Cort-S Injection
✅ Alivio rápido de la inflamación
✅ Trata reacciones alérgicas
✅ Reduce la hinchazón y el dolor
✅ Controla la artritis reumatoide
✅ Alivia los síntomas del asma
La inyección Cort-S contiene hidrocortisona.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es la inyección Cort-S?
Cort-S Injection es un hidrocortisona succinato sódico 100 mg vial para intravenoso o intramuscular administración. Es el glucocorticoide de acción corta inyectable utilizado en situaciones médicas agudas: anafilaxia, asma grave aguda, crisis suprarrenal, reacciones alérgicas graves y cobertura de estrés perioperatorio para pacientes en tratamiento prolongado con esteroides. Clínicamente equivalente a las marcas más conocidas Hydrocort y Solu-Cortef. La dosis estándar para adultos es de 100 mg IV/IM cada 6 horas en situaciones agudas.
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Cort-S Injection es una preparación inyectable reconstituida de hidrocortisona succinato sódico — el éster hidrosoluble de la hidrocortisona (cortisol) que permite una administración rápida por vía intravenosa o intramuscular. La presentación en vial de 100 mg es la dosis estándar para adultos en situaciones de emergencia y entornos hospitalarios.
La hidrocortisona es el glucocorticoide parenteral de elección cuando se requiere un efecto corticoide sistémico rápido y de corta duración. Es menos potente que la dexametasona por miligramo, pero tiene un efecto mineralocorticoide (retención de sal) significativo que la hace especialmente útil en la crisis suprarrenal, donde se necesitan tanto la acción glucocorticoide y como la mineralocorticoide.
¿Para qué se utiliza la inyección de Cort-S?
- Insuficiencia suprarrenal aguda (crisis addisoniana) — emergencia potencialmente mortal
- Anafilaxia — como coadyuvante de la adrenalina intramuscular
- Asma grave aguda — cuando la prednisolona oral no es tolerada
- Reacciones alérgicas graves a medicamentos, reacciones transfusionales
- Brotes autoinmunes — lupus eritematoso sistémico, vasculitis, enfermedad inflamatoria intestinal
- — cuando la reposición de líquidos por sí sola no es suficiente para restaurar la presión arterial (la noradrenalina es de primera elección en la mayoría de guías modernas, pero la dopamina sigue siendo una alternativa reconocida) con sospecha de insuficiencia suprarrenal relativa
- Crisis tirotóxica — terapia coadyuvante
- Cobertura perioperatoria de “estrés” para pacientes en tratamiento crónico con glucocorticoides orales
- Reacciones graves a medios de contraste o quimioterapia
¿Cómo funciona Cort-S?
La inyección de Cort-S administra hidrocortisona a la circulación sistémica, donde se une a los receptores intracelulares de glucocorticoides. El receptor activado entra en el núcleo y modula la transcripción de genes inflamatorios, inmunitarios y metabólicos. Los efectos clínicos incluyen la supresión del tráfico de leucocitos, la reducción de la producción de citoquinas, la estabilización de la permeabilidad vascular y la restauración de la actividad fisiológica del cortisol en la insuficiencia suprarrenal.
Dosificación de la inyección Cort-S
- Condición inflamatoria o alérgica aguda en adultos: 100–200 mg IV/IM, repetido cada 2–6 horas
- Crisis suprarrenal: 100 mg en bolo IV, luego 100 mg cada 6 horas hasta estabilización
- Cobertura de estrés: 100 mg IV preoperatorio, luego cada 6 horas durante 24–48 horas
- Pediatría: 2–4 mg/kg por dosis IV/IM (bajo supervisión especializada)
Reconstituir inmediatamente antes de su uso. La administración IV en bolo de 100 mg debe realizarse en al menos 30 segundos; dosis mayores durante varios minutos o en forma de infusión.
Potencia y equivalencia de los corticosteroides
Los diferentes corticosteroides se diferencian principalmente en potencia, duración de la acción y actividad mineralocorticoide (retención de sal). La tabla siguiente muestra la equivalencia clínicamente útil, que permite convertir una dosis de un esteroide en la dosis equivalente de otro.
| Corticoide | Potencia glucocorticoide | Dosis equivalente | Mineralocorticoide | Duración |
|---|---|---|---|---|
| Hidrocortisona | 1 (referencia) | 20 mg | Importante | 8–12 h |
| Prednisolona | 4 | 5 mg | Baja | 12–36 h |
| Metilprednisolona | 5 | 4 mg | Mínimo | 12–36 h |
| Dexametasona | 25–30 | 0.75 mg | Ninguno | 36–54 h |
| Betametasona | 25–30 | 0.75 mg | Ninguno | 36–54 h |
¿Quién no debe recibir la inyección Cort-S?
- Infección fúngica sistémica (excepto como terapia sustitutiva en insuficiencia suprarrenal)
- Vacunas vivas durante dosis inmunosupresoras (consultar con especialista antes de BCG, MMR, fiebre amarilla, varicela, tifoidea oral)
- Infección bacteriana activa no tratada (iniciar antibióticos primero)
- Tuberculosis activa sin cobertura anti-TB
- Hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquier excipiente
- Usar con precaución en: diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, osteoporosis, úlcera péptica, trastornos psiquiátricos, glaucoma, herpes simple oftálmico
- Embarazo: usar solo si es claramente necesario — la prednisolona y la hidrocortisona cruzan menos la placenta que la dexametasona/betametasona, que son preferibles cuando se busca un efecto fetal (ej. maduración pulmonar)
Efectos secundarios de los corticosteroides
Los efectos secundarios de los corticosteroides dependen de la dosis y la duración. Los tratamientos cortos (< 2 semanas) con dosis moderadas suelen tolerarse bien. Terapias más prolongadas o con dosis más altas producen el perfil clásico “cushingoide”.
A corto plazo (primeras 1–2 semanas):
- Insomnio, ansiedad, euforia, irritabilidad — especialmente con dosis > 20 mg equivalente a prednisolona
- Aumento del apetito, aumento de peso
- Elevación de la glucosa en sangre (especialmente en diabetes)
- Retención de líquidos, leve hinchazón en tobillos
- Acidez, dispepsia
- Hipertensión — especialmente con mayor actividad mineralocorticoide (hidrocortisona, fludrocortisona)
A largo plazo (semanas a meses):
- Osteoporosis y fracturas vertebrales
- Atrofia muscular y miopatía proximal
- Adelgazamiento de la piel, facilidad para hematomas, estrías, cicatrización alterada
- Apariencia cushingoide — cara de luna, obesidad central, giba dorsal
- Cataratas, glaucoma
- Susceptibilidad a infecciones (bacterianas, virales, fúngicas, parasitarias)
- Necrosis avascular de la cabeza femoral
- Supresión del eje HPA — riesgo de crisis suprarrenal por interrupción brusca
- Efectos psiquiátricos — depresión, manía, psicosis
- Úlcera péptica, especialmente cuando se combina con AINE
Poco frecuente pero grave: psicosis esteroidea, pancreatitis, catarata subcapsular posterior, osteonecrosis grave.
Nunca interrumpa los corticosteroides abruptamente tras un tratamiento prolongado. Cualquier tratamiento superior a 2-3 semanas, o cualquier dosis por encima del nivel de reemplazo fisiológico (aproximadamente 7,5 mg de prednisolona o 40 mg de hidrocortisona al día) suprime el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. La interrupción repentina puede desencadenar una crisis suprarrenal potencialmente mortal — náuseas, vómitos, hipotensión, shock. Los tratamientos superiores a 3 semanas deben reducirse gradualmente, normalmente durante 1-4 semanas según duración y dosis. Lleve una tarjeta de alerta de esteroides durante tratamientos prolongados e informe a cualquier médico, dentista o cirujano sobre su uso de corticoides.
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Descargo de responsabilidad médica. La información en esta página se proporciona solo con fines educativos generales. No sustituye el consejo de su propio médico o farmacéutico. Consulte a un profesional sanitario cualificado antes de iniciar, interrumpir o modificar cualquier tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza la inyección de Cort-S?
Cort-S (succinato sódico de hidrocortisona 100 mg) se utiliza para reacciones alérgicas agudas, anafilaxia, asma grave aguda, crisis suprarrenal, brotes autoinmunes, shock séptico y cobertura perioperatoria del estrés en pacientes con tratamiento prolongado con esteroides.
¿Es Cort-S lo mismo que Hydrocort 100?
Sí — ambos contienen succinato sódico de hidrocortisona 100 mg por vial. Equivalentes clínicamente; diferentes fabricantes y nombres comerciales.
¿Es Cort-S lo mismo que Solu-Cortef?
Sí — misma molécula, misma potencia, mismas indicaciones. Solu-Cortef es la marca de Pfizer; Cort-S es una alternativa genérica.
¿Qué tan rápido actúa Cort-S?
Los efectos genómicos (antiinflamatorios) comienzan entre 30 y 60 minutos después de la administración intravenosa; los efectos no genómicos mediados por membrana ocurren en minutos.
¿Se puede administrar Cort-S en casa?
Solo por un profesional sanitario capacitado o, en el caso específico de insuficiencia suprarrenal conocida, por un paciente o familiar que haya recibido formación sobre el kit de emergencia de hidrocortisona.
¿Puedo usar Cort-S durante el embarazo?
Los tratamientos cortos para indicaciones médicas agudas generalmente se consideran aceptables. Para terapia crónica, use la dosis efectiva más baja bajo supervisión especializada.
¿El Cort-S afecta el nivel de azúcar en sangre?
Sí — la hidrocortisona aumenta la glucosa en sangre. Los pacientes diabéticos necesitan un control más estrecho de la glucosa y pueden requerir ajuste de la dosis de insulina durante el tratamiento.
¿El Cort-S puede causar insomnio?
Sí — especialmente a dosis altas o cuando se administra tarde en el día. Este es un efecto secundario común y generalmente leve que desaparece al suspender el tratamiento.
¿Puedo dejar de tomar Cort-S abruptamente después de un tratamiento corto?
Los tratamientos menores a 2 semanas en pacientes sin exposición previa a esteroides generalmente pueden suspenderse sin reducción gradual. Los tratamientos más largos, o cualquier tratamiento en pacientes con supresión previa del eje HPA, requieren una reducción gradual formal para evitar una crisis suprarrenal.
¿Por qué se prefiere la hidrocortisona sobre la dexametasona en la crisis suprarrenal?
La hidrocortisona tiene una actividad mineralocorticoide significativa (retención de sal) que ayuda a restaurar la presión arterial en la crisis suprarrenal. La dexametasona prácticamente no tiene actividad mineralocorticoide. Para el reemplazo suprarrenal agudo, la hidrocortisona es la primera opción.
¿Se puede usar Cort-S en niños?
Sí, a dosis basadas en el peso (típicamente 2–4 mg/kg por dosis cada 6 horas) bajo cuidado especializado pediátrico.
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| Potencia | 100 mg |
|---|---|
| Cantidad | 1 Vial/s, 2 Vial/s, 3 Vials/s, 6 Vial/s |
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