Xafinact

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Τι είναι το Xafinact;

Το Xafinact είναι ένα δισκίο για από του στόματος που περιέχει σαφιναμίδη 50 mg ή 100 mg. η σαφιναμίδη είναι μια επιλεκτική αναστολέας μονοαμίνης οξειδάσης τύπου Β (MAO-B) αρχικά εισαγόμενη ως Xadago. Το Xafinact παράγεται σε εγκατάσταση πιστοποιημένη από την WHO-GMP και είναι βιοισοδύναμο με την πρωτότυπη μάρκα στην ίδια δόση.

Η σαφιναμίδη είναι ο πιο πρόσφατος αναστολέας της MAO-B (εγκρίθηκε από την EMA το 2015 και την FDA το 2017). Ο διπλός μηχανισμός της — αναστρέψιμη αναστολή της MAO-B συν διαμόρφωση καναλιού νατρίου και γλουταμικής — σχεδιάστηκε ειδικά για να αντιμετωπίσει τη δυσκινησία που προκαλείται από λεβοντόπα και το φαινόμενο «wearing-off» σε ασθενείς με Πάρκινσον με διακυμάνσεις. Σε αντίθεση με τη σελεγιλίνη και τη ρασαγιλίνη, είναι αδειοδοτημένη μόνο ως συμπληρωματική θεραπεία της λεβοντόπας, ποτέ ως μονοθεραπεία.

Πώς Λειτουργεί το Xafinact (σαφιναμίδη);

Η σαφιναμίδη δρα μέσω δύο παράλληλων μηχανισμών. Η δοπαμινεργική δράση — αναστρέψιμη, ιδιαίτερα επιλεκτική αναστολή της MAO-B — αυξάνει τα επίπεδα δοπαμίνης στον εγκέφαλο και επιμηκύνει τη δράση κάθε δόσης λεβοντόπας. Η μη δοπαμινεργική δράση — αναστολή των τάσε-εξαρτημένων νατριουχικών καναλιών και μειωμένη έκκριση γλουταμινικού — μετριάζει την ανώμαλη σηματοδότηση γλουταμινικού στα βασικά γάγγλια που συμβάλλει στην δυσκινησίες που προκαλούνται από λεβοντόπα. Ο συνδυασμός εξηγεί γιατί η σαφιναμίδη μειώνει τη δυσκινησία, ενώ τα περισσότερα άλλα δοπαμινεργικά παράγοντας θα την επιδείνωναν.

Σύγκριση των αναστολέων MAO-B

Οι τρεις αναστολείς MAO-B που χρησιμοποιούνται στη νόσο του Parkinson — σελεγιλίνη, ρασαγιλίνη και σαφιναμίδη — μοιράζονται έναν κοινό μηχανισμό αλλά διαφέρουν σημαντικά ως προς τα μεταβολίτες, τη δοσολογία και την κλινική θέση:

Για ποιους προορίζεται το Xafinact;

Το Xafinact είναι κατάλληλο για ενήλικες με μέσης ή προχωρημένης σταδίου νόσο του Parkinson σε σταθερή θεραπεία με λεβοντόπα που βιώνουν κινητικές διακυμάνσεις (φθορά στο τέλος της δόσης). Είναι δεν αδειοδοτημένο για πρώιμη μονοθεραπεία — η ρασαγιλίνη ή η σελεγιλίνη είναι οι κατάλληλες επιλογές MAO-B για αυτό. Ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, ασθένεια του αμφιβληστροειδούς (ειδικά αλφισμός, χρωματική ατροφία του αμφιβληστροειδούς, εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς, σοβαρή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή ουβαιίτιδα) δεν πρέπει να χρησιμοποιούν σαφιναμίδη.

Χορήγηση και Δοσολογία

Το τυπικό σχήμα είναι 50 mg μία φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες ως αρχική δόση, στη συνέχεια αυξάνεται σε 100 mg μία φορά την ημέρα εάν ανεκτή. Δεν υπάρχει όφελος σε υψηλότερες δόσεις· πάνω από 100 mg/ημέρα χάνεται η επιλεκτικότητα MAO-B. Λαμβάνεται το πρωί με ή χωρίς τροφή. Μπορεί να συνδυαστεί με οποιοδήποτε τυπικό σχήμα λεβοντόπας· η δόση της λεβοντόπας μπορεί να χρειαστεί μικρή μείωση (10–30%) εάν επιδεινωθεί η δυσκινησία.

Συχνές παρενέργειες

Δυσκινησία (παραδοξικό πρώιμο φαινόμενο — η σαφιναμίδη ενισχύει αρχικά την επίδραση της λεβοντόπας, οπότε η δυσκινησία μπορεί να αυξηθεί τις πρώτες εβδομάδες πριν σταθεροποιηθεί), ναυτία, αϋπνία, ορθοστατική υπόταση, κίνδυνος πτώσης. Λιγότερο συχνά: οπτικές ψευδαισθήσεις, άγχος, απώλεια βάρους. Η τοξικότητα του αμφιβληστροειδούς έχει αποτελέσει ανησυχία σε μελέτες σε ζώα αλλά δεν έχει παρατηρηθεί με κάποια σημαντική συχνότητα σε ανθρώπους — ωστόσο, συνιστάται οφθαλμολογικός έλεγχος πριν από την έναρξη και περιοδικά για ασθενείς με προϋπάρχουσα νόσο του αμφιβληστροειδούς.

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων και Τροφίμων

• Αντικαταθλιπτικά — SSRIs, SNRIs, TCAs: αποφύγετε. Εάν ένα σεροτονεργικό αντικαταθλιπτικό είναι απαραίτητο, η μιρταζαπίνη ή η μπουπροπιόνη χρησιμοποιούνται μερικές φορές με προσοχή υπό ειδικευμένη επίβλεψη.
• Οπιοειδή — πεθιδίνη, τραμαδόλη, μεθαδόνη: αντενδείκνυται. Η μορφίνη, η κωδεΐνη και η οξυκωδόνη είναι ασφαλέστερες εναλλακτικές εάν απαιτείται αναλγησία.
• Συμπαθομίμητικα — ψευδοεφεδρίνη, φαινυλεφρίνη, εφεδρίνη: κίνδυνος υπερτασικής κρίσης. Αποφύγετε τα χωρίς συνταγή αποσυμφορητικά.
• Άλλα αναστολείς MAO — φενελζίνη, τρανυλκυπρομίνη, ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, μηθυλένιο μπλε: αντενδείκνυται.
• Επαγωγείς/αναστολείς CYP1A2 — η σαφιναμίδη μεταβολίζεται κυρίως μέσω μη-CYP μονοπατιών (ενζύμων αμιδάσης)· ελάχιστες κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις.
• Levodopa — εσκεμμένος συνδυασμός: ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση MAO-B και παρακολουθήστε για δυσκινησία (σημάδι ενίσχυσης της επίδρασης της λεβοντόπας). Η δόση λεβοντόπας μπορεί να χρειαστεί μείωση 10–30%.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορώ να πάρω Xafinact αντί για λεβοντόπα;

Όχι — σε αντίθεση με τη σελεγιλίνη και τη ρασαγιλίνη, η σαφιναμίδη αδειοδοτείται μόνο ως συμπληρωματικό συμπλήρωμα στη λεβοντόπα. Δεν έχει μελετηθεί ως μονοθεραπεία και είναι απίθανο να προσφέρει επαρκή έλεγχο των συμπτωμάτων μόνη της.

Πόσο γρήγορα θα αισθανθώ την επίδραση;

Οι αναστολείς MAO-B δρουν σταδιακά. Οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν μια πιο ομαλή περίοδο “on” και μειωμένο χρόνο “off” εντός 2–4 εβδομάδων. Το πλήρες όφελος στις κινητικές διακυμάνσεις είναι συνήθως εμφανές σε 4–8 εβδομάδες.

Θα πρέπει να ακολουθήσω δίαιτα χαμηλή σε τυραμίνη;

Σε κανονικές συνταγοποιημένες δόσεις (σελεγιλίνη ≤ 10 mg/ημέρα, ρασαγιλίνη 1 mg/ημέρα, σαφιναμίδη ≤ 100 mg/ημέρα), δεν απαιτείται ειδική δίαιτα. Πάνω από αυτές τις δόσεις, η επιλεκτικότητα MAO-B χάνεται και ο περιορισμός της τυραμίνης γίνεται σημαντικός.

Η Xafinact επιβραδύνει την ίδια την νόσο Parkinson;

Ένα νευροπροστατευτικό ή νοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα των αναστολέων MAO-B έχει μελετηθεί (π.χ. οι δοκιμές DATATOP και ADAGIO με σελεγιλίνη και ρασαγιλίνη). Τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά αλλά όχι οριστικά. Τα φάρμακα συνταγοποιούνται πρωτίστως για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, όχι ως εγγυημένη νοσοτροποποιητική θεραπεία.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις τη θυμηθείτε εκείνη την ημέρα. Αν είναι ήδη βράδυ ή κοντά στην ώρα του ύπνου, παραλείψτε το — τόσο η σελεγιλίνη όσο και η ρασαγιλίνη μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία, και μια καθυστερημένη δόση μπορεί να διαταράξει τον ύπνο. Ποτέ μην διπλασιάζετε τη δόση. Συνεχίστε το κανονικό πρόγραμμα την επόμενη ημέρα.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ με το Xafinact;

Το μέτριο αλκοόλ δεν απαγορεύεται αυστηρά, αλλά η υπερβολική κατανάλωση και οι υπερβολές με κόκκινο κρασί μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την υπολειπόμενη αναστολή MAO και να αυξήσουν τη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης. Πολλοί ασθενείς με Parkinson έχουν επίσης ορθοστατική υποτασία λόγω της δοπαμινεργικής θεραπείας — το αλκοόλ επιδεινώνει αυτή την κατάσταση. Περιορίστε την κατανάλωση σε 1 τυπικό ποτό περιστασιακά.

Μπορώ να οδηγώ ενώ παίρνω Xafinact;

Οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται το Xafinact χωρίς να επηρεάζεται η οδηγική τους ικανότητα. Ωστόσο, η δοπαμινεργική θεραπεία ως σύνολο μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό ύπνο (επιθέσεις ύπνου), ειδικά όταν το Xafinact προστίθεται σε αγωνιστή δοπαμίνης ή λεβοντόπα. Μέχρι να γνωρίζετε πώς ανταποκρίνεστε, αποφύγετε την οδήγηση μεγάλων αποστάσεων ή τη χρήση βαρέων μηχανημάτων.

Είναι το Xafinact ασφαλές σε ηλικιωμένους;

Ναι — η σαφιναμίδη χρησιμοποιείται ευρέως σε ηλικιωμένους ασθενείς με νόσο Parkinson. Παρατηρήστε για ορθοστατική υπόταση (σηκωθείτε από την καθιστή θέση αργά), σύγχυση, ψευδαισθήσεις και αλλαγές στον έλεγχο των παρορμήσεων. Μπορεί να είναι κατάλληλες μικρότερες αρχικές δόσεις.

Μπορεί το Xafinact να διακοπεί απότομα;

Όχι. Η ξαφνική διακοπή οποιουδήποτε ντοπαμινεργικού παράγοντα σε ασθενή με νόσο Parkinson μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο παρόμοιο με νευροληπτική κακοήθεια με δυσκαμψία, πυρετό και μεταλλαγμένη συνείδηση. Εάν απαιτείται διακοπή, μειώστε σταδιακά τη δόση σε διάστημα 1–2 εβδομάδων υπό ιατρική επίβλεψη.

Θα προκαλέσει το Xafinact απώλεια ή αύξηση βάρους;

Ούτε το ένα ούτε το άλλο σημαντικά. Ορισμένοι ασθενείς που λαμβάνουν σελεγιλίνη χάνουν μια μικρή ποσότητα βάρους (τα μεταβολίτες που μοιάζουν με αμφεταμίνη μπορούν να καταστείλουν ελαφρά την όρεξη). Η ρασαγιλίνη και η σαφιναμίδη είναι ουδέτερες ως προς το βάρος.

Πώς αποστέλλει η MedsBase το Xafinact;

Παγκόσμια αποστολή σε διακριτική συσκευασία από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP. Τα δισκία αποστέλλονται σε πρωτότυπες σφραγισμένες μπλούζες. Παρακολουθήστε την παραγγελία σας από τον λογαριασμό σας στη MedsBase.

Αποθήκευση

Φυλάξτε σε θερμοκρασία δωματίου (15–30°C / 59–86°F), προστατευμένο από θερμότητα, υγρασία και άμεσο φως. Φυλάξτε στο πρωτότυπο δοχείο με το καπάκι καλά κλειστό. Φυλάξτε μακριά από παιδιά. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης

Αυτές οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν υποκατάστατο της συμβουλής ενός καταρτισμένου κλινικού. Η νόσος Parkinson και τα συνδρόμο παρκινσονισμού απαιτούν εξατομικευμένη νευρολογική φροντίδα. Συζητήστε όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις προϋπάρχουσες παθήσεις με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή διακόψετε τη θεραπεία. Μην διακόψετε απότομα τη δοπαμινεργική θεραπεία — η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο που μοιάζει με νευροληπτική κακοήθεια.

Σχετικές Εναλλακτικές

Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:

• Meftal
• Trivastal LA
• Gabatop
• Novorapid Flexpen
• Reactin SR

Περισσότερες επιλογές στη θεραπεία της νόσου Parkinson

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Selgin

US$33.00 – US$128.00Gama de preços: US$33.00 a US$128.00

Amantrel

US$28.00 – US$130.00Gama de preços: US$28.00 a US$130.00

Brom

US$44.00 – US$192.00Gama de preços: US$44.00 a US$192.00

Syndopa

US$18.00 – US$96.00Gama de preços: US$18.00 a US$96.00