⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Etova?
Etova es un etodolaco comprimido disponible en 200 mg y 400 mg concentraciones. El etodolaco es un AINE preferencial de COX-2 — a dosis terapéuticas bloquea más la enzima COX-2, que provoca inflamación, que la COX-1, que protege el estómago, lo que le confiere un perfil gastrointestinal algo más suave que el diclofenaco, el ibuprofeno o el naproxeno. La dosis habitual en adultos es de 200–400 mg dos veces al día con alimentos. Etova se utiliza ampliamente para la osteoartritis, artritis reumatoide, dolor musculoesquelético agudo y dolor postoperatorio.
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Etova es un comprimido oral que contiene etodolaco, un AINE de segunda generación comercializado por Ipca Laboratories. El etodolaco pertenece a la clase de los ácidos piranocarboxílicos y tiene una preferencia documentada de 5 a 10 veces por la COX-2 sobre la COX-1 a dosis clínicas. Esto lo sitúa entre los AINE no selectivos clásicos (ibuprofeno, diclofenaco) y los inhibidores altamente selectivos de la COX-2 (celecoxib), con un perfil de riesgo generalmente intermedio.
La semivida de 7 horas del etodolaco permite una dosificación simple dos veces al día, y la actividad preferencial por la COX-2 significa menos informes de indigestión, gastritis y enfermedad ulcerosa péptica que con los AINE no selectivos con un efecto antiinflamatorio equivalente.
¿Para qué se utiliza Etova?
- Osteoartritis — dolor articular, rigidez, reducción del rango de movimiento
- Artritis reumatoide — alivio sintomático de brotes inflamatorios
- Dolor musculoesquelético agudo — esguinces, distensiones, lesiones de tejidos blandos
- Dolor postoperatorio — incluyendo procedimientos dentales, ortopédicos y ginecológicos
- Dolor lumbar
- Espondilitis anquilosante — opción de segunda línea cuando no se tolera la indometacina
- Dismenorrea primaria
- Dolor dental y orofacial
¿Cómo funciona el etodolaco?
El etodolaco tiene actividad preferencial sobre la COX-2 — a dosis terapéuticas, inhibe más la enzima COX-2 (que impulsa la inflamación) que la COX-1 (protectora gástrica). Esto conlleva un riesgo modestamente menor de úlceras gastrointestinales en comparación con AINE clásicos no selectivos como diclofenaco, ibuprofeno y naproxeno.
La cadena terapéutica de eventos es la misma para todos los AINE:
- La lesión tisular o inflamación libera fosfolípidos de las membranas celulares
- La fosfolipasa A₂ los convierte en ácido araquidónico
- La ciclooxigenasa (COX-1/COX-2) convierte el ácido araquidónico en prostaglandinas — las moléculas responsables del dolor, la hinchazón y la fiebre
- El etodolaco bloquea las enzimas COX, por lo que se produce menos prostaglandina, reduciendo así el dolor y la inflamación
Dado que las prostaglandinas también protegen el revestimiento del estómago, regulan el flujo sanguíneo renal e influyen en la función plaquetaria, el mismo mecanismo que alivia el dolor también es responsable de los principales efectos secundarios de los AINE: irritación estomacal, retención de líquidos, presión arterial alta y (en algunos individuos) estrés renal.
Posología de Etova
- Osteoartritis, artritis reumatoide: 200–400 mg dos veces al día con alimentos. Máximo 1.200 mg/día (rara vez necesario).
- Dolor agudo, dolor postoperatorio: 200–400 mg dos veces al día durante 3–7 días.
- Ancianos, bajo peso corporal (< 60 kg), insuficiencia renal: iniciar con 200 mg dos veces al día y titular solo si es necesario.
Tomar con alimentos o leche para reducir la irritación gastrointestinal. Tragar los comprimidos enteros con agua. Las dosis deben espaciarse unas 12 horas (ej. 8 a.m. y 8 p.m.). Si olvida una dosis: tómela cuando lo recuerde, a menos que falten menos de 4 horas para la siguiente — en ese caso, omita la dosis olvidada.
Seguridad gastrointestinal — lea esto antes de la primera dosis. Todos los AINE, incluido Etova, conllevan un riesgo real de gastritis, úlcera péptica y hemorragia digestiva alta. El riesgo es mayor en pacientes mayores de 65 años, en aquellos con antecedentes de úlcera y en quienes toman también aspirina en dosis bajas, corticosteroides, ISRS o anticoagulantes. Tome Etova con alimentos, utilice la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo razonable, y consulte a su médico sobre la prescripción conjunta de un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol) si necesita tomarlo durante más de 2–4 semanas.
¿Quién no debe tomar Etova?
- Hipersensibilidad conocida al etodolaco o a cualquier AINE
- Úlcera péptica activa o recurrente, hemorragia digestiva o perforación gastrointestinal
- Asma, urticaria o rinitis provocadas por aspirina u otro AINE (“enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina”)
- Insuficiencia cardíaca grave (clase IV de la NYHA)
- Insuficiencia hepática grave (Child–Pugh C)
- Insuficiencia renal grave (CrCl < 30 mL/min)
- Tercer trimestre del embarazo (riesgo de cierre prematuro del conducto arterioso y oligohidramnios)
- Cirugía reciente de bypass de arteria coronaria (CABG) — contraindicación absoluta para todos los AINE
Riesgo cardiovascular
Todos los AINE (excepto la aspirina en dosis bajas) conllevan cierto aumento del riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, y pueden empeorar la insuficiencia cardíaca. El riesgo depende de la dosis y la duración, y generalmente es mayor con los agentes selectivos de COX-2 y con el diclofenaco. Los pacientes con enfermedad isquémica cardíaca establecida, enfermedad arterial periférica, accidente cerebrovascular o hipertensión no controlada deben usar AINE no selectivos (ibuprofeno o naproxeno) en la dosis efectiva más baja, o usar paracetamol cuando sea posible.
Seguridad renal (riñón)
Los AINE reducen la producción de prostaglandinas renales, lo que puede causar retención de sal y agua, aumentar la presión arterial y, en pacientes vulnerables, provocar lesión renal aguda. Los grupos de alto riesgo son los ancianos, los pacientes que toman inhibidores de la ECA/ARA II más diuréticos (el “triple impacto”), cualquier persona deshidratada (vómitos, diarrea, calor, ejercicio intenso) y aquellos con enfermedad renal crónica (ERC) preexistente. Suspenda el AINE y busque revisión médica si presenta disminución del volumen de orina, hinchazón o aumento de peso inexplicable.
Efectos secundarios de Etova
Etova generalmente se tolera bien en dosis estándar.
- Frecuentes (1–10%): dispepsia, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento o diarrea, cefalea, mareos, leve hinchazón de tobillos, erupción cutánea
- Poco frecuentes: úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal (menor tasa que los AINE no selectivos pero aún posible), elevación de enzimas hepáticas, agravamiento de la hipertensión, acúfenos
- Poco frecuente pero grave: hepatotoxicidad grave, síndrome de Stevens-Johnson, lesión renal aguda, agravamiento de la insuficiencia cardíaca, anafilaxia
Etova frente a Celecoxib e Ibuprofeno
| Fármaco | Preferencia por COX | Dosis típica | Riesgo gastrointestinal | Riesgo cardiovascular |
|---|---|---|---|---|
| Etodolaco (Etova) | Preferencial por COX-2 | 200–400 mg dos veces al día | Inferior | Moderado |
| Celecoxib | Altamente selectivo COX-2 | 100–200 mg dos veces al día | Más bajo | Moderado |
| Ibuprofeno | No selectivo | 400 mg TDS/QDS | Moderado | Bajo (≤ 1.200 mg/día) |
| Diclofenaco | No selectivo (ligero COX-2) | 50 mg cada 8 horas | Moderado-alto | Superior |
| Naproxeno | No selectivo | 500 mg cada 12 horas | Moderado | Más bajo |
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Descargo de responsabilidad médica. La información en esta página tiene únicamente fines educativos generales. No sustituye el consejo de su médico o farmacéutico. Los AINE tienen riesgos gastrointestinales, cardiovasculares y renales bien documentados — consulte a un profesional sanitario cualificado antes de iniciar, interrumpir o modificar el tratamiento, especialmente si tiene antecedentes de úlcera, cardiopatía, nefropatía, asma o está embarazada.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza Etova?
Etova (etodolac) se utiliza para la osteoartritis, la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante, el dolor musculoesquelético agudo, el dolor postoperatorio y la dismenorrea primaria.
¿Es el etodolac más seguro para el estómago que el diclofenaco?
Sí, en dosis antiinflamatorias equivalentes. La actividad preferencial de COX-2 del etodolac produce menos úlceras y sangrados gastrointestinales que los AINE no selectivos como el diclofenaco, el ibuprofeno y el naproxeno. Aún así, no está libre de riesgos y debe tomarse con alimentos.
¿Cuánto tiempo tarda Etova en hacer efecto?
El alivio del dolor suele comenzar en 30-60 minutos; el efecto máximo se alcanza en 1-2 horas. El efecto antiinflamatorio se desarrolla progresivamente durante 1-2 semanas de dosificación regular.
¿Es Etova un inhibidor de la COX-2 como el celecoxib?
El etodolaco es preferencial (5-10 veces) pero no altamente selectivo como el celecoxib (30-400 veces). Para pacientes con alto riesgo de úlcera, el celecoxib es la opción más potente de COX-2; el etodolaco ocupa una posición intermedia.
¿Puedo tomar Etova a largo plazo?
Sí, para artritis inflamatoria crónica, pero use la dosis efectiva más baja y considere añadir un inhibidor de la bomba de protones después de 2-4 semanas. La presión arterial, la función renal y las enzimas hepáticas deben revisarse al menos anualmente.
¿Es Etova seguro en caso de enfermedad cardíaca?
Como todos los AINE, el etodolaco conlleva cierto riesgo cardiovascular. En pacientes con enfermedad cardíaca establecida, a menudo se prefieren el naproxeno o el ibuprofeno en dosis bajas. Consulte con su médico antes de comenzar.
¿Puedo tomar Etova con paracetamol?
Sí. El etodolaco y el paracetamol actúan en diferentes vías y pueden combinarse para un mayor alivio del dolor.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo Etova?
El consumo moderado suele tolerarse. El consumo regular o excesivo aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal y debe evitarse.
¿Es Etova seguro durante el embarazo?
Evítelo después de las 20 semanas; está contraindicado en el tercer trimestre. Úselo solo bajo consejo especializado en el embarazo temprano.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómela cuando lo recuerde, a menos que la siguiente dosis esté programada en menos de 4 horas. Nunca duplique la dosis.
¿Puedo conducir mientras tomo Etova?
La mayoría de las personas pueden hacerlo. Si experimenta mareos o somnolencia, evite conducir hasta que los efectos desaparezcan.
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