Stemetil MD
Stemetil MD (Prochlorperazine maleate 5 mg δισκία που διαλύονται στο στόμα) — φαινωθειαζίνη πρώτης γραμμής για αντιεμετική δράση σε ιλίγγους, νόσο του Meniere και ναυτία από ημικρανία.
✓ Ιατρικά ελεγμένο από Morgan Ellis — Ερευνητής Φαρμακευτικής · 8 χρόνια εμπειρία · Τελευταία αναθεώρηση: Μάιος 2026
⚡ Γρήγορη απάντηση — Τι είναι το Stemetil MD;
Stemetil MD είναι δισκίο που διαλύεται στο στόμα του prochlorperazine maleate 5 mg, μια φαινωθειαζίνη ανταγωνιστής D2 ντοπαμίνης με ισχυρή αντιεμετική και κατασταλτική δράση στον ιστό του ιλίγγου. Η μορφή MD/ODT διαλύεται στη γλώσσα χωρίς νερό, χρήσιμη όταν ο ενεργός εμετός εμποδίζει την αξιόπιστη κατάποση. Ενδείκνυται για ζάλη, ναυτία λόγω διαταραχών του αιθουσαίου οργάνου, νόσος του Meniere, σοβαρή ναυτία και ναυτία συσχετιζόμενη με ημικρανία. Κατασκευάζεται από τη Sun Pharma σύμφωνα με τα πρότυπα WHO-GMP. Αρχή δράσης 30–60 λεπτά· συνήθης δόση 5 mg τρεις φορές την ημέρα.
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.
Όταν η προχλωροπεραζίνη είναι το σωστό αντιεμετικό
Η προχλωροπεραζίνη είναι το αντιεμετικό πρώτης γραμμής για ζάλη λόγω διαταραχών του αιθουσαίου οργάνου και έξαρση συμπτωμάτων νόσου Meniere. Είναι επίσης χρήσιμη για ναυτία συσχετιζόμενη με ημικρανία (συχνά σε συνδυασμό με τριπτάνη) και για μέτρια ναυτία όπου δεν δικαιολογούνται 5-HT3 ανταγωνιστές. Είναι πρώτη γραμμή για τη ναυτία που προκαλείται από χημειοθεραπεία (προτιμώνται 5-HT3 ανταγωνιστές όπως ο ονδανοσετρόνης/γρανισετρόνης) και δεν είναι πρώτης γραμμής για ναυτία-έμετο στην εγκυμοσύνη (δοξυλαμίνη+B6). Η MD/ODT μορφή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για οξεία ζάλη όταν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί αξιόπιστα νερό.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Το Stemetil MD παρέχεται από ένα πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή. Κάθε παραγγελία αποστέλλεται διακριτικά παγκοσμίως και καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε χωρίς κόστος. Το Stemetil MD είναι η τυπική μορφή ODT της προχλωρπεραζίνης, το καθιερωμένο φάρμακο πρώτης γραμμής για το ιλιγγιώδη ζάλη και τις οξείες επιθέσεις του Meniere. Η στοματική διασκορπιστική μορφή παρακάμπτει το πρόβλημα κατάποσης που συχνά συμβαίνει σε περιπτώσεις ενεργού εμέτου.
Μηχανισμός δράσης
Η προχλωρπεραζίνη είναι μια φαινθιαζίνη πιπεραζίνης. Η κύρια δράση της είναι η ανταγωνιστική δράση στους υποδοχείς D2 ντοπαμίνης στη ζώνη έναυσης χημειοϋποδοχέων στην περιοχή postrema, η οποία διακόπτει το κεντρικό εμετικό σήμα. Έχει επίσης ασθενέστερη ανταγωνιστική δράση στους H1, άλφα-1 και μουσκαρινικούς υποδοχείς, συμβάλλοντας στην αντι-ιλιγγιώδη επίδραση (καταστολή του περιλαβύρινθου) και στις παρενέργειες (νηστικότητα, υποτονία, ξηροστομία). Η δομή του δακτυλίου φαινθιαζίνης που μοιράζεται με την χλωροπρομαζίνη εξηγεί τον μικρό κίνδυνο εξωπυραμιδικών αντιδράσεων και την προειδοποίηση black-box της FDA για άνοια που μοιράζονται όλα τα αντιψυχωσικά ανταγωνιστές D2.
Ενδείξεις
- Ζάλη και περιλαβυρινθική ναυτία: λαβυρινθίτιδα, περιλαβυρινθική νευρίτιδα, BPPV, οξείες επιθέσεις Meniere.
- Ναυτία σχετιζόμενη με ημικρανία: συχνά με σουματριπτάνη ή άλλα τριπτάνια· ορισμένες ενδείξεις για άμεση ανακούφιση από τον πονοκέφαλο ημικρανίας.
- Σοβαρή ναυτία και έμετος χωρίς χημειοθεραπεία: γαστρεντερίτιδα (όταν δεν είναι διαθέσιμη ονδασετρόνη), ναυτία που προκαλείται από φάρμακα, ναυτία μετά από ακτινοβολία.
- Συμπληρωματική θεραπεία σε ψυχιατρική διέγερση: ιστορική χρήση· σπάνια πρώτη γραμμή σήμερα.
- Υπερέμεση γκραβιδαρική (τρίτη γραμμή, ανάλογα με τη δικαιοδοσία).
Δόση
| Ενδείξεις | Δόση |
|---|---|
| Οξεία ίλιγγος / ναυτία λόγω διαταραχής ισορροπίας | 5 mg τρεις φορές την ημέρα· έως 5 mg κάθε 4–6 ώρες σε σοβαρές κρίσεις (μέγιστη ημερήσια δόση 30 mg). |
| Συντήρηση μετά από οξέα επίθεση | 5–10 mg δύο ή τρεις φορές ημερησίως· μειώστε τη δόση όσο το δυνατόν νωρίτερα μόλις επιτρέπουν τα συμπτώματα (η μακροχρόνια χρήση επιβραδύνει την εκκολπική αποκατάσταση) |
| Ναυτία από ημικρανία | 5–10 mg κατά ανάγκη· τα ODT είναι βολικά όταν υπάρχει ενεργό έμετο σχετιζόμενος με την ημικρανία |
| Ηλικιωμένοι | Ξεκινήστε με μισή δόση (2,5 mg)· κίνδυνος πτώσεων, ορθοστατική υπόταση, EPS |
| Παιδιά < 10 kg ή < 2 ετών | ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ |
Τοποθετήστε το ODT σε ξηρή γλώσσα και αφήστε να διαλυθεί σε 10–30 δευτερόλεπτα. Μην το πιέσετε μέσα από το φύλλο — ανοίξτε το. Δεν χρειάζεται νερό.
Παρενέργειες
- Συχνές: υπνηλία, ξηροστομία, θολή όραση, ζάλη, ορθοστατική υπόταση, ήπια δυσκοιλιότητα
- Λιγότερο συχνές: ακαθησία (ανησυχία), τρόμος, σκληρότητα τροχού, ήπια EPS, υπερπρολακτιναιμία
- Σημαντικά: οξείες δυστονικές αντιδράσεις (οφθαλμογυρική κρίση, τορτικόλλη — ιδιαίτερα σε νεαρούς άνδρες, IM/IV περισσότερο από το στοματικό)· επιμήκυνση QT
- Σπάνιες αλλά σοβαρές: νευροληπτικό κακοήθες σύνδρομο, χρόνια δυσκινησία (μακροχρόνια), αγκρανουλοκυττάρωση, χοληστατική ίκτερος, σπασμοί σε υπερδοσολογία
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
- Λεβοντόπα, αγωνιστές ντοπαμίνης: ανταγωνίζεται από την προχλωροπεραζίνη — αποφύγετε στη νόσο του Πάρκινσον.
- Φάρμακα που επιμηκύνουν το QT (αζιθρομυκίνη, κιταλοπράμ, μεθαδόνη, ονδασετρόνη, υδροξυχλωροκίνη, αντιψυχωσικά): πρόσθετη επίδραση QT — παρακολουθήστε το ηλεκτροκαρδιογράφημα ή αποφύγετε.
- Κατασταλτικά του ΚΝΣ (αλκοόλ, οπιοειδή, βενζοδιαζεπίνες, γκαμπαπεντινοειδή): πρόσθετη καταστολή.
- Αντιχολινεργικά (TCAs, οξυβουτινίνη, ατροπίνη): πρόσθετη αντικολινεργική επιβάρυνση σε ηλικιωμένους.
- Αντιυπερτασικά: μπορεί να ενισχύσει την υπόταση — παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
Συχνές Ερωτήσεις
Πόσο γρήγορα δρα το Stemetil MD;
Η έναρξη της δράσης είναι συνήθως 30–60 λεπτά μετά τη διάλυση του ODT. Η στοματική διασκορπίσιμη μορφή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν ο ενεργός εμετός εμποδίζει την αξιόπιστη κατάποση μιας τυπικής δισκίου.
Θα με κάνει το Stemetil MD να νυστάζω;
Ναι — η καταστολή είναι μια συχνή παρενέργεια, ειδικά με τις πρώτες δόσεις. Αποφύγετε την οδήγηση, τη λειτουργία μηχανημάτων ή τη λήψη σημαντικών αποφάσεων μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει.
Μπορώ να πάρω Stemetil MD για ναυτία από χημειοθεραπεία;
Η προχλωροπεραζίνη δεν είναι πρώτης γραμμής για την CINV — η σύγχρονη ογκολογία χρησιμοποιεί ανταγωνιστές 5-HT3 (ονδανσετρόνη, γρανισετρόνη) ± δεξαμεθαζόνη ± απρεπιτάντ. Η προχλωροπεραζίνη είναι δεσμευμένη για ναυτία διάσπασης ή όπου οι ανταγωνιστές 5-HT3 έχουν αποτύχει.
Μπορώ να πάρω Stemetil MD κατά την εγκυμοσύνη;
Η προχλωροπεραζίνη είναι τρίτης γραμμής για υπερέμεση εγκυμοσύνης μετά από δοξυλαμίνη+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) και μετοκλοπραμίδη. Συζητήστε με έναν κλινικό πριν από τη χρήση κατά την εγκυμοσύνη.
Τι είναι μια οξεία δυστονική αντίδραση;
Μια ξαφνική ακούσια μυϊκή σύσπαση — συνήθως οφθαλμογυρική κρίση (τα μάτια γυρίζουν προς τα πάνω), τορτικόλλη (στρίβει ο λαιμός) ή σπασμός της γνάθου/γλώσσας. Είναι δραματική και τρομακτική αλλά αναστρέψιμη με ενδοφλέβια προκυκλιδίνη ή διφαινυδραμίνη. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε νέους άνδρες που λαμβάνουν την ενδομυϊκή/ενδοφλέβια μορφή· ο κίνδυνος με την υποβλγισμένη μορφή είναι πολύ μικρότερος αλλά όχι μηδενικός. Διακόψτε το φάρμακο και ζητήστε ιατρική βοήθεια.
Μπορώ να πάρω Stemetil MD μακροπρόθεσμα για ίλιγγο;
Όχι. Η μακροπρόθεσμη χρήση φαινωθειαζίνης επιβραδύνει την βεστιβουλική αποκατάσταση και σας εκθέτει σε χρόνια δυσκινησία (ακούσιες κινήσεις), υπερπρολακτιναιμία και το σήμα θνησιμότητας από άνοια της FDA. Χρησιμοποιήστε το μόνο κατά τη διάρκεια της οξείας επίθεσης και μειώστε τη δόση καθώς επιτρέπουν τα συμπτώματα· για χρόνιο ίλιγγο η βεταϊστίνη (Vertin/Betavert) είναι πιο κατάλληλη.
Γιατί είναι χρήσιμη η υποβλγισμένη μορφή για ίλιγγο;
Οι σοβαρές βεστιβουλικές επιθέσεις συχνά προκαλούν ενεργό εμετό που εμποδίζει να κρατήσετε κάτω ένα καταπιόμενο δισκίο. Η υποβλγισμένη μορφή διαλύεται σε ξηρή γλώσσα μόνο με σάλιο — χωρίς νερό, χωρίς κίνδυνο άμεσου εμέτου πριν την απορρόφηση.
Πώς συγκρίνεται το Stemetil MD με το Avomine (προμεθαζίνη);
Και τα δύο θεραπεύουν βεστιβουλική ναυτία. Prochlorperazine είναι κυρίως D2 ανταγωνιστής με ισχυρή αντιεμετική δράση και μικρό κίνδυνο EPS. Προμεθαζίνη είναι κυρίως H1 αντιισταμινικό + αντιχολινεργικό με ισχυρότερη καταστολή αλλά χωρίς κίνδυνο D2/EPS. Η προμεθαζίνη προτιμάται για ναυτία κίνησης· η προχλωρπεραζίνη για σοβαρό βεστιβουλικό ίλιγγο και νόσο Meniere.
Τι σημαίνει η προειδοποίηση της FDA για άνοια;
Όλα τα αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς D2 ανταγωνιστές έχουν μαύρη προειδοποίηση της FDA ότι η μακροπρόθεσμη χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια αυξάνει τη θνησιμότητα (καρδιαγγειακή, λοιμώξεις). Η βραχυπρόθεσμη αντιεμετική χρήση σε ασθενείς χωρίς άνοια δεν επηρεάζεται από αυτήν την προειδοποίηση, αλλά η προχλωρπεραζίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως χρόνιο κατασταλτικό στη φροντίδα άνοιας.
Πώς αποθηκεύεται το Stemetil MD;
Αποθηκεύστε τα υποβλγισμένα δισκία σε θερμοκρασία δωματίου (κάτω από 25°C), προστατεύστε τα από το φως και την υγρασία. Μην τα βάζετε στο ψυγείο. Κρατήστε τα δισκία σφραγισμένα μέχρι τη χρήση· μην τα σπρώχνετε μέσα από το αλουμινόχαρτο — αποχωρίστε πρώτα το πίσω μέρος.
Άλλες Θεραπείες για Ναυτία
- Avomine (προμεθαζίνη — H1 αντιισταμινικό, ναυτία)
- Vertin (βεταϊστίνη — χρόνια νόσος Meniere)
- Dompewal (δομπεριδόνη — ναυτία από γαστροπάρεση)
- Ondem (ονδανσετρόνη — ναυτία που προκαλείται από σεροτονίνη)
- Metopar (παρακεταμόλη + μετοκλοπραμίδη — ημικρανία)
- Περιήγηση σε όλες τις θεραπείες για ναυτία
Περισσότερες επιλογές στη θεραπεία της ναυτίας
Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.
| Ισχύς | 5 mg |
|---|---|
| Ποσότητα | 15 Δισκία, 30 Δισκία, 60 Δισκία, 90 Δισκία, 180 Δισκία |
Stemetil MD
Ερωτήσεις & Απαντήσεις
Stemetil MD
Σχετικά προϊόντα
Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές