Griseofulvina
✅ Trata infecciones fúngicas
✅ Elimina la tiña
✅ Agente antifúngico eficaz
✅ Actúa contra dermatofitos
✅ Inhibe el crecimiento fúngico
Contiene Griseofulvina.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
💡 Respuesta rápida
Griseofulvina es griseofulvina 250 mg / 500 mg — un antifúngico oral antiguo utilizado principalmente para la tiña del cuero cabelludo (tinea capitis) en niños, especialmente cuando la causa es Microsporum canis (la terbinafina es menos eficaz contra este organismo). Activo solo contra dermatofitos (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum); inactivo contra Candida, Malassezia y mohos. Requiere un tratamiento prolongado (6–8 semanas para tinea capitis, 6–12 meses para onicomicosis). Ha sido desplazado en gran medida por la terbinafina y el itraconazol para infecciones por dermatofitos en adultos, pero sigue siendo relevante en pediatría.
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Usos e indicaciones
La Griseofulvina (griseofulvina 250 mg / 500 mg, genérico) es uno de los antifúngicos orales más antiguos. Se une a los microtúbulos fúngicos, interrumpiendo la mitosis e inhibiendo el crecimiento de hifas. En la práctica moderna ha sido mayormente reemplazada por terbinafina e itraconazol para adultos, pero sigue siendo relevante cuando:
- Tratamiento de tinea capitis causada por Microsporum (la terbinafina tiene tasas de curación más bajas contra Microsporum que contra Trichophyton).
- Tratamiento de tinea capitis en niños — amplia experiencia pediátrica y datos de seguridad consolidados.
- Los antifúngicos orales más nuevos no están disponibles, están contraindicados o son inasequibles.
| Indicación | Pauta habitual |
|---|---|
| Tiña del cuero cabelludo — niños | 10–20 mg/kg/día en formulación microsize (o 5–10 mg/kg en ultramicrosize) × 6–8 semanas |
| Tiña capitis — adultos | 500 mg/día en formulación microsize × 4–6 semanas |
| Tiña corporis/cruris/pedis (refractaria) | 500 mg/día en formulación microsize × 2–6 semanas |
| Onicomicosis — uñas de las manos (en desuso mayoritariamente) | 500–1000 mg/día en formulación microsize × 4–6 meses |
| Onicomicosis — uñas de los pies (en desuso mayoritariamente) | 500–1000 mg/día en formulación microsize × 9–12 meses |
Cómo tomar
- Tomar con una comida grasa — las grasas aumentan la absorción de griseofulvina aproximadamente 2 veces.
- Para los niños, la tableta puede triturarse y mezclarse con comida o yogur si no se dispone de una suspensión oral pediátrica.
- Complete el tratamiento completo — la mejoría sintomática se produce en 1-2 semanas, pero interrumpirlo prematuramente provoca recaídas.
Cómo funciona
La griseofulvina se une a los microtúbulos fúngicos (específicamente, a la β-tubulina) y altera la formación del huso mitótico. El resultado es un crecimiento hifal deficiente. El fármaco se incorpora a la queratina recién sintetizada en el pelo, la piel y las uñas, lo que significa que el nuevo crecimiento protegido reemplaza a la queratina vieja infectada por hongos a medida que se desprende. Por ello se requieren tratamientos prolongados, especialmente para las uñas (que crecen lentamente).
Efectos secundarios
| Frecuencia | Efectos |
|---|---|
| Comunes | Dolor de cabeza (frecuente al inicio del tratamiento, suele resolverse), náuseas, dolor abdominal, fotosensibilidad, urticaria, mareos |
| Poco frecuentes | Elevación leve de las enzimas hepáticas, leucopenia, neuritis periférica, alteración del gusto, insomnio |
| Poco frecuente pero grave | Hepatitis grave (rara), síndrome de Stevens-Johnson, exacerbación del lupus, agranulocitosis, erupción fotosensible que puede parecerse al eritema multiforme |
Interacciones farmacológicas
| Fármaco | Efecto | Medida |
|---|---|---|
| Warfarina | Descenso del INR (la griseofulvina induce el metabolismo) | Monitorice el INR; aumente la dosis de warfarina |
| Píldora anticonceptiva oral combinada | Reducción de la eficacia anticonceptiva (inducción del CYP; metabolismo del etinilestradiol) | Utilice un método anticonceptivo de barrera adicional durante el tratamiento y durante 1 mes después |
| Fenobarbital | Reduce los niveles de griseofulvina | Aumente la dosis de griseofulvina en un 50% |
| Ciclosporina | Los niveles descienden | Monitorizar; aumentar la ciclosporina |
| Alcohol | Reacción de rubor similar al disulfiram (raro) | Limitar el alcohol |
Contraindicaciones
- Enfermedad hepática grave, porfiria.
- Embarazo (teratogénico en animales).
- Hipersensibilidad a la griseofulvina.
- Lupus eritematoso sistémico (puede precipitar brotes).
Embarazo y lactancia
La griseofulvina está contraindicada en el embarazo. Se requiere anticoncepción efectiva durante la terapia y durante 1 mes después de la última dosis (periodo de lavado). Hombres: datos limitados sugieren que la calidad del esperma puede reducirse temporalmente — muchas guías recomiendan evitar la concepción durante 6 meses después de un tratamiento en hombres también, aunque la base de evidencia es más débil. La excreción en la leche materna no está clara — se prefieren alternativas.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se sigue prefiriendo la griseofulvina sobre la terbinafina?
Para la tiña del cuero cabelludo causada por Microsporum canis (típicamente adquirida de gatos/perros). La terbinafina tiene tasas de curación del 60–70% para Microsporum frente a > 90% para Trichophyton; la griseofulvina tiene tasas de curación del 80–90% para Microsporum. La causa se determina mediante cultivo fúngico o PCR. Niños en edad preescolar con exposición a gatitos — Microsporum es una causa común.
Mi hijo tiene tiña del cuero cabelludo — ¿qué debo esperar?
6–8 semanas de griseofulvina oral diaria (o 4 semanas de terbinafina oral si es Trichophyton). Además, champú medicado (sulfuro de selenio o ketoconazol) dos veces por semana para reducir la propagación a otros. No compartir cepillos de pelo/gorros. Política escolar: la mayoría de las escuelas permiten la asistencia una vez iniciado el tratamiento.
¿Por qué la griseofulvina reduce el efecto de la píldora anticonceptiva?
La griseofulvina induce las enzimas hepáticas CYP que metabolizan el estrógeno y la progestina. Los niveles de etinilestradiol pueden descender lo suficiente como para permitir la ovulación. Utilice métodos anticonceptivos de barrera adicionales durante el tratamiento y durante 1 mes después de la última dosis. Esta advertencia se aplica a las píldoras combinadas, las minipíldoras, el parche anticonceptivo y el anillo vaginal; el DIU de levonorgestrel y el DIU de cobre no se ven afectados.
¿Por qué con una comida grasa?
La griseofulvina es poco soluble en agua. Si se toma con una comida rica en grasas (por ejemplo, huevos, yogur entero, mantequilla de cacahuete en tostadas), la biodisponibilidad se duplica aproximadamente en comparación con el ayuno. Para la dosificación pediátrica, mezclar la tableta triturada en yogur o mantequilla de cacahuete es tanto una estrategia de absorción como de palatabilidad.
¿Es la Griseofulvina lo mismo que Fulcin / Grisactin?
Sí — Fulcin y Grisactin son nombres comerciales antiguos de la griseofulvina. La Griseofulvina contiene el mismo principio activo, fabricado por genéricos bajo normas WHO-GMP. Bioequivalente.
¿Por qué me sale un sarpullido en los brazos con el sol?
La griseofulvina es fotosensibilizante. La exposición a los UV durante el tratamiento puede producir un sarpullido con picor en la piel expuesta al sol. Use protector solar de amplio espectro SPF 30+, manga larga al aire libre y evite las camas solares durante el tratamiento.
¿Puede mi hijo practicar deporte con tiña capitis?
Sí — una vez iniciado el tratamiento. Evite compartir cascos/gorras/cepillos; lave la ropa de cama en caliente. La mayoría de las autoridades escolares y deportivas permiten la vuelta a la actividad 24–48 horas después de iniciar el antifúngico oral.
¿Qué pasa si mi tinea pedis u onicomicosis no ha desaparecido después de 12 semanas de griseofulvina?
Cambie a terbinafina o itraconazol, ambos tienen tasas de curación más altas para infecciones dermatofíticas de uñas y piel de inicio en adultos. Vuelva a verificar el diagnóstico fúngico con un recorte para microscopía/cultivo antes de cambiar, ya que el diagnóstico original podría haber sido incorrecto.
¿Es seguro consumir alcohol con griseofulvina?
Se ha informado de una reacción rara similar al disulfiram (enrojecimiento, taquicardia, náuseas). La mayoría de los pacientes toleran el alcohol moderado sin problemas. Evite el consumo excesivo de alcohol durante el tratamiento.
¿Por qué es tan largo el tratamiento para las uñas?
La griseofulvina solo protege la queratina recién formada, no erradica el hongo de la uña infectada existente. La uña debe crecer desde la cutícula. Las uñas de los pies crecen aproximadamente 1,5 mm al mes, por lo que una uña del pie completamente renovada tarda unos 9 meses. La práctica moderna prefiere terbinafina o itraconazol para las uñas porque se concentran en la uña existente y acortan la fase de tratamiento activo.
Almacenamiento
Almacene los comprimidos a 15–25 °C, lejos de la luz y la humedad. Manténgase fuera del alcance de los niños. No usar después de la fecha de caducidad.
Otros medicamentos antifúngicos que pueden interesarle
Si la Griseofulvina no está disponible, aquí hay alternativas — la misma molécula de un fabricante diferente, además de alternativas modernas de primera línea donde la griseofulvina ya no es preferida.
- Zimig (terbinafina 250 mg) — Primera línea para tinea dermatofítica/onicomicosis en adultos.
- Sporanox (itraconazol 100 mg) — Alternativa de terapia pulsátil para onicomicosis.
- Clocip (crema de clotrimazol al 1%) — Tópico para tinea cutánea + Candida; seguro en el embarazo.
- Keto Cream (ketoconazol 2%) — Tópico para tinea + dermatitis seborreica.
- Loceryl (amorolfina 5%) — Barniz tópico para infección distal leve de uñas.
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| Potencia | 250 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
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Preguntas y respuestas
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