Lox 10% Spray
✅ Alivio del dolor de acción rápida
✅ Spray de lidocaína
✅ Aplicación tópica
✅ Anestesia local
✅ Fácil de usar
Lox 10% Spray contiene Lidocaína.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es el spray Lox 10%?
Lox 10% Spray es un lidocaína al 10% en spray tópico (frasco de bomba de dosis medida de 50 ml) utilizado para anestesia superficial de la piel y las membranas mucosas antes de procedimientos menores — trabajo dental, canalización intravenosa, intubación, endoscopia, procedimientos de ORL, instrumentación cervical y biopsias de piel. Cada pulsación libera aproximadamente 10 mg de lidocaína. El inicio es de 1–3 minutos; duración 30–60 minutos. No exceder 20 pulverizaciones (200 mg) en una sola sesión para un adulto, y mantenga las dosis totales muy por debajo del límite de 3 mg/kg de lidocaína. No usar en piel lesionada, mucosas inflamadas o bebés menores de 2 años — la absorción sistémica aumenta drásticamente. Uso fuera de indicación: algunos pacientes aplican una dosis medida en el glande para retrasar la eyaculación; esto conlleva riesgos de entumecimiento en la pareja y absorción, y debe consultarse con un médico.
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¿Qué es el Spray de Lox al 10%?
El Spray de Lox al 10% es un spray tópico de lidocaína al 10% suministrado en un frasco de 50 ml con bomba dosificadora por Neon Laboratories. Cada pulsación dosificada administra aproximadamente 10 mg de lidocaína como un spray acuoso/etanolico que cubre rápidamente la piel o superficies mucosas accesibles. El mismo spray tópico de lidocaína al 10% se vende como Xylocaine Spray al 10% (AstraZeneca) en muchos países y como alternativas genéricas a nivel mundial.
La lidocaína es el anestésico local tipo amida más utilizado en el mundo. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS. En concentración al 10% en spray, su uso clínico principal es el adormecimiento superficial de tejidos mucosos y piel inmediatamente antes de un procedimiento breve y doloroso. El formato en spray se prefiere sobre un gel al 2% cuando se necesita una cobertura rápida de un área grande (ej. orofaringe antes de una intubación) o donde un fino rocío líquido alcanza ángulos que un gel no puede.
El Spray de Lox al 10% es ajuste lo mismo que la lidocaína inyectable utilizada para la anestesia por infiltración (jeringa del dentista), ni lo mismo que las formas en crema (EMLA, ELA-Max) utilizadas para la analgesia de la piel intacta — esas cremas contienen un 2,5% de lidocaína y necesitan de 30 a 60 minutos bajo oclusión para actuar. El spray superficial tarda solo minutos pero no penetra lo suficiente en la piel gruesa intacta para una biopsia cutánea completa; solo adormece la mucosa superficial.
¿Cómo funciona el spray Lox al 10%?
La lidocaína bloquea de manera reversible los canales de sodio dependientes de voltaje en las membranas nerviosas. Sin el flujo de sodio que desencadena los potenciales de acción, las señales de dolor no pueden viajar a lo largo del nervio — el área se adormece hasta que el fármaco se difunde y es metabolizado. La lidocaína bloquea preferentemente las fibras de dolor pequeñas y de disparo rápido (A-delta y C) antes que las fibras motoras más grandes, por lo que los pacientes mantienen la función motora en el área tratada mientras pierden la sensación de dolor agudo.
Tras la aplicación tópica en la mucosa, el inicio del adormecimiento es 1–3 minutos; el efecto máximo se alcanza en 5–10 minutos; la duración 30–60 minutos. La lidocaína se metaboliza en el hígado por CYP1A2 y CYP3A4 en metabolitos MEGX y GX y se excreta por vía renal — la vida media plasmática es de aproximadamente 1,5–2 horas.
Usos e indicaciones
- Odontología — adormecimiento superficial de la encía antes de la inserción de la aguja para la anestesia por infiltración; instrumentación periodontal menor; raspado
- Intubación e instrumentación de la vía aérea — adormecimiento de la orofaringe, base de la lengua y cuerdas vocales antes de la laringoscopia, broncoscopia, intubación traqueal o ecografía transesofágica
- Endoscopia digestiva alta — aplicación de spray en la orofaringe antes del paso del endoscopio
- Procedimientos de ORL — rinoscopia anterior y posterior, examen del oído medio, laringoscopia directa, laringoscopia indirecta, extracción de cuerpos extraños de oído/nariz
- Ginecología y urología — instrumentación cervical (inserción de DIU, biopsia), spray en el meato uretral antes de cateterización o cistoscopia
- Procedimientos rectales — proctoscopia, anoscopia (spray solo en el margen anal; no para uso rectal profundo)
- Canalización intravenosa — spray superficial 1–2 minutos antes de la aguja en pacientes con fobia a las agujas o pediátricos (como complemento a EMLA/cremas)
- Dermatología — anestesia superficial antes del curetaje de pequeñas lesiones, electrocauterización de acrocordones, biopsias menores (solo lesiones delgadas)
- Uso no indicado para eyaculación precoz — una dosis medida aplicada en el glande del pene 10–15 minutos antes del coito puede retrasar la eyaculación. Limpie los residuos antes de la penetración para evitar el entumecimiento de la pareja; use preservativo. Consulte con un médico; para la eyaculación precoz persistente, la dapoxetina es la opción oral autorizada.
El Spray de Lox al 10% es no es apropiada para: anestesia por infiltración (use lidocaína inyectable), biopsias cutáneas profundas (el spray superficial no penetra la piel gruesa), uso ocular/conjuntival (se necesitan productos oftálmicos específicos) o irrigación de heridas (use lidocaína inyectable o solución salina estéril).
Dosis de Lox 10% en Spray
| Procedimiento / zona | Pulverizaciones típicas | Máximo por sesión (adulto) |
|---|---|---|
| Dental — zona gingival única | 1–2 pulverizaciones | 20 pulverizaciones (200 mg) |
| Orofaringe antes de la intubación | 3–5 pulverizaciones cada una en los pilares amigdalinos, faringe posterior, base de la lengua | 20 pulverizaciones |
| Procedimiento nasal (por fosa nasal) | 2–3 pulverizaciones | 10 por fosa nasal |
| Meato uretral antes del catéter | 1–2 pulverizaciones | 4 en total |
| Cuello uterino (DIU, biopsia) | 2–4 pulverizaciones | 6 |
| Niños de 2 a 12 años | Según peso — máximo 3 mg/kg en total | Calcular — ej. niño de 20 kg = 60 mg máximo = 6 pulverizaciones |
Máximo por sesión en adultos: 20 pulverizaciones (200 mg de lidocaína). No superar los 3 mg/kg de lidocaína en total por paciente en una sola sesión. En pacientes debilitados, ancianos o con insuficiencia hepática, reducir al 50% de la dosis habitual.
Cómo usar correctamente el spray Lox 10%
- Agitar suavemente el frasco y cebar manteniéndolo vertical y presionando el pulverizador 1–2 veces sobre un pañuelo o en el aire, alejado de la cara del paciente.
- Mantener la boquilla a 5–10 cm del objetivo. Apuntar lejos de los ojos del paciente — la lidocaína en la córnea provoca escozor intenso inmediato pero no es peligrosa.
- Presione la bomba una vez por dosis medida. Cada pulsación administra ~10 mg. Cuente las dosis en voz alta o anótelas en papel para llevar un registro total.
- Espere 1–3 minutos para el inicio antes de comenzar el procedimiento. La mucosa se verá ligeramente pálida; el paciente debe informar la pérdida de sensación de tacto agudo.
- No exceda el máximo por sesión — lleve un conteo de los sprays, especialmente en procedimientos largos.
- Limpie la boquilla externa después de cada uso para evitar contaminación cruzada; idealmente use una dosis nueva por paciente o botellas de un solo paciente en entornos clínicos.
- Después del procedimiento, aconseje al paciente que no coma ni beba durante 1 hora. después del spray orofaríngeo — el reflejo nauseoso está alterado y el riesgo de aspiración es real.
Efectos Secundarios del Spray Lox 10%
Comunes (generalmente transitorios):
- Escozor o ardor breve tras la aplicación
- Sabor amargo después del uso orofaríngeo
- Eritema leve en el lugar de aplicación
- Entumecimiento persistente 30–60 minutos después del procedimiento
- Reducción del reflejo nauseoso tras el spray orofaríngeo (se necesita 1 hora de ayuno)
Menos frecuentes:
- Dermatitis de contacto (la hipersensibilidad a las amidas es rara; la hipersensibilidad a los anestésicos de tipo éster es más común)
- Metahemoglobinemia — especialmente con dosis total alta, en lactantes o con coaplicación de benzocaína
- Mareos, sensación de aturdimiento (signo temprano de toxicidad sistémica)
Graves — Toxicidad Sistémica por Anestésico Local (LAST), detener y tratar:
- Entumecimiento perioral, sabor metálico, acúfenos — primeros signos del SNC
- Habla arrastrada, temblor, disartria — progresión
- Convulsiones — toxicidad moderada del SNC
- Hipotensión, bradicardia, arritmia — toxicidad cardiovascular (dosis muy altas)
- Paro cardíaco — si se desarrolla alguno de estos, detenga, apoye la vía aérea/respiración/circulación y considere intralipid 20% IV (bolo de 1,5 ml/kg seguido de infusión de 0,25 ml/kg/min)
Advertencias y precauciones
- Controle la dosis total. El máximo absoluto es 3 mg/kg o 200 mg en un adulto — lo que sea menor. Cuente los pulverizaciones.
- Evite piel lesionada, mucosa inflamada o tejido traumatizado — la absorción aumenta drásticamente y LAST se vuelve más probable.
- Insuficiencia hepática reduce el aclaramiento de lidocaína — use la mitad de la dosis habitual.
- Enfermedad de conducción cardíaca (bloqueo AV de alto grado, dependencia de marcapasos): use con precaución; la lidocaína prolonga la conducción AV.
- Insuficiencia cardíaca reduce el flujo sanguíneo hepático y el aclaramiento — reduzca la dosis a la mitad.
- Ancianos / debilitados: reduzca al 50% de la dosis; la vida media plasmática de la lidocaína es más larga.
- Lactantes y niños pequeños: Calcule cuidadosamente un máximo de 3 mg/kg. Evitar en menores de 2 años excepto bajo supervisión anestésica.
- Post-aplicación de spray orofaríngeo: 1 hora de NPO (nada por vía oral) — riesgo de aspiración.
- No rocíe en el ojo — irritación severa. Use lidocaína oftálmica (0.5%) si se necesita anestesia ocular.
- Embarazo: Categoría B de la FDA — las dosis tópicas pequeñas se consideran seguras; consulte con el obstetra.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a la lidocaína, otros anestésicos locales de tipo amida o cualquier excipiente de la formulación
- Bloqueo AV de segundo o tercer grado (sin marcapasos)
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White (relativo)
- Enfermedad grave de conducción sinoauricular o intraventricular
- Porfiria — la lidocaína puede precipitar un ataque agudo
- Lactantes menores de 2 años (relativo; decisión exclusiva para especialistas)
Interacciones farmacológicas
| Fármaco interactuante | Efecto | Qué hacer |
|---|---|---|
| Antiarrítmicos clase I y III (mexiletina, amiodarona, quinidina) | Efecto aditivo de enlentecimiento de la conducción cardíaca | Reducir dosis; monitorización ECG en pacientes cardíacos |
| Cimetidina, ranitidina | Reducción del aclaramiento hepático de lidocaína — niveles plasmáticos más elevados | Reducir dosis a la mitad; usar bloqueante H2 alternativo o IBP |
| Bloqueadores beta (propranolol) | Flujo sanguíneo hepático reducido — menor aclaramiento de lidocaína | Monitorizar signos tempranos de LAST (toxicidad sistémica por anestésico local) |
| Inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir, eritromicina) | Metabolismo de lidocaína enlentecido | Reducir dosis; monitorizar |
| Otros anestésicos locales (benzocaína, prilocaína) | Toxicidad sistémica aditiva; la benzocaína añade riesgo de metahemoglobinemia | No combinar en dosis máximas |
| Dapsona, donantes de óxido nítrico, metoclopramida (dosis altas) | Aumenta el riesgo de metahemoglobinemia con lidocaína | Precaución; evitar la superposición |
Almacenamiento
- Conservar por debajo de 25°C en lugar seco.
- Mantenga el frasco en posición vertical para garantizar que el dosificador funcione correctamente.
- No exponer a la luz solar directa, llamas o chispas — el vehículo propelente contiene etanol y es inflamable.
- Descartar a los 12 meses de la primera apertura.
- Mantener fuera del alcance de los niños.
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- Crocin Advance (paracetamol 500 mg, dispersión rápida) — analgésico de acción rápida
- Meftal (ácido mefenámico 250/500 mg) — AINE para el dolor menstrual e inflamación
- Hyloric (alopurinol 100/300 mg) — profilaxis de gota
Preguntas frecuentes
¿Es el Lox 10% Spray lo mismo que Xylocaine 10% Spray?
Sí — la formulación (lidocaína al 10% en spray tópico, ~10 mg por pulsación, frasco de 50 ml) es clínicamente intercambiable con Xylocaine Spray al 10% (AstraZeneca) y otros sprays genéricos de lidocaína al 10% en todo el mundo. El fármaco, concentración y método de administración son idénticos.
¿Cuánto dura el efecto del Lox 10% Spray?
El inicio es 1–3 minutos; profundidad anestésica completa a los 5-10 minutos; el entumecimiento superficial persiste 30–60 minutos. Para uso orofaríngeo, el reflejo nauseoso permanece alterado durante aproximadamente 1 hora — no coma ni beba durante ese periodo para evitar la aspiración.
¿Cuál es la dosis máxima segura?
3 mg/kg de lidocaína, o 200 mg en total, lo que sea menor. Para un adulto es 20 pulverizaciones en una sola sesión. Para un niño de 30 kg, son 90 mg / 9 pulverizaciones. Reduzca la dosis a la mitad en pacientes ancianos, con insuficiencia hepática o cardíaca.
¿Puedo usar Lox 10% Spray para la eyaculación precoz?
Algunos hombres aplican una dosis medida (1-2 pulverizaciones) en el glande 10-15 minutos antes del coito para retrasar la eyaculación. Esto es un uso fuera de indicación — la eficacia es real pero hay tres aspectos prácticos a considerar: (1) la lidocaína residual puede adormecer a la pareja, así que límpielo bien y use condón; (2) no exceda de 2 pulverizaciones por uso — más no mejora el efecto pero aumenta el riesgo de LAST; (3) para la eyaculación precoz persistente, dapoxetine (comercializado como Poxet, Priligy y Super Vilitra/Super P-Force en combinación con inhibidores de PDE5) es la opción oral autorizada con mejor eficacia sostenida. Consulte con un médico.
¿Se puede usar el spray Lox 10% en niños?
Sí, con precaución. Calcule la dosis total máxima como 3 mg/kg (un spray = 10 mg). Para un niño de 20 kg, el límite es de 60 mg = 6 sprays en una sola sesión. Evite en bebés menores de 2 años excepto bajo supervisión anestésica — la absorción cutánea/mucosa en bebés es mayor y el riesgo de metahemoglobinemia es más elevado.
¿Cuáles son los primeros signos de toxicidad por lidocaína (LAST)?
Los primeros signos del SNC son entumecimiento perioral, sabor metálico, tinnitus y mareo — estos se desarrollan en minutos tras una dosis alta. Si aparece alguno, deje de aplicar, solicite ayuda y coloque al paciente en una posición segura. La progresión incluye habla arrastrada, temblores, convulsiones y luego colapso cardiovascular. El tratamiento es soporte de vía aérea/respiración/circulación y intralipid 20% IV en casos graves.
¿Se puede usar el spray Lox 10% en heridas abiertas?
No. La absorción a través de piel lesionada o mucosa inflamada es mucho mayor que en superficies intactas — el riesgo de toxicidad sistémica aumenta. Para la limpieza de heridas o pequeñas laceraciones abiertas, use lidocaína inyectable para anestesia por infiltración (producto diferente).
¿Es seguro el spray Lox 10% durante el embarazo?
La lidocaína es de categoría B de embarazo según la FDA — las dosis tópicas pequeñas se consideran ampliamente seguras durante el embarazo (por ejemplo, uso dental y obstétrico). Evite dosis totales altas y consulte con su obstetra si se usa para cualquier procedimiento no urgente.
¿Por qué me escuece el spray cuando lo aplico por primera vez?
Un leve escozor es lo esperado irritación inicial del vehículo etanólico antes de que comience el adormecimiento — se resuelve en 1-2 minutos a medida que el anestésico hace efecto. Un dolor intenso persistente, erupción, hinchazón o dificultad para respirar tras la aplicación no es ajuste normal y puede indicar una reacción alérgica — interrumpa el uso y consulte a un médico.
Lox 10% Spray proporciona un adormecimiento superficial rápido en alta concentración, pero para cateterización, cistoscopia o usos de retraso de la eyaculación que se beneficien de un formato de gel lubricante estéril, cambie a Lox 2% Jelly (lidocaína al 2% tópica/uretral) — la misma molécula de lidocaína, menor concentración, mayor tiempo de contacto.
Lox 10% Spray proporciona anestesia rápida de lidocaína en mucosas, y para una infiltración más profunda el mismo principio activo suele combinarse con Hynidase Injection (hialuronidasa 1500 UI), una enzima dispersante que ayuda a que el anestésico se difunda uniformemente en un área tisular más amplia.
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| Potencia | 10% 50 ml |
|---|---|
| Cantidad | 1 pulverización, 2 pulverizaciones, 3 pulverizaciones, 6 pulverizaciones |
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Preguntas y respuestas
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