Vomistop
Vomistop (Domperidon 10 mg) — periferní antagonista D2 pro krátkodobou léčbu nevolnosti, regurgitace, gastroparezy a funkční dyspepsie. Značka Torrent Pharma.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Co je Vomistop?
Vomistop obsahuje domperidon 10 mg, periferní antagonista dopaminového receptoru D2, který urychluje vyprazdňování žaludku a zpevňuje dolní jícnový svěrač. Je užitečný při nevolnosti a zvracení způsobeném opožděným vyprazdňováním žaludku, regurgitací, gastroparezou a funkční dyspepsií. Na rozdíl od metoklopramidu domperidon výrazně neproniká hematoencefalickou bariérou — sedace, extrapyramidové reakce a tardivní dyskineze jsou vzácné. Výroba Torrent Pharma v souladu s normami WHO-GMP. EMA omezuje použití na krátké kúry (max. 7 dní, 30 mg/den) kvůli mírnému riziku prodloužení QT intervalu.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Domperidon vs metoklopramid — praktický rozdíl
Oba jsou antagonisté D2, ale průnik do centrálního nervového systému je zásadně odlišný.
| Vlastnost | Domperidon | Metoklopramid |
|---|---|---|
| Průnik hematoencefalickou bariérou | Minimální (periferní) | Významný (centrální) |
| EPS / dystonie | Vzácné | Časté u mladých dospělých |
| Tardivní dyskineze (dlouhodobá) | Vzácné | FDA black-box (omezení na 5 dní FDA / 12 týdnů EMA) |
| QT interval | Malé, ale reálné (omezení EMA 30 mg/den, 7 dní) | Minimální při standardních dávkách |
| Použití u Parkinsonovy choroby | Nízká dávka pro nevolnost vyvolanou levodopou | Vynechat (zhoršuje motoriku) |
| Antiemetická účinnost | Střední | Středně silný až silný |
Proč objednávat z MedsBase
Vomistop je dodáván z výrobce certifikovaného WHO-GMP. Každá objednávka je diskrétně zasílána po celém světě a je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme zdarma. Domperidon je antiemetikum volby pro nevolnost způsobenou gastrickou stázou a regurgitací, zejména u pacientů, u kterých jsou obavy z extrapyramidových reakcí vyvolaných metoklopramidem.
Mechanismus účinku
Domperidon je derivát benzimidazolu, který selektivně blokuje periferní D2 dopaminové receptory. Z toho vyplývají dva klinicky významné účinky:
- Prokinetický účinek v trávicím traktu: zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a zlepšuje antroduodenální koordinaci — užitečné u gastroparezy, GERD s regurgitací a postvagotomického syndromu.
- Antiemetický účinek v chemorecepční spouštěcí zóně: area postrema se nachází mimo hematoencefalickou bariéru, takže domperidon k ní proniká i přes špatnou penetraci BBB jinde — to poskytuje antiemetickou účinnost bez centrální blokády D2 v bazálních gangliích (žádné EPS).
Je metabolizován především CYP3A4, což je základem hlavních lékových interakcí.
Indikace
- Funkční dyspepsie s nevolností, pocitem plnosti po jídle, časným nasycením
- Gastropareza — diabetická, pooperační, idiopatická; pod odborným dohledem
- GERD s regurgitací — obvykle jako doplněk k PPI
- Nevolnost vyvolaná levodopou u Parkinsonovy choroby (pouze periferní D2)
- Symptomatická nevolnost/zvracení z různých příčin (krátkodobé užívání)
- Podpora laktace (mimo schválené indikace, závisí na jurisdikci) — prostřednictvím zvýšení prolaktinu
Dávka
| Skupina pacientů | Dávka |
|---|---|
| Dospělí > 35 kg | 10 mg třikrát denně, 15–30 minut před jídlem; max. 30 mg/den, max. 7 dní (EMA) |
| Děti 12–18 let, > 35 kg | Stejně jako u dospělých |
| Děti < 35 kg | 0,25 mg/kg třikrát denně, max. 0,75 mg/kg/den, max. 7 dní |
| Starší dospělí (> 60 let) | Používejte opatrně — QT interval je věkově závislý; zvažte monitorování EKG při užívání déle než 7 dní |
| Porucha funkce jater | Střední závažnost: snižte dávku; těžká: kontraindikováno |
| Porucha funkce ledvin | Snižte frekvenci podávání na jednou nebo dvakrát denně |
Vedlejší účinky
- Časté: sucho v ústech, bolest hlavy, břišní křeče, průjem
- Při dlouhodobém užívání: hyperprolaktinemie → galaktorea, gynekomastie, menstruační poruchy, sexuální dysfunkce
- Méně časté: ospalost, vyrážka, astenie
- Vzácné, ale závažné: Prodloužení QT intervalu/torsade de pointes, závažné arytmie (zejména při dávce > 30 mg/den, věku > 60 let, poruše elektrolytů nebo při užívání silných inhibitorů CYP3A4)
- Velmi vzácně: extrapyramidové reakce (častější u dětí, novorozenců a při vysokých dávkách)
Interakce léků
- Léky prodlužující QT interval (azithromycin, fluorochinolony, citalopram, escitalopram, methadon, ondansetron, antipsychotika, hydroxychlorochin): kombinaci se vyhněte.
- Silné inhibitory CYP3A4 (klarithromycin, ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, grapefruitový džus): zvyšují expozici domperidonu 4–8× — vyvarujte se kombinace.
- Levodopa, agonisté dopaminu: periferní D2 antagonismus je u Parkinsonovy choroby záměrný pro účinek proti nevolnosti; centrální účinek je při standardních dávkách minimální, ale opatrnost je na místě u pokročilého onemocnění.
- Anticholinergika (atropin, hyoscin, oxybutynin): mohou antagonizovat prokinetický účinek.
- Bromokriptin, kabergolin: domperidon může snížit prolaktin-snižující účinek konkurenčním periferním D2 blokádou.
Často kladené dotazy
Jak rychle Vomistop účinkuje?
Nástup účinku je obvykle za 30–60 minut po dávce užívané před jídlem. Prokinetický účinek (zrychlené vyprazdňování žaludku) se často dostaví do hodiny od první dávky; plný antiemetický účinek po 1–2 dnech pravidelného užívání.
Proč je Vomistop omezen na 7 dní?
Po přezkumu bezpečnostních údajů týkajících se srdečních rizik v roce 2014 EMA omezila domperidon na krátkodobou symptomatickou léčbu nevolnosti/zvracení (max. 7 dní, 30 mg/den) kvůli malému, ale reálnému riziku prodloužení QT intervalu a závažných arytmií, zejména u starších pacientů a pacientů užívajících léky prodlužující QT interval nebo inhibující CYP3A4. Delší léčebné kúry (gastropareza, GERD) vyžadují odborné posouzení a monitorování EKG.
Mohu užívat Vomistop v těhotenství?
Omezené údaje u lidí. Léky první volby při nevolnosti a zvracení v těhotenství jsou doxylamin + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Domperidon není lékem první volby a jeho užívání by mělo být konzultováno s lékařem.
Způsobuje Vomistop sedaci?
Sedace je při standardních dávkách vzácná, protože domperidon významně neprochází hematoencefalickou bariérou. To je jeho hlavní výhoda oproti metoklopramidu.
Je Vomistop bezpečný při kojení?
Někteří lékaři používají domperidon off-label jako galaktagogum (pro podporu tvorby mléka) díky jeho prolaktin-zvyšujícímu účinku. Toto použití závisí na jurisdikci a není schváleno FDA. Proberte s odborníkem na laktaci.
Můžu užívat Vomistop proti nevolnosti při chemoterapii?
Antagonisté 5-HT3 (ondansetron, granisetron) ± dexamethason ± aprepitant jsou první volbou u CINV. Domperidon se někdy používá jako záchranný lék, ale není primární volbou.
Proč se Vomistop vyhýbá u Parkinsonovy choroby?
Všechna D2 antagonisty mohou zhoršovat motorické příznaky Parkinsonovy choroby blokováním dopaminergních drah nigrostriatálního systému. Domperidon má nejnižší penetraci do CNS mezi D2 antiemetiky, takže nízká dávka může být někdy použita ke kontrole nevolnosti vyvolané levodopou — pouze pod odborným dohledem.
Co když vynechám dávku?
Vezměte další dávku v plánovaný čas před jídlem — nedávejte dvojitou dávku. Dávky jsou obvykle vázány na časy jídel (15–30 minut před).
Můžu pít alkohol s Vomistopem?
Ojedinělé malé množství pravděpodobně neinteraguje farmakologicky. Těžký alkohol může zhoršit reflux, gastritidu a nevolnost a může zvýšit riziko prodloužení QT intervalu — během léčby se vyhněte.
Jak se Vomistop skladuje?
Skladujte tablety při pokojové teplotě (pod 30°C), chráněné před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce.
Další léčba nevolnosti
- Dompewal tablety (domperidon — alternativní značka)
- Metopar (paracetamol + metoklopramid — nevolnost při migréně)
- Ondem (ondansetron — nevolnost způsobená serotoninem)
- Stemetil MD (prochlorperazine ODT — vestibulární)
- Doxinate (doxylamin + B6 — těhotenská nevolnost)
- Prohlédnout všechny léky na nevolnost
Další možnosti v léčbě nevolnosti
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 10 mg |
|---|---|
| Množství | 100 Tablet/s, 200 Tablet/s, 300 Tablet/s, 500 Tablet/s |
| Léková forma | Tablet/s |
| Výrobce | Cipla Inc |
| Léčba | Nevolnost, Zvracení |
| Generická značka | Domperidon |
Vomistop
Otázky a odpovědi
Vomistop
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení