Betapro-SR
Betapro SR es propranolol 80 mg de liberación sostenida — un betabloqueante no selectivo de administración diaria para la hipertensión, la prevención de migrañas, la angina, el temblor esencial y la tirotoxicosis. Seguro en el embarazo. No triture ni mastique.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Betapro SR?
Betapro SR es un Comprimido de liberación prolongada de propranolol 80 mg de un fabricante certificado por la OMS-GMP — no selectivo (bloquea beta-1 Y beta-2). Su uso principal es hipertensión; también se usa para angina, control de arritmias, prevención secundaria post-infarto de miocardio, prevención de migraña, temblor esencial, tirotoxicosis y ansiedad escénica. Dosis típica para hipertensión: LI: 40-80 mg dos o tres veces al día (80-160 mg/día). LA: 80-160 mg una vez al día. Contraindicado en asma, bradicardia severa, bloqueo cardíaco de segundo/tercer grado, insuficiencia cardíaca descompensada aguda y feocromocitoma sin bloqueo alfa previo. NO interrumpir abruptamente — reducir gradualmente durante 1-2 semanas para evitar taquicardia/angina/IM de rebote.
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¿Qué es Betapro SR?
Betapro SR es un comprimido de liberación sostenida que contiene propranolol 80 mg de un fabricante certificado por la OMS-GMP, disponible en envases de 30-180 comprimidos. El propranolol es un betabloqueante no selectivo (bloquea beta-1 Y beta-2). El primer betabloqueante (Sir James Black, 1964; Premio Nobel 1988). Sigue siendo el betabloqueante no selectivo de referencia y posiblemente el fármaco cardiovascular más prescrito de la historia.
Cómo el Propranolol reduce la presión arterial
Los betabloqueantes reducen la presión arterial mediante cuatro mecanismos:
- Reducción del gasto cardíaco — el bloqueo beta-1 en el nodo sinoauricular reduce la frecuencia cardíaca, y el bloqueo en el miocardio ventricular reduce la contractilidad. Menor gasto cardíaco = menor presión arterial.
- Supresión del sistema renina-angiotensina — el bloqueo beta-1 en las células yuxtaglomerulares reduce la liberación de renina, disminuyendo la angiotensina II y la aldosterona en 2-4 semanas. Esto explica gran parte del efecto a largo plazo sobre la presión arterial.
- Reducción de la actividad simpática central — los betabloqueantes lipofílicos atraviesan la barrera hematoencefálica y reducen la actividad simpática central.
Los betabloqueantes son lipofílicos — atraviesan la barrera hematoencefálica; esto explica su eficacia en migraña, temblor y ansiedad escénica, pero también los efectos secundarios en el SNC (sueños vívidos, alteraciones del sueño). La vida media plasmática del propranolol es de 3-6 horas (IR), 8-11 horas (LA/SR).
Usos Aprobados y Basados en Evidencia
- Hipertensión (indicación principal)
- Angina de pecho — 80-240 mg/día
- Control de frecuencia en fibrilación auricular
- Profilaxis de migraña — prevención de primera línea; 80-160 mg/día
- Temblor esencial — 40-240 mg/día
- Tirotoxicosis — control de síntomas (temblor, taquicardia, ansiedad)
- Ansiedad de rendimiento — dosis baja situacional (10-40 mg)
- Hemangioma infantil — tratamiento de primera línea desde 2008
- Profilaxis de hipertensión portal / varices
Posología de Betapro SR
Dosis para hipertensión en adultos: LI: 40-80 mg dos o tres veces al día (80-160 mg/día). LA: 80-160 mg una vez al día.
Comience con dosis bajas, aumente gradualmente durante 2-4 semanas hasta alcanzar la presión arterial objetivo (normalmente <140/90 en hipertensión no complicada; <130/80 en diabetes, enfermedad renal crónica o enfermedad cardiovascular establecida). Verifique el pulso en reposo antes de cada aumento de dosis — no ajuste si es <55 lpm.
Monitorización:
- Pulso en reposo y presión arterial a las 2, 4 y 8 semanas después de iniciar o cambiar la dosis
- ECG basal si hay antecedentes cardíacos; ECG periódico si cambian los síntomas
Administración: tragar entero con agua. Las formulaciones de liberación sostenida/prolongada NO deben triturarse, masticarse o partirse, ya que esto liberaría una dosis de acción inmediata con riesgo de bradicardia/hipotensión.
Suspensión: NUNCA interrumpir abruptamente. Reducir gradualmente durante 1-2 semanas (disminuir un 25-50% cada 3-5 días). La interrupción abrupta provoca taquicardia de rebote, empeoramiento de la angina y — en pacientes con enfermedad coronaria — puede precipitar un infarto de miocardio. Este es uno de los puntos de seguridad más importantes de los betabloqueantes.
Efectos secundarios
Frecuentes (>5%):
- Fatiga, letargo — suele mejorar en 2-4 semanas
- Manos y pies fríos (vasoconstricción periférica)
- Bradicardia (controlar el pulso; suspender si <50 lpm)
- Intolerancia al ejercicio — la frecuencia cardíaca máxima se ve reducida por el bloqueo beta
- Mareos, hipotensión postural
- Alteraciones del sueño, sueños vívidos/pesadillas (los betabloqueantes lipofílicos atraviesan la barrera hematoencefálica)
- Disminución de la libido, disfunción eréctil (principalmente con dosis altas)
Menos frecuentes: depresión, disminución de la libido/disfunción eréctil, malestar gastrointestinal, intolerancia al frío tipo Raynaud, broncoespasmo (más común con agentes no selectivos).
Importante pero poco frecuente:
- Hipoglucemia enmascarada en diabéticos — los betabloqueantes atenúan los signos de advertencia de hipoglucemia como taquicardia/temblores. Monitorizar la glucosa con más cuidado; preferir nebivolol o bisoprolol en diabetes insulinodependiente.
- Broncoespasmo — puede ser grave en asma/EPOC. Contraindicación absoluta para agentes no selectivos; relativa para cardioselectivos.
- Bloqueo cardíaco o empeoramiento de la insuficiencia cardíaca — en pacientes susceptibles. Iniciar con dosis bajas, titular lentamente.
Contraindicaciones y precauciones
- Asma/EPOC grave/cualquier trastorno broncoespástico — contraindicación absoluta (bloqueo beta no selectivo)
- Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado (sin marcapasos)
- Bradicardia sinusal <50 lpm
- Shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca descompensada que requiera inotrópicos
- Enfermedad arterial periférica grave, síndrome de Raynaud (relativo)
- Feocromocitoma sin bloqueo alfa previo — crisis hipertensiva paradójica (nunca usar un betabloqueante antes del bloqueante alfa)
- Insuficiencia hepática grave (para fármacos con metabolismo hepático extenso: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Insuficiencia renal grave — se requiere ajuste de dosis para fármacos excretados por vía renal (atenolol, nadolol)
- Hipersensibilidad al propranolol
Embarazo: Categoría C pero con amplios datos reales tranquilizadores; betabloqueante preferido en pacientes embarazadas con migraña.
Lactancia: compatible (baja transferencia a la leche).
Interacciones farmacológicas
- Verapamilo, diltiazem (CCB no dihidropiridínicos) — bradicardia, bloqueo cardíaco e inotropía negativa aditivos; generalmente evitar la combinación. Los CCB dihidropiridínicos (amlodipine, nifedipino) son más seguros para combinar con betabloqueantes.
- Otros betabloqueantes — no combinar; bradicardia aditiva
- Clonidina — si se suspende la clonidina, suspender primero el betabloqueante (varios días antes) para evitar una crisis hipertensiva de rebote
- Insulina y sulfonilureas — enmascaran los signos de advertencia de hipoglucemia; monitorizar la glucosa estrechamente
- AINEs — reducen el efecto antihipertensivo de los betabloqueantes; evitar la combinación crónica
- Rizatriptán — el propranolol aumenta los niveles plasmáticos de rizatriptán ~70%; reducir la dosis de rizatriptán a un máximo de 5 mg por toma
- Alcohol — hipotensión aditiva y depresión del SNC (especialmente con agentes lipofílicos)
Resumen de la Clase de Betabloqueantes
| Betabloqueante | Selectividad | Indicación principal |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | No selectivo | Migraña, temblor, tirotoxicosis, ansiedad escénica, HTA |
| Metoprolol | Cardioselectivo | Post-IAM, IC-FEr (succinato ER), angina, control de frecuencia en FA |
| Carvedilol | No selectivo + α-1 | IC-FEr (evidencia de mortalidad), post-IAM |
| Bisoprolol | Altamente cardioselectivo | IC-FEr, HTA, angina, control de frecuencia en FA |
| Nebivolol | Ultraselectivo + óxido nítrico | Pacientes mayores, síndrome metabólico, disfunción eréctil |
| Atenolol | Cardioselectivo (hidrofílico) | Angina, control de frecuencia en FA (segunda línea para HTA) |
| Labetalol | No selectivo + α-1 | Hipertensión en el embarazo, crisis hipertensiva |
Contraindicación absoluta en asma/EPOC grave (el bloqueo beta-2 provoca broncoespasmo). Interacción con rizatriptán: el propranolol aumenta los niveles plasmáticos de rizatriptán ~70% — reducir rizatriptán a 5 mg máximo si se co-prescribe.
Almacenamiento
Almacene Betapro SR por debajo de 25°C. Manténgalo fuera del alcance de los niños — la ingestión accidental de betabloqueantes en pediatría puede causar bradicardia e hipoglucemia potencialmente mortales.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda Betapro SR en reducir la presión arterial?
Debería observar cierta reducción de la PA en 1-2 días tras iniciar el tratamiento; el efecto antihipertensivo completo tarda 2-4 semanas (debido a la supresión gradual del sistema renina-angiotensina, no al efecto inmediato sobre la frecuencia cardíaca). Mida la PA en casa a la misma hora cada día para monitorizar la respuesta.
¿Puedo tomar Betapro SR si tengo asma?
No — El propranolol es no selectivo y puede causar broncoespasmo grave en asmáticos. Contraindicación absoluta. Para pacientes asmáticos que necesiten un betabloqueante, nebivolol o bisoprolol los (altamente cardioselectivos) son alternativas más seguras, aunque ningún betabloqueante es completamente seguro en asma.
¿Por qué nunca debo suspender Betapro SR abruptamente?
La interrupción abrupta provoca taquicardia de rebote y empeoramiento de la angina en 24-48 horas, debido a la regulación ascendente de los receptores beta durante el bloqueo crónico. En pacientes con enfermedad arterial coronaria, esto puede precipitar infarto de miocardio o angina inestable. Siempre reduzca gradualmente durante 1-2 semanas al suspender.
¿Afectará Betapro SR a mi rendimiento deportivo?
Sí: el bloqueo beta atenúa la respuesta de la frecuencia cardíaca al ejercicio, por lo que su pulso máximo será más bajo y se fatiga más rápido a altas intensidades. Para ejercicio recreativo, la mayoría se adapta; para atletas de resistencia competitivos, los betabloqueantes pueden afectar significativamente el rendimiento y están prohibidos en deportes de precisión (tiro, arquería, donde reducen el temblor fisiológico).
¿El Betapro SR afectará mis niveles de azúcar en sangre si tengo diabetes?
Los betabloqueantes enmascaran los signos de advertencia de hipoglucemia (taquicardia/temblor/palpitaciones), haciendo más difícil detectar niveles bajos de glucosa. También pueden atenuar la respuesta contrarreguladora de glucosa. Controle la glucosa con más frecuencia con betabloqueantes, especialmente si usa insulina o sulfonilureas. Nebivolol y bisoprolol tienen el mejor perfil metabólico.
¿Puedo consumir alcohol con Betapro SR?
El consumo moderado de alcohol generalmente es aceptable, pero el alcohol potencia los efectos hipotensores y depresores del SNC. Levántese lentamente después de beber. El alcohol también eleva la presión arterial de forma independiente; reducir su consumo puede mejorar el control de la presión arterial independientemente del Betapro SR.
¿El Betapro SR causa aumento de peso?
Los betabloqueantes antiguos (propranolol, atenolol, metoprolol) se asocian con aumento moderado de peso (1-3 kg) y empeoramiento de la sensibilidad a la insulina con el tiempo. El nebivolol y carvedilol son neutros en peso o ligeramente favorables debido a sus componentes vasodilatadores. Para pacientes con síndrome metabólico, nebivolol es el betabloqueante preferido cuando se necesita.
¿Es seguro el Betapro SR durante el embarazo?
Razonable — el propranolol cuenta con amplios datos tranquilizadores durante el embarazo. Pequeño riesgo de restricción del crecimiento intrauterino y bradicardia/hipoglucemia neonatal. Suele preferirse solo para la prevención de migrañas en el embarazo; para el control de la presión arterial en el embarazo, labetalol es la primera opción.
¿Puedo tomar Betapro SR con otros medicamentos para la presión arterial?
Sí — los betabloqueantes combinan bien con bloqueantes de los canales de calcio dihidropiridínicos (amlodipine), inhibidores de la ECA (ramipril, lisinopril), ARA-II (losartán, telmisartán, olmesartán), y diuréticos tiazídicos (HCTZ). Evitar la combinación con bloqueantes de los canales de calcio no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem) — riesgo aditivo de bradicardia y bloqueo cardíaco.
¿Dónde puedo comprar Betapro SR en línea?
Puede comprar Betapro SR (comprimidos de liberación prolongada de propranolol 80 mg, 30-180 comprimidos) en MedsBase con envío discreto a todo el mundo.
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| Potencia | 80 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 cápsulas, 60 cápsulas, 90 cápsulas, 180 cápsulas |
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