Γρήγορη απάντηση
Restfine περιέχει melatonin 10 mg — μια φόρμουλα υψηλής δόσης της φυσικής ορμόνης έναρξης του ύπνου του οργανισμού. Η δόση των 10 mg είναι πιο κατάλληλη για διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου, σοβαρή εργασία βάρδιων, ηλικία άνω των 55 ετών, ή ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν σε χαμηλότερες δόσεις. Για την τυπική αϋπνία ενηλίκων, τα κλινικά δεδομένα υποστηρίζουν την έναρξη με 1–3 mg που λαμβάνονται 30–60 λεπτά πριν τον ύπνο — οι υψηλότερες δόσεις δεν βελτιώνουν σταθερά τα αποτελέσματα και μπορεί να προκαλέσουν περισσότερη νύστα το πρωί και ζωηρά όνειρα.
Έναρξη: 30–60 λεπτά. Ενδείξεις: βραχυπρόθεσμη αϋπνία, τζετ λαγκ, διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου, εργασία βάρδιων, διαταραχή ύπνου-εγρήγορσης 24 ωρών σε τυφλά άτομα. Δεν προορίζεται για: χρόνια αϋπνία (η CBT-I είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας), εγκυμοσύνη ή θηλασμός χωρίς ειδική συμβουλή, αυτοάνοση νόσος χωρίς ειδική παρακολούθηση.
📦 Διακριτική συσκευασία
🌍 Παγκόσμια αποστολή
⭐ 1,400+ κριτικές πελατών
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
- πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή — πιστοποιημένα δισκία με έλεγχο ποιότητας, με δυνατότητα ανίχνευσης παρτίδας.
- Διακριτική συσκευασία — απλό φάκελο, χωρίς κείμενο για φάρμακα ή φαρμακείο στο εξωτερικό.
- Reshipment Assurance — κάθε παραγγελία καλύπτεται (δείτε τους όρους της πολιτικής).
- Παγκόσμια αποστολή με πολλαπλές επιλογές ταχυμεταφορών.
- 1,400+ κριτικές πελατών σε διάστημα 8 ετών εμπορίας.
Σημαντικό — υψηλής δόσης σκευάσμα
Το Restfine είναι 10 mg μελατονίνης. Η ενδογενής μελατονίνη φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση περίπου 60–70 πικογράμματα ανά χιλιοστόλιτρο κατά τη διάρκεια της νύχτας· μια μόνο δόση 10 mg παράγει επίπεδα στο αίμα εκατοντάδες φορές υψηλότερα από τα φυσιολογικά. Για την τυπική αϋπνία ενηλίκων, 0,5–3 mg είναι εξίσου αποτελεσματικά με 5–10 mg σε συγκριτικές μελέτες (Brzezinski 2005 μετα-ανάλυση· Buscemi 2005 συστηματική ανασκόπηση για την AHRQ) και συνδέεται με λιγότερη υπνηλία το επόμενο πρωί και λιγότερα ζωηρά όνειρα.
Λογικές ενδείξεις για τη διατήρηση της δόσης στα 10 mg:
- Διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου (DSPD) όπου χαμηλότερες δόσεις δεν επέφεραν επαρκή μετατόπιση φάσης σε κλινική δοκιμή.
- Ηλικία άνω των 55 ετών με μετρημένη χαμηλή ενδογενή μελατονίνη και ανεπαρκή απόκριση σε σκευάσματα παρατεταμένης αποδέσμευσης 2 mg.
- Σοβαρή εργασία βάρδιων που απαιτεί βαθύ ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Διαταραχή ύπνου σχετιζόμενη με όγκους όπου μερικές φορές χρησιμοποιούνται υψηλότερες δόσεις υπό την εποπτεία ειδικού.
Εάν χρησιμοποιείτε μελατονίνη για τυπική αϋπνία και είστε νέος σε αυτήν, το ένα τέταρτο ή το μισό δισκίου να ξεκινήσετε με 2,5–5 mg και να αυξήσετε μόνο εάν είναι απαραίτητο. Το Meloset (3 mg, Sun Pharma) είναι η επιλογή μας με χαμηλότερη δόση.
Πώς λειτουργεί η μελατονίνη
Η μελατονίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τον επινεφρίδιο ως απόκριση στο σκοτάδι. Δένεται στους υποδοχείς MT1 και MT2 στον υπερχιασματικό πυρήνα (SCN) — τον κύριο ρυθμιστή του κιρκαδικού ρυθμού στον υποθάλαμο. Η ενεργοποίηση του MT1 μειώνει την τάση για αφύπνιση (έναρξη ύπνου), ενώ η ενεργοποίηση του MT2 μετατοπίζει τη φάση του κιρκαδικού ρολογιού. Σε αντίθεση με τους αγωνιστές GABA-A (Z-φάρμακα, βενζοδιαζεπίνες), η μελατονίνη δεν προκαλεί γενική καταστολή του ΚΝΣ, δεν επηρεάζει την ενοποίηση της μνήμης, δεν προκαλεί σωματική εξάρτηση και δεν επιδεινώνει την γνωστική απόδοση την επόμενη ημέρα σε τυπικές δόσεις.
Ο ρόλος της στη μετατόπιση φάσης εξηγεί γιατί ο χρονισμός έχει σημασία. Η μελατονίνη που λαμβάνεται πριν τον ύπνο προωθεί την έναρξη (βοηθάει στην πτώση στον ύπνο). Η μελατονίνη που λαμβάνεται το απόγευμα προωθεί ολόκληρη τη φάση του κιρκαδικού ρυθμού (βοηθάει στην καθυστερημένη διαταραχή φάσης ύπνου και στη τζετ λαγκ ανατολικά). Αν ληφθεί νωρίς το πρωί, καθυστερεί τη φάση (βοηθάει στη δυτική τζετ λαγκ και στην προηγμένη διαταραχή φάσης ύπνου).
Χορήγηση ανά ένδειξη
| Ενδείξεις | Δόση | Χρονοδιάγραμμα | Διάρκεια |
|---|---|---|---|
| Βραχυπρόθεσμη αϋπνία (ενήλικες < 55) | 1–3 mg (ξεκινήστε με το ένα τέταρτο ή το μισό δισκίου) | 30–60 λεπτά πριν τον ύπνο | 1–2 εβδομάδες |
| Αϋπνία ηλικίας 55+ | 2 mg PR ή 5–10 mg IR | 1–2 ώρες πριν τον ύπνο | έως και 13 εβδομάδες (NICE) |
| Διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου | 0,5–5 mg (προσαρμογή δόσης) | 4–6 ώρες πριν την επιθυμητή έναρξη ύπνου | υπό την επίβλεψη ειδικού |
| Τζετ λαγκ ανατολικής κατεύθυνσης (≥ 5 ζώνες ώρας) | 2–5 mg | τοπική ώρα ύπνου στον προορισμό, 2–4 νύχτες | έως την προσαρμογή |
| Διαταραχή ύπνου σε βάρδιες | 1–10 mg | πριν την ημερήσια περίοδο ύπνου | κατά τη διάρκεια της εναλλαγής βαρδιών |
| Μη-24ωρο κύκλος ύπνου-αφύπνισης (τυφλοί ασθενείς) | 0,5–10 mg | καθημερινά σε σταθερή ώρα | αόριστη διάρκεια, υπό την καθοδήγηση ειδικού |
PR = παρατεταμένη απελευθέρωση. IR = άμεση απελευθέρωση. Το Restfine είναι δισκίο άμεσης απελευθέρωσης.
Παρενέργειες
Συχνά (συνήθως ήπια και αυτοπεριοριζόμενα): υπνηλία ή νάρκη κατά την αφύπνιση, πονοκέφαλος, ήπια ζάλη, ναυτία, ζωηρά όνειρα. Τα ζωηρά όνειρα σχετίζονται με τη δόση — η μείωση από 10 mg σε 3 mg συνήθως τα εξαλείφει. Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας υποδηλώνει ότι η δόση είναι πολύ υψηλή ή λαμβάνεται πολύ αργά.
Λιγότερο συχνές: χαμηλή διάθεση προσωρινή (ειδικά σε ασθενείς με εποχικές τάσεις), μειωμένη λίμπιντο, ήπιες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση (αναφέρονται και οι δύο κατευθύνσεις), γαστρεντερική δυσφορία, ευερεθιστότητα, δυσφορία στις αρθρώσεις.
Σπάνια αλλά σημαντικά: επιληπτικές κρίσεις (αναφέρεται χαμηλότερο κατώφλι σε ασθενείς με επιληψία — προσοχή και ειδική συμβουλή), αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, έξαρση αυτοάνοσων σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή λύκο.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
| Κλάση φαρμάκου | Αλληλεπίδραση | Δράση |
|---|---|---|
| Fluvoxamine (SSRI) | Η αναστολή του CYP1A2 αυξάνει τα επίπεδα μελατονίνης 17 φορές | αποφύγετε τον συνδυασμό — αντικαταστήστε με άλλο SSRI |
| Βαρφαρίνη | αναφορές περιπτώσεων για αυξημένο INR | παρακολουθήστε το INR μετά την έναρξη ή τη διακοπή |
| Φάρμακα για διαβήτη (ινσουλίνη, σουλφονυλουρίες) | η μελατονίνη μειώνει την έκκριση ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της νύχτας | παρακολούθηση νηστικής γλυκόζης· ειδική συμβουλή σε T1DM |
| Αντιυπερτασικά | μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της νιφεδιπίνης· μπορεί να αυξήσει την ΑΠ με ορισμένα παράγοντες | παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στην αρχή της θεραπείας |
| Ανοσοκατασταλτικά (κικλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη) | η μελατονίνη έχει ανοσοδιεγερτικές επιδράσεις | αποφύγετε σε μεταμοσχεύσεις στερεών οργάνων ή ενεργές αυτοάνοσες παθήσεις |
| Συνδυασμένη χάπι αντισύλληψης | η αναστολή CYP1A2 αυξάνει τα επίπεδα μελατονίνης | σκεφτείτε μικρότερη δόση μελατονίνης |
| Καφεΐνη | η καφεΐνη αναστέλλει ελαφρά τον μεταβολισμό της μελατονίνης· και τα δύο είναι επίσης υποστρώματα CYP1A2 | αποφύγετε την καφεΐνη μέσα σε 6 ώρες πριν τον ύπνο |
| Βενζοδιαζεπίνες, Ζ-φάρμακα, αλκοόλ, οπιοειδή | προσθετική καταστολή | αποφύγετε τον συνδυασμό· μην καταναλώνετε αλκοόλ με μελατονίνη |
| Αντισπασμωδικά | μπορεί να μειώσει το κατώφλι επιληπτικής κρίσης (αναφορές περιπτώσεων) | ειδικευμένη γνώμη στην επιληψία |
Αντενδείξεις και προφυλάξεις
- Εγκυμοσύνη και θηλασμός — η ασφάλεια δεν έχει τεκμηριωθεί· αποφύγετε εκτός εάν υπάρχει ειδική ιατρική επίβλεψη.
- Ενεργή αυτοάνοση νόσος (ΡΑ, λύκος, ΣΚΠ, ΕΝΝ) — η μελατονίνη έχει ανοσοδιεγερτικές επιδράσεις· απαιτείται γνώμη ειδικού.
- Μεταμόσχευση στερεών οργάνων υπό ανοσοκαταστολή — αποφύγετε.
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία — συσσώρευση· μειώστε τη δόση ή αποφύγετε.
- Επιληψία — περιπτώσεις μείωσης του κατωφλίου επιληπτικής κρίσης· απαιτείται γνώμη ειδικού.
- Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών — μόνο υπό ειδική παιδιατρική επίβλεψη (χρησιμοποιείται σε διαταραχές ύπνου στο φάσμα του αυτισμού· όχι για τυπική παιδική αϋπνία).
- Οδήγηση ή χειρισμός μηχανημάτων — μην οδηγείτε μέσα σε 8 ώρες από τη λήψη της δόσης, ιδιαίτερα τις πρώτες νύχτες.
- Αλκοόλ — αποφύγετε· ενισχύει την καταστολή και μειώνει την κιρκαδική επίδραση της μελατονίνης.
Αποθήκευση
Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία 15–30°C (θερμοκρασία δωματίου) στην αρχική συσκευασία, μακριά από άμεση ηλιακή ακτινοβολία, θερμότητα και υγρασία. Μην ψύχετε. Φυλάξτε μακριά από παιδιά. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη λωρίδα.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι τα 10 mg μελατονίνης πολλά για τη συνηθισμένη αϋπνία;
Για τους περισσότερους ενήλικες κάτω των 55 με συνηθισμένη βραχυπρόθεσμη αϋπνία, ναι — τα 0,5–3 mg έχουν την ίδια επίδραση στην έναρξη του ύπνου με λιγότερη νευρική κούραση το πρωί και λιγότερα ζωηρά όνειρα. Χρησιμοποιήστε 10 mg αν οι μικρότερες δόσεις δεν έχουν αποτέλεσμα, για διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου υπό ειδικευμένη παρακολούθηση, για σοβαρή εργασία βάρδιων ή για άτομα άνω των 55 ετών με επιβεβαιωμένη χαμηλή ενδογενή μελατονίνη.
Μπορώ να χωρίσω ένα δισκίο Restfine στη μέση;
Ναι. Το Restfine είναι ένα δισκίο άμεσης αποδέσμευσης χωρίς επικάλυψη — το χωρισμό στη μέση δίνει περίπου 5 mg, ενώ σε τέταρτα δίνει περίπου 2,5 mg. Χρησιμοποιήστε έναν χωριστή δισκίων για ακρίβεια. Μην το συνθλίβετε ή το μασάτε αν βρίσκετε την γεύση δυσάρεστη — είναι πικρή.
Πόσο χρόνο παίρνει η μελατονίνη να αρχίσει να δρα;
30–60 λεπτά για την έναρξη του ύπνου. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι περίπου 60 λεπτά μετά από μια από του στόματος δόση άμεσης αποδέσμευσης· ο χρόνος ημιζωής είναι 30–50 λεπτά. Η επίδραση στη μετατόπιση φάσης του κιρκαδικού ρυθμού χτίζεται σε διάφορες νύχτες.
Είναι η μελατονίνη εθιστική;
Όχι. Η μελατονίνη δεν προκαλεί σωματική εξάρτηση, ανοχή ή αϋπνία ανάκρουσης σε τυπική βραχυπρόθεσμη χρήση. Αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημά της έναντι των βενζοδιαζεπινών και των Z-φαρμάκων (ζολπιδέμη, ζοπικλόνη). Η μακροπρόθεσμη χρήση (περισσότερο από 3 μήνες) έχει λιγότερες αποδείξεις και θα πρέπει να επανεξετάζεται περιοδικά με τον γιατρό σας.
Μπορώ να πάρω μελατονίνη με αλκοόλ;
Όχι. Το αλκοόλ καταστρέφει την αρχιτεκτονική του ύπνου, καταστέλλει το REM και διαταράσσει τον κιρκαδικό ρυθμό — το αντίθετο από αυτό που προσπαθεί να κάνει η μελατονίνη. Ο συνδυασμός προκαλεί πρόσθετη νευρική κούραση την επόμενη μέρα χωρίς να βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου.
Θα βοηθήσει η μελατονίνη στην χρόνια αϋπνία (περισσότερο από 3 μήνες);
Μέτρια στην καλύτερη περίπτωση. Η πιο αποτελεσματική μακροπρόθεσμη θεραπεία για τη χρόνια αϋπνία είναι η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία για αϋπνία (CBT-I), όχι η φαρμακοθεραπεία. Διαδικτυακά προγράμματα είναι ευρέως διαθέσιμα. Αν η αϋπνία παραμένει παρά την CBT-I και καλή υγιεινή ύπνου, μια αναθεώρηση από ειδικό ύπνου μπορεί να εντοπίσει συντελεστές (απνοία ύπνου, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, κατάθλιψη, περιεμμηνόπαυση).
Λειτουργεί η μελατονίνη για jet lag;
Ναι — ειδικά για ταξίδια προς ανατολικά σε 5+ ζώνες ώρας. Πάρτε 2–5 mg στην τοπική ώρα ύπνου στον προορισμό για 2–4 νύχτες. Τα ταξίδια προς δυτικά ανταποκρίνονται λιγότερο στην μελατονίνη (το σώμα προσαρμόζεται πιο εύκολα στην καθυστέρηση του ρολογιού παρά στην προώθησή του). Συνδυάστε με έκθεση σε φωτεινή ημερήσια φωτοβολία στον προορισμό.
Μπορώ να πάρω μελατονίνη για εργασία βάρδιων;
Ναι — η μελατονίνη πριν από την ημερήσια περίοδο ύπνου βοηθά τους εργαζόμενους σε βάρδιες να εδραιώσουν τον ύπνο τους. Η πρόκληση είναι να βρεθεί η σωστή στιγμή: είναι περίπου η αρχή της “βιολογικής νύχτας” σας, η οποία εξαρτάται από το ωράριο βάρδιας σας. Αποφύγετε την λήψη πριν οδηγήσετε σπίτι μετά από νυχτερινή βάρδια — περιμένετε μέχρι να είστε σπίτι και έτοιμοι για ύπνο.
Αλληλεπιδρά η μελατονίνη με το αντισυλληπτικό χάπι μου;
Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια αυξάνουν τα ενδογενή επίπεδα μελατονίνης κατά περίπου 20% μέσω της αναστολής του CYP1A2. Αυτό συνήθως δεν απαιτεί αλλαγή στη δόση της μελατονίνης, αλλά αν είστε ευαίσθητοι στη νωθρότητα το πρωί με τη μελατονίνη, σκεφτείτε να μειώσετε τη δόση από 10 mg σε 3 mg.
Μπορεί η μελατονίνη να προκαλέσει έξαρση αυτοάνοσης νόσου;
Μπορεί. Η μελατονίνη έχει ανοσοδιεγερτικές επιδράσεις — χρήσιμες σε ορισμένες ερευνητικές συνθήκες αλλά πρόβλημα σε ενεργή ρευματοειδή αρθρίτιδα, λύκο, πολλαπλή σκλήρυνση και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Ζητήστε ειδική συμβουλή πριν χρησιμοποιήσετε μελατονίνη εάν έχετε οποιαδήποτε ενεργή αυτοάνοση πάθηση.
Άλλα υπνωτικά και υπνογόνα φάρμακα
Τα παρακάτω φάρμακα αντιμετωπίζουν την ίδια ένδειξη μέσω διαφορετικών μηχανισμών. Η επιλογή εξαρτάται από την ηλικία, την συνύπαρξη κατάθλιψης ή άγχους και από το αν η χρήση θα είναι βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη.
- Meloset (Μελατονίνη 3 mg) — τυπική δόση μελατονίνης (Sun Pharma).
- Trazalon (Trazodone 50 mg) — υπνωτικό εκτός ένδειξης σε χαμηλές δόσεις — το πιο συνταγογραφούμενο υπνωτικό εκτός ένδειξης παγκοσμίως.
- Mirzacan (Mirtazapine 30 mg) — κατασταλτικό τετρακυκλικό αντικαταθλιπτικό — χρήσιμο όταν συνυπάρχουν κατάθλιψη και αϋπνία.
- Spectra (Doxepin) — χαμηλή δόση doxepin (3–6 mg) για αϋπνία διατήρησης ύπνου σε ηλικιωμένους.
- Atarax (Hydroxyzine 25 mg) — κατασταλτικό αντιισταμινικό για βραχυπρόθεσμη αϋπνία σχετιζόμενη με άγχος.
Ιατρική αποποίηση ευθυνών
Αυτή η σελίδα είναι για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστά εξατομικευμένη ιατρική συμβουλή. Η επίμονη αϋπνία (περισσότερο από 3 μήνες) απαιτεί αξιολόγηση για υποκείμενες αιτίες — κατάθλιψη, άγχος, άπνοια ύπνου, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, χρόνιο πόνο, περιεμμηνόπαυση, υπερθυρεοειδισμός. Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία για αϋπνία (CBT-I) είναι η πιο αποτελεσματική μακροπρόθεσμη παρέμβαση. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψής σας πριν ξεκινήσετε, διακόψετε ή συνδυάσετε βοηθήματα ύπνου — ειδικά αν παίρνετε warfarin, φάρμακα για διαβήτη, ανοσοκατασταλτικά, fluvoxamine ή ορální αντισυλληπτικά, ή αν έχετε αυτοάνοση πάθηση. Εάν η αϋπνία συνοδεύεται από επίμονη χαμηλή διάθεση, απελπισία ή σκέψεις αυτοτραυματισμού, επικοινωνήστε με μια γραμμή κρίσης (ΗΠΑ 988, ΗΒ Samaritans 116 123, ή findahelpline.com).
















Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές