Reglan

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Το Reglan αποστέλλεται από ένα πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή. Κάθε παραγγελία αποστέλλεται διακριτικά παγκοσμίως και καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το ξαναστέλνουμε χωρίς επιπλέον κόστος. Η μετοκλοπραμίδη παραμένει θεραπεία πρώτης γραμμής για πολλές εξειδικευμένες ενδείξεις (ναυτία σχετιζόμενη με ημικρανία, πρόληψη μεταχειρουργικής ειλεού, ενίσχυση γαλουχίας) όπου η κεντρική D2 επίδρασή της είναι χρήσιμη.

Μηχανισμός δράσης

Η μετοκλοπραμίδη αναστέλλει τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 κεντρικά (στη ζώνη έναυσης χημειοϋποδοχέων, στο νιγροστριατικό σύστημα και στο σωληνοειδές-υποφυσιακό σύστημα) και περιφερικά (στο έντερο). Σε υψηλότερες δόσεις αναστέλλει επίσης τους υποδοχείς 5-HT3 και διεγείρει τους υποδοχείς 5-HT4 στο έντερο, γεγονός που συμβάλλει στην προκινητική της δράση. Η διείσδυση στο ΚΝΣ τη διακρίνει από την ντομπεριδόνη και εξηγεί τόσο την υψηλότερη αντιεμετική της ισχύ όσο και το προφίλ παρενεργειών εκτός πυραμιδικής οδού.

Ενδείξεις

• Ναυτία και έμετος (χημειοθεραπείας, μετεγχειρητικός, συνδεόμενος με ημικρανία)
• Διαβητική και ιδιοπαθής γαστροπάρεση (μέγιστη διάρκεια 12 εβδομάδες σύμφωνα με το EMA)
• Πρόληψη άσπιρασης πριν από την αναισθησία (συμπληρωματικό σε ταχεία ακολουθία επαγωγής)
• Συμπληρωματικό στη ακτινολογία για επιτάχυνση της διέλευσης βαρίου
• Εκτός ετικέτας: γαλακταγωγό

Δόση

Ενήλικες: 10 mg έως τρεις φορές ημερησίως, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο εάν χρειάζεται. Μέγιστη συνολική διάρκεια: 5 ημέρες για ναυτία/έμετο (FDA), 12 εβδομάδες για γαστροπάρεση (EMA, ειδικός). CrCl < 60: μείωση δόσης κατά 50%. Ηπατική δυσλειτουργία: μείωση δόσης. Παιδιά: αποφυγή 1 έτος για ναυτία από χημειοθεραπεία ή μετεγχειρητική, βάσει βάρους.

Παρενέργειες

• Συχνές: υπνηλία, ανησυχία, κόπωση, διάρροια
• Εκτός πυραμιδικής οδού: οξεία δυστονία, ακαθησία, παρκινσονισμός, βραδεία δυσκινησία (ΜΑΥΡΟ ΚΥΤΤΑΡΟ)
• Υπερπρολακτιναιμία: γαλακτόρροια, γυναικομαστία, διαταραχή εμμηνορρυσίας
• Σπάνιες: νευροληπτικό κακοήθες σύνδρομο, σπασμοί, μεθαιμοσφαιναιμία (βρέφη με έλλειψη G6PD)
• Καρδιακά: βραδυκαρδία και υπόταση μετά από γρήγορη ενδοφλέβια χορήγηση

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

• Αντιχολινεργικά, οπιοειδή: αντιτίθενται στην προκινητική δράση.
• Άλλοι ανταγωνιστές ντοπαμίνης (αλοπεριδόλη, ρισπεριδόνη, προχλωρπεραζίνη): πρόσθετος κίνδυνος παρενεργειών εκτός πυραμιδικής οδού — αποφυγή συνδυασμού.
• Αναστολείς MAO: υπερτασική κρίση — αποφυγή.
• SSRIs, SNRIs: σύνδρομο σεροτονίνης (σπάνιο).
• Levodopa: το καθένα αναστέλλει την επίδραση του άλλου — μην συνταγογραφείτε και τα δύο.
• Digoxin: η επιτάχυνση της κενώσεως του στομάχου μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της digoxin.

Συχνές Ερωτήσεις

Πώς διαφέρει το Reglan από την domperidone;

Και τα δύο αναστέλλουν τους υποδοχείς D2. Το metoclopramide διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και είναι πιο ισχυρό ως αντιεμετικό, αλλά προκαλεί εξωπυραμιδικές παρενέργειες (μαύρο κουτί FDA). Η domperidone δρα μόνο περιφερικά με ελάχιστες εξωπυραμιδικές παρενέργειες, αλλά έχει σήμα παρατεταμένης QT.

Τι σημαίνει το μαύρο κουτί της FDA για μένα;

Χρησιμοποιήστε τη μικρότερη δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Ενημερώστε αμέσως τον ιατρό για οποιεσδήποτε ακούσιες κινήσεις γλώσσας, σαγόνων, χειλιών ή άκρων — μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια βραδείας δυσκινησίας και το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Μπορώ να το πάρω για τη ναυτία ταξιδιού;

Υπάρχουν ευκολότερα ανεκτές εναλλακτικές (cinnarizine, hyoscine, αντιισταμινικά). Το metoclopramide δεν είναι πρώτης γραμμής για την κινητική ναυτία επειδή δεν δρα στο αιθουσαίο σύστημα.

Είναι ασφαλές στην εγκυμοσύνη;

Κατηγορία B στις ΗΠΑ. Χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη για ναυτία/έμετο και είναι δεύτερης γραμμής μετά από pyridoxine-doxylamine όταν αποτύχει η πρώτη γραμμή. Συζητήστε με τον γυναικολόγο.

Μπορώ να οδηγήσω με αυτό;

Η υπνηλία είναι συχνή, ειδικά τις πρώτες μέρες. Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να ξέρετε πώς σας επηρεάζει.

Τι γίνεται αν αναπτύξω δυσκαμψία λαιμού ή περίεργες κινήσεις σαγόνων;

Διακόψτε το φάρμακο και ζητήστε ιατρική βοήθεια. Η οξεία δυστονία αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια αντιχολινεργικό (procyclidine ή benztropine) και είναι πλήρως αναστρέψιμη.

Γιατί έχω διαρροή από τους μαστούς με αυτό το φάρμακο;

Η μετοκλοπραμίδη αυξάνει την προλακτίνη μέσω αναστολής των υποφυσιακών D2 υποδοχέων. Το αποτέλεσμα είναι αναστρέψιμο με τη διακοπή της.

Μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα φάρμακα για το Πάρκινσόν μου;

Ναι — η μετοκλοπραμίδη αναστέλλει τους κεντρικούς D2 υποδοχείς και μπορεί να επιδεινώσει δραματικά τα κινητικά συμπτώματα του Πάρκινσόν. Αποφύγετε τη χρήση της στην νόσο του Πάρκινσόν.

Αποθήκευση

Κάτω από 25°C σε ξηρό μέρος. Μην το αφήνετε σε μέρη προσβάσιμα από παιδιά.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Πάρτε το πριν από το επόμενο γεύμα και συνεχίστε κανονικά. Μην πάρετε διπλή δόση.

Άλλα Φάρμακα Για Γαστρεντερική Υγεία

• Dompewal — Δομπεριδόνη (περιφερικός D2 ανταγωνιστής)
• Stemetil — Προχλωπεραζίνη (αντιεμετικό)
• Doxinate — Δοξυλαμίνη + B6 (πρώτη γραμμή για ναυτία εγκυμοσύνης)
• Omez D — Ομεπραζόλη + Δομπεριδόνη SR
• GR8-OD — Παντοπραζόλη + Δομπεριδόνη SR
• Περιήγηση σε όλα τα Φάρμακα Για Γαστρεντερική Υγεία

Περισσότερες επιλογές στην Γαστρεντερική Υγεία

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Ценови диапазон: от US$16.50 до US$55.60

Rcifax

US$81.00 – US$374.00Ценови диапазон: от US$81.00 до US$374.00

Doxinate

US$11.00 – US$117.00Ценови диапазон: от US$11.00 до US$117.00

Ciplox

US$8.50 – US$50.00Ценови диапазон: от US$8.50 до US$50.00