Cápsulas Pomalid
Pomalid (Pomalidomida 2/4 mg) — IMiD de tercera generación de Natco para el mieloma múltiple recidivante/refractario tras el fracaso de lenalidomida y bortezomib.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
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Cápsulas Pomalid — Pomalidomida 2/4 mg (Natco Pharma). IMiD de tercera generación para el mieloma múltiple recidivante/refractario tras el fracaso de lenalidomida y bortezomib. Se utiliza en combinación con dosis bajas de dexametasona u otros agentes antimieloma.
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⚠️ Terapia oncológica supervisada por especialista — este medicamento es iniciado, monitorizado y suspendido por un oncólogo o hematólogo. La dosificación depende del tipo de tumor, estadio, superficie corporal, función orgánica y terapia concomitante. El autotratamiento no es apropiado; la información siguiente es educativa y apoya conversaciones informadas con su especialista.
Todos los IMiD son severamente teratogénicos (la talidomida es la más notoria — focomelia). Programa obligatorio de prevención de embarazo (equivalente a REMS/iCare): pruebas de embarazo antes, durante y después; dos métodos anticonceptivos efectivos; asesoramiento para ambas partes; prohibición de donar sangre durante la terapia o hasta 4 semanas después. Incluso una sola dosis durante el embarazo puede causar malformaciones graves.
Los IMiD conllevan un riesgo significativamente elevado de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar, especialmente en combinación con corticosteroides o doxorrubicina. Tromboprofilaxis obligatoria: aspirina en dosis bajas (bajo riesgo) o HBPM/warfarina/DOAC (pacientes de mayor riesgo). Determinado por especialista.
Todos los IMiD causan mielosupresión — neutropenia, trombocitopenia, anemia. Hemograma semanal durante la iniciación; mensual en mantenimiento. Ajuste de dosis renal (especialmente lenalidomida — acumulación renal significativa).
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se usa?
IMiD de tercera generación para el mieloma múltiple recidivante/refractario tras el fracaso de lenalidomida y bortezomib. Se utiliza en combinación con dosis bajas de dexametasona u otros agentes antimieloma.
¿Cómo se toma?
Una vez al día, típicamente en ciclos (ej., 21 días de tratamiento, 7 de descanso para lenalidomida). La dosis y el esquema específicos dependen del protocolo para mieloma (Rd, RVd, KRd, etc.). Determinado por especialista según respuesta tumoral y tolerabilidad.
¿Prevención del embarazo?
Programa obligatorio: pruebas mensuales de embarazo, dos métodos anticonceptivos efectivos, anticoncepción de la pareja, asesoramiento. Incluso una sola dosis durante el embarazo causa malformaciones graves. No donar sangre durante la terapia ni durante 4 semanas después de interrumpirla.
¿Efectos secundarios comunes?
Clase IMiD: TEV, fatiga, erupción cutánea, efectos gastrointestinales (estreñimiento, diarrea), mielosupresión. Lenalidomida: menos neuropatía que talidomida. Pomalidomida: a menudo mejor tolerada que la talidomida; menos impacto renal. Talidomida: neuropatía periférica, sedación.
¿Interacciones farmacológicas?
Anticoagulantes: ajustar según la estrategia de profilaxis de TEV. Los niveles de digoxina pueden aumentar. Agentes de eritropoyetina + IMiD: mayor riesgo de trombosis; usar solo con tromboprofilaxis obligatoria.
¿Control renal?
Lenalidomida: ajustar la dosis según el CrCl (acumulación renal significativa). Pomalidomida: menor efecto renal pero aún requiere monitorización. Talidomida: metabolito eliminado por vía renal — monitorizar la función renal.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tomar cuando se recuerde si han pasado menos de 12 horas; en caso contrario, omitir y reanudar — no duplicar la dosis. Notificar al equipo de oncología si se omiten múltiples dosis.
¿Vacunación?
Vacunas inactivadas permitidas; vacunas vivas contraindicadas durante la terapia con IMiD. Optimizar las vacunaciones antes de iniciar el tratamiento si es posible.
¿Complicaciones a largo plazo?
Terapia con IMiD: neoplasias primarias secundarias (especialmente con uso prolongado), riesgo acumulativo de TEV, neuropatía (especialmente con talidomida).
¿Cuándo se interrumpe el tratamiento?
Determinado por el especialista: duración de la respuesta, toxicidad, pausa planificada en el tratamiento, transición a terapia de mantenimiento. La terapia de mantenimiento con IMiD es ahora estándar en mieloma múltiple — típicamente lenalidomida post-trasplante autólogo de células madre continuada durante 2-3 años o hasta intolerancia.
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| Potencia | 2 mg, 4 mg |
|---|---|
| Cantidad | 21 cápsula/s, 42 cápsula/s, 63 cápsula/s |
| Forma Farmacéutica | Cápsula/s |
| Fabricante | Natco Pharma |
| Tratamiento | Mieloma múltiple |
| Marca Genérica | Pomalidomida |
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