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Janumet

✅ Controla los niveles de azúcar en sangre
✅ Reduce el riesgo de hiperglucemia
✅ Apoya el manejo de la diabetes
✅ Dosificación conveniente una vez al día
✅ Mejora el control glucémico general

Janumet contiene sitagliptina y metformina

Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia  · Última revisión: mayo de 2026

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⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Janumet?

Janumet es un comprimido de dosis fija combinada de sitagliptina (50 mg) y metformina (500 mg o 1000 mg) para diabetes tipo 2. Combina mecanismos complementarios: la metformina reduce la producción hepática de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina, mientras que la sitagliptina (un inhibidor de la DPP-4) aumenta las hormonas incretinas para estimular la liberación de insulina dependiente de glucosa y suprimir el glucagón. Reducción esperada de HbA1c: 1,5–2,0 puntos. Neutro en peso y riesgo muy bajo de hipoglucemia como combinación. Dosis habitual: un comprimido dos veces al día con las comidas. Los principales efectos secundarios son molestias gastrointestinales por metformina en las primeras 1–2 semanas. La dosis se elige en función de la función renal — sitagliptina 50 mg + metformina es adecuada para TFGe 30–60; evitar si TFGe < 30. Evitar en diabetes tipo 1, CAD, TFGe < 30 y deterioro hepático grave.

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¿Qué es Janumet?

Janumet es un comprimido antidiabético oral de dosis fija que contiene sitagliptina (50 mg) y clorhidrato de metformina (500 mg o 1000 mg), fabricado por Merck & Co. Disponible en envases de 56, 112 o 168 comprimidos. Se utiliza cuando la monoterapia con cualquiera de los componentes no es suficiente, o como terapia combinada inicial cuando la HbA1c está sustancialmente por encima del objetivo.

¿Cómo funciona Janumet?

Janumet combina dos mecanismos complementarios que no se solapan:

  • Metformina — activa la proteína quinasa activada por AMP (AMPK) en el hígado, reduciendo la producción de glucosa hepática. También mejora la sensibilidad a la insulina periférica en músculo y grasa. No estimula la liberación de insulina — por lo que no causa hipoglucemia por sí solo.
  • sitagliptina — un inhibidor de la DPP-4 (“gliptina”). Bloquea la enzima que degrada el GLP-1 y el GIP, aumentando los niveles de incretinas activas. Esto estimula dependiente de glucosa la liberación de insulina y suprime el glucagón — solo cuando la glucosa en sangre está elevada.

Dado que ninguno de los componentes estimula la liberación de insulina independientemente de la glucosa en sangre, la combinación tiene un riesgo muy bajo de hipoglucemia. Reducción típica de HbA1c: 1,5–2,0 puntos porcentuales. Efecto sobre el peso: neutro o ligeramente reductor (debido a la metformina).

Posología y administración

Dosis habitual: un comprimido dos veces al día, con el desayuno y la cena. La dosis se individualiza según la terapia previa, el objetivo de HbA1c y la función renal.

  • Tomar con alimentos — mejora la tolerabilidad a la metformina.
  • ¿Olvidó una dosis? Omítelo — tome el siguiente a la hora habitual.
  • Dosificación renal: La dosis se elige en función de la función renal — sitagliptina 50 mg + metformina es adecuada para TFGe 30–60; evitar si TFGe < 30.
  • Suspender ante contraste IV, cirugía o enfermedad aguda con deshidratación.
  • Controlar la vitamina B12 anualmente con metformina a largo plazo.

Efectos secundarios

Por la metformina (generalmente las primeras 1–2 semanas):

  • Diarrea, náuseas, calambres abdominales, flatulencia, sabor metálico, pérdida de apetito

Por el inhibidor de la DPP-4:

  • Infección de las vías respiratorias superiores, nasofaringitis, dolor de cabeza
  • Pancreatitis rara, artralgia grave, pénfigo ampolloso

Poco frecuentes pero graves:

  • Acidosis láctica por metformina — muy rara; casi siempre con IRA, sepsis o hipoxia
  • Deficiencia de vitamina B12 (metformina a largo plazo)
  • Pancreatitis aguda — suspender si hay dolor abdominal intenso

Interacciones farmacológicas

  • Sulfonilureas, insulina, meglitinidas — efecto hipoglucemiante aditivo; puede ser necesario reducir las dosis de estos para evitar hipoglucemia.
  • Contraste yodado intravenoso — suspender Janumet antes y después del procedimiento si el FG < 60.
  • Fármacos catiónicos (cimetidina, dolutegravir, ranolazina) — aumentan los niveles de metformina.
  • Inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida, topiramato) — riesgo de acidosis aditiva.
  • Inhibidores potentes del CYP3A4 — puede aumentar los niveles de saxagliptina (no relevante para sitagliptina/linagliptina/vildagliptina).
  • Corticosteroides, tiazidas, agonistas beta-2 — pueden aumentar la glucosa en sangre.

¿Quién no debe tomar Janumet?

  • Diabetes mellitus tipo 1 o cetoacidosis diabética
  • Insuficiencia renal grave (TFGe < 30)
  • Insuficiencia hepática grave.
  • Enfermedad aguda con riesgo de hipoxia tisular
  • Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes
  • Antecedentes de pancreatitis (relativo)
  • Embarazo y lactancia
  • Antes y 48 horas después de contraste intravenoso yodado si el FG < 60

Almacenamiento

Almacene Janumet por debajo de 30°C en un lugar seco, en el blíster original. Manténgase fuera del alcance de los niños.

Preguntas frecuentes

¿Es Janumet lo mismo que tomar Januvia y metformina por separado?

Clínicamente, sí — las mismas moléculas en las mismas dosis. La combinación en dosis fija mejora la adherencia, reduce la carga de pastillas y suele costar menos que los dos componentes comprados por separado. La contrapartida es una menor flexibilidad en la dosificación.

¿Janumet puede causar hipoglucemia?

Por sí solo, muy raramente. Ni los inhibidores de la DPP-4 ni la metformina estimulan la liberación de insulina independientemente de la glucosa. La hipoglucemia solo es una preocupación cuando Janumet se combina con una sulfonilurea, un meglitinida o insulina.

¿Voy a aumentar de peso con Janumet?

No. La combinación es neutra en peso o ligeramente reductora, lo cual es una razón importante por la que se prefiere a las combinaciones basadas en sulfonilureas en pacientes con sobrepeso.

¿Cuánto tiempo tarda Janumet en hacer efecto?

La glucosa en ayunas comienza a disminuir en una semana. El efecto máximo sobre la HbA1c se observa a las 12 semanas. Si la HbA1c no ha disminuido al menos un 0,5% después de 3 meses con la dosis objetivo, puede ser necesario añadir otra terapia.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo Janumet?

El consumo moderado de alcohol con comida suele ser seguro. Evite el consumo excesivo — aumenta el riesgo de acidosis láctica (metformina) y puede afectar la función hepática.

¿Dónde puedo comprar Janumet en línea?

Puede pedir Janumet (Sitagliptina 50 mg + Metformina 500/1000 mg) en MedsBase en envases de 56, 112 o 168 comprimidos. Enviamos a todo el mundo, con embalaje discreto y stock genuino de fabricantes certificados por la OMS-GMP.

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⚕ Descargo de responsabilidad médica. Esta página es solo para fines informativos y no sustituye el consejo médico de un profesional sanitario cualificado. Siempre use combinaciones de dosis fijas para la diabetes bajo supervisión médica con monitorización renal, hepática y de vitamina B12.

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Potencia

50 + 500 mg, 50 + 1000 mg

Cantidad

28 comprimidos, 56 comprimidos, 84 comprimidos

Forma Farmacéutica

Comprimido/s

Fabricante

Merck & Co

Tratamiento

Diabetes tipo 2

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