Atarise
Atarise (Hidroxicina HCl 10/25 mg) — antihistamínico sedante de primera generación para ansiedad PRN, prurito, sedación. Ansiolítico PRN no adictivo — inicio en 30-60 min.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
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Atarise (Hidroxicina 10/25 mg) es un antihistamínico sedante de primera generación y ansiolítico de acción central. Se usa para ansiedad a corto plazo, sedación preprocedimental, prurito alérgico y urticaria, y como antiemético. No adictivo — útil cuando las benzodiacepinas están contraindicadas.
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Qué es Atarise y cómo funciona
Atarise es un comprimido de hidroxicina de 10/25 mg suministrado por Sun Pharma. La hidroxicina es un antihistamínico de primera generación de la clase piperazina con fuerte antagonismo H1 central, débil antagonismo 5-HT2A y actividad anticolinérgica moderada. El componente H1 atraviesa bien la barrera hematoencefálica y es la base de su efecto sedante y ansiolítico.
La hidroxicina es una de las pocas opciones no benzodiazepínicas y no barbitúricas para el alivio PRN real de la ansiedad: inicio en 30-60 minutos, duración de 4-6 horas.
Indicaciones y dosificación
| Indicación | Dosis para adultos | Notas |
|---|---|---|
| Ansiedad/agitación aguda | 25-100 mg VO/IM, puede repetirse cada 6 horas | Máximo 400 mg/día |
| Prurito/urticaria | 25 mg TID-QID | Máximo 100 mg QID |
| Sedación preoperatoria | 50-100 mg 1 hora antes de la operación | — |
| Antiemético | 25-100 mg IM | Solo adultos |
| Insomnio (fuera de indicación) | 25-50 mg al acostarse | Solo a corto plazo |
| Prurito pediátrico / sedación | 0,5–1 mg/kg/dosis cada 6 horas | — |
| Adultos mayores (cualquier indicación) | iniciar con 10–25 mg | Riesgo de QT y caídas |
Consideraciones importantes de seguridad
La hidroxicina prolonga el QT de manera dependiente de la dosis. La EMA restringió la dosificación en 2015: máximo 100 mg/día en adultos, 50 mg/día en adultos mayores y 2 mg/kg/día en niños. Evitar en casos de prolongación del QT conocida, hipopotasemia/hipomagnesemia, infarto de miocardio reciente, insuficiencia cardíaca descompensada y uso concurrente de fármacos que prolongan el QT (azoles, macrólidos, fluoroquinolonas, metadona, ondansetrón, antipsicóticos). Se recomienda un ECG previo al tratamiento en adultos mayores.
La hidroxicina tiene una actividad anticolinérgica significativa — especialmente relevante en adultos mayores (medicación potencialmente inapropiada según los Criterios de Beers). Evitar en glaucoma de ángulo estrecho, HBP con retención, demencia, estreñimiento severo. La Sociedad Americana de Geriatría desaconseja los antihistamínicos de primera generación como agentes PRN en adultos mayores.
La sedación de dosis única puede persistir durante 6+ horas; evitar conducir y operar maquinaria hasta que se conozca la tolerabilidad. Especialmente problemático en pacientes quirúrgicos sin experiencia con opioides el día del alta.
Efectos secundarios comunes
- Sedación / somnolencia: universal en dosis terapéuticas.
- Anticolinérgico: sequedad de boca, estreñimiento, dificultad para orinar, visión borrosa.
- QT: prolongación dependiente de la dosis.
- SNC: mareos, ataxia, agitación paradójica en adultos mayores y niños.
- Retirada: ninguna — no es adictivo.
Interacciones farmacológicas
- Otros fármacos que prolongan el QT — riesgo aditivo.
- Depresores del SNC (alcohol, benzodiazepinas, opioides, Z-drugs) — sedación aditiva.
- Anticolinérgicos — carga aditiva.
- IMAO — efectos anticolinérgicos y depresores del SNC aditivos.
Embarazo, lactancia, pediatría
Embarazo: evitar en el primer trimestre; existen alternativas más seguras. Lactancia: pasa a la leche y puede sedar al bebé; generalmente se evita. Pediatría: dosificación por kg, vigilar la excitación paradójica (5-10% de los niños).
Almacenamiento
Almacenar a 15–30 °C en el envase original.
Preguntas frecuentes
¿En qué se diferencia Atarise de una benzodiazepina?
La hidroxicina actúa sobre los receptores H1 de histamina, no sobre los GABA-A. La traducción clínica: sedación aguda similar, ansiolisis similar, pero sin potencial de abuso, sin dependencia, sin depresión respiratoria en caso de sobredosis, sin síndrome de abstinencia. La hidroxicina tiene un efecto techo más bajo — en dosis terapéuticas no alcanza la profundidad de alivio agudo que producen el alprazolam o el lorazepam.
¿Puedo tomar Atarise según necesidad para la ansiedad?
Sí — el inicio de acción es de 30–60 minutos, la duración es de 4–6 horas y no hay riesgo de adicción. Atarise es una de las mejores opciones PRN cuando las benzodiacepinas son inapropiadas (antecedentes de consumo de sustancias, embarazo, exposición laboral a pruebas de sustancias controladas, entorno de atención primaria reacio a recetar BZD).
¿Atarise me dará somnolencia al día siguiente?
A veces — especialmente con dosis nocturnas de 50 mg o más. Los adultos mayores son los más susceptibles. Las dosis más bajas (25 mg) suelen eliminarse por la mañana.
¿Es seguro Atarise en adultos mayores?
La hidroxicina está en la lista de criterios Beers de medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores debido a la carga anticolinérgica, el riesgo de caídas y la señal de QT. Su uso no está absolutamente prohibido, pero debe ser cauteloso, limitado en el tiempo y con dosis más bajas.
¿Por qué Atarise tiene una advertencia sobre QT?
Como muchos antihistamínicos sedantes, la hidroxicina prolonga el intervalo QT de manera dependiente de la dosis. En dosis ocasionales en pacientes jóvenes con ECG normales, el riesgo es insignificante; en dosis altas diarias o en pacientes mayores con enfermedad cardiovascular, el riesgo es clínicamente significativo. Los límites de dosis de la EMA reflejan esto.
¿Se puede usar Atarise a largo plazo?
El uso diario más allá de unas pocas semanas es poco común — se desarrolla tolerancia al efecto sedante y la carga anticolinérgica se acumula. Para el TAG crónico, se prefiere un ISRS/IRSN o buspirona. Atarise funciona mejor como PRN o puente a corto plazo.
¿Puedo conducir bajo los efectos de Atarise?
Evite conducir durante al menos 6–8 horas después de una dosis, especialmente con las primeras dosis. La mayoría de los pacientes con regímenes estables de dosis bajas conducen con normalidad — pero la definición legal de deterioro varía según la jurisdicción.
¿Se puede usar Atarise durante el embarazo?
Generalmente se evita su uso en el primer trimestre debido a preocupaciones teóricas; más adelante en el embarazo, la hidroxicina se ha utilizado para náuseas-vómitos y prurito con seguridad razonable. Consulte con su obstetra.
¿Pueden los niños tomar Atarise?
Sí — la hidroxicina es uno de los agentes más antiguos en la sedación pediátrica y el prurito. Vigile la excitación paradójica (entre el 5% y el 10% de los niños se agitan más en lugar de menos).
¿Es Atarise adictivo?
No — no produce euforia, no hay uso compulsivo, no provoca abstinencia, no hay tolerancia al efecto ansiolítico (aunque sí se desarrolla cierta tolerancia a la sedación con el uso diario).
Otros medicamentos para la salud mental
- Busiron (Buspirona — ansiolítico no sedante)
- Lexaheal (Escitalopram — primera línea para el TAG)
- Pexep (Paroxetina — primera línea para el TAG)
- Mirtaz (Mirtazapina — antidepresivo sedante)
- Fliban (Flibanserina — TDSH; libido femenina)
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| Potencia | 10 mg, 25 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
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