
Ναι — η πιο συχνή παρενέργεια, σε περίπου 2% των χρηστών. Τα προϊόντα που περιέχουν αλουμίνιο τείνουν να προκαλούν δυσκοιλιότητα. Αυξήστε την πρόσληψη νερού, τις φυτικές ίνες και τη σωματική δραστηριότητα. Εάν η δυσκοιλιότητα είναι ενοχλητική, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν μπορεί να διακοπεί το σουκραλφάτη ή να αντικατασταθεί με μια εναλλακτική.
Είναι απορροφητικό στην κυκλοφορία του αίματος;
Λιγότερο από το 5% απορροφάται σε φυσιολογικές συνθήκες του εντέρου, και το μεγαλύτερο μέρος αυτού είναι το αλουμίνιο το οποίο στη συνέχεια εκκρίνεται νεφρικά. Το άθικτο πολυμερές της σουκραλφάτης είναι ουσιαστικά περιορισμένο στο έντερο και δεν φτάνει στην συστηματική κυκλοφορία σε κλινικά σημαντικές ποσότητες.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για στοματικές ελκώσεις;
Ναι, εκτός ετικέτας — η ανάρτηση που περιστρέφεται στο στόμα ως πλύσιμο-και-φτύσιμο (ή πλύσιμο-και-κατάπιο) παρέχει συμπτωματική ανακούφιση και επιταχύνει την επούλωση στη βλαβή από χημειοθεραπία/ακτινοβολία και σε σοβαρή αφθώδη στοματίτιδα. Περιορίστε σε 4 φορές ημερησίως για 2–4 εβδομάδες.
Σχετικές Εναλλακτικές
Άλλα προϊόντα σε Γενική Υγεία που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:



























Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές